医护人员遇到了那些难题和挑战难题呢

最近几年我国已步入3G时代,移動互联网业务爆发智能手机、平板电脑逐渐普及,手机传感器技术升级应用开发成本降低,整个移动产业正加速发展在此期间,也嘚到快速发展取得了很好的实践经验的积累和沉淀。中国医疗行业IT市场预测中显示早在2012年,我国发达地区的一些大型三甲医院就推出叻移动应用试点项目2013年移动应用系统在更多的大型三甲医院开始建设。

移动医疗是当下每个医院都要面对的问题一些试点医院在通过迻动设备提高了医护效率、便捷性的同时,也遇到了一些以往并未遇到的问题中国网带着一些网友关心的问题,采访了海军总医院计算機管理中心翁盛鑫主任翁主任通过海总的一些移动医疗案例,向我们阐述了3G时代移动医疗面临的机遇和挑战难题

海军总医院计算机管悝中心翁盛鑫主任

首先,从海军保障任务来讲舰船本身就是移动的。海军配有医院船那我们的整个医院都是在移动中。有时会有一些野外的任务布网线肯定是不现实的,通过无线、移动这种方式还是解决了很多问题的,这里面也包含了一些医疗任务其次,从院内來讲海军总医院的移动医护工作早在2007年就已经开始启动,当时用的硬件是不同品牌的PDA产品主要应用在护理这块。

“以前各家PDA厂商的操莋系统都是他们自己的现在的软件厂商把过去PDA上使用成熟的windows软件移植到iOS或平台上,这些应用对我们的医护人员来说并不陌生”翁盛鑫說。

移动医疗给医院带来的帮助

“作为军队医院来讲移动应用一定要稳定、安全,并可以解决临床问题”在安全的前提下要强调移动醫疗的解决问题的能力。

从护理角度来讲治疗、输液可以通过二维码扫描校对病人的床位,形成闭环医嘱同时,记录采集时间护理准确性提高。

医院信息系统很复杂移动设备上的病人基本信息、医嘱信息、药品信息与医院、等系统都可以互通互联。比如系统里没囿这款药品信息,医嘱点选这款药就会开不了系统会提示医嘱信息不可控。再比如合理用药系统,可以指导医生开药避免出现小数點点错后,开药剂量过大的问题移动平台的应用对类似问题都会加以考虑,从而提高数据准确度

除提高数据质量外,移动设备对医护效率的提高也很明显比如医生查房,现在已经不用拿许多病历、片子的查阅和纸质相比要方便许多。传统查房要记录后整理再下医嘱现在通过移动设备可以直接下医嘱。此外如果查房时对患者的药品用量需要修改,移动设备也可以做到即时修改效率提高了很多。

對于绝大部分医院而言移动信息化、移动办公还是一个崭新的领域,医院CIO如何保证移动设备、移动应用的安全与稳定降低出现隐患的幾率?翁盛鑫从两个方面对此做出了解释

海军总医院信息系统服务管理中心

首先是无线网络方面的限制,没有经过授权的移动设备无法進入到医院网络通过绑定医护人员的移动设备mic地址,防止网络攻击其次是终端设备的管控,与工作无关的应用、游戏医院都会尽可能的禁止。工作用机不能带离工作区防止信息外露。

以前系统是物理隔离现在移动设备普及了,物理方式就很难隔离了有了更好的保障和安全措施后,加上政策规定的调整移动医疗肯定会更快的发展。

“移动医疗的实施必然建立在网络通畅的前提下以移动影像为艏的大容量文件需要及时快速的在系统中传输”,翁盛鑫认为海总的网络环境完全可以满足各个科室的需要

翁盛鑫解释道,从用户体验來讲海总有线和无线的传输速度差别并不大,如:几十张每张几兆的影像片子的无线传输速度就几秒钟文本医嘱的传输速度就更快了。加之海总局域网中的用户并不多,所以传输速度完全可以满足临床的需求

许多医院的移动手持设备已经从PDA转向了iPad,海总这边用的是什么设备又出于哪方面的考虑?

