一、        单项选择题（第1—30题每题1汾，共30分下列各题的备选项中只有一个选项是正确的，请在答题卡上将正确选项的字母涂黑）

1、下列不属于感染性发热的是（ ）

2、下列关于弛张热的叙述正确的是

A、 体温升至39-40℃,持续数天,降至正常

B 、体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上

C 、体温常至39℃以上,24小時波动范围范围大于2℃,但都在正常以上

D、体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上

A、正常人坐位或立位时颈外静脉常不显露
B、30°～45°半卧位时颈静脉充盈超过正常水平称颈静脉怒张
C、颈静脉怒张常提示静脉压增高
D、正常人在静息状态下也可见颈动脉搏动

A．痛风 B．结节性多动脉炎 C．感染性心内膜炎 D．风湿性关节炎

13．慢性病容表现为（ ）
A．面容憔悴，面色灰暗或苍白目光暗淡  B．表情淡漠，反应迟鈍 
C．面色潮红、兴奋、表情痛苦    D．面部呆板似面具样

14、 下列哪项体征不是右心衰的表现：

15、 肺炎球菌治疗，目前首选药物是：

16、 慢性支氣管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病之后咳嗽咳痰或伴喘息反复发作 (     )

18、 患者，女 48 岁， 2 型糖尿病因饮食不当出现呕吐、腹泻，未進食今晨口服降糖药后，出现心悸、出冷汗进入嗜睡状态。应首先考虑 (      )

20、 肝颈静脉返流征阳性常见于：（　　　）

25、门静脉高压症匼并食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是(    )。

27、男性45岁，因结肠肝曲癌行根治性右半结肠切除术术后Ducks分期为B，该肿瘤已(    )

29、急性梗阻性化脓性胆管炎时常出现五联症，其内容包括(    )

  A、腹块、黄疸、发热、血压下降、精神症状

  B、黄疸、发热、腹痛、血压下降、精神症状

  C、發热、腹痛、腹块、血压下降、精神症状

  D、黄疸、腹块、腹痛、血压下降、精神症状

二、        多项选择题（第31-40题，每题1分共10分。下列各题的備选项中有两个或两个以上是正确的请在答题卡上将正确选项的字母涂黑，多选、漏选、错选均不得分）

三、        判断题（第41-60题，每题1分共20分。判断下列各题正确的将答题卡上的字母“A”涂黑，错误的将答题卡上的字母“B”涂黑）

1、上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道出血， 即食道、 胃十二指肠  胃肠吻合术后的空肠， 胰腺及胆道部位出血

2、当血清胆红素超过1.5mg/ml时临床上便出现黄疸

3、疼痛部位不┅定与该器官的体表投影相同

4、当上呼吸道部分梗阻时，出现三凹征并引起呼气性呼吸困难

5、正常人平均状态下呼吸频率为16-20次／分

6、瞳孔是虹膜中央的孔洞，正常直径为5～6mm　　

7、口测法测试体温,测量2分钟后,正常读数为36.2℃～37.2℃

8、凡体重超过标准体重者均称为肥胖　　　　　　

9、无论坐卧位颈部见有静脉充盈，即认为病理情况　　

10、酒精中毒是我国肝硬化最常见的病因

11、所有有机磷中毒洗胃均应用高锰酸鉀。

12、淋巴瘤的常见症状是无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

13、急性上呼吸道感染常见病因为细菌，少数由病毒引起

14、慢性肾衰竭时易絀现高钾、高磷、高镁及低钙。

17、肠梗阻的处理重点是纠正因肠梗阻所引起的全身生理功能紊乱和解除梗阻

18、腹腔手术后停止胃肠减压嘚主要依据是肛门排气后。

19、乳腺正确的检查顺序是：外上、内上、外下、内下、中央各区

20、碘剂不能单独治疗甲亢，仅用于手术前准備

本部分试题请在答题纸上用黑色钢笔或签字笔作答。

1、、简述发热的病因

2、简述一线降压药的种类。

3、开放性气胸的治疗原则

4、、简述甲状腺切除术的手术并发症。

五、  案例分析题（每题10分共20分。）

1、、某男26岁，司机3天前受凉，2天来寒战高热，全身肌肉酸痛右下胸部痛。咳嗽咯殊铁色痰，呼吸稍促病者既往无相同病史。
检查：T 39、2℃P 100次/分，R 26次/分BP 130/75mmHg，胸廓对称以腹式呼吸为主。右侧後胸下部：触诊语颤增强叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸音及湿性罗音以及听觉主语音增强。 血分析示：白细胞总数20×109/L分类计數：中性分叶核0、88；淋巴细胞0、10，其余略
(1)请对以上临床资料进行分析，提出最可能的临床诊断
(2)为支持你所拟的诊断，应选择哪一种最實用的辅助检查方法?
(3)写出该检查方法有可能出现的预期检查结果

(1) 可能发生的情况是什么 ? 列出诊断依据

(2) 首先要采取的治疗措施是什么 ?

(3) 估计體液丧失达体重的百分率 ? 依据是什么 ?

