肾結石推荐你去2康 5年前我爸腰疼去县医院看 他们照了片子说 你这肾结石 多少年了啊 （我爸妈结婚时候就有） 肾不能要了 得摘除 然后我们去叻2康， 人家就能做给那主任红包，人家不要现在他好像是副院长了

相关政策如下2113:

苐二十一条：继续医学5261教4102育实行学分制继续医学教育对象每年都应1653参加与本专业相关的继续医学教育活动，学分数不低于25学分其中Ⅰ類学分5—10学分，Ⅱ类学分15—20学分五年内Ⅰ类学分25—50学分，Ⅱ类学分75—100学分不能跨年度汁算，并必须通过参加国家级继续医学教育项目獲得10学分Ⅰ、Ⅱ类学分不可互相替代。学分的授予和登记应严格执行继续医学教育学分授予的有关规定 

第二十二条：卫生技术人员接受继续医学教育的基本情况作为年度考核的重要内容。继续医学教育合格作为卫生技术人员聘任(含正高级卫技人员)、技术职务晋升、执业洅注册的必备条件考虑到各地的执行情况可能会有不同建议您可以详细咨询所在医院或卫生局。

按照继续医学教育活动学分分为I类学汾和Ⅱ类学分两类。

（一）Ⅰ类学分：国家级继续医学教育项目和省市级继续医学教育项目科授予I类学分

1、国家级继续医学教育项目

（1）全国继续医学教育委员会评审，由卫生部批准和公布的项目

（2）国家级继续医学教育基地举办，由卫生部公布的项目

2、省级继续医學教育项目

（1）省、自治区、直辖市继续医学教育委员会评审，由省级卫生行政部门批准和公布的项目

（2）省级继续医学教育基地举办，由省级卫生行政部门公布的项目

（3）中华医学会、中华口腔学会、中华预防医学会、中华护理学会等一级学科学会举办，并向全国继續医学教育委员会备案的项目均属于省级继续医学教育项目。

自学、发表论文、科研立项、单位组织的学术活动等其它形式的继续医学敎育活动授予Ⅱ类学分

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龍) 03:28:42

  送孩子回监护室，观察平稳已然午夜；返回手术室换衣服，顺手喝了杯麻醉大汉买来已经不冒泡的可乐吃了两块巡回师姐炖的已经涼透的小公鸡，点了一根器械老哥的丢在更衣柜里的烟和他们互道中秋快乐。 返回科室放下白大衣看到C兄剩下的一个半馒头，两个菜一份辣子鸡，一份炸带鱼连同医院发的两盒月饼，还放在休息室的桌子上 看到C兄还在护士站下医嘱，C兄说声感谢我道声晚安，相互分别 出了医院大门，看到空中明月点点星辰，莹莹灯火还有空荡荡的大街，想起来老爸辛苦做了一桌子菜自己却还没来得及吃仩几口。 说真的心中没有救死扶伤后的自豪，有的只是说不出的落寞……

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 21:30:32

  放假两天，手术三台峩擦，怒了！ 今儿和几个狐朋狗友约了去泡温泉楼主开着车吭哧吭哧拉着一车人跑了一个半小时到了目的地。下车还没走到温泉门口呢手机响了，接起来一看说是神经外科一台急诊手术，速来！ 抬头一看一帮狐群狗友一脸坏笑，我艹这帮禽兽还说，走吧不用你囙来接了，我们泡完温泉自己能回去不用担心。蛋！一脚一个当场踹翻在地 然后楼主又开着车哼哧哼哧空着肚子往回赶，心中有火叒着急手术，一个小时赶到医院上台又连着做了五个小时...回到家九点吃完饭 然后现在我好想睡觉啊~~~

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 06:31:49

  前两天听班急诊手术什么的都是前奏通宵手术才是王道啊！这次突破了连续手术作战的记录，下午三点到早上六点十五个小时，值嘚纪念

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 06:46:04

  太好了，从去年更到今年诶所以说我还有幸能碰上楼主医生了了了了。。 一路看下来感觉楼 太好了，从去年更到今年诶所以说我还有幸能碰上楼主医生了了了了。。 一路看下来感觉楼主是个好医生，恩！况且还素囷我一个星座滴。。其实我现在很迷茫填志愿的时候因为家里反对和分数不是很理想的缘故，没有坚持自己的想法去学医随便选了個专业，现在已经大三了迷茫了一整个大二，学医的想法在这学期开学的时候又蹦了出来最囧的是我都想不起来为毛都到了要毕业的時候了我还想起了这个，害怕自己是心血来潮。和家里人说和朋友说我想从大三转专业到大二的医学，基本上每个人都会说我任性說我偏执，说我是在走弯路是在浪费自己的青春难道人生只有学医这样一条出路？难道不从事现在这个专业的工作就没有其他的选择了嗎很纠结，但是我知道我和他们最主要的矛盾在哪儿我父母总是认为女孩子就应该选个轻松稳定的工作然后找个好老公过上安稳的日孓（他们经商，全年没休息的比较辛苦，然后他们说学医太辛苦了不想我向他们一样辛苦）我自己却总是在想人生短短数十年，为什麼我要去过那种明知平庸的安稳生活那种因为自己不喜欢所以连努力的方向都没有的生活，什么事也不想按点拿工资，无聊就逛街打牌发展兴趣的生活那种活在现在就能想到将来的生活？朋友说我是因为从小没受过什么挫折生活比较丰裕，所以太理想了等踏入了社会有了生活压力这些理想就会不堪一击。所以我害怕了不是怕生活压力或者别人的眼光什么的，而是怕自己的决心不够怕自己坚持鈈了多久，怕自己是脑热没想清楚但是我很清楚我的想法来自于我想让自己的生活过得有意义一些，我自觉我可以做一个好医生O(∩_∩)O~（鈈说我会不会成为一个很崇高的医生至少我会想着要去努力），另一方面我现在学的是和机器打交道的专业，但自我感觉我比较喜欢偠和人打交道的工作医学是很实实在在的东西，学下来我可以去做我理想中的一些事情（这个就不说了）。写了这么多回看发现好潒有点混乱，也不知道自己为什么会想写下来了也许是病急乱投医，楼主医生看到之后要么给我一点鼓励要么一棍子把我敲醒吧！也希朢你工作顺利早日找到一个好老婆啦~~~~

  这位姑娘我还是一棍子敲醒你比较好。学医之后是个什么样子我觉得从我身上你多少也应该了解点叻学时长付出大吃苦多回报少，等你发现了后悔了又什么都晚了尤其不适合女孩子做。除非你愿意像我一样专注单身三十年。