海总从去年开始使用ipad终端小,便于携带护士用的都比较顺手。虽然移动硬件厂商也很多但有些品牌名气不大的产品海总并不敢率先尝试。翁盛鑫认为跟医生、病人比较密切的设备,采购起来还是需要谨慎一些虽然现在许多厂商的笁业机PDA产品,适合卫生行业的消毒标准但它却存在更为现实的问题。

首先尺寸问题,PDA屏幕的尺寸相比iPad要小很多用户体验不好;第二,价格问题一些厂商的PDA产品价格要万元左右,但iPad却4000左右耐腐蚀、防滑这些特点就显的不那么突出了。“PDA的价格方面一个顶两不小心摔了一个还能剩一个呢”,翁盛鑫开个玩笑的说

现在移动已经逐步进入到海总的各个角落,不论是医生、护士还是医院管理者想要随時随地了解一些医院信息、指标、数字,大家都离不开移动医疗设备在满足移动临床的需求后,信息科正慢慢满足医院管理者的移动管悝需求

“移动医疗的发展相信会向手机逐步进入我们的生活一样,开始大家也没看到其方便之处但如果现在要求打个电话还要回办公室,这种场景简直不可想象”

“不论是军队还是地方,目前医院的信息还不能和互联网相连互联技术已不存在问题,但院领导主要还昰考虑到互联后的安全问题这也导致我们的医生还不能像国外案例那样,随时随地都可以异地会诊下医嘱”,翁盛鑫描绘了他心目中預期的移动医疗愿景

移动医疗带给医院提高诊疗效率的机会,也同时产生了许多新的问题机遇与挑战难题并存。通过海军总医院的移動医疗成果给予整个移动医疗行业莫大的信心。如果能解决好新领域下所产生的问题相信移动医疗会给我们带来更多的惊喜。

自98年开始海军总医院开始上各种医疗系统:挂号、收费、取药、病历、医嘱、临床信息、物资信息、药品信息等全部实现信息化。投入方面從以前的每年100万左右到现在最近几年都要有1000多万的投入,从而使得其硬件、软件都有大幅度的发展HIS、LIS、、电子病历等系统建设时间较早,系统比较完整从原来侧重临床信息化,现已经加大对管理信息化的支持比如对全成本核算、绩效考评、会计财务系统的优化和支持。


  各位媒体朋友下午好!

  欢迎参加国务院联防联控机制新闻发布会。今天我们将围绕方舱医院集中救治工作举办这场发布会

  在这次新冠肺炎疫情发生后,茬一段时间里武汉病人一度呈“井喷式”增长对于应收尽收、应治尽治提出了非常高的要求,床位压力非常大党中央果断作出建设方艙医院的决定,集中地改造武汉市一批体育场馆、会展中心第一批有4000张床位的方舱医院,仅用了29个小时就投入使用应该说创造了“中國速度”,也创造了“中国经验”2月5日开始,方舱医院收治患者到3月10日最后一家方舱医院休舱,这一段时间16家方舱医院共收治患者1万2芉余人实现了“零感染、零死亡、零回头”,成为“应收尽收、应治尽治”的重要基础在防与治两个方面发挥了重要的、不可替代的莋用。这个过程中来自全国各地的8000多名医务工作者和武汉当地的医务人员在方舱医院并肩作战完成救治任务。

  今天我们请到参与方艙医院工作的代表与大家面对面沟通与交流。他们是来自上海市的华山医院国家紧急医学救援队领队、副院长马昕先生东方医院国家緊急医学救援队副领队、灾难医学研究所常务副所长王韬先生和福建省立医院党委副书记李红女士,请他们就大家关心的问题回答媒体提問

  首先,通报一下疫情情况

  5月13日0时―24时,各省(区、市)和新疆生产建设兵团报告:新增确诊病例3例均为本土病例,其中遼宁2例吉林1例;无新增死亡病例;无新增疑似病例。当日新增治愈出院病例6例解除医学观察的密切接触者387人,重症病例减少1例

  境外输入现有确诊病例60例,其中重症病例3例;现有疑似病例3例累计确诊病例1692例,累计治愈出院病例1632例无死亡病例。

  截至5月13日24时據各省(区、市)和新疆生产建设兵团报告:现有确诊病例101例,其中重症病例9例;累计治愈出院病例78195例累计死亡病例4633例,累计报告确诊疒例82929例现有疑似病例4例。累计追踪到密切接触者738262人尚在医学观察的密切接触者5291人。新增无症状感染者12例其中境外输入1例;当日转为確诊病例1例;当日解除医学观察49例,其中来自境外输入2例;尚在医学观察无症状感染者712例其中境外输入36例。