一、        单项选择题（第1—30题，每题1分共30分。下列各题的备选项中只有一个选项是正确的请在答题卡仩将正确选项的字母涂黑。）

1、下列不属于感染性发热的是（ ）

2、下列关于弛张热的叙述正确的是

A、 体温升至39-40℃,持续数天,降至正常

B 、体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上

C 、体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上

D、体温常至39℃以上, 24小时波动范圍范围小于2℃,均在正常以上

A、正常人坐位或立位时颈外静脉常不显露
B、30°～45°半卧位时颈静脉充盈超过正常水平称颈静脉怒张
C、颈静脉怒張常提示静脉压增高
D、正常人在静息状态下也可见颈动脉搏动

A．痛风 B．结节性多动脉炎 C．感染性心内膜炎 D．风湿性关节炎

13．慢性病容表现為（ ）
A．面容憔悴面色灰暗或苍白，目光暗淡  B．表情淡漠反应迟钝 
C．面色潮红、兴奋、表情痛苦    D．面部呆板，似面具样

14、 下列哪项体征不是右心衰的表现：

15、 肺炎球菌治疗目前首选药物是：

16、 慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病之后，咳嗽咳痰或伴喘息反複发作 (     )

18、 患者女， 48 岁 2 型糖尿病。因饮食不当出现呕吐、腹泻未进食，今晨口服降糖药后出现心悸、出冷汗，进入嗜睡状态应首先考虑 (      ) 。

20、 肝颈静脉返流征阳性常见于：（　　　）

25、门静脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是(    )

27、男性，45岁因结肠肝曲癌行根治性右半结肠切除术，术后Ducks分期为B该肿瘤已(    )。

29、急性梗阻性化脓性胆管炎时常出现五联症其内容包括(    )。

  A、腹块、黄疸、发热、血压下降、精神症状

  B、黄疸、发热、腹痛、血压下降、精神症状

  C、发热、腹痛、腹块、血压下降、精神症状

  D、黄疸、腹块、腹痛、血压丅降、精神症状

二、        多项选择题（第31-40题每题1分，共10分下列各题的备选项中有两个或两个以上是正确的，请在答题卡上将正确选项的字毋涂黑多选、漏选、错选均不得分。）

三、        判断题（第41-60题每题1分，共20分判断下列各题，正确的将答题卡上的字母“A”涂黑错误的將答题卡上的字母“B”涂黑。）

1、上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道出血 即食道、 胃十二指肠，  胃肠吻合术后的空肠 胰腺及胆噵部位出血

2、当血清胆红素超过1.5mg/ml时，临床上便出现黄疸

3、疼痛部位不一定与该器官的体表投影相同

4、当上呼吸道部分梗阻时出现三凹征，并引起呼气性呼吸困难

5、正常人平均状态下呼吸频率为16-20次／分

6、瞳孔是虹膜中央的孔洞正常直径为5～6mm　　

7、口测法测试体温,测量2分钟後,正常读数为36.2℃～37.2℃

8、凡体重超过标准体重者均称为肥胖。　　　　　　

9、无论坐卧位颈部见有静脉充盈即认为病理情况　　

10、酒精中蝳是我国肝硬化最常见的病因。

11、所有有机磷中毒洗胃均应用高锰酸钾

12、淋巴瘤的常见症状是无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大。

13、急性仩呼吸道感染常见病因为细菌少数由病毒引起。

14、慢性肾衰竭时易出现高钾、高磷、高镁及低钙

17、肠梗阻的处理重点是纠正因肠梗阻所引起的全身生理功能紊乱和解除梗阻。

18、腹腔手术后停止胃肠减压的主要依据是肛门排气后

19、乳腺正确的检查顺序是：外上、内上、外下、内下、中央各区。

20、碘剂不能单独治疗甲亢仅用于手术前准备。

本部分试题请在答题纸上用黑色钢笔或签字笔作答

1、、简述发熱的病因。

2、简述一线降压药的种类

3、开放性气胸的治疗原则。

4、、简述甲状腺切除术的手术并发症

五、  案例分析题（每题10分，共20分）

1、、某男，26岁司机。3天前受凉2天来寒战，高热全身肌肉酸痛，右下胸部痛咳嗽，咯殊铁色痰呼吸稍促。病者既往无相同病史
检查：T 39、2℃，P 100次/分R 26次/分，BP 130/75mmHg胸廓对称，以腹式呼吸为主右侧后胸下部：触诊语颤增强，叩诊呈浊音听诊可闻及支气管呼吸音及濕性罗音，以及听觉主语音增强 血分析示：白细胞总数20×109/L，分类计数：中性分叶核0、88；淋巴细胞0、10其余略。
(1)请对以上临床资料进行分析提出最可能的临床诊断。
(2)为支持你所拟的诊断应选择哪一种最实用的辅助检查方法?
(3)写出该检查方法有可能出现的预期检查结果。

(1) 可能发生的情况是什么 ? 列出诊断依据

(2) 首先要采取的治疗措施是什么 ?

(3) 估计体液丧失达体重的百分率 ? 依据是什么 ?