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怎么看小腿是不是水肿
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男，2岁。儿子二个月，发现小腿粗，特别是小腿外侧肌肉多，请问是否正常，影响以后走路吗？
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低血糖是指由于各种原因使血糖浓度下降至2.6mmol/L以下，而引起心悸、多汗、手抖、烦躁、抽搐以至昏迷等一系列的临床症候群。　　低血糖通常由以下原因引起：　　因胰岛β细胞瘤、胰腺瘤、胰岛细胞肥大与增生、胰外肿瘤等疾病致胰腺分泌过多而引起低血糖反应。正常人的胰岛组织1g仅分泌胰岛素2单位，而肿瘤组织1g所分泌的胰岛素高达80单位。　　由于迷走神经过度兴奋，刺激胰岛β细胞分泌过多，引起植物神经功能失调，发生低血糖。　　严重的肝脏疾病，使肝糖原合成减少或分解障碍，当血糖降低时又不能及时补偿，而出现了低血糖反应。　　脑垂体机能减退，抑制生长激素释放，糖原异生能力下降，血糖减少，形成低血糖。　　长期进食不足或过度消耗，如神经性厌食、慢性吸收不良、慢性腹泻、肾性糖尿等，促使血糖下降。　　胰岛素受体抗体在某种情况下，表现出胰岛素样作用，当空腹时引起低血糖发作。　　由于进餐后胰岛素分泌延迟使血糖升高，但在餐后3-5小时期间，胰岛素分泌达高峰，于是可突然出现低血糖。
【概述】　　为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄，故称为葡萄胎（hydatidiform mole）。有完全性及部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言；部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者，则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40％病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎。【分类】　　葡萄胎分为两类：①完全性葡萄胎：胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物，宫腔内充满水泡；②部分性葡萄胎：仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性，宫腔内尚有存活或已死的胚胎。　　以上分类，是过去数十年来的分类方法。过去，部分性葡萄胎又称为“过渡性水泡状胎块”。很多人都认为，部分性葡萄胎，是正常组织发展成为完全性葡萄胎的中间一个过程的体现。实际上，近年，利用科学，对组织进行了遗传学的评估和基因分析等技术后，发现两者之间其实并不存在“过渡”，而是两种不同的疾病。　　1.完全性葡萄胎：是一种有滋养细胞增生的发生异常的胎盘。并且一般不会出现胎儿或者胚胎。　　2.部分性葡萄胎：是有大绒毛和小绒毛组成，这些绒毛具有扇贝形（又称海岸形）的特点，伴有滋养细胞包涵体，部分可有轻度的滋养细胞增生。并且可有有胎儿或者胚胎的出现。　　诊断区别　　在这里就简单的说说区别，下面诊断区别里面，我就不另外进行修改了。　　1，胚胎或者胎儿的出现，不是两者区别的重点，但是可以参考。　　完全性葡萄胎一般没有胚胎或者胎儿出现。　　部分性葡萄胎一般可以见到胚胎或胎儿。　　2，滋养细胞的增生。（病理学上的诊断主要依据之一）　　完全性葡萄胎里面，可以看到比较严重的滋养细胞增生。并且，这些增生面积比较大，多数都是围绕整个囊泡而增生。　　部分性葡萄胎里面，看到的滋养细胞增生的相对少，就算有，也是比较轻微，而且面积不大，通常也就囊泡的一角，或者其中部分区域有增生现象。　　3，外形。　　过去诊断葡萄胎，我们都习惯看那些变性水肿过的绒毛（也就是囊泡）。其实诊断完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，这种绒毛还是起到重要诊断作用的。　　完全性葡萄胎的囊泡比较圆，外层多数围这滋养细胞的增生。　　部分性葡萄胎的囊泡层扇贝形（有些人叫海岸形，波浪形，锯齿形，多角形。。。），外层一般没有，或者少有滋养细胞的增生。并且，多数这种囊泡和完全性的对比能发现，部分性的囊泡周边，有些类似仙人掌那样，上面有些小刺。　　还有其他的诊断依据就不一一说明了。因为使用到这些诊断依据的，只有病理医生，对其他医生和常人来说，没有什么意义。只是在这里强调一下:原来对完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的分类其实是有错误的。【病理】　　肉眼观：葡萄样水泡，大小不一，水泡壁薄，透明，内含粘性液体，水泡问充满血液及凝血块。由于滋养细胞生产大量绒毛膜促性腺激素（HCG）刺激卵巢形成黄素囊肿，囊肿表面光滑，色黄，壁薄，切面多房，囊液清亮。　　组织特点：①滋养细胞呈不同程度的增生：②绒毛问质水肿：③绒毛间质中胎源性血管消失。　　[1]卵巢黄素化囊肿：由于滋养细胞显著增生，产生大量绒毛膜促性腺激素，刺激卵巢的卵泡内膜细胞，使发生黄素化囊肿。完全性葡萄胎其发生率为30%~50%，常双侧生长，大小不等，小者需在镜下分辨，大者直径可达20cm或更大，其表面光滑、壁薄、色黄，内含清亮液体，切面多房。部分性葡萄胎一般不伴有黄素化囊肿。　　【机制】　　细胞遗传学研究表明,多数部分性葡萄胎为双雄性来源,多一套父系染色体。大部分PHM起源于2个精子与一个卵子受精。偶有PHM可能来源于单个卵子与二倍体精子受精。PHM核型为69XXX,69XXY,69XYY。完全性葡萄胎一般为二倍体,根据基因起源可分为两组染色体均来自父亲的父系来源的完全性葡萄胎(androgeneticCHM,AnCHM)及两组染色体分别来自父亲和母亲的双亲来源的完全性葡萄胎(biparentalcomplementhydatidiformmole,BiCHM),父系来源的完全性葡萄胎中75%～80%是由一个精子(23,X)与一个空卵受精后核内DNA自身复制形成,核型为46,XX,另有20%～25%父系来源的完全性葡萄胎的核型为46XY,它是由一个空卵与两个精子同时受精而成。虽然完全性葡萄胎染色体成分均为父源性,但其胞浆中线粒体DNA却是母源性的。BiCHM代表HM的一种独特类型,约占完全性葡萄胎的20%,常与家族性复发性葡萄胎相关。在这些家族中两个或两个以上的个体并发重复性葡萄胎妊娠。受累家族成员易患葡萄胎妊娠的遗传方式提示属于常染色体隐性遗传,同一患者与不同的性伴侣婚后再患葡萄胎的事实,提示这些妇女可能具有遗传缺陷影响卵子的功能。BiCHM少见,除家族发病外,一些重复HM的散发妇女最近也证实是BiCHM,这些妇女可能代表着相同发病情况的个体。BiCHM携带有父亲和母亲染色体基因组,BiCHM与AnCHM基因起源不同却具有相同的的组织病理特征,表达形式一致。葡萄胎存在多种受精形式,形成不同的遗传学类型,确切的发病机制至今未明。不同遗传背景的HM有不同的妊娠结局和预后,因此区分不同遗传背景的葡萄胎,明确HM的发生机制,对HM进行准确的诊断以指导临床治疗十分重要。【诊断】　　临床表现有闭经，多数在闭经二三个月时或个别更迟些时，出现阴道流血。血可多可少，呈间断性，多数情况下子宫大于停经月份也是可能的。子宫达四五个月妊娠大小时，不仅孕妇感觉不到胎动，触不到胎块，也听不到胎心。仔细检查阴道流血中，如发现有水泡状胎块，则可确诊。 　　B超腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区，系宫腔内积血所致。还能发现胎，即除有雪花光片外，还可能有胎儿及/或胎盘影像。B超仪诊断无任何创伤，确诊率高，实为确诊葡萄胎的有力措施。 　　hCG测定：hCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验。hCG在正常妊娠开始时量少，而在孕8～10周时达高峰，随后逐渐下降。孕周（100天）后，hCG明显下降。在双（多）胎妊娠时，hCG量也较单胎为高。在葡萄胎hCG量远较正常值为高，且持续为高水平。在正常非孕妇女血清hCG量＜75mIU/ml，β-hCG＜20mIU/ml。正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下，最高值达21万mIU/ml，而葡萄胎患者血清hCG值远高于20万mIU/ml。故给合临床和B超，单项hCG高值，可确定葡萄胎的诊断。如做阶段性随诊定量检查hCG，在孕14周后hCG值仍为高值，则诊断可更为明确。 　　葡萄排除8周以上，经仔细刮宫证实宫腔内无残余葡萄胎，无黄素化囊肿存在，血清hCG仍维持在1000mIU/ml以上或还上升，以后增色证实发生恶性变。hCG值在1000mIU/ml以下而又有黄素化囊肿存在时，尚需仔细检查有无转移病变存在，或有可能由于卵巢黄素化囊肿所致，仍应紧密随访。如黄素囊肿消退，伴随hCG下降，则按良性葡萄胎继续随访。 　　近年来对各种形式的hCG分子结构及其意义的认识有了很大发展。Cole等指出，在正常妊娠和滋养细胞病人血中，至少有7种具有hCG免疫活性的分子。其为①天然hCG；②缺刻hCG（β44-45、β47-48或β48-49位的肽联结缺失）；③酸性hCG；④β天然游离β亚基；⑤缺刻游离β亚基；⑥β核心片断和⑦血清β核心片断——蛋白复合物。已发现口中滋养细胞疾患者，hCG及其有关分子的量与质均有异常。Kardana等报告，由游离β亚基专一的免疫测定结果显示，在正常妊娠、葡萄胎和绒癌中，游离β亚基占总β亚基（hCG+游离β0之比例分别为1.3%,0.2%和25%。不同hCG的临床应用正在深入研究中。 　　免疫（羊红细胞凝集抑制试验等）测定法正常妊娠晨尿测hCG，最高浓度一般在16万IU/L以下，偶尔可达64万IU/L。诊断葡萄胎一般在50万～60万IU/L之间，且持续不下降。 　　目前很少用X线技术诊断葡萄胎。【治疗措施】　　一、清宫 因葡萄胎随时有大出血可能，故诊断确定后，应及时清除子宫内容物，一般采用吸宫术。在内容物吸出的过程中，子宫体逐渐缩小，变硬。吸出物中虽含血量较多，但大部为宫腔原有积血，故患者脉搏、血压一般变动不大。不少人主张如子宫超过脐，应施行经腹剖宫取葡萄胎，认为这样可在直视下彻底清除，并能较好地止血。但在实践中，即使子宫胀大至七八个月妊娠大者，应用吸宫术亦能顺利清除。如需要切除子宫，可在吸宫后立即进行。剖宫取葡萄胎反致胡使葡萄胎种植、转移可能。无吸宫设备者，可在扩张宫颈后，钳夹葡萄胎。 　　