疏风平颤汤好用么?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-06-06 00:38 标签： 善食缓风真的有效果么

大家普遍的共识是，帕金森病是中老年人常见的神经系统变性疾病，主要症状为静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等。在我们的印象中，似乎只有上了年纪的老大爷、老大妈才会患上这种疾病。可是目前数据显示，帕金森病患病人群有年轻化趋势，今天我们就来聊聊帕金森病中的一种特殊类型——青少年型帕金森病。

警惕：帕金森病患病人群日趋减轻化

帕金森病好发于老年人，平均发病年龄60岁。而青少年型帕金森病是指发病年龄小于等于40岁的帕金森病，又称早发性帕金森病。其中21岁之前发病的为少年型帕金森病，21岁之后发病的为青年型帕金森病。


患帕金森的青少年往往有帕金森家族遗传背景，他们之所以会早发病，是因为基因突变，而不只是单纯缺乏多巴胺而导致脑组织逐渐被破坏。其临床特点是：

1、发病年龄多在10-25岁之间，多有家族性发病倾向或明显遗传史。

2、病程短，进展快，容易伴有智力障碍。

3、以肌张力高、动作迟缓多见，常伴有锥体束征和其他系统损害静止性震颤相对的少见。

4、容易发生动眼危象(表现为两眼球发作性向上窜动，为眼肌的不自主运动)。

5、青少年帕金森综合征患者，多见于病毒性脑炎、脑外伤、一氧化碳中毒或服用药物所致。

青少年型帕金森病的症状和晚发的帕金森病很类似。起病往往比较隐匿，早期不能够引起足够重视。最初的症状可能不典型，多表现为运动迟缓。加上人们长期认为只有老年人才会患帕金森病，所以这类病人早期很难得到正确的诊断和治疗。


帕金森病年轻化，尽早治疗可恢复正常生活

青年帕金森病患者由于生活、工作的影响，早期正规治疗对于正常生活与生活质量至关重要，药物治疗是帕金森病的常规手段，左旋多巴类药物是治疗帕金森病的“金标准”，但并不能使患者的症状得到长久缓解，药物疗效较好的“蜜月期”一般只有3-5年，当“蜜月期”过后，药物疗效逐渐下降，会出现开关现象、异动症、冻结步态等症状。此时无论怎样调整药物，帕金森病都开始严重影响工作和生活。

帕金森病的早期应如何用药？

帕金森病的早期药物治疗效果还是不错的，但药物治疗有3~5年的“蜜月期”。随着病情发展，可以采取以下几种方法控制帕金森病的症状：

1）增加抗帕金森病药物的剂量；

2）增加抗帕金森病药物的种类；

3）采用中药辅助治疗。


中医治疗帕金森病的作用点主要体现在：

①有一定改善症状作用，特别对早期患者，中医历来强调“不治已病治未病”，对于帕金森病早期的患者介入中药治疗，可以达到未病先防，有病早治的目的。

②减少西药用量，对正在服用西药的患者，加用中药治疗后，可逐渐减少西药用量，而达到和中药治疗前相同的疗效。

③减轻西药副作用，长期服用多巴制剂等西药，常出现不同程度的副作用，如消化系统、心血管系统、神经系统等副作用，中药可兼顾其副作用进行治疗，减轻患者痛苦。

④增强西药疗效，在西药效果不明显时，加用中药后，往往效果显著。

⑤延缓病程，帕金森病是随衰老而加重的慢性退行性疾病，目前没有可靠的阻止其发展的方法，中药作为治本之法，对延缓疾病发展有一定作用。

⑥增强体质，增强抗病力，改善患者生存质量。尽管有时单从帕金森病症状评分看，中药有时效果不显著，但患者在体质方面，饮食、睡眠、智力、精神状态等方面有整体改善，生活质量大大提高。

中医治疗帕金森病可根据疾病的病程分为早、中、晚期进行治疗。在早期，予以祛瘀、清热、化痰、熄风止痉等治法，减慢疾病向中期发展的速度。在中期，治疗上宜滋阴益气养血。到了疾病晚期，病机已转化为以脾肾阴阳两虚为本，治宜阴阳双补，兼以熄风。

