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眼睛和全身的护理
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  摘要:探究康复护理的实施运用对肘关节骨折术后功能恢复的干预作用。本文笔者选取我院确诊为肘关节骨折的患者共160例,通过抽签将160例患者随机分成常规组与康复组,每组各有患者80例。常规组肘关节骨折患者在术后进行常规护理,康复组肘关节骨折患者则在常规组护理基础上加用康复护理。结果康复组肘关节骨折患者的前臂旋前、前臂旋后、肘关节伸直以及肘关节屈曲评分数值高于常规组,数据差异存在统计学意义(即P& 0.05)。结论康复护理能够有效在术后对肘关节骨折患者的肘关节功能进行恢复,值得临床推广应用。
  关键词:康复护理;肘关节骨折;术后功能恢复;干预作用
  1 资料与方法
  1.1 一般资料。选取我院收治的肘关节骨折患者共160例,通过抽签的方式随机将160例患者分成两组,每组各有80例患者。其中一组肘关节骨折患者通过常规手段进行护理,设定为常规组。常规组中有56 例男性患者,24 例女性患者,80例肘关节骨折患者的平均年龄为(43.52士8.44)岁。另一组肘关节骨折患者则在常规组基础上加用康复护理,设定为康复组。康复组中有55 例男性患者,25 例女性患者,80例肘关节骨折患者的平均年龄为(43.74士8.29)岁。两组肘关节骨折患者的性别以及平均年龄一般资料数据差异,接受统计学软件包SPSS 19.0 的处理,可以确定并不存在统计学意义(即P& 0.0 5)。
  1.2 护理方法。
  常规组通过常规手段对肘关节骨折患者进行护理,即对术后患者所使用的各类药物进出情况进行详细的记录,记录内容包括药品名称、用药方法、用药剂量以及用药反应,当患者在护理过程中出现异常反应及时进行处理,稳定患者的生命体征[2]。康复组则在常规组的护理基础上加用康复护理,从心理康复护理以及功能锻炼康复护理两方面对肘关节骨折患者进行干预。心理康复护理是医护人员以沟通的方式对患者的不良心理进行疏导,结合家庭的力量引导患者配合临床护理治疗。
  1.3 评价指标。
  通过肘关节活动度(ROM)对两组肘关节骨折患者的肘关节术后功能恢复情况进行评价,患者肘关节的术后功能恢复指标包括前臂旋前、前臂旋后、肘关节伸直以及肘关节屈曲。当上述四项评价指标得分越高时,护理效果越显著。1.4 数据处理。
两组肘关节骨折患者的所有对比数据,均通过统计学软件包SPSS 19.0 进行处理,患者肘关节的术后功能恢复指标的计量资料均通过t 检验进行组间比较,当有P& 0.0 5时,差异存在统计学意义。
  2 结果
  康复组肘关节骨折患者的前臂旋前、前臂旋后、肘关节伸直以及肘关节屈曲评分数值均高于常规组,数据差异接受统计学软件的处理,可判定存在统计学意义(即P& 0.05)。两组肘关节骨折患者的各项术后功能恢复对比数据,详见表
  3 讨论
  肘关节骨折患者的常规护理仅对用药过程进行了干预,并没有对患者的心理以及术后功能锻炼方面进行指导,因此并不能快速恢复肘关节骨折患者的肘关节各项功能。康复护理则是在用药治疗基础上从两个方面对肘关节骨折患者进行了有效的干预。
  3.1 心理康复护理。
  心理康复护理的前提是对肘关节骨折患者的心理状态进行把控,医护人员积极主动与患者进行交流,对其护理治疗过程中的不良清绪进行疏导,并对患者的心态进行一定程度的评估,通过具有针对性的心理干预手段提升肘关节骨折患者的治疗依从性[3]。医护人员在与患者进行沟通的同时,应详细向患者阐明术后功能锻炼的主要方法、必要性以及需要在治疗中注意的各类事项,引导患者积极配合康复训练。
  3.2 功能锻炼康复护理。
  肘关节骨折患者的个性化功能锻炼康复方案,通过患者软组织完整性、固定可靠性以及骨折稳定性的三因素进行制定[4]。在手术结束后的1-3天内,医护人员指导患者进行患肢前臂的等长收缩训练,训练每天进行两组,每组巧个。同时根据患者术后自身的情况,对其手指各关节、腕关节以及患侧肩关节进行相应的功能活动训练;手术结束后的3-6天内,通过肘关节持续被动活动对患者进行肘部的功能锻炼,并根据患者的疼痛程度,相应的增加活动范围,每次功能康复训练后对患者进行15分钟左右的冰敷;手术结束后的6-9天内,患者可以被动的进行肘关节的屈伸运动,屈伸运动每天进行一组,每组一次,训练结束后给予患者15分钟左右的冰敷;手术结束后的2-5 周内,在对患者进行肘关节持续被动活动以及肘关节屈伸被动锻炼的同时,根据患者的恢复情况及疼痛耐受程度进行一定的肘关节主动锻炼,每天进行两组,每组15个;手术结束后的4-8 周内,在坚持上述功能锻炼的同时,患者可逐渐进行抗阻力的训练;手术结束后的9-20 周内对患者的日常生活活动能力、患肢肌力以及关节活动能力进行锻炼,完成最后的康复治疗。总而言之,在常规护理手段中加用康复护理能够有效加速术后肘关节骨折患者的各项肘关节功能的恢复,值得在临床广泛推广。
  参考文献:
  [1]李春平.康复护理对肘关节骨折术后功能恢复的研究[J].中国医学创新,):51一5 2.
  [2]谢立云.康复护理对肘关节骨折术后功能恢复的影响[J].中国医药导报,):82一83,86.
  [3]毕凤颖,李娟,赵黎霞等.系统康复护理治疗在预防肘关节外伤术后功能障碍中的作用[J].中国当代医药,):111一111,11 4.
  [4]刘冬娇,钱翠芳,杨丽等.护理干预对老年舷骨远端粉碎骨折肘关节功能恢复的影响[J].现代中西医结合杂志,):43一433
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