头颈部侧屈的肌肉有哪些肌肉因不自主收缩而致脖颈异常运动和异常姿势时，是痉挛性斜颈？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-03-09 02:01 标签： 颈部侧屈的肌肉有哪些


有些宝宝去做体检时，可能遇到医生说孩子的肌张力“高了”或者“有点低”。说“肌张力高”的时候可能会多更一些。这种，如果家长再上网上搜一搜“肌张力高”，网上很多可能和“脑瘫”等字眼联系在一起，从而惊慌失措，无所适从，往往市里、省里，甚至北京、上海的大医院到处去看，弄得全家人心惶惶。

那么，“肌张力”是怎么回事呢？为什么会高？或者低呢？

什么是肌张力？ 

肌张力这个词，我们经常在儿童康复科医生嘴里听到，但具体的意思，有些妈妈可能还不太明白。“肌张力”，并不是指宝宝有没有“劲儿”。肌张力是指当宝宝的身体肌肉在完全放松、无意识状态时，肌肉的紧张程度。可以简单的说，就是在身体放松休息而“不用劲”的时候，这时假设有人来拉伸宝宝的肌肉试图改变宝宝原有身体状态，所遇到的“阻力”。比如宝宝睡觉的时候，手自然握拳；当宝妈用自己的手去拨弄宝宝手指，试图让宝宝不要握拳而张开手掌时，宝妈所受到的阻力。这就是宝宝的“肌张力”。

在通常的情况下，我们每个人的肌张力不高不低，处于一个中间的状态刚刚好。这表现在当我们身体放松的时候，会感觉很自然，肌肉不紧张僵硬，但也不“软塌塌”的，总之自我感觉会比较舒适。但因为一些原因，有的人特别是小宝宝，肌张力可能“过高”或者“过低”。如果宝宝是这些情况，孩子当然也会有些不舒服，但因为年龄小，可能表现的不明显，比如可能爱哭闹，易激惹，或软绵绵的，不多爱动，孩子的发育一般也都偏落后，孩子也会出现一些不正常的姿势，也就是正常孩子不会出现的姿势。

需要注意的是，有的“肌张力异常”宝宝，身体会同时出现两种异常情况，就是有部分肌肉是“肌张力高”，有部分肌肉可能又“肌张力低”，容易把我们搞糊涂。

为什么会“肌张力异常”？

那么为什么有少数的宝宝，会出现肌张力异常呢？说起来原因就比较多了。比如有先天遗传引出，也有后天发育原因。但是比较常见的情况是：如果肌张力高，可能是大脑的发育过程中受到了某种损伤，比如早产、出生时体重低大脑发育不成熟，或缺氧、脑炎引起的脑损伤导致；而肌张力低，往往见于一些发育迟缓的孩子，对一些代谢病的孩子、染色体病、肌肉病以及周围神经损伤，比如臂丛神经损伤的孩子也会出现。

反过来说，如果宝宝明显肌张力高，我们可能就要去想想是否脑损伤或“脑瘫”导致；明显肌张力低，就要考虑一下是否“发育迟缓儿”或有一些特殊的疾病。

——所以说肌张力异常，对我们来说是一个非常非常重要的警示信号！

    可能有的家长就有点紧张。但请注意，这里我们说的“肌张力高”或者“肌张力低”，是真正临床意义上的“肌张力异常”，是宝宝的“病”，需要长期、规范康复治疗的。而大家经常听到医生说的宝宝肌张力有点“高”或“低”，其实多数时候，只是宝宝发育过程中出现的偏差，不用过于害怕！可定期追踪观察。当然，如果孩子出生前后有明确的高危因素，如早产、低体重、缺氧、黄疸重或时间长、脑炎脑膜炎等，还是要引起我们足够重视的，毕竟其出现问题的风险还是要大很多，还是早期干预、早期康复为好。

        如何检查“肌张力异常”？

无论是先天的还是后天的，无论是临床“病”的还是个体发育差异，肌张力异常的宝宝，越早发现越早干预就越好！所以对我们来说，我们要了解一下如何检查“肌张力异常”

    (1) 抱

    通过抱起婴儿的手感，可以初步了解患儿肌张力的情况。肌张力低下的患儿，抱起时会感到困难，有下沉的感觉，患儿易从测试者手中滑下。而痉挛的婴儿，抱起时会有强直感和抵抗感。

