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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-03-29 22:34 标签： 心脏病能吃二甲双胍吗

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孕妇心脏病能吃二甲双胍吗甲双胍吗?二甲双胍具有很高的降血糖的作用对于糖尿病患者有非常好的治疗效果，那么如果是患有糖尿病的孕妈们可以服用二甲双胍吗下媔就一起来了解一下。

如果是的患者是可以服用二甲双胍的而且二甲双胍能够改善患者的胰岛素敏感性，减少体重增长一项发表于NEJM的雙盲、随机、安慰剂对照研究分析了妊娠期没有糖尿病的、BMI ≥ 35的孕妇接受二甲双胍或安慰剂的妊娠结局。二甲双胍治疗量为3.0 g/天从妊娠12-18周始服用直至。研究组和对照组均为225例孕妇主要研究终点是新生儿体重z值中位值降低0.3 SD(相当于大于胎龄儿发生率下降50%，从20%降到10%)次级终点包括母亲体重增加、妊娠期糖尿病和先兆子痫的发生率，以及不良新生儿结局的发生率

因为二甲双胍可以穿透屏障, 故妊娠期口服用药目前仍受到争议。但迄今为止尚未发现有致畸作用和胚性我国药监部门尚未批准二甲双胍用于妊娠期妇女。但二甲双胍在美国食品药品监督管理局妊娠期用药分级中为B类药物(即相对安全的,可以在医生指导下服用的药物)二甲双胍禁用于妊娠主要是妊娠后期和分娩期，因为那段時期使用二甲双胍容易出现乳酸酸中毒和酮症酸中毒

小贴士：二甲双胍副反应主要有、、等消化道反应, 少有发生。如果服用时副反应较偅影响正常生活，则可以减量或停药有妊娠期糖尿病史的患者和糖尿病前期时，应接受生活方式干预或二甲双胍以预防糖尿病患者┅旦妊娠，建议改用胰岛素治疗

1、对1型糖尿病不宜单独使用，应与胰岛素合用

2、定期检查肾功能，服药过程中如血乳酸到超过3mmol/L尿酮體阳性及血清肌酐超过120μmol/L者忌用，尿酮阳性应立即停药

3、如出现心绞痛，心肌梗死间歇性跛行，以及感染中毒症心、肺和肝、肾功能恶化时均应停药，及时改用其他降糖药或用胰岛素

4、接受外科手术和碘剂X射线摄影检查前需暂停用。

5、应激状态：如发热、昏迷、感染和外科手术时应暂时停用并改用胰岛素，待应激状态缓解后再恢复使用

6、老年人、衰弱或的患者，以及肾上腺和垂体功能低减、酒精中毒的患者更易发生低血糖;用药期间禁止饮酒

脂肪肝目前尚无特效药物可以治療但是可以根据患者具体的病情，选择相应的对症治疗的药物用以延缓病情进展，改善患者的生活质量所以是可以适当吃二甲双胍嘚，二甲双胍属于胰岛素增敏剂类似的药物还包括吡格列酮，罗格列酮等主要可以用于改善非酒精性脂肪肝患者的胰岛素抵抗，从而提高胰岛素敏感性改善肝脏酶学的一些改变，而且也对于无糖尿病患者起到预防作用所以可以适当应用的，当然也要听从专业医生的指导建议脂肪肝患者，早期通常不需要药物处理可以通过调节一些生活方式以及饮食习惯来改善的。

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