第一次清宫不必过于追求完全，以致损伤较软的宫壁。可于1周左右，再做第二次刮宫术。 　　往往患者经过清宫治疗，仍有子宫出血而就诊者，可根据当时情况处理。疑为葡萄胎不全流产（吸刮不全或有新的水泡状物产生），可慎重进行全面刮宫，如仍出血者，应考虑病变侵入宫壁，详见恶性葡萄胎及绒癌。 　　葡萄胎自然流产者亦应清宫。清宫时是否静脉滴注子宫收缩剂，有不同的看法。反对用者认为宫缩剂促使子宫强烈收缩可迫使葡萄胎绒毛大量进入血循环中，造成栓塞或葡萄绒毛大量进入血循环中，造成栓塞或转移。因此，在手术过程中，如子宫收缩良好，即不必常规应用宫缩剂，只有在出血较多而子宫收缩不良时应用。 　　二、子宫切除 年龄在40岁以上，或经产妇子宫长大较速者，应劝告切除子宫，年轻的可考虑保留卵巢。子宫大于5个月妊娠者在切除之先，应经阴道清除宫腔内大部分水泡状胎块，以利手术处理。 　　三、输血 贫血较重者应给予少量多次缓慢输血，并严密观察病人有无活动出血，待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时，应在清宫的同时，予以输血。 　　四、纠正电解质紊乱 长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱，应检查纠正。 　　五、控制感染 子宫长期出血，或经过反复不洁操作者，容易引起感染，表现为局部（子宫或附件）感染或败血症。应予足量抗炎药物；并积极纠正贫血和电解质紊乱。 　　六、化疗 对良性葡萄胎是否予以预防性化疗，目前尚无一致意见。据文献报道，葡萄胎做预防性化疗后其恶变率与对照组无大区别，或虽有些降低，但无足够病例经统计学处理证实有益。有不少学者试图从临床和病理检查找出一些恶变的高危因素，以便预测葡萄胎恶变。其为：①年龄有感于40；②子宫明显大于停经月份；③尿hCG免疫试验有感于107IU/L；④病人有咯血史；⑤病理组织检查增生程度已不列入易恶变的参数。故清宫组织DNA和RNA的FCM测定是预测恶变很好的客观指标。这样指导葡萄胎预防性用药针对性强。临床表现】　　一、闭经 因葡萄系发生于孕卵的滋养层，故多有2～3个月或更长时间闭经。 　　二、阴道流血 为严重症状，是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的2～3个月，多为断续性少量出血，但其间可有反复多次大流血，如仔细检查，有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫，除自阴道流出外，部分蓄积于子宫内；也可能一时完全蓄积于子宫内，从而闭经时间延长。 　　三、子宫增大 多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫，不少患者即因触及下腹包块（胀大子宫或黄素囊肿）而来就诊，但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。可能有两种情况：①为绒毛水泡退变呈萎缩状，停止发展，形成稽留性葡萄胎；②部分水泡状胎块已排出，使子宫体缩小，形成葡萄胎不全流产。 　　四、腹痛 由于子宫迅速增大而胀痛，或宫内出血，刺激子宫收缩而疼痛，可轻可重。 　　五、妊娠中毒症状 约半数患者在停经后可出现严重呕吐，较晚时可出现高血压、浮肿及蛋白尿。 　　六、无胎儿可及 闭经8周前后，B超监测，未发现有胎囊、胎心及胎儿。孕周、甚至18周仍不感有胎动，听不到胎心。B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。 　　七、卵巢黄素化囊肿 往往在部分患者出现卵巢黄素化囊肿，可经双合诊发现或更易经B超检查发现。 　　八、咯血 部分患者可能有咯血或痰带血丝，医生应主动询问有无此症状。 　　九、贫血和感染 反复出血而未及时治疗，必然导致贫血髣其相关症状，个别甚至可因出血而死亡。反复出血容易招致感染，如阴道操作不洁或在流血期间性交，更易促使感染发生。感染可局限于子宫及附件，可导致败血症。【并发症】　　一、大出血 葡萄胎如未及时诊断、处理，可发生反复出血，宫腔积血，造成失血，也可在自然排出时有可能发生大流血。在已经贫血的基础上，可发生出血性休克，甚至死亡。故葡萄胎应做为急症处理，短期延误就有可能造成更多的失血，危害病人。 　　二、葡萄胎不全流产 自然流产或吸宫流产后，可能有残存水泡状胎块。葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者，能承受清宫手术者，应立即清宫。排出时间长者，有感染征象者，应用抗生互控制数日后进行清宫。 　　三、葡萄胎栓塞 水泡状胎块可随血运转移或游走至身体其他部位，最常见的是肺和阴道，并可在局部形成出血灶。小量栓子或未经严密检查，有可能自行消退。于佩良等报告，1例因用催产素引产而引起葡萄胎广泛性肺转移，发生肺小动脉痊挛综合征，死于肺水肿，心力衰竭。葡萄胎栓塞可以不同于恶性肿瘤转移，能被自身免疫抑制而消失。林巧稚、苏应宽皆有报道。目前发现后仍以实行化疗为好。 　　四、恶变 成为侵蚀性葡萄胎或绒癌。恶变率约为10%～20%。详后。 　　五、卵巢黄素化囊肿蒂扭转 多发生在葡萄胎排出后。发生蒂扭转时，应立即手术切除扭转的子宫附件
单纯性紫癜　　单纯性紫癜（PurPura SimPlex）是指无其他病症，自发地在皮肤、尤其在两下肢反复出现紫癜，不经治疗可以自行消退的一种出血性疾病。本病的病因及发病机制尚不十分清楚。可能是一种毛细血管壁异常所引起的。其束臂试验阳性，其他止血功能均正常。内脏和其他部位不发生出血。本病常在一个家庭内出现多例。主要见于女性，男性少见。因为本病有性别倾向性，并主要在月经期前出现，可能与内分泌有关。另外，也有人提出部分患者的血小板功能异常，也是导致本病的机制之一。　　　本病以出血症状，特别是皮肤出血斑及出血点为主，故其属于“紫斑”的范围。在《内经》这一医籍中对血的生理和病理有较深刻的认识，如《素问·痹论》说：“营者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能人于脉也，故循脉上下，贯五脏六腑也”。其中的“营”，指的就是“血液”。《医宗金鉴·失血总括》中指出：“皮肤出血曰肌衄”。对于本病的发病机制，《外科正宗·葡萄疫》说：“感受四时不正之气，郁于皮肤不散，结成大小青紫斑点，色若葡萄……”。朱丹溪认为发斑主要由热盛所致，《丹溪手镜·发斑》说：“发斑，热炽也”。至于发病部位，《医宗金鉴·外科心法·葡萄疫》中对发病部位有了明确的认识：“发于遍身，惟腿胫居多”。　　历代医家治疗“血证”各有所长，而以明代《景岳全书》叙述得较完整，张景岳指出：“血虚微热者，宜凉补之”；“血有因于气虚者，宜补其气”；“血有动乱不宁者，官清之和之”。唐容《血证论》中提出治血四大步骤，指出：“惟以止血为第一要法。血止之后，其离经而未吐出者是为瘀血，……故以消瘀为第二法。止吐、消瘀以后，又恐血再潮动，则需用药安之，故以宁血为第三法。邪之所凑，其正必虚。去血既多，阴无有不虚，故又以补虚为收功之法。四者，乃通治血证之大纲”。至宋代时，以《太平圣惠方》为代表，已经有了许多以清热解毒、凉血消斑为主要治则的方剂。
胸痛　　证名。胸部正中或偏侧作痛。出《素问·脉解篇》。多与心、肺、肝三脏有关。《素问·脏气法时论》：“心病者，胸中痛。”《医碥·胸痛》：“胸者，肺之部分，则其痛尤多属肺可知。”其病多属气滞，气滞则痰饮亦停，治宜行气除饮。《杂病源流犀烛·胸膈脊背乳病源流》：“胸者，肝之分，肺心脾肝胆肾心包七经脉俱至胸，然诸经虽能令胸满气短，而不能使之痛，惟肝独令胸痛，故属肝病。”肝虚，胸痛引腰，宜补肾，补肾所以补肝也，用六味丸加首乌、牛膝；肝实，胸痛不能转侧，善太息，宜疏肝，用宽胸饮；胸痛常欲蹈压其胸，先未痛，但欲饮热，名曰肝着，用旋复汤；胸痛短气，是水气，用五苓散；胸痛痞塞，痰气为害，用二陈汤；胸痹急痛如锥刺，难于俯仰，汗出，或彻背上，用生韭汁；胸痹痛引背，喘息咳唾短气，寸沉迟，关紧数，用栝蒌薤白白酒汤，加半夏尤妙。胸膈隐痛，为肾虚不能纳气，气虚不能生血，用补肝散。亦指膈痛或胸痹之重者。《医宗必读·心腹诸痛》：“胸痛即膈痛。”《医宗金鉴·订正金匮要略注》卷二十：“胸痹之病，轻者即今之胸满，重者即今之胸痛也。”参见胸痹、膈痛条。 　　在日常诊治病人中，常遇到一些患者，主诉胸闷、心慌、胸痛，自认为患了“心脏病”， 忧心忡忡地来院就诊。但大多病人经检查：X摄片、心电图及超声心电图检查均正常。这并非是器质性心脏病，而是一种以心血管症状为主的功能性失调的心脏神经官能症（即心脏植物神经功能紊乱症）。 　　心脏为何有神经官能症呢？由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用，中枢的兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外，过度劳累，体力活动过少，循环系统缺乏适当锻炼，以致稍有活动或少许劳累即不能适应，因而产生过度的心血管反应而致本病。　　心脏神经官能症是全身神经官能症的一种（即植物神经功能紊乱在心血官系统的表现），其症状表现是多种多样的，最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛和全身乏力等，还有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现。　　本病虽没有生命之虞，但病情时好时坏，迁延不愈，严重者甚至不能正常生活和工作，使患者饱受痛苦。由于本病患者心脏并无器质性病理改变，长期来往往得不到足够重视，有关研究报道不多。临床上由于其缺乏有效的诊断手段和治疗措施，造成漏诊和误治情况并不少见，尤其是当本病有少量早搏或ＳＴ－Ｔ改变时，如果不再做进一步检查排除，患者常会被误作病毒性心肌炎或冠心病等进行治疗，结果适得其反。-心脏神经官能症特效治疗方法：　　解郁抗虑胶囊 服用方法：每日2粒，早晨中午各1粒，饭前饭后均可服用；　　[发病原因] 　　1.炎症 皮炎、非化脓性肋软骨炎、带状疱疹、肌炎、流行性肌痛(epidemic myalgia)、胸膜炎、心包炎、纵隔炎、食管炎等。 　　2.内脏缺血 心绞痛、急性心肌梗塞、心肌病、肺梗塞等。　　3.肿瘤 原发性肺癌、纵隔肿瘤、骨髓瘤、白血病等的压迫或浸润。　　4.其他原因 自发性气胸、胸主动脉瘤、夹层动脉瘤、过度换气综合征、外伤等。 　　5.心脏神经官能症。 　　[临床表现] 　　1.胸痛的部位 胸壁皮肤炎症在罹患处皮肤出现红、肿、热、痛等改变。带状疱疹呈多数小水疱群，沿神经分布，不越过中线，有明显的痛感。流行性肌痛时可出现胸、腹部肌肉剧烈疼痛，可向肩部、颈部放射。