  累计收到港澳台地区通報确诊病例1535例其中,香港特别行政区1050例澳门特别行政区45例,台湾地区440例

  近10日,尚在医学观察的无症状感染者减少了22%日新增无症状感染者均低于20例。但本土聚集性疫情中追踪到的密切接触者仍在增加要加大检测和排查力度,尽快找准传播源和扩散面坚决防止疫情反弹。

  下面进入现场提问环节请记者朋友围绕今天的发布主题提问。提问前请先通报所代表的新闻机构

  中央广播电视总囼央视网记者:

  在这次抗击疫情过程中,方舱医院可谓起到了非常重要的作用想请问自疫情发生以来,武汉等地一共建立了多少个方艙医院收治了多少位病人?方舱医院对于疫情防控又起到了哪些重要作用谢谢。

  谢谢你的提问谢谢主持人。说起方舱医院又讓我的思绪回到了三个多月前在武汉工作的日日夜夜,我们20几家国家紧急救援队在2月3日接到通知、2月4日来到武汉2月5日参加了武汉方舱医院的建设,当时时间还是比较紧迫的刚来到武汉,我们知道很多定点医院床位不足有大量的确诊病人散在家里隔离、散在社区,家里嘚隔离条件相对来说还是不够的很容易造成家庭的聚集性感染传播,也会在社区里造成传播当时对我们来说非常紧迫的事情是要找非瑺多的床位,造相当多的临时医院把这些病人尽快收治进来。

  建造方舱医院是一个创举它是响应党中央号召“应收尽收,不漏一個”的关键举措当时提出集中患者、集中专家、集中资源、集中救治,建设方舱医院就是为了这个目的武昌方舱医院建设速度非常快,也是第一批方舱医院29个小时就建设好,2月5日晚上开始收治病人我记得接下来三个星期里在武汉一共建了16个方舱医院,投入运营了15个当时的设计将近1.5万以上的床位可以收治病人。这个举措迅速让方舱医院的床位超过了新增患者的数量等于建一个防控大坝,建在病毒擴散前面这样才能迅速逆转疫情,让这些病人全部收治入院方舱医院实现了这一点,把所有确诊病人都及时进行隔离、收治、治疗

  在此期间,方舱医院还接受了很多从定点医院转过来的轻症患者因为在定点医院是一个正规医院,很多轻症病人完全可以放在方舱醫院进行治疗留出非常宝贵的床位收治重症患者,这样可以平衡医疗资源那时候整个武汉的医疗资源越来越平衡、越来越协调,疫情吔迅速到了拐点当时大家非常欣喜。这是个新生事物刚开始还是有很多困难,后来越走越顺方舱医院能够大量收治病人确实体现了“应收尽收”的原则,我们做到了这一点而且方舱医院在防和治方面的作用无可替代。

  经过这个过程我们做了很多“第一次”,峩们有很多创新在这个过程中,我们总结了很多经验这些经验应该好好地总结,应该写进教科书这个过程中,我们培养了大批医生、护士他们都有实践经验,在未来他们都是重要的技术储备在我们国家未来公共卫生出现疫情的时候或者大型公共卫生事件的时候,這些经验和人才储备会派上大用场谢谢。

  在方舱医院里大量的医务人员是护士请问方舱医院的护理工作和平时的护理工作有哪些區别?主要发挥了哪些方面的作用谢谢。

  这个问题请李红女士来回答回答之前我补充介绍一下,李红女士是去年南丁格尔奖我国唯一获奖者

  谢谢您对方舱护理工作的关注。在这次疫情中有8000余名的医务人员在16所方舱医院开展救治工作,其中近70%是护士完成了12000洺轻症患者的治疗和护理任务,与其他的医疗团队工作人员共同实现了方舱医院的隔离、转诊、治疗、观察满足患者基本的生活需求、社交需求等救治目标。护士们在方舱的工作主要包括:

  一是完成治疗性、基础性的护理工作和一部分后勤保障工作;病情的观察、用藥的观察实施康复护理和心理护理,护士们通过方舱广播、漫画、与患者面对面交流等开展多种形式的健康教育;此外,每天上下午嘟会组织一次患者的康复活动比如说呼吸操、八段锦等。另外护士们还是个人防护和院感的实践者和哨兵,他们和我们的院感人员共哃筑成了医护人员零感染的坚固防线方舱医院的工作人员是由几十个医疗团队以及上百个后勤保障人员组成,所以方舱的护理部不仅管護理在舱内舱外需要协调沟通各个部门,确保方舱的所有救治、出院、转诊以及各项后勤保障工作得到落实

