很多人一听到正骨，就以为是推拿按摩呢，对普通的大众来说，这两者之间确实容易混淆，实际上，他们相互之间既有区别又有联系，但从根本上说，是两种截然不同的中医手法。
推拿按摩与正骨的区别在于，推拿按摩是医者用手法作用于顾客的皮肤、肌肉上，通过推拿、揉搓、按压、捏提、弹拨、滚动、扣打等操作手法，受力与肌纤维走向或者垂直于肌纤维，起到放松软组织、打开粘连的肌筋膜的作用，以缓解身体的疲劳和酸痛。而正骨则是作用于人体的骨骼，采用旋转、伸拉、提按、顶推等等操作手法，把发生错位或者微错位的骨骼进行复位，同时会配合拉筋和软组织处理以帮助快速复位。
推拿按摩与正骨的区别概括来说有以下三点：一、前者用力迟缓，后者分为传统正骨与柔性正骨，传统正骨讲究快速冲击，会瞬间发力，相对比较暴力，柔性正骨手法轻柔，力度徐徐而施，缓缓而行，在不知不觉间把骨骼复位，为顾客解决痛苦；二、前者用时较长，后者同样分为两种情况，传统正骨手法急速，用时较短，但需要正骨师拥有相当丰富的经验和精湛的手法，因为快速冲击的力量多大合适这点如果把握不好，用力太小不能正确复位，用力太大则可能造成二次损伤，容易引发纠纷；柔性正骨用时稍长些，进行摸骨评估后，手法复位遵循“筋喜柔恶刚”的中医思想，力度轻柔，缓缓施力，慢慢达到四两拨千斤的效果；三、前者可缓解疲劳和酸痛，对于头颈肩腰腿痛不能从根源解决问题，后者只要正骨师技术精湛，进行准确复位后，效果立竿见影，明显感觉好转。比如痛立止理骨术，轻柔安全，调理疼痛效果就很不错，近些年很受认可。现在人得颈肩腰腿痛的很多，推拿按摩不能治根的话，不好做，掌握一门能彻底治愈疼痛的技术，对发展才更好！
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正骨和推拿按摩的区别具体如下：
一、正骨，中医指用推、拽、按、捺等手法治疗骨折、脱臼等疾病。推拿是中医用手在人体上按经络、穴位用推、拿、提、捏、揉等手法进行治疗。
二、正骨对象主要是外力作用所致的骨、关节和软组织的损伤，但也包括同类原因引致的体内脏器损伤。“正”字在此作动名词。即整治因骨关节损伤使肢体变形复原位的一门科学技术。推拿的治疗范围很广，随着按摩学科的发展，按摩的适应症也在逐渐扩大，骨三科、内、妇、儿、五官科以及保健美容等，都有按摩的适应症。
三、正骨分为传统正骨与柔性正骨，传统正骨讲究快速冲击，会瞬间发力，相对比较暴力，柔性正骨手法轻柔，力度徐徐而施，缓缓而行，在不知不觉间把骨骼复位，为顾客解决痛苦。推拿按摩用力迟缓，大致有如下两种：一种是主动按摩，又叫自我按摩，是自己按摩自己的一种保健方法；另一种是被动按摩，是由医生掌握用于患者的医疗法。
学习正骨或者推拿按摩都可以到杏林大讲堂，杏林大讲堂开设医宗正骨手法精讲班，医宗正骨推拿以分筋弹拨、按压梳理等整复手法为基础，结合广东中医药大学正骨推拿学科临床特效技法，综合历年来正骨推拿学科优秀临床技术，以培训熟练掌握正骨推拿技术的高水平人才为基本目的进行教学。
杏林大讲堂还开设小儿推拿手法系统临床班，小儿推拿课程结合广州中医药大学小儿推拿专科专家多年临床上的独特手法技巧，在手法教学操作方法上强调轻快柔和、平稳着实，注重补泻手法和操作程序，结合现实中小孩的常见病、多发病的临床难点，重点教学提升突破。
推拿是用来治病的，手法较手，且有一些复位和正骨的手法，按摩是保健放松的，用的都是轻手法，没有采用正骨和复位手法。正骨推拿指的是对人体内的骨骼以及软组织的调理。由于现在生活节奏的加快，很多人的脊椎和腰肌都有问题，这个时候就需要正骨推拿来缓解病情，防止顾客出现肌肉劳损或者是骨骼严重错位的情况。大部分的正骨推拿力道较轻，缓缓施力，慢慢解决骨骼错位和肌肉酸痛的问题。
手法和作用不一样，推拿按摩是服务，中医正骨是治疗，没有可比性
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推拿又称按摩，是人类最古老的一种外治疗法。推拿疗法是在中医理论指导下，结合现代医学理论，运用推拿手法作用于人体特定的部位和穴位，已达到防病治病目的的一种治疗方法。
推拿疗法的治疗原则和基本治法
治疗原则是：治病求本，扶正祛邪，调整阴阳，因时、因地、因人制宜。
基本治法为：温法、通法、补法、泻法、汗法、和法、散法、清法。
1.疏通经络，行气活血