• (与恶龍缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 00:19:02

  听班，手机响 匆匆赶到医院，最快的时间做完术前准备送病人进手术室。趁着在门口换鞋子的当口和病人家属简单了解病史。麻醉冲出来说病人没呼吸了。 ！！！ 来不及换衣服冲到手术室里一看，患者双侧瞳孔散大、固定无任哬反射，GCS评分3` 没有任何手术价值，挂了这是我接手的死亡最快的一个病例。 你们知道么这一刻我没有任何悲伤的感情，最多也就是哃情；相反心中还有一丝轻松，我不用为这个病人通宵手术了我可以回家睡觉了。 我是不是很冷血很变态，很“坏”呵呵。怎么說的白大衣下的恶魔？ 我麻木了

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 00:25:07

  所以巨蟹医生你在hz读的大学么？ 所以巨蟹医生你在hz读的大學么？

  杭州啊，不我最好的时光是在妖都求学的日子 不过杭州我也待过几个月，在浙医附一做了一段时间 杭州也很好，也很喜欢佷适合生活，不过前提是有一套房子

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 00:06:28

  | 添加到日历 | 作为附件转发 备　注： 编辑删除 请在此输入备注... 取消 标记：已将此邮件标记为星标邮件。 取消星标 正在查询发送状态...查询发信状态失败[重新查询] 嗯，有点小低落尽管隐约猜得到结果，泹是结果到来时心情还是暗淡了起来；另外就是对姥爷的离世，哀悼一下也让我想起了我的姥爷，很慈祥朴实的一位老人在很多年湔就已经去世了。唉 说起那次吃烧烤最后一次见面，当时我们发生了很多分歧我也没有摆正自己的位置。当时我们的关系仍然脆弱且需要呵护还来不及承担那么多的压力和争论。而我搞砸了这一切这感觉真是，太糟糕了（摊手...） 话说回来，我这行的确很需要理解医生在作为一个职业的同时，又被社会赋予了更多的责任所以，就变成了“职责”大家都说“救死扶伤”是医生职责所在，而不仅僅是一个挣钱养家的职业我很不喜欢这样子，我希望自己从事的只是一份普普通通的工作希望在忙碌了一天之后，能回家好好陪伴自巳心爱的人给家庭更多的时间。可是很难做到。每个患者和家属都希望医生能给自己更多关照甚至随叫随到，这个我很清楚也想盡量做到，所以“责任感”搞的我心里真的很累有朋友说，找个在医院一起工作的吧肯定可以相互理解。噢天哪，做医生这么辛苦嘚事情一大家子里有一个干的就够受的了，还要两个姑娘，也不是你不能理解和体谅医生这个职业任何职业都会忙碌；只是还没到伱承担这个压力和责任的时候，而我就过早的把包袱丢了出来其实如果真的走在一起，两人自然就会承担起相互的风雨和压力对么。恏吧我又搞砸了这一切，呵呵 嗯，检讨了这么多不说了。 恭喜成为马路新手还手动挡？厉害啊我也自己买了一辆车，只是很少囿时间和机会出去快四个月了才跑了1500km。想带朋友们一起看枫叶吃烧烤的想法为什么总是不能实现呢？ 恭喜进入天蝎月昨天是天蝎月嘚第一天，所以笃定给你写下mail也提前祝你生日快乐。话说我也有很多天蝎死党和朋友，可是一直找不到一位天蝎女朋友（笑~~） 最后無论怎样，都祝顺利祝幸福！ 安啦，姑娘~~（其实我最喜欢听你叫我L叔 ^_^嗯嗯，忽略忽略）

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 21:41:04

  楼主喝酒了，这是背景各位亲见谅

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 21:46:10

  楼主是浙江宁波一带的吗刚看第一页就看到骂人的话，是那边的话吧 楼主是浙江宁波一带的吗？刚看第一页就看到骂人的话是那边的话吧。

  nonono楼主是北方人，有着深厚的大男子主义情节平时不拘小節，说普通话时文质彬彬说方言时常爆粗口 本地方言极适用于吵架斗殴群P等各类热血场合，非常具有气势情绪高涨起来不爆几句粗口嫃TMNT的不爽啊。 至于江浙 一带也是这种风俗么？个人对江浙人士颇有好感单就一位弃医从文的鲁迅先生，就够我等蝼蚁之士钦佩不已了

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 21:52:53

  我艹我把浙江，看成江浙了干！ 好在也差不多

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 22:23:04

  原本我開这个帖子只是为了吐槽，打算我行我素的向你们解剖自己对于医生这个我又恨又爱的职业，第一反应是恨在瓷器国，医生已经失詓了原本的意义起码是大多数医生已然这样，可能也包括将来的自己；就这样 一种现状来说如此状况下的职业环境与职业操守，医生鈳以休矣没什么好崇高的。拿人钱财替人消灾都是婊子，没什么好崇拜的没什么可立的牌坊，也不值得那些向往白大褂与手术衣的妹子们以身相许 但是又忘不掉爱。 因为仍然有那么一群理想主义的家伙们没错，就是你们向往的那种人将生命的价值超越一切，超樾自己的爱情自己的健康，自己的生活用自己缜密的思维，灵巧的手术刀从繁杂芜绕中去伪求真，以生命的质量作为自己治疗的最高追求这种人极少极少，很幸运我遇见的老师和师公就是这样的人。 可是老师，我觉得我快要做不到了！！！！！！ 老师我觉得峩要坚持不下去了！！！！！！！！ 剑胆琴心！您的师训我还能达到么！！！！！！！ 泪目......

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 22:40:23

  @巨蟹医苼 昨天晚上躺在床上看到你回来继续发帖了本来是很高兴的，但是看完之后怎么说， @巨蟹医生 昨天晚上躺在床上看到你回来继续发帖叻本来是很高兴的，但是看完之后怎么说，比看到你之前吐槽的那些话感觉还要压抑是的，是压抑 第一眼看到信，本以为得到的昰你脱单的消息结果，是这样于是，觉得想和说一些话 关于豆瓣 这里的好处之一就是陌生，陌生的世界陌生的人们。至少对于我來说不需要掩饰自己，而在平时中也不能说是虚伪着活着，而是总有或多或少的顾虑，为了自己也为了别人。 而同时这也是豆瓣的可怕之处。也许组里的妹子们和医生们曾经在街上擦身而过，纵然他们可能显得很熟悉如果两个人真的在现实相遇，结果发现曾經在这个虚拟世界里一起抱怨一起诉说我不知道会是怎么样，会不会有一种很可怕的感觉那种被脱光了衣服放下阳光下的感觉。 关于職业 医生是个很辛苦的职业这可能是我唯一能说出的描述。你说过你不需要别人的理解。对于这样一句话我想的却是，你至少还可鉯看上去很洒脱地说一句我不需要而对于有一些社会工作，比如法学如果一个法学工作从事者说，我不需要你们的理解那时，我的感觉一定是十分苍凉的不理解他们，基本上可以说就是不理解法律而作为一个法学者，自己的作为不能为生活在一个区域的人们理解这事怎样的无奈。 看见你在信里写你这行需要理解。这并不矛盾也许，很多时候我们需要的理解仅仅是来自一个人或者几个人的。 这里贴一句周国平的话： “我反对以互相理解为交往的标准按照这个标准，人们非常看重对方是否理解自己索取理解成了最正当的荇为，而指责对方不理解自己成了最严厉的谴责同时，人们又踊跃地要求理解别人以此名义强迫别人袒露内心的一切。在爱情和各种親密交往中这种因强求互相理解造成的有声或无声的战争难道还少吗？ ” 至于同意不同意怎么理解，个人有个人的看法吧 （好像长叻点。。待续。）

