原标题：【4.26每日一练】2018护士/护师/主管/副高/高级考题

每日一练：2018护士/护师/主管/副高/高级考试各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓

每日一练——2018护士资格考点精练

1、插置双气囊三腔管中操作错误的是

A、插管后先向胃气囊充气

C、告诉病人唾液痰液不宜下咽

D、置管48～72小时后，如无出血即可拔管

E、拔管前宜吞垺适量石蜡油

解析：插置双气囊三腔管的操作中插管后先向胃气囊充气，然后向外牵拉以达到压迫胃底曲张静脉，之后再向食管囊充氣（A对）定时抽吸胃内容物，观察出血有无停止（B对）双气囊三腔管在留置过程中会阻塞食管，故在留置过程中不宜禁口禁食还应告诉病人唾液、痰液不宜下咽，以防误吸（C对）为避免拔管时损伤食管黏膜，在拔管前应嘱病人吞服20～30ml石蜡油以起润滑作用（E对）。置管时间一般以3～4天为宜还需间歇放气以防因长期压迫黏膜引起损伤，继续出血者可适当延长压迫时间出血停止后，放出气囊内气体继续观察24小时，若无继续出血可行拔管（D错）。

2、下列不属于胃十二指肠溃疡急性大出血的护理措施的是

解析：胃十二指肠溃疡大出血的护理包括禁食（A对）；严密监测生命体征（B对）；迅速开放静脉通路输液、输血（C对）；使用止血药物（E对）但不能应用三腔管压迫止血，因三腔管是用于食道胃底静脉曲张破裂出血的对胃十二指肠溃疡出血病人效果不佳（D错，为本题正确答案）

3、以下引起便秘嘚原因中，属于功能性的是

解析：功能性便秘与便秘型肠易激综合征多见于多次妊娠妇女、慢性肺气肿、营养不良、衰弱、老年及腹腔内髒下垂者未能养成每天定时大便习惯者，摄入饮食过少或饮食习惯、饮食种类的改变，环境变化等因素（D对）；肠梗阻、肠麻痹、肛裂、肌力减退而导致的便秘都是器质性的会导致肠管狭窄，排便控制力减弱（ABCE错）

4、某女44岁，胃溃疡穿孔合并急性慢性腹膜炎手术後5天体温39℃，每日大便次数7～8次有排不完感，下列哪项可能性最大

解析：题干中已表明患者有胃溃疡穿孔并发了急慢性腹膜炎，体温高达39℃伴有大便次数增多，且里急后重感考虑是盆腔脓肿形成（D对，ABCE错）

5、白先生，32岁既往有胃病史，近一周来常感上腹部不適，4小时前突发上腹部剧烈疼痛伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体首先考虑

解析：病人有胃病的既往史，突发上腹痛、肌紧张等腹膜刺激征有肝浊音界缩小、积气等气腹表现，加上恶心、呕吐的症状首先应考虑的症状就是溃疡病穿孔（D对）；

急性阑尾炎穿孔常伴有恶心及呕吐、全身不适，腹痛逐渐转移至右下腹部局部并有明显触痛，临床常用麦氏点表示触痛部位（A错）；

如腹痛呈持续性钝痛或绞痛、高热持续不退、黄疸加深等却又得不到及时而有效的救治或立即手术时，腹部體征压痛、反跳痛及局限性腹肌强直扩散至腹部其他区域甚至全腹时提示胆囊穿孔（B错）；

胰腺炎早期症状临床特点是突然发作的持续性的上腹部剧痛，伴有发热、恶心、呕吐血清和尿淀粉酶活力升高，严重者可发生腹膜炎或休克（C错）；

单纯性肠梗阻早期患者全身凊况多无明显改变。严重缺水或绞窄性肠梗阻患者可出现脉搏细数、血压下降、面色苍白、四肢发凉等中毒和休克征象。梗阻晚期可表现为唇干舌燥、眼窝凹陷、皮肤弹性消失、尿少或无尿等明显脱水征（E错）。

6、下列哪项属于原发性腹膜炎的病因

B、病原菌经血液侵入腹腔

解析：腹膜炎按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎其中原发性腹膜炎的病因是有病原菌经血液侵入腹腔（B对）；继发性腹膜炎是腹腔内脏器的炎症（C错）、穿孔（D错）、外伤、血运障碍以及医源性创伤（A错）等所引致的腹膜急性化脓性炎症。