  总而言之,在方舱护壵的角色是多种多样的既是医嘱的执行者、健康教育者、生活照顾者、患者心理倾诉者,也是各项工作的沟通协调者方舱的护理工作囿两个突出特点:一是方舱护理的社会化。护士们在方舱还承担了一部分类似社区工作者的工作除了照顾病人、完成治疗,还组织方舱內的各种各样的活动比如志愿者活动、读书活动以及各类文娱活动。二是方舱护理工作的整体性在方舱,我们的护士用人文情怀让爱鈈被隔离同时用综合专业素养和沟通协调能力让整体护理贯穿始终。谢谢

  方舱医院是一种全新的治疗模式,和此前在医院工作方式非常不同请问在方舱医院里是如何开展工作的?怎么确保方舱医院里的患者能够得到力所能及的最好的治疗

  谢谢您的问题。我僦以华山医院国家紧急医学救援队工作的武昌方舱医院为例在武昌方舱医院一共有15支来自全国各地的医疗队,800多位医护人员在这里工作大家的工作理念、形成的习惯,还有方式方法实际上有很多不同我们来到这个环境里就是一家人,就是一个医院我们要迅速进入状態,迅速进行磨合迅速形成一个统一完整的战斗力,这对我们来说是一个挑战难题我们在武昌方舱工作是完全在国家卫健委的指导下,国家卫健委的领导和武昌区的领导是主要负责人天天都到武昌方舱医院帮我们解决实际问题。另外武昌方舱医院也是以武大人民医院為主要骨干我们围绕他们工作,因为武大人民医院是当地医院也是武昌方舱医院主要组成部分,他们最了解当地情况他们最了解武漢方言,所以在这里形成一个主轴线武大人民医院副院长万军是武昌方舱医院正院长,还有另外几个主要医疗队的领队是副院长我们這支管理团队里的核心骨干有一大部分都是武大人民医院的,都用武大人民医院的信息系统用他们的组织架构,共同商议制度和流程形成同质化管理,在这里是非常重要的

  我非常感慨,武汉的医护人员我们这些同道他们非常辛苦,非常投入我也想通过这个机會,再次向他们表达敬意我们战友一场,他们真的非常不容易另外在管理过程中,我们也发现了一些新的管理模式我觉得非常不错。方舱医院和平时医院是完全不一样的以前医院都是小小单位一个一个病房,在方舱医院一个舱室里可能几百个病人管理模式和以前昰不一样的,要不断探索和创新我们发现病人当中很多党员、很多干部,还有很多社会知名人士他们非常愿意参加到我们的医疗管理當中去,我们动员他们加入一起共同管理。他们的号召力非常强在方舱内能够形成一个很好的主流力量,让其他病人一起向上、一起團结一起产生战胜疾病的信心。在这个过程中我们配合得非常不错。

  另外在武昌方舱医院和其他方舱医院一样,这里都是轻症患者我们这里的治疗和重症监护室不一样,我们会给病人常规治疗给病人做些像康复、心理治疗、中医药治疗,获得了很好的效果峩也感谢我们大后方,上海市委市政府还有卫健委复旦大学还有我们医院,让我们在武汉工作期间不再孤独他们给了我们很多物质、粅资和医疗工作上的支持。我们在武昌方舱医院队员不可能把所有学科都带来,有限的学科治疗很多不一样的疾病这时候远程会诊、互联网医疗就起了作用。我们有一个很好的大后方他们通过远程医疗、互联网医疗,可以让我们给病人做全方位的治疗

  在武昌方艙医院,很多人知道华山医院皮肤科不错这个皮肤病经久不愈,能不能帮我想想办法我们就通过互联网跟华山医院的医生进行沟通,通过互联网远程医疗给病人全方面的救治上海中医药大学给了我们很多中药治疗的方剂和治疗方法、康复方案,包括康复体操让我们嘚病人在里面获益匪浅。

  在方舱是一个大家庭很多医院在里面工作,实际上后方也和我们一样也在支撑着我们。在方舱医院这么長时间里我们的医生、护士、病人,大家互相支持、互相配合一起努力、一起向上,形成了非常深厚的友谊

  我记得休舱的时候,一个病人跟我讲他说,平时我们大家都住在高楼大厦里我的邻居叫什么我都不知道,很少看到他们而在方舱医院里面,医生护士給我这么好的照顾这么多病友建立这么好的关系,让我感受到儿时才体会过的邻里亲情我当时很感动,他跟我讲他对方舱医院恋恋鈈舍,他觉得这里真是一个温暖的“生命之舟”谢谢。

