对咬肌去除术使用肉毒针后，需要术后包扎吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-20 08:27 标签： 咬肌去除术

瘦脸针瘦脸实质上就是采用肉毒杆菌毒素注射治疗咬肌肥大。研究发现：由于下颌角手术中难以把握肌肉 的切除量和肌肉切除的深度，不仅效果不理想，还容易增加出血、血肿、感染的机会，造成面部两侧不对称、牙关紧闭 以及较长时间的肌肉痉挛等严重并发症。1994年，Smyth等报道了采用A型肉毒 杆菌毒素治疗双侧咬肌肥大的经验，认为这是一种革命性新方法。肉毒杆菌毒素注射通过失神经营养作用使咬肌萎缩、变小，使治疗更彻底。那么瘦脸针的副作用有哪些，我们一起来看一下。

　　打瘦脸针比较常见的副作用就是面部会变得僵硬，笑容不自然，两边不对称或是注射部位的肌肉无力等。那么这些副作用是怎么发生的呢?瘦脸针副作用的发生与医师的经验，以及注射当时的剂量与注射的部位有关。一些没有资格的生活美容院的"美容师"由于不熟悉解剖学，注射部位不精确，或使用浓度、剂量过大，就会使受美者出现眼睑下垂、眉下垂、局部肿胀等现象。

　　面部如果打得过量，可能造成吞咽困难。所以必须由专业的美容整形医生来操作，以保证安全性。另外打瘦脸针就是在肌肉肥大处打肉毒素，使该处肌肉松弛、萎缩，咬肌活动减少、萎缩变小

　　根据大脸的三种原因，对应瘦脸的方法也有三种，具体如下：

　　1、面部骨骼发育宽大，这种瘦脸要通过截骨的方法来实现。

　　2、面部咬肌发达肥厚，这种瘦脸是将咬肌切除或注射瘦脸针使咬肌纤维变细的方法来实现。

　　3、面部脂肪堆积，这种瘦脸需采用面部吸脂整形的方法来实现。所以对于大脸症状，瘦脸针也不是万能的。瘦脸针只能针对第二种原国“脸大”，即国字脸，咬肌肥厚者，而非单纯下颌骨肥大者。咬肌切除手术与瘦脸针对比：咬肌部分切除术有一定的手术创伤，需要恢复一段时间，但维持效果长久。

　　手术在口腔内进行，首先要彻底消毒使口内的细菌降低，以降低术后感染率。咬肌去除时应去除咬肌的内侧面，避免伤及面神经的下颌缘支。咬肌去除量根据术前检查的情况而定,去除量一般不超过咬肌厚度的三分之一。瘦脸针一般每侧选择1～2个注射点注射，注射过程约为20分钟,不必麻醉，注射创伤小，恢复快。

　　注射后2～3周后咬肌开始缩小，瘦脸效果显现。效果大约可以持续一年左右，之后又逐渐恢复，经多次注射后肌肉逐渐萎缩才能定型。

3注射瘦脸针后如何护理

　　工程的方法大规模生产。由于它具有神经阻断作用，在神经内科、眼科、整形、美容外科十分常用。注射Botox种十分简单的瘦脸方法，不用开刀，瘦脸后也不会留有任何的痕迹。同时全过程中，它只需要在两侧咬肌肥厚处选择几个点，进行适量的注射即可。 注射瘦脸针主要是针对咬肌肥大情况，注射后通过阻断肌肉的神经营养作用，部分咬肌将逐渐麻痹、萎缩，慢慢变薄让肌肉拉长平贴在骨面上，从而达到瘦脸效果。注射肉毒素瘦脸并不是打完那一针全脸都瘦，它只作用于所打部位神经支配的肌肉，对其它部位是不起作用的。

　　注射瘦脸针后如何护理：

　　1、一般在进行注射瘦脸针治疗之后我们的治疗位置皮肤会有轻微红肿的现象，其在治疗之后的几小时后就可以消退，少数人在进行治疗之后会有轻微淤血的现象产生，但也是可以很快消失。