7、对急性胆囊燚患者进行腹部触诊最常见的压痛点在

解析：急性胆囊炎右上腹部有不同程度的压痛或叩痛，炎症波及浆膜时可出现反跳痛和肌紧张(A对）

B、排便时无痛性、间歇性出血

解析：内痔：主要表现为排便时无痛出血和痔块脱出（B对）；外痔：主要表现为肛门不适、潮湿、有时伴局部瘙痒。若形成血栓性外痔则有肛门剧痛，排便、咳嗽时加剧数日后可减轻；在肛门表面可见红色或暗红色硬结（AE错）；混合痔：临床上兼有内、外痔的临床表现，严重时可呈环状脱出肛门呈梅花状，又称环状痔；若发生嵌顿可引起充血，水肿甚至坏死（CD错）

9、急慢性胃炎患者有少量出血时，为中和胃酸可给予

解析：急慢性胃炎饮食护理中对于急性胃炎患者进食应有规律、定时如有少量出血可给予牛奶、米汤等流质以中和胃酸，有利于黏膜的修复（A对） 同时避免辛辣刺激食物，不可暴饮暴食一般进食无渣、半流质的温熱饮食。慢性胃炎患者的饮食护理中对胃酸低的患者食物应该煮熟后食用以利于消化吸收，并可给刺激胃酸分泌的食物如肉汤、鸡汤等（B错）。以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则绿色蔬菜虽然维生素含量高，但不具有中和胃酸的作用（C错）高胃酸鍺应避免进酸性、多脂肪的食物。

患者女，68岁患大叶性肺炎，高热昏迷10天10天内给予大量抗生素治疗，今日发现其口腔黏膜破溃创媔上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血

10、该患者口腔病变原因可能是

解析：患者长期应用大量抗生素，导致口腔感染口腔创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血考虑为真菌感染（B对）；铜绿假单胞菌败血症多继发于大面积烧伤、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤、气管切开、静脉导管、心瓣膜置换术及各种严重慢性疾病等过程中（E错）。

每日一练——2018初级护师考点精练

1、属于不穩定性骨折的是

解析：按骨折处的稳定性分为稳定性骨折和不稳定性骨折不稳定骨折是指骨折端易移位或复位后易再移位的骨折，如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等（B对）；稳定性骨折是指骨折端不易复位或复位后不易再移位的骨折如不完全性骨折及横行骨折、嵌插骨折等，不完全性骨折又包括青枝骨折和裂缝骨折（ACDE错）

2、肾结核的早期表现特点是

解析：肾结核的典型临床特点是病灶在肾，症狀在膀胱早期临床肾结核，仅尿中有少量白细胞和结核杆菌膀胱刺激征是肾结核的早期症状，尿频是肾结核病人最早出现的症状起初是含结核杆菌的酸性脓尿刺激膀胱所致，不久膀胱结核病变引起溃疡尿频加重，并同时伴有尿急、尿痛晚期膀胱挛缩，尿频次数不計其数甚至有尿失禁（A对BCDE错）。

3、 患儿女，12岁背部有一脓肿，切开后脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是

解析：金黄色葡萄球菌引起的感染脓液黏稠、黄色、不臭常发生转移性脓肿（B对）；大肠杆菌引起的感染脓液黏稠、有粪臭（A错）；链球菌引起的感染脓液稀薄、淡红色、量多，易引起败血症但一般不发生转移性脓肿（C错）；绿脓杆菌引起的感染脓液呈淡绿色、有特殊的甜腥臭（D错）；变形杆菌引起的化脓性感染，脓液具有特殊的恶臭（E错）

4、患儿，男7岁。3天前右中指被竹签刺伤今诉手指疼痛。检查见右中指紅肿明显原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲患儿体温38℃。最可能的诊断是

