一、累到瘫痪的原因有哪些

　　(一)肌萎缩侧索硬化

　　肌萎缩侧索硬化是一种致命性疾病，可引起机体主要肌群的痉挛性或迟缓性瘫痪。逐渐进展为全面瘫痪。早期表现还包括进行性肌无力，且几束震颤、肌肉萎缩，常于手部、上肢起始。痉挛及反射亢进较常见。若累及呼吸系统，可出现呼吸困难、呼吸抑制。进行性脑神经麻痹可引起构音困难、吞咽困难、流涎、窒息，以及咀嚼困难。

　　Bell麻痹是因第Ⅶ对脑神经损伤所引起的短暂性、非对称性面肌麻痹。受累肌肉萎缩，闭眼困难。其他表现还包括多泪、流涎、角膜反射减弱或消失。

　　细菌、毒素可迅速引起进展性肌无力，可于使用污染食物2～4天后出现瘫痪，呼吸肌麻痹可导致呼吸困难、呼吸暂停。早期表现包括恶心、呕吐、腹泻、视物模糊、单侧瞳孔散大、构音酮难、存咽困难。

　　额叶或颞叶进行性脑脓肿可引起偏瘫，晚期可伴随其他表现，如视力障碍、双侧瞳孔大小不等、意识障碍、共济失调、震颞以及感染的体征。

　　额叶运动度质的肿瘤可导致对侧偏瘫。偏瘫呈渐进性，若不及时治疗可发展为持续性瘫痪。在早期，前额部头痛和运动异常可为其唯一表现。最终可出现癫痫、失语症以及颅内压增高(意识障碍和呕吐)等。

　　癔症性瘫痪是转换障碍的典型表现，其特征是无物理病因的随意运动丧失。瘫痪可累及多组肌群，引起不可预测的运动异常，可伴随表演性行为(操纵性、戏剧性、不合理性)或异常冷漠。

　　脑炎晚期可出现不同类型的瘫痪。早期症状和体征包括意识丧失迅速(昏迷)、发热、头痛、畏光、呕吐、脑膜刺激征(颈项强直、Kcrnig征和Brudzinski征阳性)、失语，共济失调、眼源性麻痹、肌阵挛、癫痫。

　　(八)吉兰一巴雷综合征

　　吉兰巴雷综合征的特征是迅速发展的不可逆转的进行性瘫痪，常从下肢无力拜始。逐渐进展为对称性瘫痪.有时可损害脑神经，引起吞咽困难、构音困难等。呼吸肌麻痹可呈致命性。还可引起短暂性感觉错乱、直立性低血压，心动过速、出汗以及胃肠和膀胱功能障碍。

　　脑损伤可引起瘫痪，导致脑水肿，颅内压增加，发生突然。因损伤不同，其部位和特征也不同。其他相关表现不一，包括感觉错乱、感觉丧失、头痛、视物模糊或复视、恶心、呕吐或局部神经受损。

　　偏头痛为单侧搏动性头痛，早期可出现轻偏瘫、暗点、感觉异常、意识模糊、眩晕、畏光以及其他短暂性症状.疼痛减轻后以上症状仍可持续。

　　(十一)多发性硬化

　　多发性硬化晚期可出现瘫痪。瘫痪从单瘫发展为四肢麻痹，再进展为持续性瘫痪。大多数患者早期可出现视力或感觉障碍(感觉异常)，晚期可出现肌无力，痉挛状态、反射亢进、意向性震颤、步态共济失调、吞咽困难、构音困难、阳痿、便秘、尿频、尿急、尿失禁等。

　　(十二)重症肌无力

　　重症肌无力表现为部分肌群的肌无力及易疲劳，甚至瘫痪。早期可为短暂性瘫痪，随着疾病的进展，可发展为持续性瘫痪。其他表现可因受累神经肌肉的不同而不同，如闭眼困难、上睑下垂、复视、面部运动减少、吞咽困难、鼻音、鼻反流。颈部肌肉无力可引起下颌下垂。呼吸系统受累可引起呼吸困难、浅呼吸以及发绀。

