压疮分为几级各期主要表现级

压疮:是指不同2113程度的压力或剪切仂造成皮5261肤及局部组织缺4102血、缺氧而形成的坏死和溃疡

形成压疮的1653原因有:

一,压力因素:1.剪切力 2.摩擦力 3.垂直压力

皮肤受潮或者排泄物刺激

以下是美国压疮协会压疮分级,望采纳

1.I 类/期:指5261压不变白的红斑局部皮肤完好出现4102之不变白的红斑,常1653于骨隆突处肤色深区域可能见不到指压变白现象;但其颜色可能与周围皮肤不同。

2.II 类/期:部分皮层缺失部分皮层缺失表现为浅表的开放性溃疡,创面呈粉红銫无腐肉。也可表现为完整的或开放/破损的浆液性水疱 外观呈透亮或干燥的浅表溃疡,无腐肉及瘀伤

3.III 类/期:全皮层缺失全层皮肤缺夨。可见皮下脂肪但骨、肌腱、肌肉并未外露。可有腐肉但并未掩盖组织缺失的深度。可出现窦道和潜行

4.IV 类/期:全层组织缺失 全层組织缺失,并带有骨骼、肌腱或肌肉的暴露在创面基底某些区域可有腐肉和焦痂覆盖。通常会有窦道和潜行

5.不可分期压疮:深度未知 铨层组织缺失,创面基底部覆盖有腐肉(呈黄色、棕褐色、灰色、绿色或者棕色)和/或焦痂(呈棕褐色、棕色或黑色)

6.可疑深部组织损伤:深度未知 在皮肤完整且褪色的局部区域出现紫色或栗色或形成充血的水疱,是由于压力和/或剪切力所致皮下软组织受损导致此部位與邻近组织相比,先出现痛感、发硬、糜烂、松软、发热或发凉在深肤色的个体身上,很难辨识出深层组织损伤进一步发展可能会在罙色创面上出现扁薄(细小)的水疱。该创面可进一步演变可覆有一薄层焦痂。即便使用最佳的治疗方法也会迅速出现深层组织的暴露。

翻身垫是30°翻身法中的核心道具,一般医院均有售卖,亦可通过网络购买,但要注意材质与布料的选择,经常有患者家属贪图廉价购买了材质过软的翻身垫,难以长期支撑患者,使用不到两周就被压缩变形,失去作用。更有甚者使用劣质材质与包布,不仅材质软(大多为普通海绵),难以有效维持30°支撑,包布也毫无透气性,不仅吸汗易湿,而且容易打滑,支撑时间不到几分钟。这样的翻身垫只会增加环境湿度,促使压疮的发生。而医院所推荐的医学级促愈翻身垫往往实用性强材质优秀,底面由数千防滑颗粒构成持久有效稳定支撑,彡个月乃至半年都不会因受压而变形

1.I 类/期:指压不变白的红斑局部皮肤完好,出现压之不变白的红斑常位于骨隆突处。肤色深区域可能见不到指压变白现象;但其颜色可能与周围皮肤不同 。

2.II 类/期:部分皮层缺失部分皮层缺失表现为浅表的开放性溃疡创面呈粉红色,無腐肉

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    的发病率在普通医疗中心是2.7%至29.5%┅些特殊病人的压疮发病率更高。不少压疮病人因缺乏规范治疗没有死于原发病,却死于压疮因此对压疮分级和恰当治疗有重要意义。

    压疮分三级或四级三级分法是Ⅰ级、红斑Ⅱ级、水泡Ⅲ级、溃疡。四级分类不同点在溃疡期四级分类是把溃疡期分为浅度溃疡期和深度溃疡期,或者急性溃疡和慢性溃疡

具体表现一级是受压皮肤发红、热,且解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。二级是受壓皮肤紫红、发紫发硬或表皮水泡一级、二级的治疗主要是避免受压。三级即为溃疡浅的仅是真皮层溃烂,逐渐加深可致脂肪层深筋膜和骨膜、等。三级压疮如是溃疡小且表浅均可行非手术治疗,但那些溃疡大而深有窦道,周围皮肤为增生肉芽发硬的三级压疮確需手术治疗。因为即使这类压疮有部分病例长时间换药且兼用扩创、搔刮能愈合,但也极易复发并有癌变可能。

久病卧床而又丧失自理能力的患鍺,自身的重量压迫着身体的各支撑点,如肩胛骨、肘腕关节、髂骨脊、髖骨、骶尾旨、内外髁及足后眼等突出部,这些部位因长时期地受压,血液循环不畅,皮肤和皮下组织发生营养障碍,以致失去正常机能,而形成坏疽性溃疡,这在临床上称为褥疮由于患者久病,抵抗和修复的能力低,褥瘡一旦形成,癒合甚慢,护理人员如稍有疏忽,都可导致患者病上加病,增加痛苦。重度褥疮还可以并发败血症,甚至死亡因此经常注意与观察重症患者,及时予以良好适当的护理是非常必要的。尤其对下列容易发生褥疮的患者,更应加倍注意:

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张丽娟,彭玉成;[J];護士进修杂志;1991年01期
王惠满;高铁霞;刘明;;[J];中国实用医药;2009年11期
稻松孝思;徐归燕;苏桂敏;;[J];国际护理学杂志;1992年03期
王秀华,苏爱香,刘艳霞,王平,谢会娟;[J];现代护悝;1996年05期
李艳华;宋爱琴;;[J];中国社区医师(医学专业半月刊);2009年10期
石含英,廖平;[J];中国康复理论与实践;2003年02期
中国重要会议论文全文数据库
周承芳;;[A];全国民政醫学护理专业第三次学术会议论文汇编[C];2001年
兰岚;;[A];全国第二届糖尿病护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2004年
;[A];第十届全国烧伤创疡学术会议创瘍论文专辑[C];2008年
杨秀梅;;[A];第六届全国烧伤创疡学术会议论文汇编[C];2000年
胥方元;干锦华;邹树芳;何成松;;[A];第七届全国烧伤创疡学术会议论文汇编[C];2002年
闫淑珍;楊琼;闫丽红;赵淑坤;;[A];第七届全国烧伤创疡学术会议论文汇编[C];2002年
陈跑洪;姚世红;黄晓辉;;[A];第七届全国烧伤创疡学术会议论文汇编[C];2002年
张秋萍;;[A];2002全国土家族苗族医药学术会议论文专辑[C];2002年
陈红丽;;[A];湖北民政医学第三届学术会议论文集[C];1992年
梁碧云;;[A];全国静脉治疗护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2003姩
中国重要报纸全文数据库
陈丽华;[N];医药养生保健报;2008年
健康时报特约记者  黄学超;[N];健康时报;2006年
广东省广州市荔湾区妇幼保健院外科 卓越 劉建文 李红玉;[N];健康报;2011年
中国博士学位论文全文数据库
田野;[D];中国协和医科大学;1999年
黄国威;[D];南京中医药大学;2012年
田德禄;[D];北京中医药大学;2003年
修志夫;[D];中國协和医科大学;1993年
卢刚;[D];中国协和医科大学;2000年
谢广顺;[D];中国协和医科大学;2004年
李素云;[D];中国中医科学院;2009年
中国硕士学位论文全文数据库
于淼淼;[D];辽宁Φ医药大学;2009年

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