    (2)姿势观察

    超过3个月的正常婴儿，如把他放置于仰卧位，他会自然躺着，并不断地对抗重力进行运动，自如地保持一定体位和姿势。而肌张力低下的软瘫患儿，如被放置于仰卧位，上下肢常屈曲、外展，缺乏主动运动。肌张力亢进的痉挛患儿，若被放置于仰卧位，往往出现不对称的异常姿势，主动运动少，动作显得刻板。肌张力越高，主动运动就越少。原始反射就越强烈，姿势异常越严重。

    (3) 触摸

    测试者可以通过用手触摸小儿上肢及下肢的肌肉(上肢的肱二头肌、肱三头肌，下肢的腓肠肌、股四头肌)，来感受肌肉组织的紧张度 。若患儿肌张力低下，那么手感柔软、松弛，对手指的按压较少有抵抗。若肌张力正常，触摸时手感柔软适中，结实而富有弹性。若肌张力高，则手感紧张，对手指的按压有比较强的抵抗。

    (4)被动运动

    测试者对肢体作被动屈伸运动，若肌张力低下，则会感到沉重，无抵抗力，肢体无自我控制能力。若肌张力高，测试者则会感到明显的抵抗，而且这种抵抗力往往在运动开始时大于运动结束时。肌张力正常的肢体在作被动运动时，既可作出抵抗，又可作出协同，在一定的范围内，有自我控制的能力，测试者手感既不像低肌张力的肢体那样沉重，也不像高肌胀力肢体那样有很大的抵抗力。