非化脓性肌软骨炎多侵犯第1、2肋软骨，患部隆起、疼痛剧烈，但皮肤多无红肿。心绞痛与急性心肌梗塞的疼痛常位于胸骨后或心前区。食管疾患、膈疝、纵隔肿瘤的疼痛也位于胸骨后。自发性气胸、急性胸膜炎、肺梗塞等常呈患侧的剧烈胸痛。　　2.胸痛的性质 肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛。肌痛则常呈酸痛。骨痛呈酸痛或锥痛。食管炎、膈疝常呈灼痛或灼热感。心绞痛常呈压榨样痛，可伴有窒息感。主动脉瘤侵蚀胸壁时呈锥痛。原发性肺癌、纵隔肿瘤可有胸部闷痛。 　　3.影响胸痛的因素 心绞痛常于用力或精神紧张时诱发，呈阵发性，含服亚硝酸甘油片迅速缓解。心肌梗塞常呈持续性剧痛，虽含服亚硝酸甘油片仍不缓解。心脏神经官能症所致胸痛则常因运动反而好转。胸膜炎、自发性气胸、心包炎的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加剧。过度换气综合征(hyperventilation syndrome)则用纸袋回吸呼气后胸痛可缓解。　　胸痛伴随下列症状，有提示诊断的意义：　　1.伴咳嗽，常见于气管、支气管胸膜疾病。　　2.伴吞咽困难，常见于食管疾病。　　3.伴咯血，常见于肺结核、肺梗塞、原发性肺癌。　　4.伴呼吸困难，常见于大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎、过度换气综合征等。　　5.心绞痛、心肌梗塞常发病于高血压动脉硬化的基础上。 　　[家庭应急处理] 　　1.卧床休息，采取自由体位，如为胸膜炎所致者，朝患侧卧可减轻疼痛。　　2.局部热敷。 　　3.口服止痛药物，可选用阿斯匹林0.3～0.6g，每日3次；扑热息痛0.25～0.5g，每日3次，或消炎痛25mg，每日3次。若加用安定5mg，每日3次，效果更好。　　4.若疑为心绞痛者，可舌下含服硝酸甘油或心痛定5～10mg。　　5.经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时，应速送医院急救
生活百科:    低血压患者应吃些什么食物？那些饮食升阳气那些属阴？请各位老师告知。 一般认为成年人肱动脉血压低于 12/8 千帕则为低血压。 低血压有急慢性之分： 1、急性低血压是血压由正常水平或较高的水平突然明显下降，主要表现为晕厥与休克两大类临床综合征。 2、慢性低血压又分为体质低血压和体位性低血压两种，前者常见于体质弱者，女性较多，并有家庭遗传倾向，多半没有自觉症状，其低血压只在体检中偶然发现，没有重要的临床意义。一些患者有头晕、头痛甚至晕厥、心悸等类似神经官能症的表现，通常是因某些慢性疾病或营养不良所致；后者是从平卧位突然转变为直立位，或长时间站立时发生低血压，严重者可引起晕厥，其典型症状是直立时血压下降，有衰弱感，但无汗，发病机理可能是植物神经系统功能失调，引起直立时小动脉收缩功能障碍所致。由此可见，贫血和低血压在临床上是无任何因果关系的两大类不同的疾病。 饮食调理 治疗低血压病，饮食疗法也是治疗本病的有力措施之 一，可逐渐提高患者的身体素质，改善心血管功能，增加心肌收缩力，增加心脏排血量，提高动脉管壁紧张度，从而逐步使血压上升并稳定在正常水平，消除低血压带来的种种不适症状。低血压病人的饮食选择包括下列几点： 1、晕素兼吃，合理搭配饮食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。 2、如伴有红细胞过低，血红蛋白不足的贫血症，宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素 C 等“造血原料”的食物，诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、斗奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。 3、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品，具有养心益血、健脾补脑之功效，可常食用。 4、宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱油、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。 5、与高血压病相反，本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄足 12～15 克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食物，适量常吃，有利于提高血胆固醇浓度，增加动脉紧张度，使血压上升。 6、常吃生姜，能促进消化、健胃、升高血压。可将姜末撒于菜汤中或用姜末泡水代茶。 7、少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花子等具降压效应的食品。 食疗方法 1、乌骨鸡 1 只(约重 1500 克)。将鸡去毛剖肚洗净，在鸡腹肚中放入当归头 60 克、黄芪 50 克、红糖 150 克、米酒 50 克，再将鸡肚皮缝紧，入锅隔水蒸熟，吃肉喝汤，每半月吃一次，连吃两月。 2、红枣 15 枚去核，粟子 150 克，洗?1 只，鸡切成块状，大火煸炒，后加佐料，煮至八成熟，加红枣、栗子焖熟食之。 3、鲫鱼 1 条，糯米 60 克。将鱼洗净(不要去鳞)与糯米共煮成粥，每周用 2 次，连服两月。 4、嫩母鸡 1 只，黄芪 30 克，新鲜天麻 100 克(干品 15 克)。鸡洗净入沸水中焯一下，用凉水冲洗。将天麻、黄芪切片装入鸡肚内。将鸡放入沙锅中，加葱、姜适量，盐、酒、陈皮 15 克，水适量，用文火炖至鸡烂熟，加胡椒粉 2 克，即可食用。 5、红枣 20 克，沙参 15 克，生熟地各 10 克，加水适量用炖盅隔水蒸 3 小时后，加蜂蜜适量，每日分两次吃完，连服 15 天。 预防血栓宜多吃大蒜 据研究，大蒜、洋葱、胡葱等具有使血液流畅、不易出现血栓的作用。血栓是因血小板凝聚而发生的。在正常状态下，人体内的血小板凝聚因子(TXA2)和阻碍血小板凝聚的生理活性物质(PG12)绝妙地保持着平衡。但是，一旦到了老年期，就会失去这种平衡，PG12的生成受到抑制，从而容易发生血栓。研究人员调查了葱类蔬菜抑制血小板凝聚的能力，从作用特强的大蒜中又发现了三种新物质；从洋葱中也发现了多种活性物质，其中一种比较有代表性的消炎剂消炎痛和阿斯匹林还具有更强的抑制血小板凝聚作用。这种活性物质就是我们在切大蒜、洋葱时散发出的那种刺人眼鼻的物质。此外，菠菜、菜椒、番茄和甜瓜等蔬菜瓜果和一些调味品中，也含有这种活性物质。 营养产品调理建议： ■3 倍用量： B族维生素 蜂王浆 ■2 倍用量：维生素C 螺旋藻片 ■1 倍用量： 复合维生素 铁质叶酸片 蛋白质粉 蛋白质粉：增强机体的免疫力，以增强机体的造血功能。恢复血管壁的弹性。 维生素C：促进机体内铁质的吸收和利用，促进叶酸利用。 螺旋藻：含有极为丰富的铁质和叶绿素，对调节血压效果显著。 B 族维生素：制造血液所必须的营养素，尤其是叶酸和B 12 。 复合维生素：为机体提供全面的营养素，所含的铁是富马酸亚铁，含铁量和吸收率高，是合成血红蛋白的重要原料。 蜂王浆：双向调节血压，增强免疫力，延年益寿。 铁质叶酸片： 制造血红素和肌红素的主要物质。刺激血红蛋白、肌红蛋白的合成，预防和治疗因缺铁而引起的贫血性低血压。 促进抗体的产生，提高免疫力 。
莲子中间青绿色的胚芽，叫莲子心，性苦寒，味苦，却是一味良药。中医认为它有清热、固精、安神、强心、止血、涩精之效，可治高烧引起的烦躁不安、神智不清和梦遗滑精等症。莲心中含生物碱，还可以降血压。 莲子居住的“房子”叫莲房，又叫莲蓬壳，能治产后胎衣不下、瘀血腹疼、崩漏带下、子宫出血等症。 还有一种“石莲子”，又称甜石莲，是莲子老于莲房后，堕入淤泥，经久坚黑如石质而得名。临床上常用于治疗口苦咽干、烦热、慢性淋病和痢疾等症。 收集整理 。　　【原料】 干品莲子心3克，绿茶1克。  　　【制作过程】  　　将莲子心与茶叶一起放入茶杯内，用刚烧沸的开水，冲泡大半杯，立即加盖，5分钟后可饮。饭后饮服。头泡莲心茶，快饮尽时，略留余汁，再泡再饮，直至冲淡为止。  　　【特点】 清心火,通血脉。高血压、冠心病和神经官能症患者。  　　【按语】《本草再新》说，莲心功能“清心火，平肝火，泻脾火，降肺火，消暑除烦，生津止渴，治目红肿。”它含莲心碱、异莲心碱、甲基莲心碱等多种生物碱。药理研究表明，从莲子心中提出的莲心碱结晶有短暂降压之效，改变为季胺盐，则出现强而持久的降压作用。 欢迎进入茶叶网-茶叶知识频道（)茶叶美食 茶叶美容
静脉炎的特色疗法        北京京仁医医院脉管炎专家组根据“气为血帅”的中医理论，与各大医院的名老中医反复论证，对万余例患者的临床治疗经验进行总结创造性的提出了“溶栓通脉法”这一理论，治疗脉管炎、静脉炎、静脉曲张。在治疗手段上他们利用中医“消、托、补和寒者温之，热者清之，实者消之”的治病原则，研制出具有活血化瘀、清热解毒、温经散寒、疏通经络、化腐生肌的纯中药系列方剂静脉曲张患者通过短期用药即可使麻痹的血管植物神经恢复正常，强效溶栓通脉，恢复血管通畅，建立丰富的侧支循环，促进组织再生。从而改变血管内壁的弹性，快速修复受损的瓣膜，使突起的团状、条索状血管团逐渐缩小、平滑如初。脉管炎、静脉炎患者用药一个疗程，肿胀、疼痛、下肢无力、麻木、发凉等症状基本消失，黑紫、硬结的皮肤趋于正常，用药 3 个疗程溃疡面开始封口，堵塞、坏死的血管逐步通畅、平顺，坏死的皮肤开始生长新的肉牙，从而使动、静脉血管恢复正常，促进血流通畅，达到迅速、高效、彻底治疗脉管炎、静脉炎、静脉曲张等周围血管疾病的目的。该系列疗法自投入临床以来，成功的攻克了因脉管炎、静脉炎、静脉曲张等周围血管疾病而截肢的难题，深受医学界专家的好评和众患者的信赖。 静脉炎症状
    血栓性浅静脉炎是位于人体体表可视静脉发生的血栓性炎症。临床表现为沿线静脉走行部位红、肿、热、痛，有条索状物或硬结节，触痛明显，是临床常见病。男女均可发病，以青壮年多见。可发生于身体的各个部位，通常多发于四肢，其次是胸腹壁，少数呈游走性发作。 血栓性浅静脉炎表现的临床证候与中医学中的&脉痹&、& 恶脉&、&青蛇便&、&赤脉&等关系密切。《黄帝内经·素问》&……在于脉而血凝不流……&。&《肘后备急方》&恶脉者，身中忽有赤络脉起，如蚯蚓状&。《医宗金鉴·外科心法要诀》&青蛇便，生于小腿肚之下，形长二三寸，结肿、紫块，僵硬。&现代医学认为，血栓性浅静脉炎的发生，常是静脉管壁的损伤，而后发生血栓与炎症。 常见症状： 　　 患肢表现浅静脉突然呈条索状或柱状、网状肿胀，病变静脉组织红肿或水肿，局部皮温升高，扪及热痛，触痛和压痛明显，肢体活动受限，全身反应较轻，微热不适，经休息或治疗，红热肿胀逐渐消退，遗有暗红色或暗褐色色素沉着，表浅静脉条索、硬结或串珠样改变明显，通常2～3周触痛可完全消失。
