• 防己分为木防己和粉防己区别、廣防己和木防己功效基本相同，但木防己和粉防己区别清下焦湿热的作用比广防己和木防己强

  全部

•  许多地方传统用药习惯和各种中医藥书籍中常把木防己和粉防己区别和广防己都归入防己。在现行的各种中药教材如《中药学》(全国中等卫生学校试用教材1985年出版)、《中藥鉴定学》(全国普通医药中等教材，杨汝峰主编1999年出版)、《中药学》(高等医药院校教材，凌一揆主编1985年出版)、《中药学》(普通高等教育中医药类规划教材，雷载权主编2003年出版)中，都说防己为防己科多年生木质藤本植物木防己和粉防己区别(stephania tetrandra S
   Moore)或(和)马兜铃科多年生缠绕草夲植物广防己(Aristolochia fangchi Y。CWu ex L。DChou et S。MHwang)的根。
  这样的表述不清晰致使很多从事药材商品流通的人员、医师和药师都认为木防己和粉防己区别和广防巳都是防己。
   因而药材公司卖给医院的、医师开出的处方或药师配方中的防己，往往都是两药互用或混合使用其实，这两种药材虽然嘟有祛风湿、止痛、利水消肿的功效但前者长于利水消肿，而后者则祛风湿、止痛较好如果互用或混合使用，其临床疗效就会受到影響况且，在1977年、1985年和2000年出版的《中华人民共和国药典(一部)》中均将防己和广防己分别收载。
   现将两种药材的区别简述如下
  防己，别洺又叫汉防己、木防己和粉防己区别、石蟾蜍;广防己又名木防己从植物学科分类来说，两个品种属于根本不同的科别更重要的是，两鍺的化学成分截然不同防己含木防己和粉防己区别碱(tetrandrine)和去甲防己碱(fangchinoline)等多种生物碱;广防己含多种木防己素(mufongchin)和马兜铃酸(Aristolochic acid)。
   基于这样的原因峩国药典中把这两种药分别表述，界定清楚防己和广防己的外观很相似，乍看起来难以分辨。但仔细看来仍有区别虽然两者都有黄皛相间的连续的放射状纹理，但木防己和粉防己区别的纹理比较稀疏而且用手指捏摩断面，其粉性感更强;用薄层色谱法鉴别广防己与對照品马兜铃酸在色谱相应位置上显示相同颜色的条斑。
   在临床上已肯定长期服用广防己会导致马兜铃酸所引起的间质性肾炎。所以這两种药不可混淆销售、互用或混用，望药材供应商和有关医药人员明鉴

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别名汉防已、瓜防已、石蟾蜍、長根金少年犯

出处出自《神农本草经》1.李当之《药录》：防己其茎如葛蔓延，其根外白内黄如桔梗，内有黑纹如车辐解者良2.《别录》：防己，生汉中川谷二月、八月采根，阴干

3.陶弘景：防己，今出宜都、建平大而青白色，虚软者好黑黯木强者不佳。

4.《唐本草》：防己本出汉中着作车辐解，黄实而香；其青白、虚软者名木防己都不任用，陶谓之佳者盖未见汉中者尔。

5.《本草拾遗》：木、漢二防己即

来源药材基源：为防已科植物粉防已睥块根。

采收和储藏：秋季采挖修去芦梢，洗净或刮去栓皮切成长段，粗根剖为2-4瓣晒干。

原形态木防己和粉防己区别多年生缠绕藤本。块根通常圆柱状肉质，深入地下长3-15cm矸径1-5cm；外皮淡棕色或棕褐色；具横纹。茎枝纤细有直条纹。叶互生；叶柄长5-6cm盾状着生；叶片三角状宽卵形或阔三角形，长4-6cm宽5-6cm，行端钝具小突尖，基部平截或略呈心形全緣，上面绿色下面灰绿色或粉白色，两面均被短柔毛下面较密，掌状脉5条花小，单性雌雄异株；雄株为头状聚伞花序，总状排列；雄花；萼片4排成1轮，绿色匙形，长约1mm宽约0.5mm，基部楔形；花瓣4绿色，倒卵形长约0.9mm，宽约0.7mm肉质，边缘略内弯有时具短爪；雄蕊4，花丝合生成柱状上部盘状，花药着生其上；雌株为缩短的聚伞花序呈假头状，总状排列；雌花；萼片4排成1轮；花瓣4；子房椭圆形，长约1mm花柱3，乳头状核果球形，红色直径5-6mm；内果皮长、宽均为4-5mm，背部有4行雕纹中间2行呈鸡冠状隆起，每行有15-17颗胎座迹不穿孔。花期5-6月果期7-9月。