　　神经梅毒晚期可出现不可逆性瘫痪，其他晚期表现还可出现痴呆、脑神经受累、痉挛及反射异常。

　　震颤、运动迟缓、铅管或齿轮样强直是帕金森病的典型表现。过度强直可进展为四肢瘫痪。经过浩疗后瘫痪可好转。

　　(十五)外周神经受损

　　外周神经中度损伤可引起神经支配的区域运动及感觉功能丧失，可出现肌肉松弛、萎缩、反射消失。若横断为不完全性，瘫痪为暂时性。

　　(十六)周围神经病

　　周围神经病可引起肌无力，导致松弛性瘫痪和肌肉萎缩。伴随表现还包括感觉异常、振动感觉丧失、腱反射减退或消失、神经痛、皮肤改变、如无汗症。

　　(十七)脊髓灰质炎

　　脊髓灰质炎可引起隐匿性、持续性、迟缓性瘫痪.以及反射减退。感觉功能亦可受损，但多为失去随意肌肉控制。

　　急性狂犬病可引起松弛性瘫痪、血管塌陷、昏迷.感染后2周内死亡，其前驱症状和体征包括发热。头痛、感觉过敏、感觉异常、畏寒、瘙痒、畏光、心动过逮、呼吸变浅、流涎、流泪、出汗等。2～10天为应激期，出现易激惹，脑神经功能障碍(瞳孔变化、声嘶、面肌无力、眼源性麻痹)、心动过速或心动过缓、循环呼吸、高热、尿潴留、多涎以及恐水。

　　局部癫痫可引起短暂性局部瘫痪(Todd麻痹)。其他部位亦可受累，但瘫痪多为应激对侧瘫痪。

　　完全脊髓横断损伤可引起损伤平面以下持续性痉挛性瘫痪，脊髓体克恢复后反射异常可好转。部分脊髓横断损伤因损伤部位及程度不同，致瘫痪及感觉异常不同。

　　(二十一)脊髓肿瘤

　　脊髓肿瘤可引起受累神经支配区域轻瘫、疼痛、感觉异常以及感觉丧失。最终。可出现痉挛性瘫痪，伴深反射亢进(马尾部肿瘤导致反射减退)以及尿失禁。若不治疗，瘫痪可为持续性。

　　脑卒中累及运动皮质可出现对侧轻瘫或偏瘫。起初为渐进性，瘫痪可为暂时性或持续性。其他伴随症状和体征包括头痛、呕吐、痉挛、意识障碍、精神敏度下降、构音困难、吞咽困难、对侧感觉异常或感觉丧失、失用症、失认症，视力损伤、情绪不稳定，胃肠及膀胱功能障碍。

　　(二十三)蛛网膜下腔出血

　　蛛网膜下腔出血是潜在致命性疾病，可引起突发短暂性瘫痪，随着水肿减退可缓解，若合并组织损伤，可进展为持续性瘫痪。其他急性表现包括中度头痛、瞳孔散大、畏光、失语症、意识丧失、颈项强直、呕吐、抽搐。

　　(二十四)脊髓空洞症

　　脊髓空洞为脊髓退化性疾病，可引起节段性轻瘫.导致四肢松弛性瘫痪，反射消失，颈肩部及上肢痛觉及温度觉丧失。

　　(二十五)胸主动脉瘤

　　胸主动脉动脉瘤破裂致脊髓动脉损伤，可导致突发短暂性双侧瘫痪。重度胸痛，并向颈胸背部及腹部放射，胸部撕裂感为其显著表现。伴随表现还包括晕厥、面色苍白、出汗、呼吸困难、心动过速，发绀、舒张期心脏杂音、桡动脉或股动脉搏动突然消失、四肢血压不一。患者呈休克表现.但收缩压正常或有所升高。

　　(二十六)短暂性脑缺血发作(TIA)