精神分裂症病人常见幻觉和感知综合障碍作者:佚名 来源:本站原创 点击数:219 更新时间:日 【字体：大 中 小】    内容导读：精神分裂症病人常见幻觉和感知综合障碍包括：幻觉，听幻觉，视幻觉，嗅幻觉，味幻觉，幻触，内脏性幻觉，运动性幻觉，前庭性幻觉，思维鸣响或思维化声，机能性幻觉等.......精神分裂症病人常见幻觉和感知综合障碍：1.幻觉：在没有相应的现实刺激情况下而产生的虚幻的知觉体验，称为幻觉。也就是说，“虚幻的知觉即称幻觉”。这种虚幻的知觉形象产生的当时，并不存在相应的刺激物。如病人看见蛇在地上，实际上没有蛇，但病人却有逼真的体验。幻觉是临床上最常见的精神病性症状，常与妄想合并存在。。幻觉可按照不同的感觉器官分为听幻觉(幻听)、视幻觉(幻视)、触幻觉(幻触)、嗅幻觉(幻嗅)、味幻觉(幻味)和内感受器幻觉。就幻觉的性质分，可分为真性幻觉和假性幻觉。就幻觉的外部形象看，可分为原始性幻觉即不成形幻觉和成形幻觉。2.听幻觉：即幻听。临床上最常见的幻觉形式。它是指没有声音刺激时出现声音的知觉体验。幻听的内容是多种多样的，听到各种不同种类和不同性质的声音，如机器轰鸣声、流水声、呜叫声、讲话声、呼喊声、歌唱声、无线电广播声等。最多见的是言语性幻听，声音可以比较模糊，难以辨认性质，也可以比较清晰、鲜明。清晰时，病人能清楚地辨别是男是女，熟悉的或陌生的，是小孩、年轻人还是老年人，是一个人的声音还是一群人的声音。也能明确地指出声音所在的地点是远还是近，并能描述声音的具体内容。若听到的声音是命令病人做某件事时，称命令性幻昕，如让病人打人、自杀、不吃饭等；若是评价病人的道德品质、行为，甚至斥责、嘲笑、讽刺病人的，则称为评论性幻听．病人常因此而苦恼、愤怒和不安，甚至产生兴奋、冲动、自伤伤人行为，有时病人听到为他辩护的、表示同情的、赞扬的话，则可以微笑或洋洋自得。若说话的声音有几个，且意见不一致，站在不同角度评论病人，甚至互相之间发生争吵的，称评论性幻听。例如：一女精神分裂症病人，经常听到室外有她的同事和领导议论她，说她的一些坏话，批评她，说她破坏团结，不爱劳动．工作被动等，病人找不到谈论她的人，认为领导不愿见她。尽管别人都没听到，但病人却坚信他们就在室外说过，因此，病人有时对着室外说：“我要和你们辩论，我太冤枉了。”有时甚至对着窗外对骂。3.视幻觉：即幻视。在精神科临床上也较常见。系指在没有视觉刺激时出现视觉形象的体验。幻视的内容或为简单的光环、光点、线条，或为不同形状的几何图形，或为比较复杂的图画如巨人头、着不同服装的人像、动物等，或为复杂、生动的场面，内容丰富多样。其形象有的比较模糊，有的比较清晰、鲜明、生动。大多不具色彩，有的也是五颜六色的彩色情景。形象有时比实物大(称视物显犬性幻视)，有时又比实物小(称视物显小性幻视或称小人国幻视)。按幻觉是否活动或内容是否改变，可分为“稳定性幻觉”和“舞台样幻觉”两类。前者形象不活动，后者则像舞台和电影形象那样活动而多变。在一些情况下，幻视形象单调平淡，为普通日常生活中的事物，病人以旁观者的身份出现，对幻视置之不理，不引起明显的情感反应。而另一些情况下，幻视形象为猛兽、毒蛇、鬼怪等恐怖性内容，病人以参与的身份出现，伴有强烈的恐怖情绪，发生逃避甚至越窗跳楼的行为。如某女性病人人院后休息时，站在门外发呆，表情紧张恐惧，护士问她为什么不上床休息，她仍然不动，后来她向医生解释说，她看到床上盘着一条很大的青蛇，昂着头，舌一动一动地，使她不敢上床。幻觉最多见于意识障碍时，在白天意识清晰的情况下出现幻视也不罕见，多见于精神分裂症。幻视常与其他感官的幻觉一起出现，但幻视持续时间多较短，对病人行为的影响比较幻听小。4.嗅幻觉：即幻嗅。指嗅觉领域中的虚幻知觉，就是说没有嗅觉刺激时，闻到一些难闻的令人不愉快的气味。如闻到腐败的尸体气味、化学物品烧焦味、硫磺味、血腥气味、浓烈刺鼻的药物气味、恶臭味等，往往引起病人产生不愉快的情绪体验．病人往往以手捂鼻，吐唾沫等，偶尔可闻到芳香令人愉快的气味。常在幻嗅基础上继发被害妄想，也可以是幻嗅继发于被害妄想后出现。如一精神分裂症病人闻到自己屋内有腐烂味，即与被害妄想联系起来，认为爱人和别人串通一起谋害她。5.味幻觉：即幻昧，指没有相应味觉刺激时尝到食物内有某种异常的特殊味道或奇怪味道，病人可因此拒食或拒饮水。常继发被害妄想或更加坚信受人迫害，一般与其他幻觉形式合并存在。6.幻触：指皮肤、粘膜组织的虚幻的异常感觉。如虫爬、蚂蚁行走、电流通过、麻木感、风吹拂、液体流动(称为潮湿性幻觉)、针刺痛、物体触压、被人抽打等。有时病人感到口腔有毛发粘着，阴道内有异物，有被人强奸的感觉。7.内脏性幻觉：指病人体验到躯体内部某一部位或某一脏器的一种异常知觉体验。如感到肠扭转、肺扇动、肝破裂、心脏穿孔，腹腔内有虫爬行、蛇游走，脑髓化成了水而流动。对于这些异常体验，病人能准确地定位，精确地表达其性质。另外，病人虽然伴有不愉快的体验，但感知觉异常并未达到难以忍耐的程度，借助这些特点可与内感性不适相鉴别。．此类症状可与疑病妄想、虚无妄想和被害妄想伴随出现。8.运动性幻觉：又称精神运动性幻觉。指本体感受器如肌肉、肌腱、关节等运动和位置觉的虚幻知觉。如病人并未说话，但感到唇、舌、喉等发音器官好像正在说话一样运动，这称为言语运动性幻觉或精神感觉性幻觉。再如病人并未运动，但感到四肢、躯干或其他身体部位在运动。9.前庭性幻觉：病人感到身体失去平衡，处在斜面陡坡或在地面上旋转，或出现腾空飞行的感觉，或从床上下沉感，故设法保持身体平衡。如将身体倾斜着走路，支撑着身体保持平衡，用手抓住床、椅子、柱子以防跌倒。上述⑦、⑧、⑨三种幻觉又称本体幻觉或体感幻觉。10.思维鸣响或思维化声：又称思维回响。病人在思维的时候，昕到脑内有声音把思维的内容说出来了，声音的内容与思维内容完全一致，并感到这声音是自己的。如病人想看书即出现“看书去”的声音，病人想上厕所即出现“上厕所”的声音。因此．病人称自己的思维是有声的思维。若声音的出现与思维向步出现则称为思维呜响，若声音紧跟思维之后出现，则称思维回想。这类症状的特征是，当时存在的是幻听，而其内容却正是他所想而又尚未说出来的思想。11.机能性幻觉：在同一感觉领域内．由现实刺激诱起而同时出现、共同存在而共同消失的虚幻知觉，二者彼此独立，互不融合，以此可以与错觉区别。例如病人听到外界某个真实存在的声音的同时，又出现与此无关的言语性幻昕。当现实刺激作用中止后，幻觉也随之消失。引起机能性幻听的声音一般多是单调的，声音如钟声、流水声、刮风声、雨声、脚步声、鸡叫声、车轮滚动声等。病人在听到这些声音的同时，所出现的言语性幻听，其内容一般多较单调并较固定。12.反射性幻觉：又称条件性幻觉。即当某一感官受到现实刺激，产生某种感觉体验的同时，另一感觉器官即出现幻觉，且同步消长。如一病人听到流水声，便立即看到一个人的形象(幻视)。又如病人听到别人打喷嚏时，感到自己头部某一部位产生疼痛，这是共感的一种病理表现。13.原始性幻觉：又称为不成形的幻觉或要索性幻觉。指没有固定的形态和结构，性质上属于感觉成分的幻觉。如看见一道亮光或红的火花(称光幻视)，分辨不出性质的单纯音响性幻听(声幻听)，像嗡嗡的声响、吱吱的叫声等。14.成形的幻觉：与原始性幻觉相反，指有具体形态和明确结构，性质上属于知觉成分的幻觉，又称复杂性幻觉。如见到完整的动物等。精神科临床上见到的幻觉多属此类。15.真性幻觉：又称知觉性幻觉或完全性幻觉。病人体验到的幻觉形象如同外界客观事物形象一样，比较鲜明、生动、完整，存在于外部客观空问，而且又是直接通过自己的感觉器官获得的。病人通常自己叙述这是他亲眼看到的或亲耳听到的。因此病人常常容易坚信不疑，并对幻觉做出相应的情感和行为反应。在意识障碍时出现的幻觉常更鲜明生动，病人完全不能将其与正常知觉形象区分，而在意识清晰时，有时能够区分幻觉体验与正常知觉体验，感到幻觉体验仍然没有正常知觉形象那样鲜明、具体和固定不变。16.假性幻党：又称伪幻觉或概念性幻觉。这类幻觉是与真性幻觉相对应的概念，对其范围．目前看法不甚一致。它在下列几个方面与真性幻觉有所不同：a病人所感受的幻觉形象，一般来说轮廓不够清晰、不够鲜明、不生动、不完整。有时残缺不全，它不具有真性幻觉那种客观现实性。如看到单个的肢体、半截头像等，形象没有真实知觉那样清晰、真实，尽管如此，病人并不感到奇怪，也不认为是不正常的。b这些幻觉形象并不位于客观空间，而只是存在于病人的主观空间之内(脑内)。就是说，它不是外部投射的，而是作为一种映像。像我们所想象的某种事物那样，以表象的方式出现于脑内。如病人说：脑子里有一个男人说话的声音，不是用耳朵听的，是用脑子“听的”；有的病人说脑子里有物体的形象等。c幻觉形象并不是通过感觉器官而获得的，如闭着眼睛就能“看”到脑子有一个人像，眼睛注视着前方时“看”到身后站着一个人。可以不通过耳朵就能“听”到有人对他说话，虽然幻觉的形象与一般知觉不同，但是病人往往非常肯定地认为他的确是看到了或听到了，因而，对此坚信不疑。临床上多为假性幻视或假陛幻听，其他类型的假性幻觉则很少见。假性幻觉有时可不固定，而在以后可以转变为真性幻觉。17.人睡前幻觉：指在觉醒到睡眠之间的这一过渡阶段中出现的幻觉体验。包括入睡前、睡眠转醒后以及白天坐着打盹这些似睡非睡状态时，听到叫自己的名字，看到人影等。病人在清醒后对幻觉内容能完全回忆。18.读心症：病人在思维时，昕到一种别人的声音，声音的内容正好是自己的思想，如病人在阅读报纸时，常听到一种声音正在读出自己阅读的内容。病人认为自己的思想内容事先被别人知道了，从而继发出现内心被揭露感。本症又称“注解性幻觉”。19.精神性幻觉：病人体验到脑内一种无声的语言．没有语言的形式，听不到声音，但具有语言的表达功能，其内容就是病人的思想，其出现和消失不能由病人控制。与假性幻觉的区别是无声。此症状较少见。⑩阴性幻觉：指病人声称对实际存在客观刺激不能感知的现象，表现为视而不见，充耳不闻，触而不感。病人虽然说看不见某种前面的物体，但他不会碰撞到该物体；虽然他们说听不见声音，但对突然的声响刺激会做出反应。阴性幻觉也可发生在触觉等其他感觉方面。若病人在镜中看不到自己的镜像时，称阴性自窥病。20.自窥症：又称镜像幻影、自体幻视。病人在自己身体以外的客观空间中看到一个与自己完全一样的幻象。自体幻象常常出现在病人的前方，也可能是躺在身旁，围着自己走动。幻象形象多为肩以上的身体部分，几乎所有的都可看到面部．看到整个身体的较少，也可看到单个肢体形象，幻觉形象可以是透明的，也可以是彩色的。