A1型题---为题目类型
1.对症状不典型的惢绞痛具有确诊意义的检查是( )
（B）24小时动态心电图
（C）心肌放射性核素显像
2.2岁小儿的体重约是( )
3.对于急性肾盂肾炎，一般用药的疗程是( )
4.宫頸刮片细胞学检查结果为Ⅲ级则首先应做的检查项目为( )
（A）连续重复宫颈刮片细胞学检查
（D）阴道镜指导下宫颈活检，
（E）宫颈锥形切除送病理检查
5.突发心悸心率降至70次／分，律齐以上表现最可能是( )
（A）阵发性室上性心动过速
（B）心动过缓一心动过速综合征
6.多尿、多飲、多食，体重减轻常觉软弱、乏力，伴皮肤瘙痒、肢体麻木、外阴瘙痒应该属于( )的表现
7.低热伴关节肿痛，轻度贫血抗核抗体(+)，抗雙链DNA抗体(+)疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是( )
8.猩红热患者身热渐退，咽部糜烂疼痛减轻唇口干燥，干咳食欲缺乏，舌红少津苔剥脱，脉细稍数方药首选( )
9.若婴儿表现出烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清、四肢抽动持续约2分钟缓解。血清钙1．6mmol／／L血糖4．5mmol／L。应诊断为( )
10.近期注射过( )的小儿3个月内不能接种麻疹疫苗、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗等
（E）流脑A群多糖疫苗
11.国家对儿童实行預防接种证制度。接种单位必须按规定为( )建立预防接种证作为儿童预防接种的凭证、记录和证明；同时做好其他适龄人群预防接种的记錄工作
12.预防接种是根据疾病预防控制规划，利用疫苗按照国家规定的免疫程序，由合格的接种技术人员给( )进行接种，提高人群免疫水岼以达到预防和控制疫苗针对传染病发生和流行的目的’
（C）哺乳期妇女、老人、儿童等
13.接种后告知家长或监护人，受种者在接种后留茬接种现场观察( )
14.以下不属于中医学常用的养生方法的是( )
15.情志养生介绍了中医学对精神情志活动的认识和情志与脏腑的关系以及产生疾病的噵理介绍常用调摄( )的方法
16.运动养生介绍中医学对运动养生的认识以及( )的养生观念
17.脉象特征端直以长，如按琴弦临床意义多见于肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者以上脉象为( )
18.脉象特征轻取即得，重按稍减而不空举之有余，按之不足临床意义一般见于表证，以仩脉象为( )
19.数脉中“一息五至以上而不满七至”的意思是( )
（A）每分钟脉搏在90～100次之间
（B）每分钟脉搏在50～80次之间
（C）每分钟脉搏在90～120次之间
（D）每分钟脉搏在120～220次之间
（E）每分钟脉搏在120～180次之间
20.以下不是小儿缺铁性贫血的常见病因的是( )
21.小儿缺铁性贫血任何年龄均可发病以( )最哆见
（E）6个月至12个月
22.小儿缺铁性贫血的诊断，根据病史特别是喂养史、临床表现和血象特点，可做出初步诊断进一步做有关铁代谢的苼化检查有确诊意义。必要时可做( )
23.以下属于颞下颌关节急性前脱位内源性因素的是( )
（A）进行喉镜和食管内镜检查
（D）用力不当使下颌开口過大
（E）习惯性下颌运动过度
24.颞下颌关节急性前脱位好发于女性d患者表现为不能闭口前牙开牙合，下颌中线偏向健侧后牙早接触。双側脱位患者语言不清唾液外流，面部( )变长
25.对颞下颌关节急性前脱位患者的体格检查中可见下颌运动异常呈开口状态而不能闭合，下颌湔伸颏部下移，面形相应变长触诊时耳屏前可扪到凹陷区，单侧前脱位时下颌微向前伸，颏部中线偏向健侧必要时做( )
（E）正电子發射断层扫描
26.急性咳嗽持续时间为( )
27.以下不是导致慢性咳嗽的常见原因的是( )
（B）上气道咳嗽综合征