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眼球震颤是指不由自主、有节律性的眼球运动，通常导致患者视力下降严重，同时还伴有斜视弱视散光重影等症，大部分眼球震颤病人是先天性的，男女无差别，有一定的遗传性。&lt;br&gt;&lt;br&gt;
&lt;br&gt;&lt;br&gt;一、病因及发病机制&lt;br&gt;&lt;br&gt;西医：引起先天性眼球震颤最大的原因还是大脑的缺氧损伤，以及发育异常引起的。特别是在母亲怀孕和生产期间，由于宫内缺氧，造成患者大脑缺氧，在生产时产程延长，难产或者产伤等因素，都会引起先天性眼球震颤。后天的眼球震颤多是唐氏综合症。白化病。脑部损伤或病变。头部损伤或者包括身体运动系统的伤害。眼病或者眼睛功能障碍，例如视神经退行性改变，严重的散光（角膜曲率的不对称），高度近视。身体疾病，例如多部位硬化症，中风或者严重的耳朵炎症。&lt;br&gt;&lt;br&gt;中医：中医称眼球出现这种情况为“辘轳转关”
据《医宗金鉴》所述.辘轳转关之证，因肝经风邪壅盛，以致二目睛珠旋转不定，与辘轳相同，轻则瞳人偏斜，重则瞳人反背，经上述鉴，致双目旋转不定，应为“肝风内动”所致。&lt;br&gt;&lt;br&gt;二、临床表现&lt;br&gt;&lt;br&gt;眼球震颤临床主要有两种表现形式：&lt;br&gt;&lt;br&gt;表现1：跳动型。眼球出现速度明显不同的往返运动，当眼球缓慢地转向另一个方向到达一定程度以后，突然之间用急跳式运动返回。这种类型的震颤有慢性和快相的表现，慢性属于生理相，慢相的矫正运动是快相。眼球震颤的方向是快相方向，快相和病因有关。&lt;br&gt;&lt;br&gt;表现2：摆动型。眼球的摆动就像钟摆那样，没有快相和慢相之分。它的速度和幅度相等。一般多在双眼黑蒙和弱视患者身上出现。&lt;br&gt;&lt;br&gt;三、治疗&lt;br&gt;&lt;br&gt;西医治疗：目前对眼球震颤的治疗方法相对匮乏.首先要针对病因进行对症治疗。手术治疗，对先天性特发性眼球震颤可采取手术治疗，将其休止眼位移向正前方，以增进视力，减少或抑制眼球震颤的出现。但手术治疗有一定的局限性，还有一种就是带三菱眼睛，这种方法治标不治本。&lt;br&gt;&lt;br&gt;中医治疗：本病主要病因在于先天禀赋不足，后天失养，肝肾亏损，肝风内动，目窍失养，约束失调所致。中医治疗多从肝肾入手，以疏风平颤汤治疗眼球震颤病，临床屡获良效！&lt;br&gt;&lt;br&gt;四、常见辩证&lt;br&gt;&lt;br&gt;临床表现：眼球震颤，与生俱来，面色苍白，精神不振，神疲乏力，腰膝酸软，或伴其他眼部先天病变。舌淡，脉虚细带弦。&lt;br&gt;&lt;br&gt;(一)先天不足&lt;br&gt;&lt;br&gt;病因病机：先天不足，肾元亏乏，精髓不充，目无所养。多见于眼先天发育不良等。&lt;br&gt;&lt;br&gt;3，治法：补肾益精，固本培元。&lt;br&gt;&lt;br&gt;4，方剂：{疏风平颤汤}加减。&lt;br&gt;&lt;br&gt;药物：党参，山药，熟地。山萸肉，枸杞子，杜仲，当归，生黄芪，甘草等。&lt;br&gt;&lt;br&gt;方义：山药、山萸肉、熟地补肾益精，黄芪、党参、甘草益气固本，熟地、当归养血，枸杞子、杜仲补肝肾而养目。&lt;br&gt;&lt;br&gt;加减：可加天麻、钩藤、石决明息风平肝、定颤。&lt;br&gt;&lt;br&gt;(二)胆郁痰扰&lt;br&gt;&lt;br&gt;1，临床表现：眼球震颤，耳鸣耳聋，头晕目眩，如坐舟车，呕吐恶心，口苦咽干。舌苔薄黄腻，脉弦滑带数。