有时病人尚能听到该幻象发生的幻声(真或假幻觉)或能感到该幻象的运动(本体幻觉)或能体验到该幻及其所出现的幻声与幻动系自我的一部分(精神情绪性幻觉)。21.内脏自窥症：系病人可看到自己体内的脏腑器官。十分罕见。⑩幻肢：属于一种典型的体像障碍，是指病人在手术切除或其他原因失去躯体某部分后，仍感到该肢体继续存在，甚至还感到该肢体发痒或疼痛难忍。病人知道该肢体已不存在的事实，也看不到肢体连在身体上，但幻肢现象并不因此而消失。此现象也可能是表现为对失去的乳房、眼睛、鼻子、阴茎等出现持续性的感知。⑩域外幻觉：系指一种超出正常感知生理限度之外的虚幻知觉，如病人听到数千里以外的亲人对他说话，看到身外数百公里以外的某同学的相貌等。22.理解性幻觉：系指病人对自身体验到的幻觉能认识到是实际不存在的虚幻知觉，甚至能判断其为病态性质，因而幻觉对病人的精神活动较少影响。多见于慢性精神病状态，且治疗后获部分缓解的病人。对理解性幻觉，有的学者持不同的认识。23.复合性幻觉：系指病人同时出现两种以上的幻觉。一般为嗅一味或视一听复台性幻觉。24.体表或体内妄想性虫兽寄生感：前者系指病人坚信有动物在体表深部生存或爬行，感受清晰，描述生动详细。如一病人称有一长条状虫在其皮里肉外爬行，忽而在臂部，忽而在颈部。病人所指部位明确，要求手术取出。后者系指有虫兽寄生和活动于体内。与内脏性幻觉有些重叠。但前者仅指虫兽寄生和活动，而后者尚包括内脏器官较广泛的病理性虚幻知觉。25.牵连性幻觉：系指一种病理性联觉性幻觉，具有反射性幻觉的性质。如一病人见到别人拍打被服等物体时．感到自身正遭受抽打；见到别人吐痰，感到吐在自己脸上；别人吸烟，病人感到将自己吸了进去。26.存在感：有人也称其为躯体幻觉。系指确实体验到在其身旁另有一人存在，病人否认是用眼看到的。如一病人十分愤怒地申诉，总有一男子紧贴其身旁，但从未看到和触到他。27.躯体被动体验：系指病人感受到强加于自身的躯体性幻觉。这种幻觉或是运动性幻觉或是言语运动性幻觉或是触幻觉或是温度幻觉，甚至是各种幻觉的混合。但Jasper认为躯体被动体验可能是真实的躯体感觉而给的妄想性解释。28.物动幻视：系指病人注视一杂物或壁上污迹时，初见扩大。继续注视则逐渐变形，并且移动，似如虫兽爬行或逃窜。此症状如仅就“运动”来讲，应视为幻觉，如就实有杂物或污迹，而有变形质改且呈运动而言，应称之为“运动错觉”。28.思维显形：亦称视心症。系指病人在思维过程中，在脑内出现与思维内容相一致的、比较清晰的幻象。如一病人称，当他想到某同学时，该同学的形象即出现于其脑中。思维显形不同于假性幻觉，后者幻象清晰，但其出现不能随病人控制；前者幻象不甚清晰，但可随病人所思而呈现不同的形象。29.感知综合障碍：病人在感知某一客观事物或人体时，作为一个客观存在的整体来说，是正确的，但是对这一事物或人体的某些个别属性，如大小、形状、颜色、距离、空间位置等，却产生与该事物或人体的实际情况不相符合的情况，是错误的认识。它也属于一种歪曲的知觉，歪曲的是事物的部分而不是整体，而错觉歪曲的是事物的整体和本质。感知综合障碍可分为时间、空间、运动、体形等方面的感知综合障碍，详见下文。30.时问感知综台障碍：病人对时间的快慢出现不正确地知觉体验。如感到时间在飞逝，似乎身处于“时空隧道”之中，外界世界的变化异乎寻常地快；或者感到时间凝固了，岁月不再流逝，外界事物停滞不前；或感到时间时快时慢，快慢不均或松散脱节地消逝。31.空间感知综合障碍：即对事物的大小、比例和空间结构产生感知综合障碍。a视物变形症：病人看到物体或人体的形态发生改变，又称视物畸变症。如一病人看到自己丈夫的头上长了羊角；有的病人称自己父亲的脸变长了，鼻子变得高了；有的病人看书上的字凸出书面等。b视物显小症和视物显大症：病人看到的人体或物体比实际的人或物要小而远或大而近，常伴有恐惧、紧张不安情绪。如一病人看他的父亲变成丁巨人，头顶着房顶。有的病人把老虎看成猫一样大小。c视物错位症：病人感知客体与自身距离发生了歪曲，变得不合实际的远或近。有的病人不能准确地确定周围事物与自己之间的距离，感到有的东西似乎不在它原来的那个位置上。如病人放东西时以为未到桌面而碰及墙上，或感到已到桌面但实际上还有距离，因而物体坠落到地上；病人在候车时汽车巳驶进站台，但病人仍觉距离自己很远而把汽车错过。d非真实感：系指病人对客观事物的感知不真实，不生动如隔轻纱，虽可看见但又不清晰的体验，但事物的本质和属性除清晰度外，无任何改变，故有人称其为现实解体。32.运动感知综合障碍：同时存在空间和时间两种感知障碍。病人感到运动的物体都是不活动的，甚至是僵死似的，或者感到静止的物体在急速地猛烈地变化着。如病人看到奔跑的汽车静止不动，或看到眼前的房子在移动。33.体形感知综合障碍：又称自身变形症。系指病人感到自己整个躯体或他的个别部分如大小、形状、体积、重量、颜色、粗细等发生了变化。如病人觉得自己的头变得又大又圆，像一个大气球；感到自己的身体变得特别高大，好像巨人一样；感到身体变得很轻，似乎一阵风就能吹到天上去。感到自己的脸变得又窄又长，鼻子又高又粗，或两个眼睛不一样大等，为此病人可不断地照镜子，称窥镜症状。虽然病人知道面孔还是自己的，但模样发生了变化。如提醒病人用眼睛衡量时，体形障碍可以暂时消失，但不用目测时，体形障碍重复产生。
一把生的葵花籽 一把生的花生米 一段大葱 都可以制酸。 照我的体会，少吃高脂肪高蛋白的食物、少饮酒几乎不出现胃酸过多的现象。 我认为多喝牛奶、吃花生等东西,不要多吃酸性东西,牛奶属碱性,试试吧。 防止胃酸过多的食疗：多吃硷性食物如苏打饼干，焦面包，多饮红茶。严重的胃酸过多症，可用生姜和普洱茶一起煮，喝汤。 胃酸过多者，空腹时不宜吃西红柿，因为西红柿中含有大量的胶质、果质、柿胶酚和可溶性收敛剂等，人在空腹时胃酸分泌较多，这些物质与胃酸起化学反应后，可生成难以溶解的硬块充塞胃腔，引起胃胀痛和胃扩张。 最简单又方便的方法就是吃苏打饼干，因为它是碱性食物，可以中和你胃里的胃酸． 胃病的人应该戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮品（汽水）、酸辣等刺激性食物，这些都是最伤胃的。胃的脾性喜燥恶寒，因而冷饮和雪糕也必须要戒，食物以热为好，这对于任何人都是一个考验，特别是酷暑时节。有两种饮料应该多喝，一是牛奶，二是热水。牛奶可以形成一层胃的保护膜，每天早上起床后先喝一杯牛奶，在吃东西，是再好不过的。多喝水，特别是热水，因为人在大部分情况下会把缺水误认为是饥饿。 4、豆奶虽好，但为寒性，不能取代牛奶。 5、馒头可以养胃，不妨试试作为主食。 6、其他蔬菜水果类的食物是人体不能缺乏的，所以应该足量。但最好煮得软一点再吃，这样胃会好受一点。菜和果皮的纤维比较多，可以适度食用，但不宜太多，不容易消化，因而瓜果可以相对多吃。 7、有胃病的人饭后不宜运动，最好休息一下等胃部的食物消化得差不多了再开始工作，或者慢步行走，也对消化比较好，总之，餐后不宜工作。 8、非急性情况下，不提倡吃药，因为长期吃药都有副作用，而胃病是一种慢性病，不可能在短期内治愈。如果需要，提倡去看中医，中医的良方对于养胃特别有效。 9、木瓜适合胃的脾性，可以当作养胃食物，不过对于胃酸较多的人，不要使用太多。而且，一定要记住，胃喜燥恶寒，除了冰的东西以外，其他寒凉的食物像绿豆沙等也都不宜多吃。 10、再提一次，胃病是一种慢性病，不可能在短期内治好。治病良方就是靠“养”，急不来，只能从生活习惯的改良中获得。我们都需要一个好的胃，这些习惯的改变都是必需的。 ■胃酸过多食疗方： 多吃碱性食物如苏打饼干，焦面包，多饮红茶。严重的胃酸过多症，可用生姜和普洱茶一起煮，喝汤。 ■胃酸过多治疗方： ◇l、吴萸3克、黄连3克、牡蚣9克、滑石9克、石决明9克，水煎服，早晚各一次分服，此方颇具疏肝和胃，温中化湿，散结止痛的良效。 ◇2、党参、云苓各9克、陈皮、制半夏各6克，白术、砂仁各6克，蔻仁、香附、白芍各6克，炙甘草3克水煎服，日煎两次，早晚分服，可常服用，自有神效。 ◇3、神曲、厚扑各6克，陈皮5克，黄连2克，枳实3克，豆蔻3克，云苓9克，鸡内金6克，薯蓣12克，龙胆草1.5克，甘草3克，一日一剂，水煎两次，早晚分服，具有抑止泛酸嘈杂，温脾益胃之效。 ■治疗胃酸过多、胃寒胃痛的小偏方 用料：红皮鸡蛋1个、白酒（60度）适量、痢特灵24片。 用法：将鸡蛋打入碗中，加入白酒并将其点燃，使鸡蛋烧熟或半熟；再将鸡蛋皮焙糊研成细末（不能用铁器）。 服用方法：早晨空腹将鸡蛋服下，鸡蛋皮用温开水送服，然后立刻服用痢特灵药（分5天服完）：
前列康　　通用名:普乐安片　　（注：此药品曾用名为“前列康”）　　汉语拼音:Pule'an pian　　主要成分：本品为油菜花花粉经适宜加工制成的片。　　【性状】本品为薄膜衣片，除去包衣后，显黄色或棕黄色；昧甜；微涩。　　【规格】油菜花粉0.5g。0.5g /片。胶囊：375mg/粒。　　【药理毒理】补肾固本。本品为花粉制剂，含有多种维生素，微量元素，氨基酸，酶等物质，主要用于治疗前列腺增生症及前列腺炎。前列腺增生与前列腺组织内双氢睾丸酮（DHT）随年龄的增长减慢和生成增加。花粉有抗雄性激素的作用，能改善尿道粘膜及周围组织水肿，能显著缩小前列腺体积。　　【适应证】肾气不固，腰膝酸软，尿后余沥或失禁及慢性前列腺炎、前列腺增生具有上述症候者。　　【不良反应】少数患者用药后有轻度大便溏薄现象，但不影响继续治疗。　　【用法用量】口服，一次3-4片，一日3次。 　　对前列腺有保健作用
检查两对半，抗hbc呈阳性是：乙肝核心抗体阳性   HBsAg 阳性表示感染了乙肝病毒。  并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱。 乙肝表面抗体   HBsAb (抗HBs) 阳性表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用。  乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象。 乙肝e抗原
    HBeAg 阳性说明传染性强。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。 乙肝e抗体