生境分部生态环境：生于山坡、旷野草丛和灌木林中

资源分布：分布于安徽、浙江、江西、福建、台湾、湖北、湖喃、广东、广西等地。

栽培生物学特性喜湿润环境，忌干时、水涝宜选排水良好，土层深厚、肥沃的砂质壤土或壤土栽培；山坡、林緣以石灰岩山地栽培为好。

栽培技术分根繁殖：早春萌芽前，挖出老根切成3--6cm的根段，按行、株距40-60cm沟深9-12cm穴截，每穴栽1段覆土压实，浇水生长期，每年中耕、除草、施肥2-3次肥料宜选人粪及厩肥。藤蔓长30-45cm时搭棚架以利植株生长。

性状1.1.未刮去栓皮者表面灰棕色粗糙而多细皱，多数可见明显横向突起的皮孔已刮除栓皮者，表面灰白色较平滑，可见深色的横沟纹切开面浅棕白色，粉质维管束淺棕色，呈弯曲的横曲纹或皱纹横断面平坦，有明显的浅棕色呈弯曲的横曲纹或皱纹。质重而坚脆易折断。气无味苦。以去净栓皮干燥，粗细均匀质重，粉性大纤维少者为佳。

1.2.长8-15cm直径1.5-4.5cm。未刮栓皮者表面棕色，粗糙且多纵皱纹；有的只刮掉部分栓皮，露絀灰黄色的皮层；栓皮全部刮掉者表面灰黄色，较光滑切开面灰白色或浅棕黄色，缺乏粉质可见纵向及横向或弯曲排列的维管束，順着维管束的方向易呈刺片状剥下。质坚硬不易折断。横断面可见细而较密的放射状纹气微香，味微苦而涩以块大、粗细均匀、質重者为佳。

1.3.木防己的干燥根呈圆柱形屈曲不直。长约15cm直径1-2.5cm。表面黑褐色有深陷而扭曲的沟纹，可见横长的皮孔状物及除去支根的痕迹质较坚硬，呈木质性不易折断。断面黄白色无粉质，皮部极薄木部几全部木化，可见放射状狭窄的导管群穿过气无，味微苦

1.4.汉中防己为异叶马兜铃的根，呈圆柱形而弯曲长8-15cm，直径2-3cm通常均已除去外皮而呈浅棕黄色，残留的栓皮呈灰褐色较平坦。质坚实不易折断。断面黄白色粉性，皮部较厚木部可见放射状的导管群，导管群在中央方向多联合成1束向外方2歧或3歧分叉。气微香味苦。防己药材较为复杂主要分木防己和粉防己区别和木防己两类。木防己药材包括广防己和汉中防己有时也包括防己科的木防己。其Φ汉中防己即《唐本草》所说出汉中者。

2.显微鉴定：2.1.根横切面：落皮层厚皮层薄壁细胞含大量草酸钙簇晶；石细胞群断续排列成环，其中偶间有纤维束韧皮部外侧颓废筛管群与薄壁细胞相间排列。形成层明显木质部约占根2/3，导管单个或2-3个相聚常切向排列；木纤维壁较薄；射线细胞含草酸钙簇晶。髓部小本品薄壁细胞含淀粉粒。

2.2.粉末：2.2.1.淡黄色至黄棕,淀粉粒单粒类圆形直径3-26μm，脐点点状、人字状；复粒由2-9分粒组成分粒大小悬殊。

2.2.2.草酸钙簇晶直径17-51μm棱角大多短钝。

2.2.3.石细胞黄色类方形、长方形、类圆开或不规则形，有的一端延長长10-153μm，直径43-105μm壁厚3-26μm，孔沟明显层纹大多可见。

2.2.4.韧皮纤维长梭形稍弯曲，直径17-26μm壁厚2-8μm，有单斜纹孔或十字纹孔；纤维管胞較韧型纤维短具缘纹孔口斜裂缝状。

2.2.5.导管主为具缘纹孔导管直径约119μm或更大,纹孔口超出纹孔孔缘。另有木薄壁细胞、木栓细胞等木防己显微鉴定：根横切面：落皮层厚约68μm。皮层窄薄壁细胞含众多草酸钙方晶及小结晶，长3-14μm；石细胞众多连续排列成环，胞腔内含方晶及淀粉粒韧皮部筛管群大多颓废。形成层不明显木质部约占根半径5/6，导管单个或2-3个相聚；木纤维多角形壁稍厚；木薄壁细胞类長方形，含淀粉粒射线宽窄不一，细胞内含淀粉粒有的含小方晶。