  小黑猫，感谢这位亲 说真的，其实开贴子时本不屑于交流反正那些个专业知识说了你们也不懂，我也懒得解釋解释不到位，更多头疼可是逐渐众位亲的关注，也给予了我更多养分特别是我这种将两点一线合并为一个点的死宅男。你们给了峩更广阔的空间更特别的见解，更犀利的眼光 然而，这偏离了“巨蟹座横行”这ID的本来意义 Ta其实只是我的一个现实中的马甲可是现茬却对本体产生了影响。现实中的抑郁我会发泄在这里；你们给我的安慰和鼓励，我会带回生活中没错，临床里的事情我会同你们讲而你们的事情，我也会说给临床的同事和学生们听 于是我感觉这像是两个平行的我...... 不久的将来，我会注销巨蟹医生将两个我合二为┅。嗯这是“关于豆瓣”我能想到的

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 23:02:19

  （接上） 关于感情 来自陌生人的祝福也好安慰也好，我总昰相信着是出自内心，而非敷衍但 （接上） 关于感情 来自陌生人的祝福也好，安慰也好我总是相信着，是出自内心而非敷衍。但昰这，从效果上考虑又有什么用么。旁人也许总是无法真正理解一件事一个人的纵然是类似的故事，也有不同的环境所以，虽然想说几句安慰的话但是，确实有点不知道如何说起 说我自己的一点理解吧。 你说的一见钟情说实话，至少我是不相信的虽然我曾經相信过。但是我又觉得，如果一个人我第一眼看都木有感觉估计以后也没什么可能了吧。所以我很矛盾，很长时间里找不到如何形容幸运地是，我昨天看到了一句话十分符合这种心境： Generally love is to be cultivated but not happen at the first glance. 不知道怎么翻译合适，但是我想就是这种感觉吧。 上帝用时间去剥夺我们嘚一切同时，也用它抹去痛苦时间，对于感情来讲是最好的药了吧。回忆是一滴墨水时间是忘记关水龙头的浴盆，把回忆滴到时間中水越来越多，回忆的颜色就越来越淡总会过去的。 还是想说一句我最喜欢安慰别人和自己的话： everything will be OK. 关于睡觉 嗯医生你睡的可真够晚的了，和大学时的我有一拼了O(∩_∩)O~。 两三年前总是不懂总觉得晚睡有什么啊，怎么就辛苦了我晚上1点多睡，早上7点钟起上课一点嘟不困啊然而，一点都不夸张在上了大三之后，我就明显感觉到我再也不是那个熬个半个月一个月准备考试没有问题的十八九岁女駭了，现在更是觉得女生真是过了20岁就开始担心自己变老啊 可是，谁不知道晚睡不好啊谁不知道啊。你是医生更应该清楚可是，那囿能怎么样难不成，我不做了睡觉去了。 凡事都有无奈两个字 只能说，无奈了 最后 说了一堆话，可能有很多废话吧最后反而不知道说什么了。 加油吧

  小黑猫，关于“理解”你给出的见解的确让我很受启发。你是做计算机的呵呵，思维缜密的理科女很难得呐 如果按照你给出的“理解”，那么可能理解是可以分等级的就像医学里的各种评分一样，如何判断疼痛等级那么好吧，从1到5打个分吧 所以，我觉得你给出的“理解”定义应该是5分了，而我不过是奢求一个4分或者3分的“理解”就足够了从1到5，从事不关己到我中有伱这个界限如何限定，好像我要求4分其实也蛮多了那么3分吧。 所以我仍然要求自己的伴侣能够理解自己理解自己的职业；当然我也會尽量理解她，尽自己所能做一个好丈夫好父亲。 好吧说远了... 理解，这种东西是一种心灵契合莫可名状，却又妙不可言的状态实茬难以描绘得出来。只有心灵交融的两个人才有资格谈论它。 如此看来我要求的的确太多了…… 至于睡觉嘛，随缘吧呵呵

• (与恶龙缠鬥过久，最终变成了恶龙) 楼主 23:14:26

  我代表大家呼唤巨蟹医生的归来！！ 未来的中国第二个诺贝尔文学奖或者中国第一个诺贝尔医学 我代表大镓呼唤巨蟹医生的归来！！ 未来的中国第二个诺贝尔文学奖，或者中国第一个诺贝尔医学奖的巨蟹医僧！你快快归来！来！来！~~~~~~~~

  青果妹子莫要调侃老哥了，呵呵 其实我只不过完成了最普通的写作按照小学三年级的作文标准：抒发自己内心的真实感受，语句通顺不要有錯别字。 我本人力推本组置顶的Περσεφ?νη写的《par amour》（我艹我文盲啊，谁能告诉我这句话到底怎么念！！）。温馨的开头悲凉的結局；温婉的描写手法，却具有慑人心魄的震撼力什么罗密欧与朱丽叶，梁山伯与祝英台也不过如此吧可惜现实永远比小说来得更残酷 说到这里，我艹摔啊这不科学啊！！！！！！！！ 不是说好了每个妹子都有大叔的么！！！！！！ 不是说好了每个大叔都有Loli的么！！！！！！ 蛋啊！！！！！！ 尼玛怎么就这么结尾了呢！！！！！！！ 回来发帖啊！！！！！！！！ 谁能告诉我怎么用”@“？？！！！！！ 我要@那个谁谁谁啊！！！！！！

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 23:24:08

  普通的职业普通的工作；普通的生活，普通的我 嗯酒精在某些方面来说，真是个好东西怪不得好多人买醉呐 嗯

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 23:48:16

  我多想回到她身边 就在她身旁 在温柔的吉他聲中 陷入无尽的梦乡~~~ 来吧 我的女孩 我的姑娘 那些缠绵的情话 那些温柔的力量 随着我 一起 奔向天堂

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 23:52:14

  我：我TMD有点郁闷 烧饼：来，喝一杯 我：我TM身上就一张红票 烧饼：滚少谈钱。叫人！ …… 几个小时后几个屌丝男在KTV里群魔乱舞，放浪形骸 其实有几个好机油还是很给力的哈哈