    HBeAb (抗HBe) 阳性说明病毒复制减少，传染性弱，但并非没有传染性。 乙肝核心抗体   HBcAb (抗HBc) 阳性说明既往感染过乙肝病毒。  1）第一项阳性，其余四项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期；  2）第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过乙肝病毒；  3）第一、三项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎的早期；  4）第一、五项阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙型肝炎；  5）第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称“大三阳”，这种情况说明是急、慢性乙型肝炎；  6）第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称“小三阳”，说明是急、慢性乙型肝炎；  7）第四、五项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙肝病毒；  8）第二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是乙型肝炎的恢复期，已有免疫力；  9）第二、五项阳性，其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗后，或是乙型肝炎病毒感染后已康复了，已有免疫力。  以上简单罗列了感染乙肝病毒后两对半的常见的一些表现形式，针对个体，可能仍存在其它不同的表现组合，或在转归中。所以碰到不典型的组合，不必担心，建议过段时间再次复检，一般不典型的情况不会持续太久。    根据你说的情况来判断你应该是好了。
毛母质瘤（pilomatricoma）：又名钙化上皮瘤，是一种向毛母质细胞方向分化的良性上皮瘤。诊断要点：主要见于青年女性。好发于头皮，面，颈及上肢。皮损为单发性坚实的皮内或皮下结节，表面淡蓝或正常色，直径常小于3厘米。病程缓慢，无自觉症状。组织病理示真皮内见境界清楚，包膜完整的瘤细胞团，由嗜碱性细胞和无核的嗜酸性影细胞组成，常伴有钙沉着。
女性内分泌激素六项检查的临床意义及简单的判断    临床发现许多患者被要求检查内分泌六项，很多患者也是莫名的做了检查，结果出来了自己还是不知道怎么回事，结合以上各种情况，谈谈关于6项检查的一些临床意义。   一般都是选取抽血检查，时间于月经第三天（即卵泡期）。1、雌二醇（E2）：E2是雌性激素中活性最强的一种，主要产自卵巢的卵泡和胎盘，少量产自肾上腺和睾丸。血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标如女孩青春期提前或延迟、原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。在不孕症患者中，血清E2的监测对于监控诱导排卵及随后的治疗， 如用克罗米芬、LH释放激素（LHRH）或外源性的促性腺激素的治疗是非常有用的；在体外受精（IVF）中，对卵巢进行过刺激时，通常每天对绒毛膜促性腺激素（HCG）的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整，也需要检测血清E2浓度。女性的正常参考值：青春期前: 0～8ng/L，成人: 24～315ng/L，绝经期: 0～32ng/L，妊娠期至: 32,000ng/L，莫名的做了检查，结果出来了自己还是不知道治疗者:350～750ng/L。排卵前E2出现高峰期： 734～1468 pmol/L (200～400 pg/ml)，24小时后又出现LH高峰期，平均25IU/L。如无此两个高峰，应考虑是无排卵。2、孕酮（P）：    女女性主要由卵巢和胎盘产生。孕酮的主要功能是促进子宫内膜增厚，腺体增生，为受精卵植入做准备。从孕酮浓度的升降可以推测卵巢滤泡和黄体的活动，因此血液中孕酮测定在临床上用于监测未怀孕妇女的排卵和黄体的正常功能，孕酮疗法监控及早期妊娠的评价等，在判断黄体功能状态上具有特别重要的意义。对不怀孕妇女和反复自然流产妇女可帮助查找原因。在月经周期中，孕酮的浓度：滤泡期:0.14～1.61μg/L。排卵期后明显上升，黄体期达:2.41～31.2μg/L，并与血中E2的增加平行。妊娠足月时可高达: 150～200μg/L  。血清孕酮的升高：见于葡萄胎、轻度妊娠高血压综合征、糖尿病孕妇、多胎、继发性高血压、先天性17-a羟化酶缺乏症、先天性肾上腺增生、卵巢颗粒层膜细胞瘤、卵巢脂肪样瘤。孕酮的降低：见于先兆流产、黄体功能不良、胎儿发育迟缓、死胎、严重妊娠高血压综合征。在月经周期第18～26天，测三次血P，如均小于15.9 nmol/L (5ng/ml)可诊为黄体功能不健。 3、睾酮（T）：T是人体内最重要的雄激素。女性主要来源于肾上腺皮质，卵巢也能分泌少量。断    临床发现许女性中高水平的睾酮一般见于多毛症、男性化、多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤、肾上腺瘤和肾上腺增生。4、催乳素（PRL）：PRL在人体内主要是发动泌乳，使已充分成熟的乳腺小叶向腺腔内泌乳。对乳腺的发育有一定的作用。    女在妊娠中期与雌激素、孕激素、糖皮质激素等协同作用。对卵巢激素的合成、黄体生成及溶解有一定作用。对胎儿的发育和成长有重要作用，特别是对胎儿肺的形成。在机体的应激反应中也有重要作用。PRL的分泌受下丘脑的控制。 正常的哺乳和对乳房的机械刺激也能导致PRL的释放，身体和情绪的应激反应、低血糖、睡眠也可引起PRL升高，能抑制性腺功能，因此，它也为测定不孕症的一项重要指标。在育龄妇女，血清中PRL增高可引起“非产性”溢乳、闭经及月经失调等； PRL过高的原因有：甲状腺机能减退、垂体或下丘脑肿瘤、肾功能衰竭、手术、服用某些药物（雌激素、利血平、甲基多巴、安宁、酚噻嗪等）、性交等； PRL减低的原因有：垂体机能减退、Sheehan综合征、服用某些药物（溴隐停、多巴胺等）。绝经后妇女的PRL下降，低于正常月经周期的妇女的数值。催乳素(PRL)是由垂体前叶所产生，成人女性的正常值在 4～21μg/L 范围。高催乳素血症： PRL＞1.2 nmol/L (30ng/ml) 一般少于50ng/ml)不需治疗 PRL＞2.0 nmol/L (50ng/ml) 应予治疗。PRL＞4.0 nmol/L (100ng/ml)，提示微腺瘤。5、促卵泡刺激素（FSH）：FSH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，并受下丘脑产生的黄体激素释放因子（LHRH）的控制。育龄妇女的月经期内，血中FSH水平随雌二醇和黄体酮的水平变化而变化。在排卵前FSH明显升高，达一峰值。FSH的增高还见于原发性卵巢衰竭、妇女绝经后期及性腺切除后。FSH下降提示下丘脑垂体轴机能异常，可见于垂体功能障碍引起的闭经、Sheehan综合症、多囊卵巢综合症、肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤等。在月经第3天测量血液中卵泡刺激素（FSH）的浓度，可用来预测受孕能力。如果FSH高于15mIU/mL，则代表着生育能力较差，如果高于40mIU/mL，在临床上代表着卵巢功能衰竭。6、促黄体生成素（LH）：LH的分泌受下丘脑黄体激素释放激素（LHRH）的控制，并随血清中雌激素、孕激素的水平变化而变化。绝经后妇女由于卵巢功能减退，雌激素分泌减少，解除了对下丘脑的负反馈，故血清中LH升高。临床LH升高常见于：卵巢早衰、更年期综合征、垂体或下丘脑肿瘤、卵巢发育不全、Turner综合征、多囊卵巢综合症。LH水平降低，可引起不育，常见于：垂体功能障碍、Sheehan综合症、垂体切除、肥胖性生殖器退化综合症、神经性厌食及使用雌激素后。    女FSH与LH 皆由垂体前叶所产生，在月经周期内呈脉冲式分泌，有明显的时间差异。在女性，FSH可促进卵泡成熟，是诊断不孕症的重要项目。月经中期的LH高峰可促成排卵，在预测排卵时间上具特殊重要性。LH与FSH在月经周期中呈“同步变化”，常同时检测。其正常参考值: 　                           滤泡期       排卵高峰       黄体期 断    临床发现许FSH（IU/L） 5～20          12～30        5～15 LH （IU/L） 2～30          40～200       0～20若ＦＳＨ和ＬＨ水平很低，说明是垂体功能不足；如果ＦＳＨ和ＬＨ正常或增高，说明垂体没有问题而是卵巢本身的问题，它存在功能早衰的可能性。这时仍需继续坚持人工周期治疗，以保持卵巢和子宫功能。高促性腺激素症：FSH ＞40 IU/L (40 miu/ml) LH ＞ 25 IU/L (25 MIU/ml) E2 ＜ 110 pmol/L (30pg/ml)若见于40岁以下妇女，应考虑是卵巢早衰或卵巢不敏感综合症。若ＦＳＨ特别高，则可认为不能生育。若ＬＨ也高，则卵巢功能衰竭的诊断可以确定。女性内分泌激素六项检查的临床意义及简单的判断。       希望一点点的临床总结能帮助您更多的了解激素检查的意义，更好的为治疗打下基础，知识水平有限，如有不妥，交流等，欢迎与本人联系 ,可以浏览本人博客
神经调节　　神经活动的基本过程是反射，它是指在中枢神经系统参与下，动物体或人体对内外环境变化作出的规律性应答。反射的结构基础为反射弧，包括五个基本环节：感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器。感受器是接受刺激的器官，效应器是产生反应的器官；中枢在脑和脊髓中，传入和传出神经是将中枢与感受器和效应器联系起来的通路（参见第十章第二节）。例如当血液中氧分压下降时，颈动脉等化学感受器发生兴奋，通过传入神经将信息传至呼吸中枢导致中枢兴奋，再通过传出神经使呼吸肌运动加强，吸入更多的氧使血液中氧分压回升，维持内环境的稳态。反射调节是机体重要的调节机制，神经系统功能不健全时，调节将发生混乱。　　巴甫洛夫（Bаbaоb）将反射分成非条件反射与条件反射两类。非条件反射是先天遗传的，同类动物都具有的，是一种初级的神经活动。上述呼吸反射就是一种简单的非条件反射。条件反射是后天获得的，是个体在生活过程中按照它的生活条件而建立起来的，是一种高级的神经活动。例如，工人进入劳动环境中就会发生呼吸加强的条件反射，这时虽然劳动尚未开始，但呼吸系统已增强活动，为劳动准备提供足够的氧并排出二氧化碳。所以，条件反射是更具有适应性意义的调节。　　兴奋的传导　　神经元受到刺激后能够产生兴奋，并且把兴奋传导出去。　　神经纤维上的传导：神经纤维在为受到刺激时，细胞膜内外的点位（即电势）表现为膜外正电位膜内负电位。当神经纤维的某一部分受到刺激产生兴奋时，兴奋部位的膜就发生一次很快的电位变化，膜外由正电位变为负电位，膜内由负电位变为正电位。