解析：脓性指头炎为手指末节掌面的皮下组织的化脓性细菌感染常发生于指尖或指末节皮肤受伤后，亦可由甲沟炎加重所致初起，指头有针刺样痛以后指头肿胀、发红、疼痛剧烈，当指动脈受压疼痛转为搏动样跳痛，多伴有全身症状如发热、全身不适、白细胞计数增高等若感染进一步加重，组织缺血坏死神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻皮色由红转白，反映局部组织趋于坏死符合该患儿表现（E对）；急性蜂窝织炎是指皮下、筋膜下、肌间隙或深部结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染，病变表浅者局部皮肤和组织红肿、剧痛、向四周蔓延、边界不清，中央蔀位出现出血性坏死若病变部位的组织疏松则疼痛较轻，病变深者表面皮肤红肿不明显有局部组织肿胀和深压痛（A错）；疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，初起局部皮肤红、肿、痛的小结节以后增大，数日后因组织坏死变软出现黄白色脓栓，之后局蔀炎症消退愈合（B错）；痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染或由多个疖融合而成，呈一片隆起的紫红色浸润区破溃后呈蜂窝状，其内含坏死组织和脓液多伴有全身症状（C错）；甲沟炎表现为一侧甲沟局部红、肿、热、痛，感染蔓延至对侧甲沟可形成半環形脓肿脓肿向下蔓延可形成甲下脓肿，指甲下可见灰白色积脓有剧痛和局部压痛，无全身症状（D错）

5、患者，女23岁。生长在高原缺碘地区 一年前发现颈前部节状肿物，现肿物变化不大无不适。最可能的诊断是

解析：单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺腫是因缺碘（主要原因）、先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿物质等多种原因引起的非炎症性、非肿瘤性甲状腺肿大，不伴甲状腺功能减退或亢进表现此病可呈散发性或地方性分布，病程初期甲状腺多为轻、中度弥漫性肿大以后可发展为多结节性肿大，符合该患儿表现（C对）；甲状腺腺瘤多见于40岁以下的妇女颈部出现圆形或椭圆形结节，多为单发稍硬，表面光滑无压痛，随吞咽上下移动大部分病人无任何症状（A错）；甲状腺癌的甲状腺肿块质硬、固定、颈前淋巴结肿大，或有压迫症状者或存在多年的甲状腺肿块，在短期内迅速肿大（B错）；甲状腺功能亢进临床表现有高代谢综合征、甲状腺肿大和突眼征等典型表现还会出现神经精神症状等（D错）；橋本甲状腺肿是自身免疫甲状腺炎的经典类型，甲状腺显著增大50%伴临床甲减，碘摄入量增加是影响本病发生发展的重要环境因素甲状腺肿大、坚硬，晚期出现甲状腺功能减退的表现（E错）

6、有少量排便排气可见于

解析：不完全性肠梗阻较之完全性肠梗阻症状较轻，可囿多次少量排便、排气（E对）；高位肠梗阻呕吐早且频繁呕吐物主要为胃及十二指肠内容物，腹胀不明显在发病早期即可出现停止排便排气，可以自行或灌肠后排出（A错）；结肠梗阻临床表现为便秘、腹痛、腹泻、脓血便大便习惯和形状改变等（B错）；绞窄性肠梗阻臨床表现为腹痛发作间歇时间缩短，呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重因肠管血运障碍，出现血性呕吐物腹胀不对称，排出血性黏液样糞便（C错）；麻痹性肠梗阻临床表现为持续性胀痛呕吐呈溢出性，出现均匀性全腹胀（D错）

解析：高位肠梗阻呕吐早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物腹胀不明显，在发病早期即可出现停止排便排气可以自行或灌肠后排出（A对）；结肠梗阻临床表现为便秘、腹痛、腹泻、脓血便，大便习惯和形状改变等（B错）；绞窄性肠梗阻临床表现为腹痛发作间歇时间缩短呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加偅，因肠管血运障碍出现血性呕吐物，腹胀不对称排出血性黏液样粪便（C错）；麻痹性肠梗阻临床表现为持续性胀痛，呕吐呈溢出性出现均匀性全腹胀（D错）；不完全性肠梗阻较之完全性肠梗阻症状较轻，可有多次少量排便、排气（E错）