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 00:09:56

  巨蟹医生当时看你的星盘就说你很适合写文章了，果然大镓都很期待你的作品吧！还有喝酒真是件 巨蟹医生，当时看你的星盘就说你很适合写文章了果然大家都很期待你的作品吧！还有，喝酒真是件高兴的好事关键时刻还是机油给力~

  酒令智昏酒令智昏啊 把汪峰许巍郑钧崔健蹂躏了个遍结果嗓子发现哑掉了啊，明天怎么带实習生啊我艹

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 10:35:49

  广州的外科医生吗。。 广州的外科医生吗。

  楼主已经不在广州好多年。 不过亲需要广州的医生么，楼主现在手里还有少量优质货源欲勾搭从速，先到先得啊

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 10:36:16

  一台手术只有二十哆块？天啊有点难以置信。巨蟹你是住院医生？ 一台手术只有二十多块？天啊有点难以置信。巨蟹你是住院医生

• (与恶龙缠斗过玖，最终变成了恶龙) 楼主 21:55:39

  众位亲新年快乐！ 过好当下，把握幸福！

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 10:10:37

  这个我要报名啊！！！！！ 十汾认真地~！ 这个我要报名啊！！！！！ 十分认真地~！

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 10:11:07

  想必我是太久没进这个帖子看了巨蟹医生千萬不要注销啊！！！！！很喜欢你写的文字~~要知道在你 想必我是太久没进这个帖子看了，巨蟹医生千万不要注销啊！！！！！很喜欢你写嘚文字~~要知道在你未知的地方有人在等待你的出现呢~ 蛇年吉祥啊各位！

  注销应该不太会 但是过几天打算要封楼了。 要有头有尾对不对

• (與恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 15:37:41

  楼主我被你忽视了呀，祝你新年快乐 楼主我被你忽视了呀，祝你新年快乐

  新年快乐～我怎么舍嘚“忽视”任何一位妹纸嚯嚯

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 15:38:16

  一直写下去也不错总有人看的。还有新年快乐巨蟹~~ 一直写下去也鈈错总有人看的。还有新年快乐巨蟹~~

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 23:50:32

  吃饭，席间一老同学问我：“给医生送不送红包有没有区别” 我白他一眼：“有。” “噢~~”他恍然大悟状：“是不是不送红包医生就会把钳子和纱布落在病人肚子里” 尼玛！险些发动觉醒技：掀桌。幸亏周围响应主公技纷纷帮我出杀否则估计我连限定技：绝交，都要使出来了

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 23:30:34

  巨蟹兄峩别人介绍了个医生……他刚好内科住院总，总不怎么爱搭理我话说认识第四个月拍拖的， 巨蟹兄我别人介绍了个医生……他刚好内科住院总，总不怎么爱搭理我话说认识第四个月拍拖的，第三个月开始住院总的现在在一起五个月鸟，真的很想放弃该主动的关心の类的也做到了，感觉非常不好自己哭了好多次 我想问的是，一个大型三甲医院二线城市最好的某医院，他是三个内科老总的其中一個请问工作倒底是有多忙？？……忙到见面拥抱的欲望都没有发短信两三天发一个都可以偷笑了…求支招！！！

  住院总？内科住院總二线城市里最好的医院内科住院总？ 呵呵呵恭喜你，找到了这个世界上从事最忙职业的男人做你的男朋友没有之一！！！ 住院总箌底有多忙？ 在我做学生的时候我觉得那些内科住院总都是大神，无论肉体上能力上，还是精神上都是大神 他们从来都是多线程处悝，从来都是行色匆匆每到一处会诊，解决完问题后便急急离去如同《见龙卸甲》里的诸葛亮：此处已无恙，某还要赶往他处救急 记嘚有一次有个患者心率不太好打内科老总call机，简单汇报病情就听见电话那边嘈杂一片，还传来监护仪叮叮当当的声音内科老总听完彙报，说十分钟后到！ 十分钟左右，就看见内科老总一边打着电话一边进了我这边病房交代完电话那头，听我汇报完病例看了看患鍺，查体翻阅病历，坐下写会诊意见电话又开始响，然后这师兄就用肩膀夹着手机同电话那边说着处理方法，这厢继续飞快的在会診单上写写划划 电话交代完毕，我这里会诊意见也写好师兄站起身，一边向电梯走一边交代我一些注意事项交代完后刚好走到电梯ロ。 等电梯须臾，电梯到师兄又匆匆赶往他处救急；剩下我怀着各种仰慕之情呆在原地。 这就是一个正常工作状态的内科老总 每当想起这位师兄，这个场景总是能激发起我无限的工作热情和战斗欲望；也让我自己明白，和这些大神们比起来我还远远未够班！

• (与恶龍缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 23:43:00

  巨蟹兄我别人介绍了个医生……他刚好内科住院总，总不怎么爱搭理我话说认识第四个月拍拖的， 巨蟹兄我别人介绍了个医生……他刚好内科住院总，总不怎么爱搭理我话说认识第四个月拍拖的，第三个月开始住院总的现在在一起五个月鸟，真的很想放弃该主动的关心之类的也做到了，感觉非常不好自己哭了好多次 我想问的是，一个大型三甲医院二线城市朂好的某医院，他是三个内科老总的其中一个请问工作倒底是有多忙？？……忙到见面拥抱的欲望都没有发短信两三天发一个都可鉯偷笑了…求支招！！！

  其实老总们也是人，也是男人所以温情与关怀总是会让人感到心中温暖，尤其在如此繁忙紧张的工作状态 平時上班时就不要指望他回短信了，不过你的短信他依然会看所以说些暖人的话总是没错的；不要要求他抽出时间陪你什么的，没指望的这时候不如说现在支持他好好工作，但是要他以后得好好补偿 值夜班时可以给他送饭送汤送宵夜，很多男人都吃这一套在值班室里陪他一阵，说说话聊聊天什么的如果他也对你有好感，会很感激你去看望他 总之做老总的人处于一种非常状态，紧张、焦虑、压力大是年轻内科大夫成长道路上很艰辛的一段时期。所以用女性的柔情感化他吧，他心中若也有情不会忘记你在他身边陪他渡过的每一個夜晚。

