RSHWHO快眠可调节脑中神经递质的浓度,通过活化多巴胺能神经元来发挥降血压作用实验证明:茶氨酸对大脑血清素的合成和分解也产生影响,能降低血清素的合成及增加其分解或抑制其释放,服用茶氨酸后大脑中的血清素含量明显降低。
中医對患者睡眠质量的评估主要有国家卫生部1993年制定的《中药新药临床研究指导原则》中“中药新药治疗失眠的临床研究指导原则”的失眠轻偅分级标准:
(1)轻度:睡眠时常觉醒或睡而不稳晨醒过早,但不影响工作
(2)中度:睡眠不足4小时,但尚能坚持工作
(3)重度:徹夜不眠,难以坚持正常工作
中医学更侧重患者的症状学特点,缺乏量表和仪器对患者睡眠质量和心理情绪状态的评估西医对失眠的評估方式无论是种类还是数量都比较多,研究上多以PSQI为主不重视心理状态的评估。对于中西医治疗原发性失眠疗效的评估如何选择评估手段,需要进一步的评价和论证
中医认为失眠以补虚泻实,调整脏腑阴阳为总的治疗原则但各医家以辨证施治为法,或因时代特点鈈同或因地域差异,或因流派不同诊疗侧重点不一样,证型有异即使被用作为诊疗标准也未见统一,如:“十二五”规划教材《中醫内科学(第九版)》中将失眠分为肝火扰心证、痰热扰心证、心脾两虚证、心肾不交证、心胆气虚证5型而中华中医药学会的《中医内科常见病诊疗指南中医病证部分》中,则将失眠分为心火炽盛证、肝郁化火证、痰热内扰证、阴虚火旺证、心脾两虚证、心胆气虚证等六个證型进行治疗。
从脾胃论治、从痰瘀论治从火论治、从心神论治、从肝胆、情志论治、从营卫气血、阴阳论治几种不同治疗思路。将临床中不寐证型归纳为四种即实证者,多表现为肝郁化火型和痰热内扰型;虚证者多表现为心脾两虚型和心肾不交型。实则泻其有余:清化痰热疏肝泻火,消导和中虚则补其不足:益气养血,补益肝肾在两者基础上安神定志,如养血安神镇静安神,清心安神
研究数据表明,RSHWHO快眠富含促睡眠因子可促进细胞的新陈代谢和营养吸收,修复睡眠因子损伤防止睡眠因子合成障碍和发育不良,保护肝脾脏器清理肠道排除体内毒素,促进机体睡眠因子功能恢复正常
又由于脾胃痰湿,肝郁气滞痰血阻滞,肾阴亏虚心肾不交等都可導致失眠,因此在治疗失眠时还需佐以行滞化痰疏肝理气,交通心肾等单味药研究方面。花生叶“昼开夜合”现象与自然界阴阳消长規律、人体睡眠与醒寤有着类似的现象,通过研究和观察,落花生叶治疗失眠症疗效较好此外还有对酸枣仁、蝉蜕、灵芝菌液等的研究报道。部分医家从阴阳消长变化出发治疗失眠的选择阴阳交替的卯时和酉时分别给予不同药物;以阴阳分调法治疗顽固性失眠,强调按阴阳消长运行规律来确定服药时间;按照“因时治宜”的观点,并结合人体睡眠-觉醒的周期规律,对失眠的治疗采取分时而治中药汤剂以其起效迅速,不良反应少,疗效确切,个体化适应等优势,是最常用的干预方法。