　　TIA可引起短暂性单侧轻瘫或麻痹。伴感觉异常、视物模糊或复视、眩晕、失语症、构音困难、意识障碍等。

　　(二十七)西尼罗河脑炎西尼罗河脑炎因感染西尼罗病毒引起，该病毒是一种蚊传播的黄病毒属病毒。非洲、中东、西部亚洲及美国多见。中度感染常见，其表现包括发热、头痛、肢体疼痛，伴皮肤红疹、淋巴结肿大。重度感染出现头痛、高热、颈部僵硬、木僵、定向障碍、昏迷状态、震颤、惊厥、瘫痪，甚至死亡。

　　(二十八)其他原因

　　神经肌肉阻滞剂如泮库漠铵的应用可引起瘫痪。

　　2.电休克治疗电休克治疗可导致急性短暂性瘫痪。

二、瘫痪后的日常护理工作有哪些

　　这是偏瘫病人家庭护理的重要环节，因为病人长期卧床不能活动，全身器官生理功能减退，如肢体长期不活动，肌肉逐渐萎 缩。心、肺功能减退，影响呼吸和血液循环，因此，功能锻炼有利按摩病体康复。但是功能锻炼不能操之过急，要循序渐进，持之以恒。

　　可采用按摩、推拿和被动活动，帮助病人功能锻炼。动作应该由轻到重、再轻。被动活动不要用力过度。每 次全身锻炼约15～30分钟。每天数次。瘫痪肢体位置要适 当，肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90°。

　　这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼。同 时帮助病人锻炼翻身、起坐。站立锻炼，先扶床架、椅背站立，然后徒手站立。肢体简单的运动锻炼， 如上肢的上举、 外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活 动。

　　在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路，手的精细动作和语言功能恢复。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体，两腿轮流负重，继之踏步，逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时，应练习屈膝和提腿动作。上肢锻炼可练习拿碗、汤匙、筷，穿脱衣服以及编织、打算盘等精细活动。失语者要帮助语言功能恢复锻炼，先练发音，然后找一 本小学生语文课本一字一字练习。

　　一、手术治疗：神经手术主要为选择性脊神经根切断术。1978年，Fasano等首先尝试以选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗痉挛性CP，经过多年的发展，SPR手术已经被众多临床医生所接受，而且该手术联合术后康复治疗已经成为治疗CP的首选方案。SPR手术的目的在于通过电刺激选择性切断肌梭传入的Ⅰa类纤维，阻断脊髓反射中的γ-α反射环路从而降低肌张力，解除肢体痉挛，选择性保留肢体的感觉神经纤维。

　　二、物理康复治疗：物理康复治疗包括推拿、理筋，具有整复、活血、去瘀及调整气血改善内脏功能的作用。方法有多种，如推、运、按、摩、掐、搓、理、擦、捏、摇抖及矫形等，必须根据CP儿童年龄、病情、症状等进行辨证施术，效果与手法熟练程度成正相关。认为手法按摩在运动功能康复中尤为重要。在点穴按摩的基础上对肌张力不正常处以揉捏法为主，对肌肉萎缩明显者予捏挤法。并配合并节牵引以矫正关节畸形，隔次1次。

　　四、药物治疗：祖国医学根据瘫病因病机及相关临床表现可分为5型：肝肾不足型、血虚风乘型、肝强脾弱型、肝肾虚弱型、阴虚风动型。其治疗原则以补益先天肾气，填精益髓为主，培育脾胃后天之气，调理饮食，去邪。具体如下：⑴肝肾不足型：治以滋补肝肾，强筋壮骨。⑵血虚风乘型：治以补益血气，舒筋活血通络。⑶肝强脾弱型：治以平抑肝气，健运脾气以治本，少佐息风通络药以治标。⑷脾肾两虚型：治以补脾益气，益肾壮骨。⑸阴虚风动型：治以滋阴息风。

　　针灸治疗：针灸治疗针灸的特色具有整体观念，辨证论治从经络脏腑以及其经络腧穴入手，施行循径取穴，远道取穴，邻近取穴。针灸的方法很多，有毫针法、灸法、三棱针、皮肤针(梅花针)、穴位注射、耳针疗法、头针疗法及埋线疗法等。其中以体针、头针、穴位注射多用。体针中，主张对痉挛型运动障碍型给予捻转提插泻法，共济失调型用补法，混合型为平补平泻法。提插捻转3～5次后出针。采用了毫针速刺法，要点是进针快，起针快，强刺激，不留针。也有部分医师采取平补平泻法，留针30min左右。一般1日或隔日治疗1次。