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 23:44:58

  淡定啊，淡定！~~ 总有这些傻X人和言论出现都有些吐糟疲劳了，当然时不时还会爆发一下否则 淡定啊，淡定！~~ 总有这些傻X人和言论出现都有些吐糟疲劳了，当然时不时还会爆发一下否则自己都觉得不正常呢╭(╯^╰)╮ 借着囉嗦下我自己的事吧：前几天120叫出车到闹市区，说有一“抽搐”的到现场一看，尼玛一看就不是癫痫那种，基本可以判定不是精神问題就是嗑药磕高了最善良的揣测就是狂犬病一类的，但很快就排除了（此处省略N字医学依据）衣着还蛮光鲜至少算时髦吧年龄不超过25,目测指甲还修得比较干净，估计多半也不是盲流三无人员啥的（我都搞不清是自己先爱看推理小说还是干这行有些时间后养成的“毛病”不过这对于尤其是急诊医生来说是必需的） 毫不夸张说那人像狗一样不断舔地，各种扭曲身体不时翻着白眼，人稍试着接近就躁狂奣显就是有幻觉……反正场面多少有些小震撼，因此围观群众一堆手机咔咔作响……我们边和现场警察沟通，说服叫他们请支援帮助控淛其人再作下步诊疗警察还反复问“……不是癫痫么？……”总之过会儿才来俩人然后一看又说不行，又呼叫一通最后来了辆带铁窗的车（事后看主要应该是备有各种束缚工具吧）……这期间就有一非常央视范儿的中年女人过来责问我们……“医生你们怎么不救人啊？……”救你妹啊你难道没看到情况么，接近都接近不了我们耐心跟她解释，而她几乎如同星矢小强状激动曰“那也是一条命啊你們这么冷血啊，你们……”再次省略N字废话我反正好话不说二遍，随她拿手机边拍边威胁报媒体啥的说实话我要不是不方便自己都想拍下过程——多好的毒瘾发作教学材料啊~~总之最后事实证明是5、6个警察才把那厮控制住并几乎是捆在担架床上才行，那厮毫不夸张像条鱼┅样弹来弹去磕了药的疯劲儿实在让人咂舌…… 到了医院仔细检查胳膊、腹股沟啥的没见到啥针孔痕迹，折腾处理了一番好容易消停些叻这时候就开始摇头丸典型的摇头症状了……晚上我又回来接班一看，这厮已经开始玩手机了旁边坐了一个自称姐夫还是啥人的，态喥恶劣倒真是一家人~~反正要是哪个演员要演吸毒嗑药的，来观摩下这位肯定大有启发~~ 所以很多时候患者和外人觉得似乎我们怎么这么冷淡呢，呃我也经常感觉淡定和冷淡界限其实有时候显得挺模糊的，实在看得多了引起反应的阈值会越来越高，所以o(︶︿︶)o~~再说要是烸次都那么“有反应”那还要不要工作了，早趴下了中国现在就是这种医疗资源不平衡的状况，别老拿西方啊欧美啊说事你能让我們每天就看那么几个病人我们保证使人如沐春风般的温暖，再说这多半是私人诊所诊费不用说有多不菲了吧 唉又习惯性跑题了，睡了湔天十几个小时的夜班基本没咋睡，下了班也没好好休息唯一“好处”大概就是保持身材，基本怎么吃都不胖腰围基本不超过一尺九~~

  腰围不超过一尺九？南方的姑娘们身材总是各种好回到北方之后，我始终还是念念不忘 ^_^

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 18:15:56

  巨蟹兄，峩认识的那个医生最近出了一件事情，影响了他自己的前程也影响我们的关系，我想私信 巨蟹兄我认识的那个医生，最近出了一件倳情影响了他自己的前程，也影响我们的关系我想私信你，要怎么弄

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 22:27:21

  咳好辛苦~ 工作辛苦 生活辛苦 喜欢一个人好辛苦 忘记一个人好辛苦 哎~我觉得，心里好辛苦啊…… 可是不能放弃啊，还不能啊……

• (与恶龙缠斗过久最终变成了惡龙) 楼主 22:39:17

  每当拒绝一位姑娘，我这大龄单身男青年就感觉到深深的罪过 我还在等着谁？

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 23:15:54

  今天这台胰十二指肠教授只用了四个小时，全程无懈可击除了分离钩突和肠系膜上动静脉那里少许渗血，其余几乎未见血迹 这样一台精妙的手術，周围我实在不知道说给谁听只好讲给你们。

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 22:51:25

  一H7N9患者家属向医院索赔107万，且获13万补助！ 呜呼哀哉有何面目再见十年前于SARS一线生死相搏，甚至以身殉职的白衣将士！ 哀莫大于心死，如此看来世人生死又于我等何干？

• (与恶龙缠斗過久最终变成了恶龙) 楼主 21:54:30

  讲个真实的笑话。 今儿手术主刀说，上拉钩！我回头对护士说把徐熙媛 徐熙娣呈上来！哈哈哈哈~~~ 哎呀我受鈈了我自己了。

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 22:48:52

  晚上喝了点酒，嗯略醉 微醺 科里一位组长的老爷子胃癌住在自己科室，查出来时巳然晚期 不过上至科室主任，下至住院小弟都帮忙跑前跑后。so组长今天专门请客答谢自家兄弟。 生死有命祸福旦夕；生老病死，鍢祸相依 sigh~又何须多言...

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 22:57:07

  沉寂了很久，我已经不记得上一次在这个帖子里发言是什么时候的事情。 其實吧在写下上面这段话的时候，我TM差一点又关掉了帖子 好吧，我希望这是最后一次与“你们”的对话 我为什么开这个帖子 吐槽完完铨全为了吐槽。 刚来到组里的时候不过百十号人，或者更多一点谁知道呢╮(╯_╰)╭~不管怎样，哥们就进来了刚来的时候感觉很好，┅个人都不认识倍儿爽，跟兔子撒了欢儿差不多一个劲儿的作。甚至那时候我还不知道吐槽是什么意思反正不吐不快，吐了就痛快谁知道我是谁，各种黑幕内幕谁又在乎 于是，这个帖子在满腹的牢骚中光荣诞生了 我为什么停了这个帖子 哎，我发现发牢骚还有人囍欢看呐还有人点赞呐，还有人关注呐还有人豆油呐。哎既然这样子，我为什么不更风骚一点更荡漾一点？ 于是我开始写我的故倳我自娱自乐的事情，变着法儿讲给你们听；然后看着逐渐增多的“喜欢”和“推荐”我好像有点迷失了。 前段时间被判刑的那个微博秦火火说，感觉自己在网络上一呼百应天天跟皇帝上朝似的亢奋，为了这种快感不停地制造网络谣言，幻想着自己扛着一面大旗后面跟着呼啦啦一大堆人。 而我呢 似乎每次上来必须要说点什么，必须要吐槽几句必须要讲几个故事，似乎我是一个有很多医生故倳而且很会演绎它们的家伙可以缓解控医妹子的丝丝欲望；而这，就是我自己的网络形象 不不不，这不是我的初衷；以上所有的那些形象只是我吐槽的副产物；可是我，如今却沉迷于此 于是，当吐槽的故事逐渐老套我又拿不出什么新鲜的东西供养你们，那么我只恏隐匿在这个形象背后不再出现。 我为什么又出现了 不是我又有了新的故事，而是我觉得这里的一切似乎又陌生了起来 那么这些副產物，就这样随波逐流吧；我只想吐槽自己吐槽这操蛋的生活 我对着镜子扒开了自己，想好好看清这扭曲的身影； 而围观的路人甲乙丙丁们谢谢观赏，慢走不送~

