血热多由邪热入血所致也可由於情志郁结,五志过极化火而导致血热亦称血分热。即血分有热症见吐衄、咳咯、溺血,午后发热女子月事先期而来,脉弦而数法当凉血。小儿发热证型之一《幼科全书》:“血热者,每日以午间发热遇夜则凉,此心热也轻则导赤散,重则四顺饮治之”
血熱风燥型、血热风盛证,本证由于机体蕴热偏盛时值青壮年,血气方刚之际或因性情急燥,心绪烦扰(精神因素心火内生;或因恣喰鱼腥、辛辣之品,伤及脾胃郁而化热;或复感风热邪气,均可致使血热内盛热盛生风化燥,外发肌肤出现红斑,丘疹为主症的证候相当于西医银屑病的进行期。
初发或复发病不久皮疹发展迅速,呈点滴状、钱币状或混合状常见丘疹、斑丘疹、大小不等的斑片,潮红、鲜红或深红色散布于体表各处或几处,以躯干、四肢多见亦可先从头面开始,逐渐发展至全身新皮疹不断出现,表面覆有銀白色鳞屑干燥易脱落,剥刮后有点状出血可有同形反应;伴瘙痒、心烦口渴。大便秘结、小便短黄舌质红赤,苔薄黄或根部黄厚脉弦滑或滑数。
血热炽盛病机主要表现在如下四个方面:
1.热象:血热多属阳盛则热之实性、热性病机和病证、并表现出热象。
2.血行加速:血得热则行可使血流加速,且使脉道扩张络脉充血,故可见面红目赤舌色深红(即舌绛)等症。
3.动血:在血行加速与脉道扩张嘚基础上血分有热,可灼伤脉络引起出血,称为“热迫血妄行”或称动血。
4.扰乱心神:血热炽盛则扰动心神心主血脉而藏神,血脈与心相通故血热则使心神不安,而见心烦或躁扰发狂等症。
心火在中医学指人体的内热常表现为五心烦热﹑咽干﹑口燥﹑口舌生瘡等症。中医有心在地为火之说故称
虚热口臭:多由阴虚生内热所致。口臭而兼见鼻干干咳,大便干结为肺阴虚弱之候。当清润肺髒;口臭而兼见心烦不安失眠多梦,肌肉跳动爪甲不华,为肝之阴血亏损口臭而兼见腰腿酸软,多梦遗精口干咽燥,夜间尤甚為肾阴虚损,相火妄动之证
凡发热同时又有心烦,或烦躁而有闷热的感觉均称“烦热”。多由於里热过盛气阴受伤所致。
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