但是，领近的未兴奋部位仍然是膜外正电位膜内负电位。这样，在细胞膜外的兴奋部位与未兴奋部位之间形成了电位差，于是就有了电荷的移动；在细胞膜内的兴奋部位与领近的未兴奋部位之间也形成了电位差，也有了电荷的移动，这样就形成了局部电流。该电流在膜外由未兴奋部位流向兴奋部位，在膜内则由兴奋部位流向未兴奋部位，从而形成了局部电流回路。这种局部电流又刺激相邻的未兴奋部位发生上述同样的电位变化，又产生局部电流。如此依次进行下去，兴奋不断地向前传导，而已经兴奋的部位又不断地依次恢复原先的电位。兴奋就是按照这样的方式沿着神经纤维迅速向前传导的。　　细胞间的传递：兴奋在神经与与神经元之间是通过突触来传递的。　　一个神经元与另一神经元相接触的部位叫做突触。在光学显微镜下观察，可以看到一个神经元的轴突末梢经过多次分支，最后每一个小枝的末端膨大呈杯状或球状，叫做突触小体。这些突触小体可以与多个神经元的细胞体或树突相接触，而形成突触。在电子显微镜下观察，可以看到突触是由突触前膜、突触间隙和突触后膜三部分构成的。突触前膜是轴突末端突触小体的膜；突触后膜是与突触前膜相对应的胞体膜或树突膜；突触间隙是突触前膜与突触后膜之间存在的间隙。突触小体内靠近前膜出含有大量的突触小泡，泡内含有化学物质——递质。当兴奋通过突触传导到突触小体是，突触小体内的推出小泡就将递质放到突触间隙里，使另一个神经元产生兴奋或抑制。这样，兴奋就从一个神经元通过突触而传递给了另一个神经元。　　由于递质只存在于突触小体内，只能由突触前膜释放，然后作用于突触后膜上，使后一个神经元发生兴奋或抑制，所以神经元之间兴奋的传递只能是单方向的，就是说兴奋只能从一个神经元的轴突传递给另一个神经元的细胞体或树突，而不能向相反的方向传递。　　外界刺激传入神经中枢后，通过神经中枢的分析与综合，再由神经中枢对机体的各项活动进行调解。虽然各级神经中枢对机体的活动都有调解作用，但高级神经中枢的调节起着主导的作用。[编辑本段]经络机制基础之三　　慢速的自身调节、体液调节+快速的神经调节，是经络的慢速传导机制的关键,更倾向于细胞群、细胞社会学的“自身调节－体液调节－神经调节”，是分形－细胞群“自身调节－体液调节－神经调节”经络实质的重要基础。　　神经调节是机体三种调节方式之一，还有体液调节、自身调节，速度较慢。
人血白蛋白被冷冻后经解冻不可以使用。人血白蛋白　　人血白蛋白 　　拼音名：Renxue Baidanbai 　　英文名：Human Albumin 　　书页号：2000年版二部－1089 　　本品系用乙型肝炎疫苗免疫的健康人血浆，经提取，灭活病毒制成。　　【制法】 取健康献血员新鲜血浆或保存期不超过2年的冰冻血浆，用低温　　乙醇蛋白分离法分段沉淀提取白蛋白组分，经超滤或冷冻干燥脱醇,浓缩等工序　　制得,其白蛋白纯度不低于96％。然后加灭菌注射用水按照规定的蛋白质浓度配　　制成溶液，加适量稳定剂，进行60℃灭活病毒至少10小时,分装后置20～25℃至　　少4周，或30～32℃放置至少14天，逐瓶检查外观应符合规定。　　【性状】 本品为黄色或绿色至棕色略黏稠的澄明液体；不应有异物、浑浊　　或沉淀。 　　【鉴别】 取本品，照《中国生物制品规程》进行。　　(1) 用免疫双扩散法测定，仅与抗人的血清产生沉淀线，与抗马、抗牛血清　　不应产生沉淀线。　　(2) 用免疫电泳法测定，主要沉淀线应为白蛋白。　　【检查】 照《中国生物制品规程》规定的方法检查如下项目。　　pH值 应为6.4～7.4。　　吸收度 在403nm的波长处测定，E1% 1cm不得过0.15。　　纯度 白蛋白应不低于蛋白质总量的96.0％。　　钠 不得过160mmol/L。　　钾 不得过2mmol/L。　　多聚体 不得过5.0％。　　辛酸钠 每1g蛋白质含辛酸钠应为0.140～0.180mmol；如与乙酰色氨酸混合用，　　则应为0.064～0.096mmol。　　HBsAg 用国家批批检定合格的试剂盒检查，应为阴性。　　HCV抗体 用国家批批检定合格的试剂盒检查，应为阴性。　　HIV&[1+2]&抗体 用国家批批检定合格的试剂盒检查，应为阴性。　　热稳定性 取本品，在57℃±0.5℃水浴中保温50小时后，除颜色有轻微变化　　外，应无肉眼可见的变化。　　异常毒性 取本品，依法检查，应符合规定。 　　热原 取本品，按家兔体重每1kg注射0.6g白蛋白，依法检查，应符合规定。　　无菌 取本品，依法检查，应符合规定。 　　【含量测定】 照《中国生物制品规程》蛋白质含量测定法测定。蛋白质含量　　不得低于标示量的95％。 　　【类别】 血液制品。 　　【规格】　　按蛋白质总量计(1)2g (2)5g (3)10g (4)12.5g 　　【贮藏与效期】 　　在2～8℃的暗处保存。有效期5年。　　【药理作用】　　1.增加血容量和维持血浆胶体渗透压：白蛋白占血浆胶体渗透压的80%，主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。由于白蛋白分子量较高，与盐类及水分相比，透过膜内速度较慢，使白蛋白的胶体渗透压与毛细管的静力压抗衡，以此维持正常与恒定的血容量；同时在血循环中，1g白蛋白可保留18ml水，每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100ml血浆或200ml全血的功能，从而起到增加循环血容量和维持血浆胶体渗透压的作用。　　2.运输及解毒：白蛋白能结合阴离子也能结合阳离子，可以输送不同的物质，也可以将有毒物质输送到解毒器官。　　3.营养供给:组织蛋白和血浆蛋白可互相转化，在氮代谢障碍时，白蛋白可作为氮源为组织提供营养。　　【适应症】　　1.失血创伤、烧伤引起的休克。　　2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。　　3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。　　4.低蛋白血症的防治。　　5.新生儿高胆红素血症。　　6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。　　【用法用量】　　用法：一般采用静脉滴注或静脉推注。为防止大量注射时机体组织脱水，可采用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适当稀释作静脉滴注（宜用备有滤网装置的输血器）。滴注速度应以每分钟不超过2ml为宜，但在开始15分钟内，应特别注意速度缓慢，逐渐加速至上述速度。　　用量：使用剂量由医师酌情考虑，一般因严重烧伤或失血等所致休克，可直接注射本品5～10g，隔4～6小时重复注射1次。在治疗肾病及肝硬化等慢性白蛋白缺乏症时，可每日注射本品5～10g，直至水肿消失，血清白蛋白含量恢复正常为止。　　【不良反应】　　使用本品一般不会产生不良反应，偶可出现寒颤、发热、颜面潮红、皮疹、恶心呕吐等症状，快速输注可引起血管超负荷导致肺水肿，偶有过敏反应。　　【禁忌】　　1.对白蛋白有严重过敏者。　　2.高血压患者，急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。　　3.严重贫血患者。　　4.肾功能不全者。　　【注意事项】　　1.药液呈现混浊、沉淀、异物或瓶子有裂纹、瓶盖松动、过期失效等情况不可使用。　　2.本品开启后，应一次输注完毕，不得分次或给第二人输用。　　3.输注过程中如发现病人有不适反应，应立即停止输用。　　4.有明显脱水者应同时补液。　　5.运输及贮存过程中严禁冻结。　　【孕妇及哺乳期妇女用药】　　对孕妇或可能怀孕妇女的用药应慎重，如有必要应用时，应在医师指导和严密观察下使用。　　【药物相互作用】　　本品不宜与血管收缩药，蛋白水解酶或含酒精溶剂的注射液混合使用。　　【药物过量】　　因本品有高渗作用，过量注射时，可造成脱水、机体循环负荷增加、充血性心力衰竭和肺水肿。
您可能是骨性关节炎。疾病名称　　骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。骨性关节炎属中医学&骨痹&、&膝痹&范畴。[编辑本段]疾病概述　　骨性关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形，关节面凹凸不平。关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。 　　治疗：骨性关节炎是中老年人的多发病，彻底的治愈措施目前还没有，但是，有许多对症治疗方法。　　1．疼痛剧烈者。给予镇痛治疗。　　2．休息制动。　　3．物理疗法，从而达到镇痛、缓解症状的目的。　　4．慢性骨关节病反复发生疼痛，影响患者工作及生活，手术治疗。[编辑本段]疾病别名　　退行性关节病 增生性骨关节炎 　　骨性关节炎又叫 退行性关节炎，实际上并非炎症，主要为退行性变，属关节提前老化，特别是关节软骨的老化。　　骨性关节炎代表着关节的衰老，故称之为老年性关节炎。　　广义的骨关节炎还包括其他一些无菌性关节炎疾患。　　骨关节炎为局限性疾患，全身的原因并不重要。[编辑本段]疾病分类　　风湿免疫科[编辑本段]疾病描述　　骨性关节炎又名退行性关节病，增生性骨关节炎，不同名称来源于关节病病理表现即有软骨退行性变的同时伴有新骨的形成。本病的发生率随年龄的增高而增多，是一个长进的老老年人的关节病。　　通过初步的流行病学调查，我国人群中膝关节的骨性关节炎患病率为9.56％。60岁以上者达78.5％，与西方国家相似，但不如其严重。[编辑本段]症状体征　　本病起病缓慢。症状多出现在40岁以后，随年龄增长而发病者增多。女性的发病率高于男性。正常关节和骨性关节炎对比　　本病的关节痛有以下特点：多出现在负重关节如膝、髋等；关节痛与活动有关，在休息后[1]痛就缓解；在关节静止久后再活动，局部出现短暂的僵硬感，持续时间不超过30分钟，活动后消失；病情严重者即使在休息时都有关节痛和活动的受限；受累关节往往伴有压痛、骨性肥大、骨性摩擦音、少数患者有畸形。　　骨性关节炎的常见部位及其特征如下。同一患者可出现不止一个部位的病变。　　一、手 指间关节最常受累，尤其是远端指间关节。肿痛和压痛不太明显亦很少影响关节活动。特征性改变为在指关节背面的内外侧，出现骨性增生而形成硬结节，位于远端指肩关节的结节称为Heberden结节，位于近端指肩关节称为Bouchard结节。这种结节发展很慢。只有少数患者最终会出现远指关节的屈曲或外斜畸形。当第一腕掌关节受累而有骨质增生时就形成“方”形手，这种畸形在中国人中少见。　　二、膝 膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的疼痛，尤其是下楼时为甚，呈单侧或双侧交替出现，是出现关节肿大，多因骨性肥大造成，也可关节腔积液。