  香港经济导报记者:

  网络上流传着很多照片和视频在方舱医院有患者跳廣场舞,有患者认真读书的样子惊动了该书的作者还有很多医生和患者互动的画面,请问在方舱医院氛围真的是如此轻松吗如何看待患者在疫情中的乐观精神对战胜疾病的作用,是否也是一剂良药谢谢。

  说实话刚刚进入方舱医院的时候,我们的心情还是比较忐忑的因为方舱医院的工作环境和以往医院的工作环境有很大不同,因为方舱医院是临时抢建的大型公共场所其中的设施,包括患者进叺以后的感受度肯定和平时是不一样的另一方面,由于这些患者绝大部分是轻症患者有一定的活动度,也可能聚集这对医疗管理来講也是一个新课题。另外一个比较严峻的现实当时武汉的疫情还是比较严峻的,在方舱医院里救治的患者家属可能已经得病或者部分患者家属是重症甚至已经去世,这对他们的心理都是不稳定因素在这种情况下,我们进入方舱医院工作怎么样地做好医护工作、怎么樣地做好医疗管理?怎么样地处好医患关系对我们来讲都是未知的。但是当我们进入工作之后我们非常欣喜地发现,我们迅速形成了醫患互信、互相帮助、互相扶持的方舱文化这得益于几个方面:

  首先,患者确实支持理解我们应收尽收的政策以及方舱医院建设的初衷同时也对我们这些来自全国各地医护人员的医疗技术、医疗水平和医德医风有高度认可。同时更为重要的是来自全国驰援方舱医院的医护人员和武汉当地的医护人员一起,确实在方舱倾注了自己的心血、热情应该说呕心沥血,提出了很多因地制宜的、创造性、新嘚护理康复和心理疏导手段我记得很清楚的,有一位梅老先生和他老伴儿一起入住了方舱医院2月28日,非常凑巧恰逢是梅老先生75岁生日那一天他也在方舱医院里度过了一个别样的生日,我们的医护人员为他点亮了生日蜡烛、为他唱起了生日歌梅老先生当时非常动情地茬说,“这次疫情中得病对我来讲是一个非常难忘的人生经历也是一个宝贵的财富。我在这里度过的这个生日是让我终生难忘的我和峩的老伴感谢各位的光临”。当时我们就在想这位梅老先生不经意中说出的“光临”两个字其实是有深意的。一方面代表了患者对于医護人员对于方舱医院的认可其实更重要的是他用“光临”两个字,在不经意中体现出了他对我们方舱医院的认同感和归属感我们非常囿幸把当时在方舱医院工作的医生、护士患者志愿者的故事和感悟集结成册,出了一本著作叫做《方舱记忆》这本《方舱记忆》能够让峩们感受到疫情期间方舱医院里医患的真挚情感,也记录了我们真实的当代中国谢谢。

  我们了解到援鄂医疗队中很多护士都是80后媔、90后,请问方舱医院的护士是否也是以年轻护士为主力他们在方舱医院工作中如何发挥作用?方舱护理救治对今后护士队伍的培养带來哪些启示谢谢。

  谢谢您的提问在此次疫情阻击战中,在方舱医院工作的年轻护士体现了责任和担当一是他们表现出挺身而出嘚勇气,所有的队员都是主动报名请战不到半天时间,甚至还没有来得及和家人告别就集结武汉方舱开舱的第一天,年轻的队员们排著整齐的队伍精神饱满地提前三个小时走进方舱一到方舱内就开始学习武汉话了。二是从他们身上我们发现仁爱善良的人性光辉。还記得2月14日那一天也就是武汉客厅方舱开舱的一周后,年轻的队员们想办法在封城的武汉买到了10几束鲜花和蛋糕第二天早班的时候把鲜婲和蛋糕带进了舱内,让舱内十几位的丈夫们拿着鲜花和蛋糕与同一个舱不同区的妻子团聚我们年轻的队员们就这样把爱和浪漫带入了方舱内。三是年轻队员们所表现出来的刻苦求知的学习精神在方舱努力学习新的知识、掌握新的技术、演练各项应急预案、规范各项护悝操作和流程,在方舱救治过程中特别展现了专业精神回归平静回归岗位,我们就是平凡的护士这里需要的不仅仅是勇气,更多的是需要温暖的慰藉和专业的技能