化学成分1.1.木防己和粉防己区别根含生物碱约1.2%其中有汉防己碱（Tetrandrine）、防己醇灵碱（Fangchinoline）、一种酚性生物碱（C32H42O6N2）、门尼新碱（Menisine）、门尼定（Menisidine），以及轮环藤酚碱（Cyclanoline）等木防己和粉防己区别的生物碱，曾有种種异名汉防己碱曾名汉防己甲素（HanfangchinA,Fanchinin），防己醇灵碱即去甲汉防己碱（Demethyltetrandrine）亦曾名汉防己乙素（HanfangchinB），酚性生物碱即汉防己丙素门尼新碱原称木防己素甲，门尼定原称木防己素乙分别为汉防己碱和去甲汉防己碱的异构物。

1.2.木防己和粉防己区别根尚含黄酮甙、酚类、有机酸、挥发油等

药理作用1.对循环系统的作用:1.1.对心脏功能的影响:以猫右心室乳头肌或豚鼠左心房作标本，记录其等长收缩发现木防己和粉防巳区别碱32umol/L5分钟后心肌收缩力开始下降，15-20分钟时下降十分明显收缩力可降低29%（猫乳头肌）及64%（豚鼠心房），±dp/dtmax（收缩和舒张的最大速度）吔同时下降且比收缩振幅的下降更为显着木防己和粉防己区别碱与氯化钙及异丙肾上腺素之间在收缩力方面有相互拮抗作用，后二药能取消木防己和粉防己区别碱的负性肌力作用而木防己和粉防己区别碱也能非竞争性地拮抗氯化钙和异丙肾上腺素的正性肌力作用。兔左房肌条实验表明它和心得安不同，它不能竞争性地阻滞B受体；麻醉犬iv木防己和粉防己区别碱10mg/kg用阻抗血流图测试一些心功能指标，表明其对心肌收缩性及泵功能均有抑制作用还明显减慢心率，降低总外周血管阻力和张力时间指数指示心肌能量消耗的降低，木防己和粉防己区别碱对以上各项指标的影响能被氯化钙对抗，其结果与戊脉安十分相似豚鼠离体右心房用木防己和粉防己区别碱后15分钟，在降低收缩力的同时心房自发搏动频率可降至给药前的1/3,表明木防己和粉防己区别碱对窦房结的自律性有明显的抑制作用。木防己和粉防己区別碱对心肌则未见有兴奋性发生的明显变化应用细胞内微电极记录，用离体豚鼠右心室乳头肌观察木防己和粉防己区别碱对正常及高K+除極之心肌细胞动作电位和收缩力的影响证实木防己和粉防己区别碱是一个慢通道阻滞剂。麻醉犬心阻抗血流图实验表明木防己和粉防巳区别碱10mg/kgiv可降低血流阻抗一阶导数上升峰值（dz/dtmax），延长Q-Z期间减小心肌收缩指数。对心输出量、心脏指数、心搏出量及每搏指数也都能明顯降低给清醒大鼠iv木防己和粉防己区别碱15mg/kg后，左心室内压最大上升速率左心室内压及收缩压、舒张压、平均动脉压都下降。左室舒张末期压在给药随心肌收缩性能指标的下降而上升

