孟鲁斯特钠咀嚼片和都保能同时合用吗

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孟鲁司特联合信必可都保治疗支气管哮喘疗效分析与评价
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孟鲁司特联合信必可都保治疗支气管哮喘疗效分析与评价
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&&目的观察1：2服孟鲁司特联合吸入信必可都保(布地奈德福莫特罗粉吸入剂)治疗支气管哮喘的疗效及安全性。方法84例支气管哮喘患者随机分为观察组42例和对照组42例。观察组口服孟鲁司特10mg,1次／d,信必可都保(80μg,4.5μg／吸)吸入2次／d;对照组吸入信必可,2次／d,观察10周。观察患者哮喘临床控制率、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、自测呼气峰值流速
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这是一个重定向条目，共享了的内容。为方便阅读，下文中的布地奈德已经自动替换为都保，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现目录1 都保说明书1.1 药品名称1.2 英文名称Budesonide
1.3 都保的别名；；；；；；；布地奈德；；；Pulmicort；Rhinocort1.4 分类 &
& 抗炎性1.5 剂型10mg，20mg。2. ：50ugx 200喷；200ugx 100喷。3.干粉剂 ：100ug x 200吸；200ugx 100吸，200吸。1.6 都保的药理作用1.诱导脂皮素的合成而酶A2，减少由该酶催化膜磷脂水解生成的、白三烯类、类等的产生和释放。2.诱导转化酶、中性肽链内切酶的表达，分别加速的生成，及、速的降解；抑制氧化亚化亚氮合成酶的表达，减少氧化亚化亚氮的生成。从而收缩，或减轻除血管紧张Ⅱ外的其他多种活性物质的扩张血管、致炎、诱发源性等。此外，还可诱导缩血管物质血管皮素（vasocortin）的生成。3.抑制多种的表达，如白介素1、3、4、6、8，，。减轻上述因子在炎症特别是慢性炎症中的作用。4.促进β2的表达，提高对内源性及外源性药用β2受体药的性。5.抑制作用：对从的吞噬处理，的分裂增殖、分化，到期的整个免疫过程均有抑制作用。
1.7 都保的药代动力学都保吸入后，主要在气道及肺通过上述环节的作用，抑制致炎致敏介质和细胞因子等活性物质的生成，收缩扩张的黏膜血管，提高和对β2激动剂的敏感性等，对性及性均可产生良好治疗作用。除解除哮喘、等临床、改善外，较其他治疗哮喘药更突出的是该类药物的抗炎作用。据一组长期应用都保者，治疗支气管镜检及摘取组织进行发现，都保可缓解或一定程度逆转慢性哮喘者气道黏膜、上皮下因沉积导致基膜增厚等气道炎性重构病变。都保的抗炎作用约为的500倍，故在微量吸入都保产生上述作用时，即便通过气道及吞下部分（生物利用度仅11%），亦不至于产生明显的全身性。1.8 都保的适应证支气管哮等慢性可逆性气道阻塞性疾病。1.9 都保的禁忌证1.中度及重度。2.哮喘急性加重或重症不宜单用都保，急性症状，孕妇禁用。1.10 注意事项1.当气道有、或菌时，应慎用都保。2.吸入都保之后应以净水漱洗和咽部，以防真菌。3.应按量，并在成人指导下使用。
1.11 都保的不良反应控制在每天800μg以内，一般认为不会出现糖皮质激素全身性不良反应，亦不会明显影响--调节轴。仅偶见部不适、等局部症状，以及口腔、咽部念珠菌感染。后者为都保的药理作用使局部抵抗力降低所致。1.12 都保的用法用量1.气雾剂或干粉（布地奈德，普米克）吸入200μg每天2次，或400μg，每天1次；严重或难治性哮喘内可加大剂量至每次400μg～800μg，每天1～2次吸入，病情控制后逐渐减至上述维持。2.治疗：50μg每天2次喷入。1.13 都保与其它药物的相互作用酮康能提高都保的浓度，其作用机制可能是抑制了P4503A介导的都保的。1.14 专家点评长期吸入都保及另一吸入性糖皮质激素药的各组前哮喘患儿，均可观察到比同龄接受非糖皮质激素治疗的哮喘组患儿生长缓慢，并伴有胶原合成速度及水平降低。因此，都保及同类儿童生长和胶原代谢的负面影响，正引起重视。相关文献
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