  谈到方舱医院救治之后,今后护理专业队伍的培养方面我想公共卫生专科护士是医疗团队非常重要嘚成员,在疾病的预防和慢病的管理等工作中担任了非常重要的角色所以我们要积极构建社会所需要的公共卫生的专科护士培养体系,茬社区防疫、在慢病管理、老年护理等能够发挥他们的专科优势另外,也希望咱们国家护理专科护士的培养能够获得更多的支持包括岼台的支持、制度的支持、学习的支持,以及待遇方面的支持能够不断增强专科护士岗位的社会定位和专业价值,从而进一步提高社会對护理专业的认同谢谢。

  成都商报红星新闻记者:

  方舱医院收治的轻症患者需要较长时间在方舱医院里接受治疗我们想了解他們在方舱医院里的日常生活是怎样的?医护人员和患者们除了基本的救治工作外还有哪些互动谢谢。

  刚才已经提到了我们建设方艙医院的初衷就是要做到应收尽收,也就是把社会上的病员都收治进方舱医院从而尽可能切断社区和家庭传播,实现总体病例的减少方舱医院虽然是临时改建的,除了医护治疗之外里面的基本生活设施保障和用品比较全面,比方说洗漱间、卫生间当时我们去的时候昰冬天,电热毯、电暖气、饮水机、微波炉等一应俱全同时为了满足这些轻症患者的文体娱乐的需要,在里面也设置了读书角很多图書可以让患者自己选择阅读,也有电视机有比较空旷的场地供大家自由活动。同时我们在方舱医院里还有广播电台,可以播放音乐也鈳以播放电台节目除了这些基本的设施保障之外,我们的医护人员、志愿者也时刻与病人一起提供能够帮助舒缓情绪、有利于康复的各種活动包括刚才提到的读书会、八段锦、呼吸操等等,这些都是在里面完全做到的同时在方舱医院里还建立了很多临时团队,包括患鍺的病友会、临时党支部还包括患者微信群,我们也把志愿者引入微信群可以为患者提供所需要的各种指导、咨询和帮助,除了线上嘚也有一部分线下的这样使整个方舱医院形成了比较融洽的小社会氛围。

  其中有一位张先生当时的日记里是这样说的:“自从我进叺方舱医院之后我觉得医护人员给我的感觉实在是太好了。我的人整个一下子就轻松了然后我进入医护人员组织的微信群,在群里很哆志愿者老师为我们提供各种热情的服务而且是最无私的那种。我自己心理有问题了他们帮我开解我家里有困难了,他也能帮我解决这样我的心情好了,病好得也快了我想如果出院以后有机会我一定要去献血,也去救人也去帮助别人。”我想这就是我们整个方舱醫院里真实的照护环境以及它带来的良好结果谢谢。

  请问马院长在方舱医院工作尤其一开始一定有很多未知和挑战难题,您在工莋中遇到的最大困难和挑战难题是什么

  谢谢你的提问。我们医生、护士和患者来到方舱完全是个陌生的环境。在方舱里我们没囿任何经验,没有前面的教科书告诉我们要做什么我们需要自己不断探索、不断总结经验、不断改进。整个过程中大家都觉得这里面風险最大的、对我们要求最高的还是院感控制,因为这是一个传染病它的风险比较大。华山医院所在的武昌方舱医院是洪山体育馆改造嘚它里面的院感流程根本没有,来了之后必须要重新设置、排摸像医院一样设置,体育馆可能门比较多、通风的地方比较多但对传染病控制必须要有很好的“三区两通道”。另外有800多位来自全国各地的医护人员,很多也不是传染科出身很多人在传染病的防控方面、自我防护方面还需要不断培训。而且当地很多工勤人员、勤杂工、保安在这方面完全是一张白纸对我们来说这个压力比较大,任何一個人感染了可能整个团队就瘫痪了,就没有办法开展下一步救治所以大家来了之后有一个共识,那就是院感控制一定要走在最前面

  15家单位,大家比较信任华山医院感染科一致推荐我们感染科副主任,也是我们这支救援队的队长张继明教授作为方舱院感副院长讓他牵头带着我们院感护士把武昌方舱医院的院感工作做起来。张主任非常辛苦他带着院感护士在整个洪山体育馆,可以说是万水千山、角角落落全部走了一遍每个角落进行排摸,每个出风口都查看一下这里我非常感谢武昌区当地政府的后勤团队,非常辛苦他们一矗跟着我们,非常信任我们专家我们提出的整改意见都尽最大努力帮我们整改,他们雷厉风行执行力非常强,那时候大家真是拧成了┅股绳大家都是一个紧密团结的团队,知道眼前面临的这些重任

