前列腺增生术后注意事项
前列腺增生是泌尿科常见病,当疾病发展到一定阶段,经尿道前列腺手术(TUR)是治疗的金标准。
但是做完手术回到家,突然出现血尿了怎么办?饮食生活上都有哪些注意事项?
经尿道前列腺电切术虽然是微创手术。微创手术虽然表面没有切口,但是尿道内前列腺部是有伤口的,只是我们从外面看不见而已。一般来说,里面伤口的完全愈合仍需要大约3个月时间。因此有些患者出院后又会突然再次出现血尿。这主要是因为电切后的创面未完全愈合。当他们用力大便或憋小便或剧烈活动后,容易引起伤口结痂脱落,发生出血。
如果出血不多,或只是每次排尿开始一段及最后一段总有些血尿,这种现象属正常,一般不需要特殊的处理。
做完手术排尿异常的恢复也需要一段时间。很多患者在做完手术后可能仍有尿频、尿急等不适。特别是合并感染后尿频、尿急等症状可能更明显。此时我们不必太多担心,一般随着伤口的慢慢愈合会逐渐好转。如果排尿时感到尿痛明显,尿常规结果提示炎症,可以在医生的指导下服用一下抗生素来缓解症状。
术后医生会根据具体情况拔出尿管。虽然大部分患者可以顺利排尿,回到年轻时“一泻千里”的感觉。但是也有少数患者有可能出现完全排不出小便的可能。
这有两种可能:第一,由于膀胱本身收缩乏力;第二,电切后尿道创面严重水肿引起排尿通路阻塞。如果出现这种情况,需要再次留置导尿,并辅助药物治疗,休息几天后一般都能好转。
生活中,前列腺增生术后患者回到家,需保持排尿通畅,切勿过度憋尿。保持大便通畅,便秘者口服乳果糖等通便药物。禁服阿托品类药物,避免感冒、劳累。
术后饮食无特殊禁忌,多饮水,肾功能正常者,每天可饮水2500ml尽量清淡饮食,忌辛辣刺激食物,禁止饮酒,以减少前列腺充血,多吃新鲜蔬菜和果。如果夜尿较多,睡前2小时尽量少饮水。
短期内(3个月)勿骑行自行车、电瓶车、爬高、提重物、性生活,避免久坐、坐长途车等,因为压迫前列腺部位,有可能导致前列腺创面出血。
定时复诊,术后3个月返院复查尿流率,如出现血尿、排尿困难、尿线变细排尿费力,及时到我院泌尿科就诊。
南方医科大学南方医院 肛肠科
大便带鲜血是痔疮的主要症状之一,但不能一见便血就以为是痔疮出血,因为许多消化道疾病和全身性疾病都可以引起便血,便血是临床上比较常见的一个症状。
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什么是痔疮? 痔疮是一种最常见、最多发的肛肠疾病,占所有肛肠疾病中的87.25%。包括内痔、外痔、混合痔。肛门之内的称为内痔,而膨出在肛门之外的称为外痔。男女皆可得病,女性发病率略高。任何年龄都可得病,随着年龄的增加发病率逐渐上升,超过50岁的人有50%以上患有内痔。多数人处于无症状状态。
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我们在接触中医看诊时,会经常听到一个名词——“脾胃虚弱、湿气重”。
这里中医所说的脾胃并不是特指哪一个脏腑器官,而是指人体内与水液、饮食营养的消化吸收转化有关的系统功能。
如果人体的脾胃功能正常,那么它的水液、饮食营养的消化吸收转化功能就会正常,人体的气血才会充足,精神体力才会充沛,五脏六腑的功能才能得到正常的发挥,人体的免疫力抵抗力才会正常。
在日常生活中,我们有很多不良的饮食生活习惯会经常伤害到脾胃,导致脾胃功能虚弱,从而导致人体的水液代谢、饮食营养的消化吸收转化受到影响,从而产生水湿停滞,形成湿气。
湿气重的人,往往具有以下特征:
胃口不好、食欲不振、身体松弛的部位容易出现水肿、肌肉松驰,就算是吃的很少,也容易长肉,表现为“虚胖”体质。
有的人虽然胃口很好,吃得不少,却怎么也不长肉,表现出“消瘦体质”。不仅如此,
这类人往往精神状态不佳,提不起精神、犯困、疲倦乏力、老想睡觉,就算睡眠时间足够了,也觉得没睡够,脸色暗黄,没有血色,脸上容易长斑、容易生痘痘,皮肤油腻,口气重,大便次数增多,大便稀溏不成形、粘便盆,黑眼圈,腰酸腰痛等等。
在出现以上问题之后,很多人认为自己的消化系统很可能出了大的问题。但是通过一系列的化验检查之后,却查不出什么明显的疾病。
实际上这属于一种亚健康状况,是一种体质方面的问题。
对于脾胃虚弱湿气重的基本调理,就是根据自己的感觉和表现,来分清楚到底是属于寒湿体质还是湿热体质,采用不同的中药方剂进行调理治疗。
如果属于寒湿体质,可以选用二陈汤、藿香正气散、藿朴夏苓汤、香砂养胃丸、平胃散、苓桂术甘汤等方剂调理治疗。
如果伴有肾虚,还可以选用五苓散、济生肾气丸、真武汤等方剂进行调理。
如果属于湿热体质,可以选用三仁汤、甘露消毒丹、龙胆泻肝汤、八正散等方剂进行调理治疗。
但是在临床上见得最多的是属于寒热错杂的类型,这种类型的患者既有寒湿型的表现,又有湿热型的表现。
对于这一类型的患者,我们可以采用半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、黄连汤等方剂进行调理治疗。
对于脾胃虚弱湿气重的患者,要搞清楚自己出现脾胃虚弱的原始发病原因,
比如喜欢吃辛辣刺激或者生冷食物,抽烟喝酒、疲劳熬夜等等,这些才是根本性的问题所在,
必须要想办法改掉这些不良的饮食生活习惯,养成良好的正常的饮食生活习惯,适当的调整饮食结构,多吃清淡而有营养的饮食,同时还需要根据自己的爱好,选择1~2项体育运动锻炼项目,坚持持之以恒的有氧运动锻炼。
只有通过这些综合性的措施,对脾胃虚弱湿气重进行调理,才能够保持你理想的体重和匀称的身材,拥有饱满的精神状态、充沛的体力、强大的抵抗力和免疫功能。