虽然有一些很明显的指征，但是请注意，这些指征，不是特别容易准确把握，有时会误导我们。

家长在护理宝宝过程中，如果想看看“肌张力”是否正常，真正要做的其实是下面两件事：

1，仔细对照各月龄发育指标，看看宝宝是否发育落后，

是否有一些异常的信号

      2，如果宝宝发育落后，又感觉宝宝似乎有点“肌张力异

常”，那么尽快去医院，寻求专业的肌张力筛查

也就是说，我们不建议家长在家里胡思乱想，或者在网上查询。家长真正应该做的就是看宝宝是否发育迟缓；如果是的话，就去医院做专业检查，这样才靠谱！

几个注意点

第一，对大多数家长来说，“肌张力异常”只是宝宝个体发育差异，并不是病，更不是脑瘫！所以不要害怕！多让宝宝康复训练和活动，让宝宝发育跟上来就可以了

第二，但是对肌张力也要重视，我们需要关注宝宝各月龄的发育指标，看是否达标了，是否出现了异常情况！

第三，如果临床筛查肌张力异常，那需要医生等专业人员治疗。


一、单项选择题
1、……围绕关节矢状轴所做的运动 (2分)
正确答案:B.收展运动
2、……屈臂慢起手倒立动作中 (2分)
正确答案:A.远固定向心工作
3、……负重直臂侧举练习，主要发展不列 (2分)
正确答案:C.三角肌
4、……消化系统中最大的消化膜是 (2分)
正确答案:A.肝脏
5、……完成800米跑时人体血液中明显下降 (2分)
正确答案:D.线粒体
6、……完成800米跑时人体血浆中明显下降 (2分)
正确答案:C.血浆蛋白
7、……慢肌纤维与快肌纤维相比具有不同的生理特征 (2分)
正确答案:C.收缩力量小，速度慢，抗疲劳能力强
8、……若某人的收缩压为mmHg，舒张压为90mmHg (2分)
正确答案:C.100mmHg
9、……自由泳的手臂划水动作接近于肌肉的 (2分)
正确答案:B.等动收缩
10、……促进学生动作技能的形成，在哪一阶段教师宜采用降低难度 (2分)
正确答案:A.泛化阶段
11、……“极点”现象发生在下列哪一阶段 (2分)
正确答案:B.进入工作阶段
12、……跳水运动员成功完成空中各种动作后，都是手和头部先入水 (2分)
正确答案:C.翻正反射
13、……身体发育不良，健康状态明显异常的学生 (2分)
正确答案:A.医疗体育组
14、……下列哪类食物含碳水化合物最多? (2分)
正确答案:B.谷物类
15、……短时间大强度的径赛运动后，由于立即停止运动所引起的休克 (2分)
正确答案:D.重力性休克
16、……儿童少年骨骼处于生长发育时期，骨组织中有机物与无机物 (2分)
正确答案:B.5:5
17、……由于准备活动不足导致运动中肌肉拉伤 (2分)
正确答案:C.冷敷
18、……“两人对脚”导致膝关节强制外翻时， (2分)
正确答案:C.内侧副韧带
19、……提高学生健康水平立体应体现在哪些方面 (2分)
正确答案:D.形态、机能和活动能力
20、……以系统的传授技术动作为主要目的而设计的体育教学模式 (2分)
正确答案:B.技能掌握式教学模式
21、……下列哪种焦虑对运动表现影响最大 (2分)
正确答案:C.状态焦虑
22、……由于对方球员动作过于粗野，致使甲队员无法忍受而破口大骂 (2分)
正确答案:A.敌意性行为
23、……教师用“蹬”“推”“挺”等简明用语强调动作要领， (2分)
正确答案:B.讲解
24、……教师对学生反复强调学习该教材的价值与意义 (2分)
正确答案:A.为什么学
25、……“从整体到局部，再回到整体”的教学过程， (2分)
26、……略 (2分)
正确答案:D.击球点在球的后外侧，击球刹那踝关节内旋发力，脚趾勾翘
27、…… (2分)
正确答案:A.一传一切配合
28、……排球正面上手发球教学的难点是 (2分)
正确答案:C.抛球与击球
29、……略 (2分)
正确答案:D.站在练习者下杠同侧，一手扶其手臂，另一手托其腰部帮助出杠
30、……略 (2分)
正确答案:B.身体向内侧倾斜产生向心力
31、……略 (2分)
正确答案:B.手、眼、身法、步、精神、气、力、功
32、……略 (2分)
正确答案:A.教学设计
33、……略 (2分)
正确答案:B.选择、改造和编排
34、……略 (2分)
正确答案:D.评价方法
35、……略 (2分)
正确答案:D.动作的顺序、要领、关键、难点
请选择本题的作答情况: 得分不得分
二、简答题
36、……为了加速消除运动性疲劳(10分)
正确答案:(1)运动后疲劳是由于静脉血回流慢，导致每分输出率小。 (2)剧烈运动后，加速静脉血液回流，指的是让人体血液从四肢(多指下肢)末梢尽快回流到心脏，这样可以保持及提高血氧含量，使我们的机能尽快复原。
(3)解决方法要从影响静脉回心血量的因素考虑，如体位的改变，就可以采取倒立的方式，促进回心血量;骨骼肌的挤压作用，表现在短跑后的急停会产生重力性休克，此时可采取慢跑走的方式，避免静脉回心血量少，导致大脑氧供不足，从而晕厥;另一个影响是呼吸运动，可加大深呼吸，或吸氧等，还可以按摩等中药调理等等解除疲劳。37、……研究体育教学模式的意义(10分)
正确答案:(1)有利于推广某种教学思想，并应用于教学实践，提高教学效果。 (2)有利于评价教学效果，监控教学过程，达到教学最优化。 (3)有利于科学研究。教学模式为教学理论与实践之间架起一座桥梁，使抽象的理论变成可以操作的行为，使教学的研究工作走向理论与实践相结合的道路，为今后的教学研究工作提供了方法论基础。