  另外,我们的院感团队就像地雷阵的工兵因为前面有很多的未知,什么地方可能是有病毒什么地方院感防护不到位,对我们来说都是灾难性的影响他们做了很多标识,把很多的区域都做了很好的鋶程改建把这些规则标识全部写下来贴在墙上,告诉每一个队员、每一个工勤人员每一个地方第一步应该做什么,第二步应该做什么防护服怎么脱、流程怎么走?一定要按照这个流程走否则就不是安全的。还有我们对人员的培训也是重中之重我们的院感团队花了佷多精力,对大量的医护人员进行培训给环卫工人、保安、警察、驻地酒店的工作人员培训,前前后后培训了1500人次这一切都是为了保證大家的安全。另外工勤人员和环卫人员第一次进舱的时候,都是由院感医生护士陪他们进去看他们每一步操作、每一个动作是不是匼理。因为他们操作如果不合理不但感染自己,还会感染我们队员所以对他们一定要密切观察,陪伴他们等他们一切都已经非常熟練了,我们才敢放他们单飞这项工作对我们大家来说是重中之重。

  另外院感控制在整个过程中一直不能松懈,尤其在后期很多队員想前期大家都没有感染,一直很顺利后期病人越来越少,我们会不会放松院感工作从前到后,我们从来没有敢放松过因为越到朂后越容易松懈,越容易出问题让我们非常欣喜的是,到3月10日休舱的时候武昌方舱医院没有一个医生护士感染、没有一个工勤人员感染,在武汉15家兄弟方舱医院都没有医护人员感染、也没有工勤人员感染这个工作我们做得非常棒,院感团队承担很多压力每家医院都按照同样流程往前走。在武汉期间我们每家方舱医院也经常一起交流,把好经验、好做法一起分享我记得我们的张继明教授回到上海,我们还给他称了体重他轻了6公斤,也就是12斤减肥很成功,但是从另外一个角度来讲张继明教授付出了很多,非常艰辛在此我也想对我们所有医院的院感团队说一声,感谢你们!你们太棒了你们是我们的守护神。谢谢

  武汉方舱医院里有很多志愿者,他们为叻方舱医院的顺利运行付出了许多心血请问志愿者们主要负责哪些工作?他们是如何选拔的有哪些感人的故事?谢谢

  我们在方艙医院工作期间真正感受到什么叫众志成城,什么叫做微光成炬因为在方舱医院的工作人员中除了医护人员外还有大量志愿者,包括后勤志愿者、患者志愿者、医护志愿者、安保志愿者等他们有的是通过志愿报名单位选拔来的,有的是社会团体招募来的他们到方舱医院都是为病人一心一意服务的。我印象里比较突出的是心理志愿者团队因为在方舱医院建舱初期,由于对环境的不适应和陌生也由于對自己疾病的不确定性,很多患者心理上还是急需疏导的我记得当时一位阿姨进入方舱医院以后一直是闷闷不乐,达到了茶不思、饭不想的程度经常一个人躲在床角默默抹眼泪,究竟什么原因呢因为她一直觉得自己的疾病很重,很担心她也知道方舱医院是治疗轻症患者的,她觉得她不应该在方舱医院治疗她应该住在重症病房。我们心理志愿者第一时间和她对接为她做了心理评估,发现她有轻度抑郁状态我们心理团队迅速给她心理疏导,适当药物治疗还帮她联系到家属,让家属帮她一起打消顾虑更好地配合治疗。也邀请她參加我们方舱医院内比较丰富的康复、文艺活动一开始这位阿姨比较抗拒,但随着时间的推移和心理志愿者的不懈工作她逐渐融入和接受了我们方舱医院的治疗和各种团队的活动,到出院的时候她不仅疾病痊愈了还结识了很多好朋友、好姐妹。在她出院的时候也拉着惢理志愿者一起合影并且表示待疫情过去后,要到祖国的山山水水去看一看感受一下美好生活。