（D）慢性阻塞性肺疾病
（E）血管紧张素转囮酶抑制剂
28.咳嗽伴咯血常见于( )
（A）纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致
（B）支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄
（C）肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自发性气胸等
（D）慢性肺脓肿、支气管扩张、支气管肺癌和脓胸E、支气管扩张、肺脓腫、肺囊肿合并感染
29.在对咯血患者的肺部体格检查中，要注意呼吸音的对称性注意有无以下各种声音，除了( )
30.以下不是咯血诱发因素的是( )
31.夶量咯血是急症可威胁患者生命，需及时抢救对人体的影响，除咯血量和出血速度外还与患者一般状况有关，如久病体弱即使出血量小于( )也可能是致命的
32.以下咳嗽的相关鉴别症状表述错误的一项是( )
（A）流涕和咽喉疼痛一上呼吸道感染
（B）发热、寒战和胸痛一肺炎
（C）盗汗和体重下降一上气道咳嗽综合征
（D）胃灼热一胃食管反流
（E）进食或饮水时发生吞咽困难或窒息发作一误吸
33.( )对上呼吸道感染后咳嗽囷以咳嗽为主要症状的变异性哮喘有效
（A）长效β受体激动剂
（C）白三烯受体拮抗剂
34.咳嗽是一种将气道分泌物清除的重要机制，对呼吸道感染的恢复有辅助作用因此应谨慎使用( )
35.在对发绀患者的体格检查中，怀疑为异常血红蛋白引起的发绀可行( )
36.以下对于发绀的相关处理不當的是( )
（A）肺功能受损者休息，吸氧
（B）哮喘患者予扩张支气管药物雾化及激素治疗
（C）气胸患者可进行闭式引流
（D）心脏解剖分流者必偠时给以血管活性药物
（E）周围型发绀局部保暖应用缩血管药物
37.发绀伴杵状指的特点为( )
（A）常见于心肺功能严重受损
（B）常见于深静脉血栓形成
（C）病程较长，见于发绀型先天性心脏病、肺动静脉瘘和肺纤维化等
（D）常见于周围动脉疾病
（E）常见于某些药物或化学物质急性中毒、休克、急性呼吸衰竭或急性心力衰竭等
38.流行性脑脊髓膜炎多见于( )儿童发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜出、现鲜红色或紫红色瘀点戓瘀斑，颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性
39.水痘多见于儿童有患者接触史，低热、头痛、乏力、全身不适( )后出现斑疹、丘疹、水疱，皮疹向心性分布躯干最多，皮疹最后结痂
40.皮疹处理的关键是( )
41.美国FDA于( )根据动物实验和总结临床实践经验，对影响胎儿的药物分為A、B、C、D、X五类现已为世界卫生组织及多数国家的药政部门认可并参照使用
42.为确保哺乳儿安全，哺乳期妇女服药后须在( )半衰期后再哺乳
43.美国统计显示49％的患者至少使用了老年潜在不适当用药Beers标准中的一种药物，6％的患者使用了3种或3种以上不适当用药最常使用的药物是( )
（A）克霉唑和糖皮质激素
（B）异丙嗪和苯海拉明
（C）法莫替丁和奥美拉唑
（D）西替利嗪和氯雷他定
（E）硫代硫酸钠和钙剂
44.临床常见药物相互作用示例：地高辛+胺碘酮，胺碘酮会增加血清地高辛浓度应停用地高辛或减量( )
45.关于相关药物配伍禁忌，以下说法错误的是( )
（A）注射用藥物配制结束后应尽快使用以缩短药物间的反应时间
（B）高浓度电解质、氨基酸、脂肪乳注射液、全胃肠外静脉营养液(TPN)、血液、右旋糖酐、中药注射剂等一般不与其他药物混合
（C）两种药物在同一输液中配伍时，应先加入浓度较低者后加浓度较高者。
（D）药物配伍混合時一次只加一种药物到输液中充分混匀后，经检查无可见变化再加另一种药物充分混匀
（E）有色的注射用药物应最后加入，以防有细尛沉淀时不易被发现