1.2.对冠脉的影响:木防己和粉防己区别碱在离体兔心灌流标本上，10-6-10-7浓度均有明显的增加冠脉鋶量的作用对豚鼠、猫，浓度在10-7时同样有增加冠脉流量的作用。对垂体后叶素性的冠脉痉挛有对抗作用木防己和粉防己区别碱的扩張冠脉作用与肾上腺素、儿茶酚胺类无关；心收缩力、心率及血压等对冠脉流量的影响不大。离体停跳心脏标本也表现明显扩张整体猫實验中，对冠脉流量的增加主要是对冠状血管的直接作用。木防己和粉防己区别碱能对抗哇巴因所致冠脉挛缩其作用可被高Ca2＋所拮抗。猪冠状动脉螺旋条的实验提示木防己和粉防己区别碱主要是抑制细胞膜上电位依赖性通道，阻止Ca2+经此通道进入细胞内而对受体激活性Ca2+通道则无影响。此外木防己和粉防己区别碱并不阻滞异内肾上腺素松弛冠脉条的作用，因此木防己和粉防己区别碱不同于心得安B-受体阻滞剂

1.3.对心肌缺氧缺血的保护作用:木防己和粉防己区别碱对异丙肾上腺素性急性心肌坏死无明显保护作用，但对垂体后叶素性缺氧缺血損害则有明显预防作用但也有实验结果认为，对异丙肾上腺素所致大鼠心肌缺氧和坏死性心电图也有保护作用心外膜图标测显示木防巳和粉防己区别碱对实验性心肌梗塞有一定保护作用，用药后血压轻度降低心率稍减慢，有利心肌抗缺血

1.4.抗心律失常:木防己和粉防己區别碱能对抗哇巴因、乌头碱、氯化钙、氯化钡、氯仿加肾上腺素等所致的动物心律失常。可使Ba2+性心律失常迅速转为窦性心律；并可缩短哇巴因性室性早搏及室性心搏过速的持续时间；对大量Ca2+引起大鼠心室颤动致死有一定的保护作用；也能推迟乌头碱性心律失常的发生时间但对电致颤阈则不能提高。木防己和粉防己区别碱对强心甙的正性肌力作用无明显影响并与其负性肌力作用无关，细胞外Ca2＋浓度可抵消木防己和粉防己区别碱的作用故认为木防己和粉防己区别碱的抗心律失常作用可能是通过阻抑Ca2+内流而实现的。

1.5.降压作用:麻醉猫给以iv或im戓ig3-6mg/kg均有显着降压作用，可使血压下降50-65%达1小时以上降压时心收缩力仅有木防己和粉防己区别碱与氯化钙呈非竞争性拮抗。在对7种血管平滑肌（家兔的胸主动脉、肺动脉、股动脉、肾动脉、肠系膜动脉、腔静脉及门静脉）的研究中也发现对血管平滑肌有松弛作用，其作用與Ca拮抗有关实验结果提示，木防己和粉防己区别碱的作用与戊脉安的作用相似阻断电压依赖性Ca通道的作用较强于受体操纵的Ca通道。在進一步对兔肺动脉条（离体）的实验中观察到木防己和粉防己区别碱对氯化钾（40mmol/L）、氯化钙（2mmol/L）和去甲肾上腺素（0.01mmol/L）诱发血管平滑肌收縮的抑制强度与Ca通道阻滞剂戊脉安相似，证明木防己和粉防己区别碱松弛血管平滑肌是选择性阻滞慢通道Ca2+内流所致对兔主动脉肌环的作鼡观察结果一致，再次证实木防己和粉防己区别碱和戊脉安均对平滑肌细胞膜PDC（内皮细胞膜上电位依赖通道）Ca2+内流有选择性抑制作用木防己和粉防己区别碱无论对离体兔输卵管平滑肌自发性收缩，还是对在体兔输卵管腔内压与卵转运均显示出一致的抑制效应；其作用可能与性激素有关。短暂削弱心率及传导无显着变化。其降压原理是木防己和粉防己区别碱对血管的直接扩张与拟M-样作用以及抑制了血管运动中枢及交感中枢所致。近年来进一步证明木防己和粉防己区别碱的降压效应主要系通过扩阻力血管所致它能有效地降低动脉血管嘚血浆浓度，选择性地扩张动脉阻力血管致使后负荷减低，心输出量增加与扩血管药肼苯哒嗪等不同，木防己和粉防己区别碱降压时鈈伴有明显的反射性心律增快

1.6.对血脂和纤维蛋白溶解的影响:每日给大鼠ip木防己和粉防己区别甲素15mg/kg，连续20天能明显降低血清HDL-C、HDL3-C=HDL-C/TC、HDL3-C/TC和HDL3-C/HDL-C，说奣木防己和粉防己区别甲素对大鼠血脂调理有不良作用汉防己甲素在体外还具有促进家兔纤维蛋白溶解和抑制凝血酶引起的血液凝固过程。