　　2、在注射瘦脸针治疗之后的几个小时内，接受治疗的人最好采用坐着或者是站着的方法，这样可以有效避免肉毒杆菌形状破坏。

　　3、在注射瘦脸针治疗之后的一段时间之内，接受治疗的人是最好不要洗脸和化妆的，注意不要使用自己的手去触摸注射部位。

　　瘦脸针是现在非常流行的微整形，它能够让美眉们快速拥有一张尖尖下巴的小脸，多数美眉都想拥有一张小脸，所以她们使用瘦脸针瘦脸。但是很多美眉反应自己打了瘦脸针之后不仅脸蛋变小了，皱纹也减少很多，到底瘦脸针有哪些神奇的功效呢?一起看看打瘦脸针的好处吧。

　　1、打瘦脸针可以让你有一张小脸。小脸会让美眉们更上镜，更美丽，更受欢迎。

　　2、打瘦脸针可以提升面部轮廓。肉毒杆菌可以改善下巴和面部的轮廓，让你的肌肤变得更加紧致。

　　3、打瘦脸针可以减少眼部的细纹。如果本身有着比较好的皮肤弹性，如果适量的注射肉毒杆菌的话，眼睛周围尤其是眼睛下部的细纹能完全消除或者得到很大的改善。

　　4、打瘦脸针可以减少鱼尾纹。我们知道鱼尾纹对于女性来说是最可恶的东西，因为它让美眉们变成了大妈，显得很老。如果你的眼角有鱼尾纹，不妨适量打一些肉毒杆菌，它可以让你的眼睛在斜视的时候，微笑的时候，放松你的眼睛周围的肌肉，从而缓解和预防鱼尾纹的出现。

　　打瘦脸针整个手术过程很短，三十分钟就结束了，而且折射过程并不痛苦，随治随走，主要是打瘦脸针完全不用担心副作用的问题，如果去正规医院注射，你只要静待小脸的出现就好了。

　　同，效果在不同人的身上也有一定的差异。比如，少数人注射3天后就已经可以看到效果了，有的人则可能要等待一到两周。所以，如果人们看到瘦脸针没有立马见效，也不须过分担心，绝大部分人都能在两个月之后达到最佳的瘦脸效果。

　　有人不清楚为什么打瘦脸针就能把咬肌变小，这是与注射的材料有一定的关系，注射的成分一般是肉毒杆菌，由于这种药物的格外性，对医生的要求是格外之高的，所以一定要去专业的机构，专家说通常来讲1～2周就可以看到详细效果，当然瘦脸针效果出现的也会因人而异，可能有些见效的会短，有的会长久一点。

　　不过最大影响因素是术后的调理情况，在打完瘦脸针须要注意的事情很多，打完瘦脸针要注意一个月内禁止做脸部推拿、热敷、揉搓注射后幸免吃硬壳类食品;一周内禁食辛辣、海鲜食品、忌烟酒。

　　瘦脸针瘦脸注射后早期可能有咀嚼无力、酸痛现象，由于咀嚼习惯，打完瘦脸针后两侧仍会有轻度的不对称，少数人可能对药物不敏感而导致效果不明显，所以注射完之后的2周过后应到院复诊。

女性以椭圆形面型为美，常因处肥大而要求整形。每年数万例下颌角弧形截骨术。其中90%以上的病人伴有良性咬肌肥大，希望能同时削减。由于手术中难以把握肌肉的切除量和肌肉切除的深度，不仅效果不理想，还容易增加出血、血肿、感染的机会，造成面部两侧不对称、面神经瘫痪、牙关紧闭以及较长时间的肌肉痉挛等严重并发症。因而直接切除之法逐渐被遗弃。

　　去除颊脂垫虽切口在口腔黏膜颊侧，但只需避开腮腺导管作纵形切口切开约0.8cm切口即可。用止血钳钝性分离颊肌，夹牵出颊脂垫包膜，剪开包膜，脂肪涌出，去除适量颊脂垫，电凝止血，缝合切口，采用同法去除对侧颊脂垫。因而难度不及去咬肌肥大。