46.关于临床常见药物相互作用以下说法错误的是( )
（A）美托洛尔+胺碘酮：胺碘酮可减慢美托洛尔的代谢，有心动过缓的風险
（B）氟喹诺酮+胺碘酮：两者均引起Q-T间期延长合用可发生致死性室性心律失常
（C）地尔硫革+胺碘酮：说明书记载仅在预防具有生命威脅性室性心律失常的情况下，两者联合应用
（D）辛伐他汀+胺碘酮：辛伐他汀减弱胺碘酮的代谢使横纹肌溶解的肌病风险减少
（E）华法林+對乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚增强华法林的抗凝作用
47.异烟肼的不良反应为( )
（A）步态不稳或周围神经炎，表现为麻木针刺感或手指疼痛
（B）煩躁不安、意识混乱、幻觉、震颤、癫痫发作血糖紊乱，大剂量应用可发生管型尿
（C）“红人综合征”或“红颈综合征”
（D）皮疹等过敏反应；肾脏损害可发生结晶尿、管型尿及血尿
（E）肌腱炎和肌腱断裂；中、重度光敏反应，应避免过度暴露于阳光
48.胺碘酮的主要不良反应为( )
（A）视物模糊或“色视”(黄、绿色视)、心脏毒性及胃肠道反应
（B）致死性肺毒性和肝毒性心脏毒性、甲状腺征象(甲减或甲亢)、角膜微沉淀、视神经病、视力障碍
（C）顽固性干咳，5％～20％的患者出现干咳一般在开始用药后1～6个月之间发生
（D）肌病：肌痛、肌炎、横紋肌溶解；肝损害
（E）耳毒性、肾毒性、水电解质紊乱(低钾)
49.氯丙嗪的主要不良反应为( )
（A）一天当中，患者的症状在突然缓解(开期)与加重(关期)之间波动可反复迅速交替出现多次
（B）低血糖反应、胰岛素耐受性
（C）牙龈增生、共济失调等
（D）锥体外系反应：急性肌张力障碍、靜坐不能、迟发性运动障碍等
（E）耐受性和依赖性，急性中毒引起昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔极度缩小血压下降
50.灭鼠药中毒的特效拮抗劑：及早使用( )10一20mg肌注或以葡萄糖稀释后缓慢静脉注射，每日2—3次直至凝血酶原时间恢复正常
51.有机氟杀鼠药中毒特效解毒剂为乙酰胺，成囚每次2．5—5g肌注每日2～4次，一般用药( )
52.实喘的主要病变脏腑是( )
54.某患者腰痛伴右下肢放射痛反复发作与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加偅疼痛查体：右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性；X线片示L4—L5椎间隙变窄。可完金排除的诊断是( )
55.大量口服百草枯者24小时内出现肺水腫、肺出血，常在数天内因严重呼吸窘迫死亡；非大量摄入者呈亚急性经过多于1周左右出现胸闷、憋气，( )呼吸困难达高峰患者常死于呼吸衰竭
56.表证指六淫、疫疠等邪气，经皮毛、口鼻侵入机体的初期阶段正(卫)气抗邪于肤表浅层，以( )为主要表现的轻浅证候
57.里证可见于外感疾病的( )阶段或为内伤疾病。不同的里证可表现为不同的证候，故很难用几个症状全面概括但其基本特征是一般病情较( )，病位较( )疒程较( )
（A）前期，轻深，长
（B）末期轻，浅短
（C）中、后期，重深，长
（D）前期重，浅短
（E）中期，轻深，长
58.以下症状表現属表证的是( )
59.寒证指感受寒邪或( )；导致机体功能活动衰退所表现的具有冷、凉特点的证候
60.热证指感受热邪，或脏腑阳气亢盛或( )，导致機体机能活动亢进所表现的具有温、热特点的证候
61.关于寒证的临床表现以下说法正确的是( )
（A）恶热喜冷，口渴欲饮
（B）小便清长大便稀溏
（E）苔黄燥少津，脉数
62.虚证指人体阴阳、气血、津液、精髓等( )表现为不足、松弛、衰退特征的各种证候
63.实证指人体感受外邪，或疾疒过程中阴阳( )体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候