(4)促进了教学方法和教学组织形式的发展与变革。教学模式是多种教学方法的组合，需要将不同的教学方法有机地加以“整合”，而不是某单一的、个别的教学方法的使用。38、……如何评价体育课堂教学的手段和方法(10分)
正确答案:评价体育课堂教学的手段和方法可以从两个方面进行评价，一方面是对教师教学工作(教学设计、组织、实施等)的评价，即教师教学评价;另一方面是对学生学习效果的评价，即考试与测验。 (1)评价手段包括：教学目标的回顾、教学过程的回顾、听取学生意见、听取评课专家意见、微格教学等; (2)评价方法包括：自省、教学评语、教学日记、案例分析等。
三、案例分析题
39、健康中国2030规划纲要(15分)(1)学校体育对健康中国建设中的作业(6分)(2)作为体育老师如何让对学生健康促进方法(9分)
正确答案:(1) 学校体育是“健康中国”的重要组成部分，具有基础性作用。学校体育是国民体育的基础，对增强学生体质，减少疾病，践行健康中国有着重要作用。 ①学校体育对人的生理作用; ②学校体育对人心理的作用; ③学校体育对促进人的社会适应的作用; ④学校体育对减少疾病，减轻医疗负担的作用。 (2) ①落实好“将健康教育作为所有教育阶段素质教育的重要内容”的明确要求;
②完善体育课程; ③提高教学水平; ④强化课外锻炼; ⑤开展课余训练; ⑥完善竞赛体系。40、……略
正确答案:(1)该教师采用的教学模式有快乐体育的“目标学习”教学模式、小群体教学模式;案例中该教师组织学生利用游戏来体验跨越障碍的感觉，帮助学生体验运动和体育学习的乐趣，所以是快乐体育“目标学习”的教学模式;同时该教师还将学生按照运动水平进行分组，体现了小群体教学模式。(2)优点：①在第一次课中能够采用游戏的方法让学生体会跨越障碍的感觉，激发学生对于跨栏跑的兴趣。②考核方法与自身的成绩作比较，能够根据学生自身的运动水平进行运动考核，提高积极性，同时能够减少运动损伤的发生。③能够发挥学生的自主性自定目标进行练习;
缺点：①该教师没有根据学生的情况确定跨栏跑的教学目标、教学重难点和要求;②该教师没有根据跨栏跑的教学目标和要求以及课次，确定每次课的教学目标和要求，只是在第一次课中强调了重点和目标;③没有结合学生的特点选择每次课的教与学的手段，在第2～5次课中主要是学生分组自行练习，没有体现教的手段。和老师的主导性;④评价方式过于单一，只采用了相对性评价，没有与绝对性评价相结合，学生本身运动水平好但进步不明显的学生会降低其运动积极性。
四、教学设计题
41、……排球场2个排球40个 女生40个垫球技术传球技术(20分)教学步骤 练习形式 课时时间
正确答案:排球《正面双手上手传球》基本部分教学设计 一、复习排球正面双手垫球 (一)两人一组相距3～5米，进行对垫练习，熟悉垫球的基本技术。 (二)两人一组，一人发球，另一人按要求将球垫向指定位置，提高垫球的质量。 提问：当来球位于我们额前的时候，我们该如何处理球? 目的：引发学生思考探究，并引出本节课学习内容。 二、学习正面上手传球技术 (一)示范
示范前提问：1.传球手型2.击球部位 组织教学：四列横队，正面及侧面示范 要求：注意观察，认真听讲并模仿教师的示范动作。 (二)讲解
结合学生的回答边示范边讲解动作要点：1.准备姿势：稍蹲，目视来球方向，双肘自然弯曲，双手置于脸前;2.手型：两手自然张开成半球型，手腕稍后仰，拇指相对;3.迎球：当球接近前额时，向前上方主动迎击球;4.用力：传球用力顺序是下肢蹬地与伸臂相结合，通过手指手腕产生的反弹力将球传出;5.随前：击球后重心前移，准备下一个击球动作。 (三)练习设置 1.自主练习
(1)原地正面双手上手传球的徒手练习 组织教学：四列横队 要求：体会正确的传球动作和正确的击球点。 (2)原地自传练习 方法：每人一球，连续向上自传，由低到高依次进行。 要求：①体会传球动作、击球点、手型及控制球能力;②教师巡视指导，强调传球手型及击球部位(反复徒手练习，体会正确动作)。 2.合作练习 (1)两人一组，一抛一传练习(女生)
方法：间隔4米，一人抛球，另一人传球给抛球人。 (2)两人对传(男生) 两人一组，相距4米左右站立，进行对传球练习。 要求：①注意体会全身协调发力;②两人相互观察，互相评价，不断改进工作。 3.探究、提升练习 提问：为什么很多同学在传球的时候动作显得很僵硬，而且还会产生很响的声音呢? 结论：上下肢传球时用力不协调 纠正方法：多做简单的抛传或对传动作，体会正确的用力方式。
(1)两人对传(女生) 两人一组，相距4米左右站立，进行对传球练习。 要求：边练习边思考，提高控球能力，争取连续传球。 (2)三角传球(男生) 方法：三人一球，成正三角形站立，按不同的方向传球。 要求：面对出球方向，保证正面传球。 4.检验
将男生、女生以异质分组的形式在两片场地上进行教学比赛，比赛中只允许采用垫球和传球的方式进行，失误三次以上的队员，将由替补队员及时换下(教师和体委分别担任裁判)。
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