出现滑膜肥厚的很少见。严重者出现膝内翻畸形。　　三、髋 表现为大粗隆、臀外侧、腹股沟等部位疼痛，可放射至膝。髋的内旋和伸直活动受限。我国人群中发生髋的骨性关节炎者较白种人为少。　　四、足 第一趾关节是病变出现的常见部位。穿紧足鞋和反复外伤是其病因。症状为局部疼痛、骨性肥大和拇外翻。　　五、脊柱 椎体、椎间盘、骨突关节的退性性病变引起颈、腰段椎体的病变。局部出现疼痛、僵硬。少数严重者因椎体缘的唇样增生和骨骜压迫局部神经根、脊髓或局部血管而出现各种放射性痛或神经系症状。[编辑本段]疾病病因　　本病的发生可能与以下因素有关：　　一、肥胖 体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。　　二、骨密度 当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。　　三、外伤和力的承受 异常状态下的关节，如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时，当关节承受肌力不平衡并加上局部压力，就会出现软骨的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的。　　四、遗传因素 不同种族的关节受累情况是各不相同的，如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见，但有色人种及国人中少见，性别亦有影响，本病在女性较多见。资料表明表患有Heberden结节的妇女，其母亲和姊妹的骨性关节炎发病率远比无此病的家属要高2-3倍。[编辑本段]病理生理　　发病机制：关节软骨是由1-2mm厚度胶原纤维、糖蛋白、透明质酸酯聚集而成，当水合作用时就起了垫子样作用，以吸收和分散所承受的负重和机械力量。在生理状况下，关节软骨依靠关节周围及热的收缩及软骨下的骨质来完全上述的任务。肌肉的收缩除带动关节活动外，同时起着橡皮带样作用，吸收了大量传来的冲力，保护了关节。当发生意外（如摔跤）时，因为肌肉对此突发的震动不能及时出现保护性反应而使关节负重加重，可致致害关节损伤，因此肌肉对此突突发的震动不能及时出现保护性反映而使关节负重加重，可致关节损伤。此外，肌肉老化、周围神经病变时，肌肉吸收能量的功能也大大的减弱。协助软骨承负重的另一因素是软骨下呈现网状分布的骨质量，其质地虽较软骨应但比骨皮质软，故具有高度弹性，有利于承受压力。　　可以看出骨性关节炎多出新在以下两种情况：一是关节软骨、软骨下皮质地、关节周围肌肉有异常时，如老年性退行性变、骨质疏松、炎症、代谢性疾病等：二是关节软骨、关节下骨质、关节周围肌肉虽正常但因承受了过度性压力，如肥胖、外伤等。　　病理：关节软骨的变形发生最早，具有特征性病变。软骨基质内糖蛋白丢失时关节表层的软骨软化，在承受压力的部位出现断裂，使软骨表面呈细丝绒状物。以后软骨逐渐片状脱落而使软骨层变薄甚至消失。软骨下的骨质出现微小的骨折、坏死，关节面及周围的骨质增生构成X线上的骨硬化和骨骜及骨囊性变。关节滑膜可因软骨和骨质破坏，代谢物脱落如关节腔而呈腔轻度增生性改变，包括滑膜细胞的增生和淋巴细胞的浸润，其程度远不如类风湿关节炎明显。严重的骨性关节炎的关节囊壁有纤维化，周围肌腱亦受损。[编辑本段]诊断检查　　本病无特异性的实验室检查，但赖此可进一步与其他疾病鉴别。血沉在大部分患者正常，C反应蛋白不增高，类风湿因子阴性。关节液呈黄色或草黄色，粘度正常，凝固试验正常，其白细胞含量低于2×109/L，糖含量很少低于血糖水平的50％。　　关节的X线检查有助于本病诊断。受累关节在X线上按病情轻重而出现以下改变：1、关节间隙变狭；2、软骨下骨质硬化；3、关节缘有骨骜形成；4、软骨下骨质出现囊性变，有极少数患者出现船穿凿样骨改变；5、骨变形包括股骨头呈扁平样改变和（或）关节半脱位。应该指出，不少具有上述X线影响变化者并无本病的临床症状。　　诊断和鉴别诊断 美国风湿病学院（ACR）制定的骨性关节炎分类标准如下；　　（一）手关节标准 有手关节痛或僵硬，伴以下四条中至少三条者。　　1、双手第2、3指的远指和近指关节和第一腕掌关节，此103关节中有2个或更多的关节呈硬组织的肥大。　　2、有至少2个远指关节呈硬组织的肥大。　　3、掌指关节受累（肿胀）少于3个。　　4、上述10个关节中至少有1个出现畸形。　　（二）膝关节标准 有膝痛及该膝X相示有骨骜，是伴有下述任一条者。　　1、年龄＞50岁。　　2、受累膝僵硬＜30min。　　3、有骨摩擦音。　　（三）髋关节标准 髋痛同时有以下三条中至少两条者。　　1、血沉＜20mm/第1h　　2、X线示股骨或股骨头有骨骜 　　3、X线示至少有关节腔狭窄　　骨性关节炎宜与下述疾病鉴别：　　一、类风湿关节炎 两者都累积指关节、膝关节等，然而类风湿以近指关节和掌指关节的病变为突出，且关节肿痛、滑膜炎症远较骨性关节炎明显，很少出现Heberden结节，且类风湿因子阳性，血沉增快。　　二、银屑病关节炎 亦易累及远指关节但X线表现与骨性关节炎不同。患者皮肤有银屑病皮疹。　　三、假性痛风 为焦磷酸钙晶体沉着于关节软骨、滑膜、包膜、韧带而引起局部关节（其中以膝受累多见）的肿痛，X线表示关节软骨面有钙化线，关节液中可找到焦磷酸钙的结晶。后两者可与骨性关节鉴别。　　四、其他 根据患者年龄、临床表现、X线特点而将本病与髋关节结核、无菌性骨坏死鉴别。[编辑本段]骨性关节炎的治疗　　1、骨性关节炎非药物治疗　　包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状，恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱，今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。　　膝关节骨性关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱，以往认为这是由于废用性萎缩引起的，但国外近来研究认为，股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的，而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一，由于股四头肌肌力的减弱，膝关节的稳定性受到了影响，正常肌肉所应有的缓冲能力降低，因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。　　与此同时，利用纯天然锯峰齿鲛，即大青鲨软骨粉来治疗骨性关节炎，恢复人体已退化的关节软骨的再生，已成为80年代之后各先进国家中全新的非药物治疗骨性关节炎的新尝试。在欧洲，鲨鱼软骨粉的萃取物已经被认定为关节炎药品，美国OAM(替代医疗事务局)也把鲨鱼软骨粉当作代替医疗的一环进行研究和普及，而日本则采用锯峰齿鲛软骨粉作为代替医疗的一环广泛运用于骨性关节炎的临床，并取得显著成效，甚至归纳出针对骨性关节炎的最佳服用量为7.5g/天的统计数据，为人类彻底攻克骨性关节炎带来了明亮的曙光。　　2、骨性关节炎药物治疗　　(1)透明质酸钠：为关节腔滑液的主要成分，为软骨基质的成分之一，在关节起到润滑作用，减少组织间的摩擦，关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应，增强关节液的粘稠性和润滑功能，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合与再生，缓解疼痛，增加关节的活动度。常于关节内注射，1次25mg，1周1次，连续5周，须严格无菌操作。　　(2)氨基葡萄糖：为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的单糖，正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS，但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足，导致软骨基质软化并失去弹性，胶原纤维结构破坏，软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏。氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制，促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖，并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶、磷脂酶A2)的产生，减少软骨细胞的损坏，改善关节活动，缓解关节疼痛，延缓骨关节炎症病程。口服1次250～500mg，1日3次，就餐服用最佳。　　(3)非甾体镇痛抗炎药：可抑制环氧化酶和前列腺素的合成，对抗炎症反应，缓解关节水肿和疼痛。可选用布洛芬1次200～400mg，1日3次；或氨糖美锌1次200mg，1日3次；尼美舒利1次100mg，1日2次，连续4～6周。　　3、骨性关节炎手术治疗　　骨性关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活，就应该考虑手术干预。　　1、对膝关节骨关节炎，有人主张先行关节镜下关节清扫术，这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。　　2、关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症目前还不能完全解决。因此，严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲，手术指征包括：①有关节损害的放射学证据；②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾；③对各种非手术治疗无效的病人。　　由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识，并且训练有素、技术熟练，才能独立胜任人工关节置换手术。　　4、骨性关节炎高效治疗药物推荐：坎离砂
乳腺癌病人能吃豺鱼豹鱼（黑鱼）具有一定的要用价值。黑鱼之所以能治病，与它的营养价值有关，每lOOg豹鱼肉中含蛋白质19.8g，脂肪1.4g，还含有18种氨基酸，如组氨酸，3-甲基组氨酸等，还含有人体必需的钙、磷、铁及多种维生素(特别是维生素A含有330国际单位)。适用于身体虚弱，低蛋白血症、脾胃气