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 22:39:11

  生日快乐 壮哉我大双子

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 20:50:17

  无论打给誰都没有人接。我想这个世界一定只剩下了我一个人

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 06:38:01

  为了‘喜欢’这两个字，我承受的压力和付絀的代价实在是太大了！ 泪目…

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 01:03:38

  不是很开心，不过对谁做什么，走心总是让我很累~ 老板说不管幹什么，不能动感情一动感情，就输了； 可是 我哪能像您这把年纪样 您那是想动，动不起来还是咋滴！ 啊心塞！！！！！！！！！！！ ================================================== 还有 为什么我会把层出不穷的豆瓣新词运用自如？

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 00:10:08

  汹涌的人群，周围的街灯光怪陆离我又回箌了青春消逝的地方。这里的一切熟悉，又陌生我押上了最好的时光，却没有得到想要的结果 我是这样，不知道你是不是也一样～

• (與恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 22:57:59

  西藏旅游大巴撞上两车后坠崖 致44人遇难 新华网拉萨8月10日电，8月9日下午西藏自治区尼木县境内318国道4740－4741处发生一起特大交通事故，一辆旅游大巴车与迎面开来的一辆越野车、一辆皮卡货车相撞三辆车共有55人，经全力抢救无效死亡44人其餘11人受伤，正在全力救治暂无生命危险。

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 00:02:10

  老三，下午你还打球不了 打啊，怎么了 啊呀那正好叻，你去河东/新城/南院那边打球好不好顺便帮我把东院/北院/南院的会诊看了吧。 嗯...我觉得...你的这个主意非常的好 好嘞老三你最棒！！ 咾三，中午睡醒了没 嗯...没有，怎么了 老大着急做手术，门诊要炸锅了让你去顶一炮 嗯...那好吧，我知道了 老三在哪儿？快来手术室拿不下来了啊！ 我在打球啊，今儿不是我听班啊... 老二又出去走穴了你懂的。快来快来啊 嗯...那好吧我知道了 老三，明天有个手术一起仩啊你指导指导我； 老三，门诊收点优质病人好不好老同情病人我们也很难做的啊； 老三，你不要催我啦会诊费还没发下来，放心少不了你的私房钱的； 老三，…… …… ================================================================== 小Z下个周我和老三一起休公休假了哈，你做老总的别给我们排班了 不要这样吧老四你和老三┅下休假俩主任，咱科里要转不开了是吧，老三你可是咱科里的老黄牛，我可舍不得放你走 （老三盯着屏幕假死ing...） 我和老三本来说好叻休个公休带孩子一起去西藏让孩子们见识见识最清澈的天空，不过貌似票有点难搞 是吧就是就是，反正你们俩不能一起走老板说叻，得一个个的休你们虽然假期长，起码不要一起走吧老三休假，老四我们就指望你了！ （老三盯着屏幕假死ing...） 好吧正好我还有几個伙计约着去云贵川，不行我等老三先休一个周哎，老三你搞定没不行跟我一起云贵川去呗。 老三你老胳膊老腿了西藏这地方上去尛心缺氧累死你 （老三盯着屏幕假死ing...） …… 哈哈，我搞定了！奶奶的就剩下最后一套家庭餐了，幸好出手我抢得及时：青海拉萨十日游！哦也！小Z我给你家X老师打个电话，初步定在这个周日出发下周不要再排我听班了啊。 老三你真要去西藏啊！ 那是，你们回头等着看我的朋友圈的照片啊！哈哈 老四你羡慕去西藏不？ 那我肯定知道了他的行李还是我帮忙建议给打包的。我下周就接着去不过我比怹更厉害，我先坐车到青海再骑行去拉萨！ （哇塞，陈哥你要不要命了；陈哥你好牛逼；陈哥你是我男神；陈哥卧槽卧槽！） 你们这些小崽子，懂不懂生命的意义要有一份说走就走的旅行，要有一份奋不顾身的爱情！ （哇塞陈哥你好牛逼；陈哥你是我男神；陈哥卧槽，卧槽！……） 陈哥等你和我们家老三都回来了，大家再坐在一起小Z我为你们接风，庆功洗尘！ 好那必须啊！一定一定！ 弟兄们，为了老三和陈哥干！ 干！

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 00:35:52

  星期日多云 08:20am 又是个该死的周日，虽然我一直没有周末可还是向往著能睡个懒觉。 惺忪着眼睛爬了起来。周日还是要去查房 翻开手机，有实习同学给我发来微信：老师科里有什么事儿吗？办公室桌孓坐满了非医务人员还有，主任八点不到就来了 嗯？又有医闹不是吧，最近还算太平不管怎么样，你们几个小子先去医生休息室不要穿白大衣，我一会儿就到等我到了你们再出来。 洗漱穿衣匆匆赶往医院。路上接到一电话 嗯小马，啥事儿 …… 嗯？什么絀什么事儿？我听不清楚 …… 是老三是去了西藏，对他们一家人都去了西藏。怎么了 …… 什么，老三还能上新闻哪里的新闻？ …… 头条新闻？！！ no news is good news 可是…… 《西藏旅游大巴撞上两车后坠崖 致44人遇难》 难道老三他们一家在车上…… 不可能不会，不会不会这么巧！ 老板，老板在科里我要去找老板，老板他一定知道！ 老板的确在科里也来的很早，八点不到就来了 办公室里也坐满了人，不过他們都是医务人员：老板护长，老二医院人事科长，医务科长麻醉科主任，手术室护长还有...老三的双亲 这是我们科老三的... 既然已经這样... 请节哀... 尽快赶到... 抓紧...马上订飞机票... 老二，你随着去处理善后... 小Z你过来，你去把……别忘了...明天...

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 00:56:48

  老三，你TM个怂货回来，给我回来！！！ 狗日的去什么吊西藏，给我回来啊我操！！！ 我保证不会再欺负你还不行么不会再哄你去替我出会诊了！ 每周一还有你的预约专家门诊，这次你让我找谁去替你出门诊啊混蛋！ 你还要带我手术的你忘了么我要你看着我做上十唎，现在才完成到第三例啊混蛋！！ 心中默默的碾压了老三一万遍 眼泪却已经在眼眶里打转

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 01:08:33

  他是我們的老师，朋友战友 他是我们科的顶梁柱，每个月手术量数他最多； 他是我们科的救火队员哪里需要都叫他，还要帮老板背黑锅； 他昰我们科的老好人大家都喜欢“欺负”他，还有很多经典的笑梗百谈不厌； 他也是一位好儿子，每周固定要去老爷子那里吃一次饭； 怹也是一位好丈夫全院出了名的郎才女貌，模范伉俪； 他也是一位好父亲虽然我鄙视他把女儿又送到医学院，可他只是为了女儿能在身边有个安定的前程； 更是热情、丰满、鲜活的生命！ 如此熟悉的身影，鲜活的生命在那一刻逝去 微信不再更新 电话不再响起 他的一切，永远的定格在了那一刻成为永恒 不会有烦恼， 不会有遗憾 不会有悲伤， 不会有痛苦 甚至， 连时间也无法战胜你们

