走路不稳小碎步是什么情况？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-06-04 02:21 标签： 宝宝走路不稳是什么原因

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  • 多系统萎缩患者头晕 走路不稳是怎么回事？

本文作者：蔡国恩，福建医科大学附属协和医院神经内科副主任医师

帕金森病是常见的运动障碍性疾病。60岁以上人群发病率达1～3%。

以福建省为例，以2015年11月1日〇时为标准时点，在全省常住人口中，65岁及以上人口总共291.21万人，其中帕金森病人群就有4.95万，发病率接近1.7%。

帕金森病临床特征为静止性震颤、运动迟缓、肌强直。由于目前尚无有效药物阻断疾病进展，该病最终能导致较高的致残率，给社会和家庭带来沉重负担。

早期诊断对于开展个体化治疗、减少并发症、促进患者功能恢复具有重要意义。


一、帕金森病分哪些阶段？

帕金森病发病前期一般分为四个阶段。

第一阶段为生理前期，此期的人群没有任何帕金森病的相关症状或是病理改变，相关检查手段应该都显示正常，但可能携带有帕金森病的相关危险因素，比如遗传易感基因，或者有环境毒素的接触史，使得其患帕金森病的风险相对较高。

第二阶段为临床前期，此阶段人群虽然还没有临床表现，但生理学上出现异常，影像学检查、心脏核素扫描等可以发现早期异常。

第三阶段为运动前期，处于此期的人群虽然还没有帕金森病的运动症状，但已经开始出现一些非运动症状，如嗅觉障碍、抑郁、便秘等。

第四阶段为诊断前期，此阶段患者已经出现帕金森病特异性运动症状，但仍然未能达到其诊断标准。

二、什么是帕金森病易感人群？

通常我们将那些携带有与帕金森病相关的遗传基因的个体，或有接触环境毒素史、脑外伤以及煤气中毒史的个体，分类为帕金森病患病易感人群。

诊断为易感人群的个体只是代表其患帕金森病的风险较高，但不代表该个体已患病，实际上这个群体中的很多人也可能终生不发病。

但如果被诊断为帕金森病易感个体，则很有必要进行定期追踪检查，以判断是否已发展成为帕金森病高危人群。这就是我们通常所说的早期预警。


三、什么是帕金森病高危人群？

通常我们将那些存在非特异症状的个体，尤其是存在嗅觉减退、便秘、睡眠障碍以及抑郁状态的个体称为帕金森病高危人群，尤其是那些同时存在可疑的震颤或动作和行动缓慢的个体。

对诊断为帕金森病的高危人群必须引起高度重视，及时做进一步的全面检查，包括抽血和影像学检查，以便早期发现帕金森病，及早开始干预性治疗，以推迟或延缓临床症状的出现，达到延缓疾病发生的目的。

四、帕金森病可以预防吗？

目前普遍认可喝绿茶与喝咖啡对帕金森病的发生有一定预防作用，尤其是前者。

在日常饮食方面，一些抗氧化的食物都对神经元有保护作用，如富含维生素E的食物。

还有一些研究表明富含硒的食物具有潜在的降低帕金森发病风险的可能。

此外，国外也有研究者认为增加不饱和脂肪酸的摄入可降低患帕金森的风险，如深海鱼油等。


五、帕金森病可以预警预测吗？

目前帕金森病的诊断主要基于临床表现。还没有明确的手段可以预测帕金森病。

六、帕金森病的自我筛查量表

帕金森病症状的简单自我筛查，可以对照以下描述进行自测。

  1. 1. 从椅子上站起困难吗？
  2. 2. 发现写的字比以前小了吗？
  3. 3. 是否有人说您说话声音嘶哑含糊不清？
  4. 4. 您走路不稳经常向一侧偏吗？
  5. 5. 您走路迈步困难好像被地面粘住吗？
  6. 6. 您的面部表情不是那么丰富，经常呆板吗？
  7. 7. 您的手和腿在紧张时常有抖动吗？
  8. 8. 您的手系扣子或系鞋带感到笨拙不灵活吗？
  9. 9. 当您走路起步困难迈小碎步甚至向前冲吗？

如果当中有三个以上的肯定回答，您很可能需要请专业医生来作进一步检查。

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