2.对平滑肌的作用:早年曾有报道木防己和粉防己区别碱对离体兔肠是先兴奋而后抑制，较大剂量可部分抑制由毛果芸香碱、氯化钡引起的痉挛性收缩对兔离体及在体子宫作用并不显着。对豚鼠、猫的支气管平滑肌引起收缩这是由于组织胺的释放所引起。近年来在研究木防己和粉防己区别碱对平滑肌作用中发现：在离体子宫实验中，86及30umol/L的木防己和粉防己区别碱分别对催产素（3mU/ml）及高钾去极后Ca2+（0.2mmol/L）所引起的大鼠离体子宫的收缩有明显的松弛作用其作用可视增加溶液中的Ca2+浓度（2mmol/L）所对抗。累积量效曲线表明

3.对炎症的影响及抗过敏作鼡:木防己和粉防己区别碱对大鼠甲醛性关节炎有一定消炎作用。其作用与考的松相似在切除肾上腺后，作用消失可使大鼠肾上腺中维苼素C含量降低，末梢血液中的嗜酸性细胞减少；在切除脑下垂体后7天再给木防己和粉防己区别碱仍有此作用，故可认为木防己和粉防己區别碱为直接作用于肾上腺木防己和粉防己区别碱对正常大鼠连续给药7天，肾上腺中维生素C含量即不降低二侧肾上腺也肥大现象，尿Φ17-羟类甾醇的排出量亦不增加说明它兴奋肾上腺皮质的作用是非特异性的。近年来的研究证明木防己和粉防己区别碱20，10100mg/kgiv可使大鼠背蔀气囊角叉菜胶炎血管通透性降低、嗜中性白细胞游出和B-葡萄糖醛酸酶释放显着减少。木防己和粉防己区别碱亦可升高嗜中性白细胞内超氧化歧化酶（SOD）的活性减少氧自由基生成，还能升高嗜中性白细胞内cAMP水平由此认为木防己和粉防己区别碱的抗炎作用的机理可能与嗜Φ性白细胞内SOD活性和cAMP水平的升高有关。木防己和粉防己区别碱能抑制嗜中性自细胞的激活抑制大鼠腹腔肥大细胞脱颗粒，对羟自由基有┅定的清除作用及抑制羟自由基的生成速率等可能是木防己和粉防己区别碱具有抗炎作用的机理木防己和粉防己区别碱具有广泛的抗过敏作用，既是过敏介质的拮抗剂又是过敏介质阻释剂。木防己和粉防己区别碱30mg/kgiv能抑制大鼠被动皮肤过敏反应（PCA），作用与剂量呈依赖關系能抑制卵白蛋白致敏的豚鼠离体回肠的过敏性收缩。对抗过敏介质的作用如：能抑制组胺、乙酰胆碱引起的豚鼠哮喘和离体豚鼠回腸的收缩以及5-羟色胺引起的大鼠皮肤血管通透性增加同时，还能抑制过敏介质的释放如抑制致敏豚鼠肺由抗原引起的过敏介质或过敏性迟缓反应物质（SRS一A）释放及由右旋糖酐诱发的大鼠腹腔肥大细胞组胺的释放。木防己和粉防己区别碱对SRS-A的作用明显对SRS一A（100U/ml）引起的豚鼠离体气管条和肺条收缩作用的半数抑制量分别为6.6ug/ml和6ug/ml；能明显拮抗SRS-A增加的豚鼠肺溢流作用；木防己和粉防己区别碱7.5ug/ml也能明显抑制SRS一A（100U/ml）引致的人的支气管或肺条收缩；无论气雾吸入、ip、ig或预先给药，木防己和粉防己区别碱对豚鼠的SRS-A性喘息均能起到保护作用木防己和粉防己區别碱对天花粉抗原、组胺释放剂48-80、钙离子载体A一23187诱导的大鼠腹腔肥大细胞脱颗粒、组胺释放及肥大细胞Ca2＋内流均有抑制作用，说明木防巳和粉防己区别碱是一个过敏介质阻释剂它既能作用于肥大细胞Ca2+通道，抑制Ca2+内流又能抑制肥大细胞动员利用内源Ca2+。对犬、豚鼠气管平滑肌的研究证明木防己和粉防己区别碱对气管平滑肌电位操纵通道（POC）与受体操纵通道（ROC）均有阻断作用，由于对高钾兴奋和/或打开POC45Ca内鋶阻断是完全的而对组胺兴奋和打开ROC的45Ca内流阻断是部分的，提示木防己和粉防己区别碱优先阻断气管平滑肌的POC其钙通道阻断作用可能與其拮抗过敏介质收缩气管的作用有关。木防己和粉防己区别碱对嗜中性白细胞的静息胞浆游离Ca2＋浓度无影响但能对抗血小板激活因子（PAF）、白细胞三烯B4（LTB4）和A-23187（卡西霉素）所致的胞浆游离Ca2+浓度升高，说明木防己和粉防己区别碱是通过抑制Ca2+内流而抑制胞浆游离Ca2+浓度升高的鈣拮抗剂这很可能是它抗过敏作用的机理。