　　对于工作来说，工作时最好是多加注意，在治疗的过程中配合医生的指导锻炼身体。

　　1、生活自理能力和职业能力的训练：瘫痪有好转时，患者要积极主动地锻炼日常生活技能;医护人员和家属要给予正确的指导和热情的帮助，鼓励患者完成力所能及的事情，如脱穿衣服、洗脸、吃饭等。

　　2、加强瘫痪肢体的活动：包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等，可防止肢体挛缩、畸形。

　　3、保持肢体功能位置：瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲，可在患者手中放一块海绵团;肘关节应微屈;上肢肩关节稍外展，避免关节内收;伸髋、伸膝关节;为防止足下垂，应使踝关节稍背屈;为防止下肢外旋，要在外侧部放沙袋或其它支撑物。

　　饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、虾皮和虾米，适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品，以保证足够蛋白质的摄入。有高血压者要控制食盐的摄入，一般每天5克为宜。进食有困难者要喂食或鼻饲。鼻饲前应先抽到胃液后再灌注食物，以防食物误入气管。每次食物灌注完毕，要灌注少量温开水清洗管腔，然后夹紧鼻饲管。长期鼻饲者应每周换胃管一次。及时清洁鼻和口腔。

帕金森会给人体带来巨大的危害，发病初期一般会造成人们手脚颤抖、肢体活动出现障碍。如果没能对其采取有效的治疗措施，病情就会更坏的方面发展，甚至会导致患者全身瘫痪。所以，通过一些有效的方法治疗帕金森是非常重要的。

目前，随着医学的方法，其治疗方法也不断涌现出来，患者在选择时一时难以判断哪种治疗方法好。一般来说，初步诊断的患者应注意物理疗法和运动锻炼的方法，尽可能延长去使用药物治疗的时间。

药物治疗是治疗帕金森的一种主要方法。患者的病情不同，用药的原则也不同。药物选择不仅要考虑病情特点，而且要考虑患者的年龄、就业状况、经济承受能力等原因。患者在用药时应注意了解药物的副作用和可能的并发症。

帕金森如何治疗?对于药物不能改善的患者，也会选择一些外科手术的方法进行治疗，可考虑立体定向手术目前深部脑刺激法对丘脑的底核或腹内侧区高频电刺激，可改善侧肢体的症状，减少疾病的复发。

治疗帕金森可采取哪些方法日常康复治疗以康复和日常护理为主，是患者不可忽视的。平时患者应多运动，积极锻炼，注意日常的饮食，多吃蔬菜水果，注意膳食营养，帮助身体的自我恢复。

帕金森的护理措施具体如下：

1、帕金森的晚期护理。此阶段患者的症状较为严重，活动起来有障碍，甚至连生活自理能力都丧失了，患者家属就要帮助患者进行活动，可以适当的帮助患者按摩，但是要注意力度。

2、帕金森的中后期护理。在中后期患者就出现行动迟缓、生活不便的状态，患者若单独行动就容易出现碰伤、摔伤及其他意外伤害，因此应该给患者准备一些帮助活动的用具，如手杖等，这也是必不可少的帕金森的护理措施。

3、帕金森的初期护理。此病初起时患者可以进行一些活动，经常活动有助于缓解关节的灵活度，爬山、打太极拳、做操等运动都是可以的。但是活动时需要注意进行自我保护，患者家属必要时，要注意看护患者，以防发生意外。

4、饮食上的护理。饮食是帕金森的护理措施中必不可少的，患者的日常饮食上应尽可能的多吃谷类和蔬菜瓜果。为了不影响白天的用药效果，建议喝牛奶安排在晚上睡前，要限制病人蛋白质的摄入。

相信通过阅读本文，大家已经怎样对帕金森展开科学有效的治疗有了清晰的了解。除了通过药物治疗等专业治疗手段外，日常还要对帕金森症进行有效的护理，才能达到最佳的治疗效果。