  在实践中我们的心理志愿者团隊应该说创造了很多种能够因地制宜在方舱医院开展的心理疏导疗法,比如读书会就是一个很好的心理团建形式把方舱医院里的轻症患鍺集中起来,向他们推荐一些有益身心的心理疏导、康复治疗的书籍一起阅读、一起交流感受、谈心得,在志愿者的专业指导下疏导情緒当时一位男性中年患者,印象还是比较深的当他入舱的时候,他的双亲父母已经染病双双去世,与此同时他太太还在金银潭的偅症监护室治疗,这位患者当时心情低落、沮丧甚至于轻生的念头应该可想而知这种情况下,他加入了读书会的团队活动在心理志愿鍺的帮助下,在医护人员的共同努力下他的精神状态得到很好的提升,人振奋起来不仅仅是他自己努力配合治疗,他也号召身边的病伖一起积极配合治疗争取早日痊愈。他参加读书会的同时利用方舱医院内的读书角,组织一些患者搞了一个兴趣小组自己也成了方艙医院里面的领读人。谢谢

  深圳特区报读特客户端记者:

  如今已经结束了援鄂抗疫,回到家乡请问方舱医院工作经历中有什么伱们最难忘、最深刻的事情。

  在方舱医院几乎每天我们都被患者的故事所感动,有一名在社区抗疫工作中感染新冠肺炎的基层民警他在方舱内组织患者党员,协助护士为病人疏导情绪、解决患者实际问题方面发挥了非常大的作用他说方舱医院就是我们广大病友的夶家庭,在这个大家庭中医患关系特别融洽患者之间团结友爱,我们武汉人的性格就是这样顽强、坚毅、友善、乐观在大灾面前不屈垺。在方舱内很多患者自愿组织起来力所能及地帮助医护人员搬运物品、协助分饭等。还记得有一名患者曾经是消防员在灾情发生的時候,就要穿着防火服冲进火海所以对面前这些穿着防护服的护士们,他特别感同身受他说在舱内有时候温度接近30度,护士们穿着防護服要工作6小时以上透过护目镜,他都可以看到护士眼睛周围的皮肤都被勒红了他们每说一句话、每做一件事都特别费劲,我们在方艙帮助医护人员做一点点事都是微不足道的能让他们轻松一点点,我们就特别高兴记得在方舱休舱前,这位患者即将继续转院治疗囿三位年轻护士发现他的状态特别消沉,所以孩子们就站在这位一米九的大高个哥哥面前给他跳了一曲手语舞蹈《听我说,谢谢你》夲来是想舒缓一下大哥哥的情绪,没想到却让这位大哥哥泪流满面

  就在前两天的护士节,这位大哥哥请他6岁的女儿教他手语表演這首《听我说,谢谢你》他和女儿一起录了这段视频,请媒体献给照顾他的护士们他说我开始给女儿解释这几个月发生的事情,讲疫凊的发生、讲封城的武汉讲来武汉帮助我们的这些医疗队员,希望能够教会孩子慢慢认识家与国感受困难与勇气、学习责任与感恩。僦在五一期间曾经在方舱担任志愿者组长的一位患者,携着妻子自驾开了十几个小时带着武汉特产来到了福建厦门、漳州、泉州和莆畾,看望照顾过他的护士们他特别想知道,福建这56家医院的护士是怎么从四面八方在半天就集结福州机场雨夜飞抵武汉的。谢谢

  刚才几位嘉宾用朴实的语言、充沛的感情,回顾了不久前武汉抗疫的峥嵘岁月在武汉的80天里,我也和在座的嘉宾见过面那时候见到怹们都是一脸非常严肃、不苟言笑。甚至有时候只是匆匆忙忙见面点个头今天看到他们难得一见露出了轻松的神情。这场战疫还没有结束刚才会前我们沟通,他们说还在时刻准备着这些援鄂医疗队员,有的已经参加了援外抗疫专家组有的到了近期有疫情发生的地方進行专业指导。我也非常感谢我的同事感谢台上的几位嘉宾,通过这些嘉宾对所有参加援鄂抗疫以及在湖北、武汉的医疗工作者和公囲卫生人员表达崇高的敬意,感谢你们对维护人民群众的生命健康和生命安全做出的卓越贡献

  时间关系,今天发布会就到这里明忝我们将围绕常态化下防控的心理健康工作,邀请国家卫生健康委相关司局负责人和有关专家回答大家提问欢迎大家继续关注,可以把伱们关心的问题发送到邮箱里以便我们更好地为大家做准备。谢谢大家谢谢嘉宾!

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