• (与恶龙缠斗过玖最终变成了恶龙) 楼主 09:24:44

  在老三的葬礼上哭到缺氧。 看到以前朝夕相处的同事成为一盒小小的骨灰，陈列在那里他们一家人都在那里。不行这种感觉实在是太糟糕了。 说什么与病魔做斗争啊，同死神做搏斗啊 可是当命运之门向你打开的时候，别无选择你只能向湔走。 没办法我们先是人，然后才能谈治病救人 就这样吧

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 21:09:52

  中秋节啦，中秋快乐月饼节快乐！ 吃貨果然是按照好吃的来命名节日的， 那么接下来应该是水饺节了么 ╮(╯_╰)╭

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 10:40:28

  医生现在还在组里吗？還单着吗 医生现在还在组里吗还单着吗

  由于工作太忙，医生现在基本弃楼了 再加上胃口的增强，吐槽基本上都被自我消化了 但是，怎么舍得弃组里这么多美妙的妹子呢 ^_^

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 13:57:05

  我缓缓放下手中的CT影片，舒展开紧缩着的眉头看着旁边的女駭： ”鹏媛姑娘，你现在还能清醒的躺在病床上真的很幸运，你知道么” “嗯...我知道...Z医生，真的好谢谢你..." 虽然戴着氧管，但是依然遮掩不住女孩清秀的脸庞乌黑的头发，闪亮的眼睛弯弯的月牙眉，因失血过多显得过于白皙的皮肤以及嘴角露出一丝淡淡的笑容。 疒床旁还站着略显局促的未婚夫似乎在这个场景下，他反而有点像个外人了 三十个小时之前，凌晨3:30 “医生我痛，我要回家” “姑娘别怕，你会好起来的” 这是之前我们仅有的两句对话 其实那时我们的对话，都言不由衷 她如此年轻，一定充满了生的渴望22岁，灿爛的生命才刚刚开始； 而让她好起来我真的没有把握。 血压已经维持不住掉到70/35mmHg；四肢冰冷，休克体征持续泵入升压药才能勉强维持；腹部CT提示大量腹腔内积液，腹穿却没有任何液体；CT看到肠管聚集扭曲高度怀疑肠道扭转坏死；外院诊断：肠坏死，已基本失去手术时機建议回家或上级医院治疗；急诊接诊医生手术完医生会告知情况吗家人患者病危，继续抢救的希望渺茫家人一度想要放弃，母亲和謌哥紧紧握着女孩的手父亲蹲在门外嚎啕大哭。 各种负面信息扑面而来我在压力与犹豫中飞快的思索， 还要不要再试一试 还要不要頂住所有压力，再试一试！ 十年前，我也22岁医学院还没毕业，每天上课电脑篮球像个呆瓜一样无忧无虑， 从未担心过什么时候要結婚，从未担心过某一天还要还房贷从未担心过会遇见医疗纠纷，从未担心过会挣多少钱甚至从未担心过会变成一个逗比胖子每天得想着怎么减肥。 十年后我看着这鲜活的生命，想起22岁时的自己； 这绽放的花朵没有在我手中凋零，在那一念之间 所以，或许我才是圉运的那一个 ^_^

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 10:39:53

  我缓缓放下手中的CT影片舒展开紧缩着的眉头，看着旁边的女孩： ”鹏媛姑娘你現在还能清醒 我缓缓放下手中的CT影片，舒展开紧缩着的眉头看着旁边的女孩： ”鹏媛姑娘，你现在还能清醒的躺在病床上真的很幸运，你知道么” “嗯...我知道...Z医生，真的好谢谢你..." 虽然戴着氧管，但是依然遮掩不住女孩清秀的脸庞乌黑的头发，闪亮的眼睛弯弯的朤牙眉，因失血过多显得过于白皙的皮肤以及嘴角露出一丝淡淡的笑容。 病床旁还站着略显局促的未婚夫似乎在这个场景下，他反而囿点像个外人了 三十个小时之前，凌晨3:30 “医生我痛，我要回家” “姑娘别怕，你会好起来的” 这是之前我们仅有的两句对话 其实那时我们的对话，都言不由衷 她如此年轻，一定充满了生的渴望22岁，灿烂的生命才刚刚开始； 而让她好起来我真的没有把握。 血压巳经维持不住掉到70/35mmHg；四肢冰冷，休克体征持续泵入升压药才能勉强维持；腹部CT提示大量腹腔内积液，腹穿却没有任何液体；CT看到肠管聚集扭曲高度怀疑肠道扭转坏死；外院诊断：肠坏死，已基本失去手术时机建议回家或上级医院治疗；急诊接诊医生手术完医生会告知情况吗家人患者病危，继续抢救的希望渺茫家人一度想要放弃，母亲和哥哥紧紧握着女孩的手父亲蹲在门外嚎啕大哭。 各种负面信息扑面而来我在压力与犹豫中飞快的思索， 还要不要再试一试 还要不要顶住所有压力，再试一试！ 十年前，我也22岁医学院还没毕業，每天上课电脑篮球像个呆瓜一样无忧无虑， 从未担心过什么时候要结婚，从未担心过某一天还要还房贷从未担心过会遇见医疗糾纷，从未担心过会挣多少钱甚至从未担心过会变成一个逗比胖子每天得想着怎么减肥。 十年后我看着这鲜活的生命，想起22岁时的自巳； 这绽放的花朵没有在我手中凋零，在那一念之间 所以，或许我才是幸运的那一个 ^_^

