渐冻症是不是也要运动？还要升学？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-02 08:23 标签： 年轻人会不会得渐冻症

大家好，我是骨科医生孙永生，前几天在门诊就诊的时候碰到这样一个患者，下肢无力，胸椎腰椎的各种检查都做过了，都没有发现问题，最后才诊断出这个患者是得了渐冻症，那我们今天就来给大家讲一讲，什么是渐冻症，渐冻症的简称为ALS，是运动神经元病，也称为肌萎缩侧索硬化症，是运动神经元不明原因地出现变性、坏死导致的疾病。

渐冻症患者早期有五大症状，分别表现为，肌无力，肌萎缩，吞咽困难，饮水呛咳，言语不清，起初肌无力肌萎缩体现在单侧手臂，渐渐就会进展为全身肌肉萎缩，严重者最后可产生呼吸衰竭，甚至死亡，

那渐冻症要怎么治疗呢？患者的药物治疗是不可缺少的，临床上多以服用利鲁唑片为主，利鲁唑片能透过血脑屏障，主要通过抑制脑内神经递质谷氨酸和天冬氨酸的释放，抑制兴奋性氨基酸的活性，起到神经保护作用，从而稳定电压依赖的钠通道的活性。许多体外细胞膜模型都表明利鲁唑片能降低兴奋性递质的毒性作用，提高细胞存活率。

临床上常用的有万全力太利鲁唑片，利鲁唑片药物释放稳定，可以延长患者的存活期，延缓呼叫障碍的发生，使患者的肌肉全身游走性跳动减少，吞咽困难得到一定程度的改善，患者遵医嘱，越早服用收益越大！

另外需要注意肝肾疾病的患者要谨慎使用用，并定期检查肝功能！好今天的分享就到这里，我是骨科医生孙永生，有关骨科的问题随时留言给我，我会尽最大的努力帮助到大家！

　　写字手抬不起来，以为是肩周炎犯了，忍痛8个月后，再到去就诊，竟被告知患上了运动元病。昨天在市一医院，得知自己成了“渐冻人”，孔先生当场崩溃。

　　43岁的孔先生是高中数学老师。今年寒假开学后，他发现在黑板上写字时右手有些不得力。一开始他并没有太在意，慢慢地感觉写板书越来越费劲，甚至要用左手托着右胳膊才能正常写字。暑假期间，孔先生在家休息了一个月，期间多次到社区医院做按摩和理疗，奇怪的是，没有缓解。开学第一周，上课时他发现右手越来越没力气，连粉笔都拿不起来了，这才急忙赶到市第一医院。

　　经过磁共振和肌电图等一系列，医生诊断孔先生患上了运动神经元病，也就是俗称的“渐冻人症”。因为一直拖着不管，此时他的病情已经非常严重。

　　“患者刚出现症状时，常常会被误诊为颈椎病或腰椎病。”该院骨科医师黄自锋遗憾地说，孔先生如果在刚发现右手无力时就到医院，尽早地给予神经保护和支持，能延缓病情的发展。渐冻症不及时干预，病情发展很快，拖到后期，医生也无力回天。很快，孔先生就会出现四肢不能动，吞咽无力以及呼吸功能障碍，只能瘫痪在床。

　　黄自锋提醒市民，若出现手脚无力，一定要尽早到医院就诊。虽然渐冻症的发病率很低，但也不能掉以轻心。

　　“渐冻人症”是一组运动神经元的俗称，因为患者大脑、脑干和脊髓中运动神经细胞受到侵袭，患者肌肉逐渐萎缩和无力，以至瘫痪，身体如同被逐渐冻住一样，故俗称“渐冻人”。由于感觉神经并未受到侵犯，因此这种病并不影响患者的智力、记忆及感觉。像人们熟知的一代理论物理学大师、科学巨匠霍金就是位“渐冻人”。

　　肌萎缩侧索硬化的病因至今不明。20%的病例可能与遗传及基因缺陷有关。另外有部分环境因素，如遗传、重金属等，都可能造成运动神经元损害。产生运动神经元损害的原因，目前主要理论有：

　　1、神经毒性物质累积，谷氨酸堆积在神经细胞之间，久而久之，造成神经细胞的损伤。

　　2、自由基使神经细胞膜受损。

　　3、神经生长因子缺乏，使神经细胞无法持续生长、发育。

　　早期症状轻微，易与其他疾病混淆。患者可能只是感到有一些无力、肉跳、容易疲劳等一些症状，渐渐进展为全身肌肉萎缩和吞咽困难。最后产生呼吸衰竭。

　　依症状大致可分为两型：

　　1、肢体起病型：症状首先是四肢肌肉进行性萎缩、无力，最后才产生呼吸衰竭。

　　2、延髓起病型：在四肢运动还好之时，就已经出现吞咽、讲话困难，很快就进展为呼吸衰竭。

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