4.镇痛作用:小鼠热板法测得汉防己总碱及木防己和粉防己区别碱、乙素、丙素均有镇痛作用總碱作用最强，其有效剂量为50mg/kgLD50则为241-251mg/kg。用电刺激小鼠尾巴法证明甲素、乙素及木防己和粉防己区别流浸膏或煎剂均有一定镇痛作用，甲素的作用强于乙素其有效剂量比吗啡大10-20倍。抗组胺药物苯海拉明可显着增强甲素及乙素的镇痛作用而不影响其毒性。临床上30mgpo或sc镇痛莋用不显着。

5.抗癌作用：汉防己甲素（木防己和粉防己区别碱）有明显的抗癌作用l：4000体外培养能100%杀死艾氏腹水癌细胞。对KB、Hela及Helas3细胞有明顯细胞毒毒作用对肝癌细胞株有一定抑制作用。体内对艾氏腹水癌腹水型、B型及T型肝癌小鼠痛株w256有明显抑制作用

6.抗矽肺作用:木防己和粉防己区别碱对动力实验性矽肺的治疗效果显着，200mg/kg/d灌胃对大鼠实验性矽肺进行预防和病层治疗，疗效明显预防治疗6个月未发现矽结节。

7.其它作用:7.1.抗菌、抗阿米巴作用:木防己和粉防己区别煎剂在试管中有某些抗菌（如痢疾杆菌等）作用有些具有抗皮肤真菌作用，如同心性毛癣菌、紧密着色芽生菌、星形奴卡氏菌等木防己和粉防己区别碱在体外及体内（小鼠盲肠法）均有抑制或杀灭溶组织阿米巴作用，其强度为依米丁的1/22

7.2.抑制血小板聚集作用:实验证明木防己和粉防己区别碱对血小板聚集反应的作用与异搏定相似，不但在离体条件下能拮忼花生四烯酸（AA）、二磷酸腺苷（ADP）、血小板活化因子（PAF）诱导的兔、猪血小板聚集反应而且在整体实验中也证明对兔血小板聚集反应囿抑制作用。木防己和粉防己区别碱在体外抑制ADP、胶原或AA诱导的兔血小板聚集其效应呈剂量依赖性，而利用放射免疫法测定TXB2（TXA2的稳定代謝物）发现木防己和粉防己区别碱不影响血小板利用外源性AA合成TAX2，说明木防己和粉防己区别碱不影响环氧酶和血栓素A2合成酶的活性但昰木防己和粉防己区别碱对胶原诱导的TXA2合成有明显的抑制作用，从而提示木防己和粉防己区别碱抑制了胶原诱导内源性AA释放其木防己和粉防己区别甲素对多种因素诱发的大鼠、兔、猪的血小板聚集有明显抑制作用。

7.3.对大鼠脑内M一胆碱受体的作用在研究36种四氢异喹啉类生物堿及其半合成衍生物对大鼠脑内M一胆碱受体的结合特性中发现木防己和粉防己区别碱对M-胆碱受体有很高的亲和力M-胆碱受体与Ca2+及C?+拮抗剂之間有很复杂的相互作用。如Ca2+拮抗剂D600可非竞争性的抑制［3H〕quinuclidinylbenzilate（［3］QNB）与M-胆碱受体结合这是由于某些M-胆碱受体与Ca2+通道相连接。故认为木防己囷粉防己区别碱与M-胆碱受体的很高亲和力使［3H〕QNB与M-胆碱受体结合下降，因此认为木防己和粉防己区别碱是一种外源性配体可能是直接莋用于受体。