　　而咬肌切除存在牙关紧闭，由于肌肉切除量不易掌握，引起不对称和损伤面神经分支的可能等诸多缺点，使得西方一部分学者将大量的研究集中在“嚼肌肥大”的药物治疗。1994年，Smyth等报道了采用肉毒杆菌毒素治疗双侧咬肌肥大的经验，认为这是一种革命性新方法。Smyth建议将这一技术作为“嚼肌肥大”的常规治疗方法。肉毒杆菌毒素注射通过失神经营养作用使咬肌萎缩、变小，使治疗更彻底，解决了这个难题，如虎添翼，病人的满意率上升，来求治的病人大大增加。肉毒杆菌毒素注射和下颌角手整形术两种方法结合治疗胖脸获得了1+1大于2的良好效果。再结合面部、颧骨降低和减宽等方法，可以使胖脸得到较大的改善。　　A型肉毒素注入咬肌2周后，病人在用力咀嚼时可感觉咀嚼力下降，咬肌没有明显的隆起疲累现象，局部用手触摸咬肌也没有明显的收缩。一般注入A型肉毒索后1个月即可观察到咬肌萎缩及脸形的改变。其效果一般可以维持半年到一年。　　作为一种肌肉注射药，肉毒素没有显著的副作用，比传统的手术方法具有更多优点。注入A型肉毒素后局部的不良反应主要包括咬肌过度无力及因肉毒素向临近肌肉组织扩散而引起的相应表现，而这些临床表现与注射部位和注射肉毒素的剂量有关。个别病人发现注射肉毒素以后有发热、不适、疲劳。一般这些临床表现为一过性的，并在数周内自行消失。

　　因而对于胖脸MM来说，随着瘦脸方法越来越多样化，无疑给她们“变脸”增添了不少勇气和决心。相信现代的医疗整形技术也能够实现胖脸MM小V脸的梦想。

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　　咬肌发达也是脸大的重要原因之一，咬肌发达的孩子们只打瘦脸针就能很好改善脸型，只是打瘦脸针也有面部出血肿胀及表情障碍等风险，如何有效规避风险是很重要的：

　　一、术前选择，做好注射前准备

　　1、去正规医疗机构将自己的期望值和医生进行交流。没资质、不熟悉解剖结构、注射部位不精确、注射剂量过大都会导致悲剧发生。

　　2、熟悉手术过程，知道手术可能带来的风险，做好充分心理准备。

　　3、术前2周内不吃含有阿司匹林的任何药物，如果你正在接收任何药物的治疗(包括自行使用非处方药)，都要告诉医生。

　　二、术中放松有疼痛感时分散注意力

　　进入治疗室后医生会先消毒，消完毒医生会告诉你，一会要配合他的命令做“咬紧”和“放松”的动作，原本放松的你也许就开始紧张了。

　　其实，每次咬紧时候医生就会把针扎入你的咬肌，而疼痛感有点刺刺的，但你一定可以忍受，所以，不用害怕，想想开心的事，放松配合医生就好了。注射肉毒素时一般在脸部每侧选择数个注射点，整个过程几分钟就结束，然后，脸有点涨涨的感觉，但也不会太痛苦哦。

　　三、术后遵照医生吩咐做好自我护理

　　1、打瘦脸针后一定要注意不要按摩，以防药液扩散影响脸部其他肌肉;注射瘦脸针后一个月内禁止作脸部热敷和揉搓。

　　2、注射后6小时内，不宜洗脸，也不要化妆，不得不洗脸时手法一定轻柔。

　　3、注射瘦脸针后避免吃硬壳类食物，尽量不要锻炼咬肌，以免瘦脸维持时间减少;一周内要禁食辛辣、海鲜食物，忌烟酒。

　　4、打瘦脸针后早期可有咀嚼无力、酸痛现象，但你不必过于担心，1周左右该现象会逐渐缓解，打瘦脸针2周后应复诊。

　　5、和你的手术医生保持联系，以便出现问题时他能随时对手术情况做出评估，并观察和研究远期效果，这一点非常重要!

　　肉毒素注射瘦脸并不会“立竿见影”，因此你要学会耐心等待：注射后1周内咬肌变软;注射后2~4周，求美者肌肉变薄、初现瘦脸效果;10~12周后，瘦脸效果最明显;12周后，咬肌活动重新出现，约16周后，已经萎缩的咬肌体积会逐步增加。不过你可以去补打第二针，来巩固瘦脸效果。

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