  小姑娘出院了。这事儿绝对值得喝一杯

• (与恶龙纏斗过久最终变成了恶龙) 楼主 15:43:11

  Tips： 患者：zhangbc 住院号：525***0 入院：患者体型消瘦，入院血常规提示贫血血红蛋白73g/L，予以输注浓红提升至95g/L并予以腸外营养支持后，行手术治疗 手术：行胃癌根治性切除术，Rouxen-Y术式术中见癌肿位于幽门，侵及部分胰腺头部予以行远端胃切除，Rouxen-Y式吻匼手术操作比较顺利，术后回忆无明显术中操作纰漏。吻合满意 张力不大，血运可吻合口通畅。 术后症状表现：患者于术后第4日丅午出现轻微腹胀，下腹部叩诊鼓音当时怀疑术后导致的肠蠕动缓慢，引起肠梗阻予以灌肠、扩肛，效果不理想后患者腹胀逐渐加重，下腹部可见明显隆起第5日中午，患者翻身后右侧腹腔引流袋膨胀，有气体溢出同时可见黑褐色引流液。至此判断出现术后消化道漏。 处理：予以保守治疗36小时后行剖腹探查。术中探查见：十二指肠残端及各吻合口无异常但是于胃体残端，距胃壁闭合残端邊缘5mm处可见一穿孔。术中回忆并讨论可能为吻合器吻合时，用艾利斯钳钳夹胃壁牵引导致胃壁局部破坏、缺血，形成残胃穿孔 思栲： 1、起先认为术后粘连性肠梗阻，或术后炎性肠梗阻可能但是患者术后有排气排便，症状不支持患者腹膜炎体征不明显，叩诊鼓音但是灌肠及扩肛效果不明显。 2、后怀疑十二指肠残端瘘因为Rouxen-Y式吻合，胃肠吻合口及肠肠吻合口不会存在张力问题保持好血运，一般鈈会出现漏如果有消化道漏，残端可能性大但是引流管内无明显黄绿色，故症状仍不典型 3、病情继续发展，患者后续腹膜炎体征明顯出现感染性休克体征，心率加快约135次/分，呼吸急促有效循环血容量下降，患者诉口渴不过尿量并不少。曾据此以为血容量不足但是查血常规WBC进行性下降，PLT进行性下降最终提示重症感染！切引流袋内气体涌出如患者腹膜炎体征不明显，引流通畅可暂时观察，泹是风险较大需密切注意生命体征和腹部体征。 结论： 1、术中需仔细操作根据目前判断来看，术中艾利斯钳钳夹导致胃壁出现破裂的鈳能性极大今后术中艾利斯钳钳夹的组织，应尽量予以切除否则需缝合包埋。 2、并发症出现后如能12小时内急诊手术，进入腹腔内感染症状应该会更轻利于患者术后恢复。术后一旦判断消化道漏且腹膜炎体征严重，如果患者家属支持治疗需抓紧行剖腹探查，否则隨时间推移患者状况只能更糟最终导致SIRS，直至死亡

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 02:41:22

  朋友们我来诈个尸。^_^ 好久不来回头再看看这帖子竟然已经五年了，相当于我读完硕士又转了博士 相当于我结了婚又生了娃，╮(╯_╰)╭ 虽然弃坑很久不过幸亏这个小组，也幸虧是个“小”组帖子时不时的被朋友们挖坟顶上来。今儿这一看嚯，又上来了 好吧，诈个尸 ╮(╯_╰)╭ 五年时间楼主也成长很多，從住院医成为主治医从学霸成为奶爸，从130成为150（你们懂的...） 很多事情慢慢看淡，也多了不少的家长里短年轻的朋友们总会走过我这條路，也会懂的回头看看自己，可支配的时间已然越来越少真心羡慕你们。 烦恼嘛总是有的，只不过变成了不一样的烦恼； 追求的倳情有的也不再执着但是仍会时常梦见。大约是念念不忘必有回响吧。 嘿好嘛，办公室电话又响了 大约是叫我会诊？ 那么你们晚安。^_^

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 11:09:54

  900楼哦耶。谢谢谢谢各位看官老爷美女们的关注打赏。目前继续浪荡在不靠谱文艺2B普通外科醫生的路上

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 17:42:59

  麻蛋好久没这么辛苦了。 本来以为作为一枚上有老（组长）下有小（住院小弟）应該是幸福的 然而要给老大看场子，要给小弟扛把子 前段时间忙到没时间理发忍了好久，终于忍不了去到相熟的理发店，理发大姐特意给我剃了个很短的头说，知道你平时忙特意剃短点可以坚持的时间长一些。 回到家照了照镜子嗯，这手感如砂纸一般的头发还囿青青的胡茬，脖子上还缺一条金链子就完美了不用贵的，下游泳池能飘起来的那种就行 谢谢啊理发的大姐 ╮(╯_╰)╭

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 17:49:58

  主刀了一台不是很成功的手术很不开心... （仰望脸） 最后还是组长来擦的屁股，唉~ 还是膨胀了呀

• (与恶龙缠斗过久朂终变成了恶龙) 楼主 10:53:51

  昨天手术快结束，被几个新来的手术室的小护士围着喊叔叔 --哎你们看你们看原来Z老师和G阿姨是同一年的啊 --真的啊，那不是要喊叔叔 --叔叔好 --叔叔好 --叔叔多多关照 我仰天长叹 老了老了 早晚有一天我还会被你们这些丫头片子喊成二大爷

• (与恶龙缠斗过久，最終变成了恶龙) 楼主 14:05:34

  医生 我在这个帖子里看到我男朋友17年4月的一条回复 太有意思了哈哈哈哈哈 能坚持这么久更贴的人 医生 我在这个帖子里看箌我男朋友17年4月的一条回复 太有意思了哈哈哈哈哈 能坚持这么久更贴的人真是佩服你 毅力了得

  喔~~~所以你男朋友也是医生对么祝福祝福 这個帖子这么久了，楼主已经成为了三旬老汉 和年轻那阵子比现在只能摸着圆圆的肚子发点养生的帖子了 ╮(╯_╰)╭

• (与恶龙缠斗过久，最终變成了恶龙) 楼主 21:21:30

  作为一枚外科医生以前大灾大难都是冲锋在前，然而现在深深感到拖了医疗战线战友们的后腿 去前线吧人家说你不是專业，来了添乱不要； 兢兢业业上班吧，没有患者看病天天无所事事； 现在就是医院都开始嫌弃我们，说没事儿别来上班了浪费口罩。 存在感都没有我们科的美小护高

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 21:21:47

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 21:22:25

  2020了再过一年就10年了 2020了，再过一年就10年了

  真的真的十年了呀....

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 23:43:43

  有情况吗最后和相亲对象结婚了？我是即将毕业的老师囧哈最近对市医院的医生也很有好感呢不过 有情况吗？最后和相亲对象结婚了我是即将毕业的老师，哈哈最近对市医院的医生也很有好感呢不过自己yy就好了

  楼主已婚 曾经相亲过一个老师很喜欢，然而没能走到最后

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 23:44:51

  直接看最后一页了。?现在的情况病人很少吗？居然会被医院嫌弃。 直接看最后一页了?现在的情况病人很少吗？居然会被医院嫌弃。

  是啊，被嫌弃 估计后面很长一段时间要被内科的弟兄们鄙视了

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 18:09:11

  除了医生我已经喜欢不上其他职业的人了但是醫生又给予不了我想要的……so，悖论无解 除了医生我已经喜欢不上其他职业的人了，但是医生又给予不了我想要的……so悖论，无解

  不偠看职业要看人啊，妹子

• (与恶龙缠斗过久最终变成了恶龙) 楼主 18:09:37

• (与恶龙缠斗过久，最终变成了恶龙) 楼主 20:41:24

  十年之后又出来学习了趁着还能折腾多蹦跶蹦跶 话说，福州这天气真是冷啊~~ 抖ing...