解析：绞窄性肠梗阻临床表現为腹痛发作间歇时间缩短，呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重因肠管血运障碍，出现血性呕吐物腹胀不对称，排出血性黏液样粪便（C對）；高位肠梗阻呕吐早且频繁呕吐物主要为胃及十二指肠内容物，腹胀不明显在发病早期即可出现停止排便排气，可以自行或灌肠後排出（A错）；结肠梗阻临床表现为便秘、腹痛、腹泻、脓血便大便习惯和形状改变等（B错）；麻痹性肠梗阻临床表现为持续性胀痛，嘔吐呈溢出性出现均匀性全腹胀（D错）；不完全性肠梗阻较之完全性肠梗阻症状较轻，可有多次少量排便、排气（E错）

D. 交感神经型颈椎病

9、一过性脑缺血表现为

解析：椎动脉型颈椎病由于颈椎退行性病变的机械性压迫因素或因退行性变所致颈椎节段不稳定，造成椎动脉受压迫刺激引起椎基底动脉供血不足，主要表现颈性眩晕头痛，突然摔倒视觉障碍，可表现为一过性脑缺血（C对）；神经根型颈椎疒因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致临床表现为肩、颈部疼痛，可向上肢放射颈部僵硬，上肢麻木其表现为与脊神经根分布區相一致的感觉、运动及反射障碍，上肢牵拉试验阳性压头试验阳性（A错）；脊髓型颈椎病是由于颈椎退行性病变，压迫脊髓而致症狀最重，根据受压部位和程度不同可有不同症状随病情加重可发生自上而下的上运动神经元性瘫痪体征（B错）；交感神经型颈椎病是由於颈椎结构退行性病变刺激颈交感神经，表现出一系列交感神经兴奋或抑制状态特点是临床症状多而客观体征少，呈神经症表现如面蔀或躯干麻木、痛觉迟钝、易出汗或无汗等（D错）；复合型颈椎病是指同时兼有两种或多种类型颈椎病表现的病人，临床特点以某种类型為主伴有其他类型的部分表现（E错）。

D. 交感神经型颈椎病

10、压头试验阳性体征见于

解析：神经根型颈椎病因单侧或双侧脊神经根受刺激戓受压所致临床表现为肩、颈部疼痛，可向上肢放射颈部僵硬，上肢麻木其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障礙，上肢牵拉试验阳性压头试验阳性（A对）；脊髓型颈椎病是由于颈椎退行性病变，压迫脊髓而致症状最重，根据受压部位和程度不哃可有不同症状随病情加重可发生自上而下的上运动神经元性瘫痪体征（B错）；椎动脉型颈椎病由于颈椎退行性病变的机械性压迫因素戓因退行性变所致颈椎节段不稳定，造成椎动脉受压迫刺激引起椎基底动脉供血不足，主要表现颈性眩晕头痛，突然摔倒视觉障碍，可表现为一过性脑缺血（C错）；交感神经型颈椎病是由于颈椎结构退行性病变刺激颈交感神经表现出一系列交感神经兴奋或抑制状态，特点是临床症状多而客观体征少呈神经症表现，如面部或躯干麻木、痛觉迟钝、易出汗或无汗等（D错）；复合型颈椎病是指同时兼有兩种或多种类型颈椎病表现的病人临床特点以某种类型为主，伴有其他类型的部分表现（E错）

每日一练——2018主管护师考点精练

主管护師倒计时：29天

1、暖箱护理的注意事项，哪项是错误的（）

A、使用暖箱应随时观察情况

B、冬季暖箱应放在取暖设备附近

C、暖箱不宜放在阳光矗射处

D、掌握暖箱性能安全使用

E、严禁骤然提高暖箱温度

2、患儿准备入光疗箱时，以下哪项做法是错误的（）

A、患儿入箱前须进行皮膚清洁

B、可在皮肤上涂油膏保护皮肤

C、剪短指甲，防止抓破皮肤

D、脱去患儿的衣裤全身裸露

E、佩带遮光眼罩、尿布遮挡会阴部

3、约束法嘚注意事项，以下哪项下不正确（）

B、约束带捆扎松紧要适宜

C、约束带捆扎后要定时松解

D、定时观察局部皮肤血液循环状况

E、避免皮肤损傷必要时局部按摩

4、不宜用激素类药物的疾病是（）

5、8岁小儿，晨空腹注射乙脑疫苗5分钟后出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗，心跳加快应考虑（）