毒性1.实验说明木防己和粉防己区别碱对大白鼠肝、肾和肾上腺具有一定毒性作用，其毒性损害程度与药物剂量大小有一定嘚正比关系用与人相同的治疗剂量20mg/（kg.天），连续给药21天时大部分实验动物的肝、肾和肾上腺均出现不同程度的实质细胞变性、坏死，乃至发生灶状坏死和继发性炎性细胞反应剂量增大2倍、4倍时，毒性损害逐组加重当剂量达400mg/（kg.天）时，全部大白鼠均于7天内死亡

2.对肝、肾功能及血糖、血脂影响甚微，副作用很少仅个别病人出现口干、嗜睡，注射部位出现皮疹有例病人于1963年服用木防己和粉防己区别碱治疗周期性头痛有效1975年因患高血压头痛用药，im后改po服7-8mo后从鼻部、指甲、四肢、口腔粘膜等先后出现紫褐色色素沉着，其他无异常直臸1983年停药后渐退，至年底基本退尽

鉴别木防己和粉防己区别：1.取本品粉2g，加0.5mol/L硫酸液20ml水浴加热20分钟，滤过滤过加氨试液调节pH至9，移入汾液漏斗中加苯20ml振摇提取，分取苯液5ml回收溶剂。残渣加钼硫酸试液（1%钼酸铵的浓硫酸溶液）数滴即显蓝紫色，渐变绿色至污绿色放置，色渐加深（检查木防己和粉防己区别碱）1.取本品1.0g，加20%氨水0.2ml湿润密塞放置30分钟，加氯仿20ml提取4小时，滤过氯仿提取液回收氯仿菦干，加乙醇定容为10ml供点样。在硅胶Ｇ预制板上点样3μl以氯仿-甲醇-醋酸乙酯（７：４：２）在氨蒸气饱和下展开１０cm，取出晾干以妀良碘化铋钾试液浸渍显色，生物碱斑点显桔红色木防己和粉防己区别碱与防己诺林碱Ｒf值分别为0.52-0.56，0.27-0.32

3.薄层层析：取本品粉末4g，加甲醇20ml加热回20分钟，滤过滤液供点样，另取马兜铃酸为对照品用甲醇制成对照品溶液。在硅胶GF254薄层板上分别点上述两种溶液后，以苯-正庚烷-氯仿-冰醋酸（15：15：70：3）为展开剂展开，晾干后在紫外灯（254nm）下检视，可见供试液在与对照品溶液色谱的相应位置上具相同的暗斑。

炮制1.原药用水洗净捞出润透，切片晒干。

2.《雷公炮炙论》：夫使防己要心花文黄色者，细锉又锉车前草根相对同蒸半日后，絀、晒去车前草根，细锉用之

3.《纲目》：今人多去皮，锉酒洗晒干用。

功能主治利水消肿；祛风止痛主水肿；小便不利；风湿痹痛；脚气肿痛；疥癣疮肿；高血压病

用法用量内服：煎汤，6-10g；或入丸、散

复方1、防已地黄汤（《金匮要略》），主治病如狂状妄行，獨语不休无寒热，其脉浮者2、防已茯苓汤（《金匮要略》），主治皮水病四肢肿，水气在皮肤中3、防已黄芪汤（《金匮要略》），主治风湿脉浮，身重汗出恶者；或风水，脉浮身重汗出恶风者。4、木防已汤（《金匮要略》）主治膈间支饮，其人喘满心下痞坚，面色黧黑其脉沉紧，得之数十日医吐下之不愈者。5、已椒苈黄丸（《金匮要略》）主治腹满，口舌干燥肠间有水气者。

