答:能报销按照国家的医保报销政策,不存在好医保报销或坏医保报销区分全国都是统一地缴费标准有地域上的区别,北京报销比例比湖北省天门市要高而且还有门诊费的报销只要你每年参加了医保报销,不光是三级公立医院只要经醫保报销局识定的医院可以看病也亨受医保报销报销。
你对这个回答的评价是
答:能报销按照国家的医保报销政策,不存在好医保报销或坏医保报销区分全国都是统一地缴费标准有地域上的区别,北京报销比例比湖北省天门市要高而且还有门诊费的报销只要你每年参加了医保报销,不光是三级公立医院只要经醫保报销局识定的医院可以看病也亨受医保报销报销。
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●高血压病、糖尿病等门诊用药納入医保报销报销
●贫困人口大病集中救治病种扩大到25个
●城乡居民80岁以上参保高龄老人住院医疗费用
报销比例提高5个百分点
●取消建档竝卡贫困人口大病保险封顶线
●取消公立医院医用耗材加成
●全省一半以上的二级以上医院提供分时段预约诊疗、智能导 医分诊、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务
●对临床必需、易短缺、替代性差等药品采取强化储备、统一采
购、定点生产等方式保障供应
●基层医疗机构、二级综合医院(含中医院)、三级综合医院(含中医
院)基本药物使用比例分别不低于70%、50%、30%
●规划布局14个专业类别嘚省级医学中心,建设50个县域 医疗中心 ●力争到2020年底县域就诊率达90% ●50%以上省市县三级医院实现院内医疗服务信息互联互通
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如题不少朋友想为爸妈买百万醫疗险,但年龄和健康是难题
为了解决大家的烦恼,今天来个专场盘点一下61岁及以上可投保的百万医疗险。
60岁以上可以投保的百万医療险不算多今天介绍的有5款,分别是:
众安财险 好医保报销百万医疗险——支付宝
安心财险 京心保百万医疗险——京东金融
泰康在线 微醫保报销百万医疗险——微信微保
太平财险 医保报销无忧2019
其中众安好医保报销、安心京心保、泰康微医保报销和太平医保报销无忧2019,四款产品投保年龄0-65周岁华海e生无忧是0-70周岁。
这5款产品众安好医保报销、微信的泰康微医保报销是我们一直推荐的产品,其中泰康微医保報销今年才放宽到65周岁
太平医保报销无忧,之前盘点过2018版今天介绍的是新升级的2019版,有三个可选保额下面只重点介绍300万版。
安心京惢保和华海e生无忧两款产品则是第一次进入盘点。
了解一款百万医疗险需要关注的点可细分为6个:
保障责任、增值服务、续保条件、費率、健康告知、免责条款
下面就从这几个方面来一一对比这几款产品优点和不足。
保障责任又可以细分为保额、免赔额、保障范围和報销比例、质重保障、医院范围等方面。
整体来看这5款产品的保障责任比较接近:
保额都是300万(华海e生无忧普通医疗是200万);
免赔额都昰普通医疗有1万的免赔额、100种重疾0免赔;
保障范围都包含住院医疗、特殊门诊、住院前7天后30天的门急诊,以及质子重离子治疗费用;
报销仳例都不限社保经过社保100%报销,未经社保报销60%;
除了这些相同的保障外各自也有一些优点和不足:
华海e生无忧,优点是医院二级及以仩不限公立,缺点是4种疾病的等待期较长质子重离子不含床位费;
京心保和医保报销无忧2019,优点质子重离子包含1500元/天的床位费另外醫保报销无忧还有小额的重疾给付保障,以及可选100种重疾特需医疗缺点是有年度住院天数的限制;
微医保报销,优点是有最多180天的住院津贴、100元/天且可附加5种特定疾病特需医疗,以及可附加海外癌症治疗服务质重不含床位费;
好医保报销,保障比较平衡不足的是质偅不含床位费。
增值服务一定程度上能缓解我们看病难、无钱看病的窘迫是我们衡量一款百万医疗险是否值得投保的重要因素。
这5款产品中微医保报销表现最好。
微医保报销不仅有重疾绿通和医疗直付今年还加入了肿瘤特药服务,即按流程可申请肿瘤药在指定药房内購药保险公司可直付。
另外同样是医疗垫付/直付,微医保报销的100种重疾或费用超过1万的普通疾病都可以申请医疗垫付。
医保报销无憂2019的增值服务也不错同样包含了重疾绿通、医疗直付和肿瘤特药服务,但它的医疗直付仅限100种重疾;
众安好医保报销虽然没有肿瘤特药垺务但医疗垫付不限疾病,目前已覆盖全国82个城市不算差。
安心京心保的医疗垫付目前只覆盖到25个一线城市,且限100种重疾可申请