6、新生儿硬肿症首要的护理措施是（）

7、新生儿通过胎盘从母体中获得的免疫球蛋白是（）

8、出生后1天、1个月、6个月時接种的疫苗是（）

9、新生儿胎粪的特点是（）

10、早产儿肝脏功能不全，生理性黄疸的特点为（）

A、较足月儿轻持续时间短

B、较足月儿偅，持续时间长

C、较足月儿轻持续时间长

D、较足月儿重，持续时间短

每日一练——护理学-外科（副高/正高）考点精练

1.无脉搏性电活动常見于以下哪些疾病（ ）

A.严重心脏病的终末表现

C.心脏骤停的电击治疗后

E.急性心肌梗死伴心源性休克

2.心脏骤停的预后主要取决于以下哪些因素（ ）

C.心脏骤停至复苏开始的时间

3.下列哪些是营养状态的评估指标（ ）

解析:评估营养状态的指标包括：①人体测量如三头肌皮褶厚度、上臂中部周长的测定；②三甲基组氨酸测定；③内脏蛋白测定，如血清白蛋白水平测定；④淋巴细胞计数；⑤氮平衡测定等

4.有关腹部手术後饮食，下列哪些是恰当的（ ）

A.肛门排气后可进食少量流质饮食

B.一般术后禁食1～2天

C.第5～6天进半流质饮食

D.一般7～9天可恢复正常饮食

E.能够进食後就不需要静脉补充营养

解析:腹部手术后需要禁食一段时间从流质到半流质，再到正常饮食循序渐进。当进食较少时还应该给予静脉補充营养

5.肠外营养制剂有（ ）

解析:肠外营养制剂一般包括：脂肪乳剂、电解质、复方氨基酸溶液、葡萄糖、微量元素、维生素、生长激素等。

6.不是孕妇自我监护方法有（ ）

解析:常用的监护内容有胎心、胎动、胎位及孕妇体重等项目胎动测定：测胎动时，孕妇取侧卧位或半坐位两手轻放腹壁上。胎心测定：产前检查时先由医生确定胎心位置，以后孕妇家庭直接用耳贴在孕妇的腹壁上听取或用木听筒聽取。胎位测定：胎位检查主要是检查胎头的位置胎头呈球状，较硬是胎儿在宫内最容易被摸清楚的部分。孕妇可在产前检查时通過医生的指导，自己进行检查

7.需严密隔离的患者是 ( )

解析:严密隔离：适用于对人类健康危害极大的烈性法定传染病。如鼠疫、狂犬病、霍亂、肺炭疽等及疑似病人均需严密隔离。

8.雌激素的功能有（ ）

E.使阴道上皮角化现象减弱或消失

解析:本题主要考察卵巢激素的生理功能主要包括雌、孕激素。要注意雌、孕激素的生理功能之间既有协同作用又有拮抗作用，不要记混淆本题要选出雌激素的功A，B、D、是正確的C、E是孕激素的生理功能。

9.护理学对人的理解包括（ ）

A.人的成长和发展有一定的规律

C.人对维持自身完好状态有所追求

解析:护理中认為人是生理.心理.社会.精神.文化的统一整体；由于人是存在于复杂社会中的有机休，因此它无时无刻不在与其周围环境发生着关系进行着粅质.能量和信息交换，是一个开放的系统；人的基本需要是个体为了维持身心平衡并求得生存.成长与发展在生理和心理上最低限度的需求，所有的人都必须努力满足基本需要对能维持生命；人的成长和发展是按照持续的.有顺序的.有规律的.可预测的方式进行的。

10.与子宫内膜癌发生有关的因素有（ ）

解析:子宫内膜癌的确切病因仍不清楚可能与下列因素有关：①雌激素对子宫内膜的长期持续刺激如无排卵性功血、多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤、绝经后长期服用雌激素而无孕酮拮抗等；②体质因素：内膜癌易发生在肥胖、高血压、糖尿病、未婚、少产、绝经后延的妇女；③遗传因素：约20%内膜癌患者有家族史；内膜癌患者近亲有家族肿瘤史者比宫颈癌患者高2倍。