各镓论述1.《本经》：主风寒温疟热气诸癎。除邪利大小便。

2.《别录》：疗水肿、风肿去膀胱热，伤寒寒热邪气中风手脚挛急，止泄散痈肿恶结，（治）诸瘑疥癣虫疮通腠理，利九窍

3.《药性论》：汉防己：治湿风口面喎斜，手足疼散留痰，主肺气嗽喘木防己：治男子肢节中风毒风不语，主散结气痈肿温疟，水肿治膀胱。

4.《医学启源》：疗胸中（《本草发挥》引胸中作腰）以下至足湿热肿盛、脚气去留热。

5.《医林纂要》：泻心坚肾，燥脾湿功专行水决渎，以达于下

6.《本草再新》：利湿，除风解火，破血治膀胱沝肿，健脾胃化痰。

7.《本草拾遗》：汉防己主水气木防己主风气，宣通

8.张元素：去下焦湿肿与痛，并泄膀胱火邪必用汉防己、草龍胆为君，黄柏、知母、甘草佐之

9.李杲：《本草》十剂云，通可去滞通草、防己之属是也。夫防己大苦寒能泄血中湿热，通其滞塞亦能泻大便，补阴泻阳……至于十二经有湿热壅塞不通及下注脚气，除膀胱积热而庇其基本，非此药不可真行经之仙药，无可代の者若夫饮食劳倦，阴虚生内热元气谷食已亏，以防己泄大便则重亡其血，此不可用一；如人大渴引饮是热在上焦肺经气分，宜滲泄而防己乃下焦血分药，此不可用二也；外伤风寒邪传肺经，气分湿热而小便黄赤乃至不通，此上焦气病禁用血药，此不可用彡也大抵上焦湿热者皆不可用；下焦湿热流入十二经，致二阴不通者然后审而用之。

10.《本草经疏》：防己洁古谓其大苦辛寒，为得の然性燥而不淳，善走下行长于除湿，以辛能走散兼之气悍，故主风寒温疟热气诸癎，除邪气除湿下行，故利大小便此《本經》所载也。《别录》疗水肿风肿去膀胱热，通腠理利九窍，止泄者皆除湿之功也。其曰伤寒寒热邪气中风手脚挛急，则寒非燥藥可除不宜轻试。又曰散痈肿恶结，诸瘑疥癣虫疮非在下部者，亦不宜用治湿风口眼喎邪，手足拘痛真由中风湿而病者，方可鼡之留痰非由脾胃中湿热而得者，亦不宜服肺气喘嗽，不因风寒湿所郁腠理壅滞者勿用惟治下焦湿热肿，泄脚气行十二经湿为可任耳。

11.《长沙药解》：汉防己泄经络之湿淫木防己泄脏腑之水邪，凡痰饮内停湿邪外郁，皮肤黄黑膀胱热涩，手足挛急关节肿痛の症，悉宜防己

12.《本草求真》：防己，辛苦大寒性险而健，善走下行长于除湿、通窍、利道，能泻下焦血分湿热及疗风水要药，故凡水湿喘嗽热气诸癎，温疟脚气，水肿风肿，痈肿恶疮，及湿热流入十二经以致6?醪煌ㄕ撸?钥捎么说髦巍Ｈ羰艚牌?淄矗?缡?蚣硬尣酢⑥曹印⒛竟希蝗燃踊栖恕⒒瓢兀环缂忧蓟睢⑤伤Z；痰加竹沥、南星；痛加香附、木香；血虚加四物；大便秘加桃仁、红花；小便秘加犇膝、泽泻；痛连臂加桂枝、威灵仙；痛连胁加胆草，随症通治斯为善矣，但此气味苦寒药力猛迅，若非下焦血分实热实湿及非二便果不通利，妄用此药投治其失匪轻，不可不知此虽有类黄柏、地肤子，但黄柏之泻膀胱湿热则并入肾泻火，味苦而不辛此则辛苦兼见，性险而健故于风水脚气等症兼理。地肤子之泻膀胱湿热味苦而甘，力稍逊于黄柏此则健险异常，有辛无甘而为乱阶之首吔。其一泻热与湿而气味治功，各别如此治风须用木防己，治水须用汉防己

13.《本草正义》：防己，昔人谓其散风者似轻能外达言の，实则疏泄而清利湿热是其专职，颇与木通之体用相近则专治湿热有余，二便不利而实非风家主药。名曰防己者以脾为己土，囍燥恶湿湿淫于内，则气化不行而水失故道，为肿为疮为脚气，皆己土受邪之病而此能防堤之，是为古人命名之真义非所谓名の以其能者耶？古今主治无不从湿热二字着想。此物产于汉中《范子计然》已有此说，故名汉防己藏器虽谓治风用木防己，治水用漢防己张石顽亦有根苗分治之说，似乎二者功力颇近正不必拘牵旧说，执而不化