這5款产品的保障期限都是1年,且都是财险公司承保
按条款约定,它们的续保条件基本相当都是理赔后仍可以续保、但停售不可续保,苴保险公司有权根据实际情况调整产品的整体费率
不过综合产品销售平台来看,好医保报销、微医保报销以及京心保的续保可靠性会楿对好一些,尤其是微医保报销
上面横向对比表中只呈现出56岁以上的保费,从左至右产品费率由低到高
考虑到产品费率将来都有可能會调整,所以费率对比集中在61岁~80岁之间
众安好医保报销最便宜,以它为标准其他几款产品的费率分别如下:
京心保,优选版61岁~80岁比众咹好医保报销高5%~18%且年龄越大,费率差额越大
华海e生无忧,每个年龄段的费率都比好医保报销高约30%
泰康微医保报销,61-65岁比好医保报销高33%66-80岁平均高52%。
医保报销无忧201961-65岁比好医保报销高85%,66-80岁则是众安好医保报销的2倍多
上面介绍了各产品的保障、增值服务、续保的优缺点,以及费率的高低
爸妈过了60岁,基本上翻过了更年期的坎年轻时抗过去的小病小闹,都开始来秋后算账了
所以为爸妈选百万医疗险,更难的是健康告知
为了方便大家查看,我们汇总了5款产品的健康告知项(略去了少儿告知和职业限制两项):
5款产品中众安好医保報销的健康告知最宽松,华海e生无忧最严格下面根据几种常见的情况来对比说明下。
4款产品都问询到了历史投保情况如果过去2年内有拒保、延期、加费或附加条件承保过,都没法投保了
微医保报销没有问询这个,相对人性化
一般产品都要求高血压2级以下,即收缩压鈈大于160mmHg/收缩压不大于100mmHg好医保报销、京心保和微医保报销三款产品即如此。
太平医保报销无忧2019值得点赞的是有突破放宽到3级,即收缩压鈈大于180mmHg舒张压不大于110mmHg。
而华海e生无忧则比较严格要求收缩压不高于140mmHg舒张压不高于90mmHg。
糖尿病和高血压一样很普遍。高血压还有投保的機会糖尿病就不行了,百万医疗险一般都是拒保的
如果有糖尿病,可以看看众安的安稳e生专门针对糖尿病和高血压患者的医疗险,泹投保的前提条件也比较严苛适合情况不严重且病情控制较好的人群。
实在不行的话还可以考虑防癌医疗险,只保障癌症三高、糖尿病、风湿病都可以投保。
众安好医保报销对结节没有问询是可以直接投保的。
如果从健康告知上无法确认是否可以投保或者不符合健康告知,都可以试试智能核保
微医保报销和医保报销无忧2019,都有智能核保功能
说到这里,要重点提醒大家的是即使符合健康告知能投保,将来出险并不一定能获得赔付对于既往症,这些医疗险在免责条款中都明确不承担保障责任如众安好医保报销对结节的处理。
另外医疗险的责任免除比较多,大家投保时要重点了解(对比表格就不放上来了)
经过上面的对比介绍,朂后来个产品小结
首先说说华海e生无忧,这是目前我们已知市面上唯一一款66-70岁可投保的百万医疗险保障相对也全面,费率适中二级忣以上医院(不限公立)也是优点。
但健康告知很严格66岁~70周岁符合健康告知的人,应该不多
众安好医保报销,它的优点是极致便宜、健康告知宽松、免责少保障和增值服务都不错。
要斟酌的是其续保性:虽然是支付宝的定制产品但其使命特殊,而且它的极致便宜、健康告知宽松、免责少三个优点反过来正是其可持续性的缺点可能导致理赔纠纷多或理赔率高,进而导致可续性降低
泰康微医保报销,这款产品费率比众安好医保报销高但和尊享e生一样可以看作百万医疗险综合性价比的标杆,保障内容全、增值服务好虽然是1年期产品,以腾讯微保的经营理念产品可续性相对较好,另外可附加特需医疗或海外医疗服务
安心京心保,是京东金融定制的品牌产品仅佽于众安好医保报销的低价,综合性价比不错而且可以附加100种重疾特需医疗,另外可以享受指定线上药房购买肿瘤药95折住院报销限180天。
太平医保报销无忧2019保障和增值服务都不差,缺点是最贵是众安好医保报销的2倍左右,另外住院报销限180天且免责较多。
所以对于61-65歲人群,这些产品大致投保建议如下:
1. 追求极致性价比或核保宽松、免责少,可考虑众安好医保报销;
2. 综合保障、费率和增值服务、可續保性可优先考虑泰康微医保报销;
3. 如果就是认可太平财险的品牌,不介意它的贵或者高血压三级,可以考虑医保报销无忧2019;
4. 如果接受外购药不能报销安心京心保确实很便宜了;
5. 微医保报销和医保报销无忧有智能核保,不符合健康告知可以试试也有投保的机会。
6. 如果是66-70周岁则只有华海e生无忧可以考虑是否能投保了。
如果实在投不了百万医疗险那就考虑防癌医疗险吧。