&lt;br&gt;&lt;br&gt;2，病因病机：痰湿内生，胆胃不和，循少阳胆经上扰清窍，耳鸣目颤。多见于迷路性眼球震颤。&lt;br&gt;&lt;br&gt;3，治法：化痰和胃，利湿温胆。&lt;br&gt;&lt;br&gt;4，方剂：{疏风平颤汤}加减。&lt;br&gt;&lt;br&gt;药物：法半夏，陈皮，茯苓，枳实，竹茹，甘草，柴胡，黄芩等。&lt;br&gt;&lt;br&gt;方义：半夏、陈皮、茯苓、甘草和胃化痰，枳实理气降逆，竹茹和胃止呕。柴胡、半夏、黄芩和解少阳，疏肝清热。胃气和则胆气舒，肝气条达则胆气以清。&lt;br&gt;&lt;br&gt;加减：见呕恶甚者加生姜和胃止呕，气虚则加党参、白术健脾益气。耳鸣、眩晕加磁石、菖蒲通窍定眩。&lt;br&gt;&lt;br&gt;(三)肝肾阴亏&lt;br&gt;&lt;br&gt;1，临床袁觋：眼球震颤，头晕目眩，步履不稳，腰膝酸软，五心烦热，口干咽燥。舌红少苔，脉细数。&lt;br&gt;&lt;br&gt;2，病因病机：肝肾阴亏，精血不足，目失所养，致成眼球震颤。多见于中枢性眼球震颤。&lt;br&gt;&lt;br&gt;3，治法：滋肾养肝，定颤养目。&lt;br&gt;&lt;br&gt;4，方剂：{疏风平颤汤}加减。&lt;br&gt;&lt;br&gt;药物：拘杞子，菊花，生熟地各，山萸肉，山药，茯苓，石斛，麦冬，五味子，潼蒺藜，天麻等。&lt;br&gt;&lt;br&gt;方义：枸杞子、菊花、石斛养肝明日，熟地、山萸肉，山药滋肾养阴。潼蒺藜、天麻平肝息风，五味子、茯苓安神，麦冬、生地增液。&lt;br&gt;&lt;br&gt;加减：眼球震颤显著者，加龟甲，羚羊角粉滋阴清热、平肝潜阳。&lt;br&gt;&lt;br&gt;(四)血虚生风&lt;br&gt;&lt;br&gt;1，临床表现：先天即有，有遗传性，眼球震颤，视物模糊，肌肉跳动，手足震颤，耳鸣眩晕，面色无华。舌质淡，脉弦细。&lt;br&gt;&lt;br&gt;2，病因病机：气血不足，经脉虚弱，目无所养。多见于先天性特发性服球震颤。&lt;br&gt;&lt;br&gt;3，治法：益气养血。&lt;br&gt;&lt;br&gt;4，方剂：{疏风平颤汤}加减。&lt;br&gt;&lt;br&gt;药物：党参，白术，生黄芪，当归，白芍，熟地，阿胶(烊冲)，艾叶，天麻，钩藤。甘草等。&lt;br&gt;&lt;br&gt;方义：党参、白术、黄芪、甘草益气健脾，当归、白芍、熟地、阿胶养血和肝，艾叶温经通脉，天麻，钩藤息风定颤。&lt;br&gt;&lt;br&gt;加减：眼球震颤显著者加龟甲、羚羊角粉，滋阴平肝。&lt;br&gt;&lt;br&gt;中医看病是综合患者的症状特征，分析所属证型，在确定主症的基础上，辨证施治，还可以根据次要症状灵活加减，一方多药，煎汤同服，省去吃很多药的麻烦。中医疏风平常方案治疗眼球震颤还可以随着病情的变化，随时调整用药，非常方便。很多人患的是同一种病，但中药处方却不相同，这正是中医辨证论治的结果。&lt;br&gt;&lt;br&gt;五、讨论&lt;br&gt;&lt;br&gt;中医称眼睛出现这样的情况为“辘轳转关”。见《世医得效方》卷十六。是指以两眼不自主地向左右，或上下不停地有节奏的往返颤动或旋转为主要表现的眼病。由肝经风热壅盛所致，肝脏属木，是身体风脏：&lt;br&gt;&lt;br&gt;肝藏血：储存血液，参与造血机能、凝血。肝功能正常时，可迅速、大量的向心脏供血，使大脑、四肢、五脏、皮肤及时得到血液营养，反应灵敏、有力。肝功能不正常时则感到乏力，思维迟钝，所以肝是调节血量的器官。&lt;br&gt;&lt;br&gt;咨询：
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