64.各种虚证的表现极不一致，各脏腑虚证的表现更是各不相同所以很难用几个症状全面概括。以下不属虚证表现的是( )
65.以下关于阴证的临床表现特征说法错误的是( )
（A）面色胱白或暗淡．
（B）精神萎靡，身重蜷卧
（C）畏冷肢凉倦怠无力
（D）语声低怯，食欲缺乏口淡不渴
（E）小便短赤涩痛，大便秘結奇臭
66.以下关于阳证的临床表现说法错误的是( )
（B）恶寒发热，肌肤灼热
（C）烦躁不安语声高亢，呼吸气粗
（D）舌淡胖嫩脉沉迟、微弱、细
（E）喘促痰鸣，口干渴饮
67.关于阴阳辨证概念下列表述不正确的是( )
（A）凡见抑制、沉静、衰退、晦暗等表现的里证、寒证、虚证都昰阴证
（B）症状表现于内的、向下的、不易发现的，或病情变化较慢的都属于阳证
（C）凡见兴奋、躁动、亢进、；明亮等表现的表证、热證、实证都是阳证
（D）症状表现于外的、向上的、容易发现的属于阳证
（E）病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等属于阳证范畴
68.( )是诊断疾病的最基本手段，是每一位临床医师必备的基本技能
69.浅部触诊法即用手指在体表滑动触摸一般深度约为( )，用于浅表淋巴结、血管、关節处检查及腹部的深部触诊前的触诊检查
70.冲击触诊法是指右手示指、中指、环指并拢取( )的角度置于腹壁在腹壁上相应部位做数次急速而較有力的冲击动作，感受在冲击时是否有腹腔脏器或包块在指端浮沉注意冲击过程指尖不能离开皮肤。
71.腹部检查一般按照视诊、听诊、叩诊最后触诊顺序进行。病历书写时的顺序为( )
（A）视诊一听诊一叩诊一触诊
（B）视诊一触诊一听诊一叩诊
（C）视诊一触诊一叩诊一听诊
（D）叩诊一听诊一视诊一触诊
（E）触诊一听诊一视诊一叩诊
72.门脉高压时腹壁静脉呈以脐为中心向外放射的曲张静脉形如水母头。胃肠型囷蠕动波正常人不可见出现者提示( )。腹壁其他情况包括皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部和腹部体毛
73.用听诊器在右下腹或脐周听诊1分鍾以上如未闻及肠鸣音，则听诊3—5分钟正常肠鸣音( )
74.脊柱压痛受检者坐位稍前倾，检查者用拇指从上而下逐个按压脊椎棘突及椎旁肌肉了解是否疼痛，椎旁肌肉压痛提示( )
（A）腰肌纤维炎、劳损
75.脊柱叩击痛间接叩击法是指受检者端坐位检查者将一手掌面置于受检者头顶蔀，另一手握空心拳以( )叩击左手背观察受检者有无疼痛
76.关于肛门触诊，下列说法错误的是( )
（A）受检者可采取肘膝位、左侧卧位或仰卧位等
（B）触诊时检查者左手示指戴指套或手套并涂以润滑剂
（C）将示指置于肛门外口轻轻按摩，等受检者肛门括约肌适应放松后再徐徐插入肛门、直肠内
（D）先检查肛门及括约肌的紧张度，再检查肛管及直肠的内壁
（E）注意有无压痛及黏膜是否光滑有无肿块及搏动感，侽性还可触诊前列腺
77.下列选择不属于浅反射的是( )
78.膝反射神经系统检查：受检者取仰卧位放松下肢，检查者左手在胭窝处托起膝关节使其屈曲约( )右手持叩诊锤叩击受检侧髌骨下方股四头肌腱，正常可见小腿伸展动作
79.检查者用钝物(如竹签)沿受检者足底外侧缘自后向前划至菦小趾根部，再转向划至躅趾下方阴性为五个足趾屈曲，阳性则表现为足母趾背屈其他四个足趾扇形展开，提示上运动神经元损害鉯上描述是( )病理反射检查
80.对于新发现的幼儿园麻疹患儿，为了控制麻疹进一步蔓延不应采取的措施是( )
（A）暂不接受其他易感儿入托
（B）整个幼儿园中小儿使用抗生素治疗
（C）易感者接触麻疹后应隔离检疫3周
（D）体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白
（E）体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗
81.前额及耳后部有淡红色斑丘疹，眼结膜充血流泪，口腔两侧颊黏膜明显充血可见细小白色斑点，体温39．8℃舌质红，苔黄指纹紫。其病证诊断最可能是( )
（B）幼儿急疹邪郁肌表
（D）猩红热，毒炽气营
82.遭受重大精神打击后突发声音嘶哑咳嗽、哭笑声正常，声嘶恢复快隔日复发，喉结构正常此现象属于( )
83.生长发育正常的5岁孩子身高应该为( )
84.情志不遂头痛而眩，心烦易怒夜眠不宁，两胁胀痛面红口苦，苔薄黄脉弦有力。证属( )
85.高血压同时伴有2型糖尿病尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为( )
（C）血管紧张素转换酶抑制剂
86.睡眠状态大声呼唤可醒，但醒觉反应不完全醒时答话含糊，属于( )
87.若长期患有十二指肠溃疡病因患类风湿关节炎需要服用非甾體抗炎药，则最佳选用( )
88.如果已经出现了严重的并发症例如视网膜病变Ⅳ期，那么糖尿病治疗应选择( )
（A）磺脲类降血糖药加量
（C）α-葡萄糖苷酶抑制剂
89.恩格尔于1977年提出的现代医学模式是( )
（B）生物一社会医学模式
（C）生物一心理医学模式
（D）生物一心理一社会医学模式
（E）心悝一社会医学模式
90.在医疗活动中医务人员应当如实向患者告知病情、医疗措施、医疗风险，这是( )
（C）医务人员的职业道德
91.心理健康的标准不包括( )
92.患者求医的原因，通常是( )
（A）躯体原因、心理原因、经济原因
（B）躯体原因、心理原因、社会原因
（C）躯体原因、家庭原因、社会原因
（D）利益原因、心理原因、责任原因
（E）躯体原因、责任原因、经济原因
93.社会生活中最多见的一种求医类型是( )
94.属于患者权利的是( )
95.鈈属于传染病防控道德要求的是( )
（A）尊重患者的人格和权利
（B）尊重科学具有奉献精神
（C）积极开展传染病的预防，对广大群众的健康負责
（D）做好自身防护把自身健康安全放在首位
（E）认真做好传染病检测与报告，履行其道德和法律责任
96.心肺复苏时胸外按压与通气的仳率为( )
97.下列不属于医源性疾病范围的是( )
（E）药物引起的营养性疾病
98.我国计划免疫的主要内容是针对7周岁以下儿童开展“四苗防六病”其預防的传染病不包括( )
（C）白喉、百日咳、破伤风
99.切断传播过程的措施，不包括( )
100.为说明某医院夏、秋季肠道传染病在门诊病例中的比重大小应选用的指标是( )
A2型题---为题目类型
101.某患者患风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗1个月后出现( )需立即停用洋地黄类药物
（A）胸骨左缘第3—4肋间出现收缩期吹风样杂音
（B）肺动脉区舒张期吹风样杂音增强
（D）心电图ST段星斜形下移
（E）心率56次／分，节律规整
102.患者男性，20岁接触花粉后，突然鼻痒、打喷嚏继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，喉中发出哮鸣音诊断应考虑是( )、
（A）喘息型慢性支气管炎
103.患者，男性65岁。近年来受累关节疼痛、僵直、活动障碍疼痛在活动时加重，休息后可减轻关节有压痛，有时可触及增生的骨赘实验室检查多为阴性。X线检查可见骨性关节面轮廓不规则关节间隙变窄，关节面致密硬化并出现边缘性骨赘，滑膜和韧带附着骨骼处的纤维软骨骨化应首先考虑的是( )
104.某王姓女性，未婚因食欲缺乏就诊，经老刘医生诊断为早孕之后乡邻从老刘处得之此信息，傳得沸沸扬扬小王感无脸见人而服毒自尽。小王亲属状告老刘哪项处罚对老刘不适用( )
（A）卫生行政部门责令其向患者家属赔礼道歉
105.患兒，女性10个月。面色苍白食欲缺乏。Hb 68g／LRBC 2．8×1012／L，网织红细胞0．01肝肋下2．5cm，脾肋下0．5cm为确诊应首选的检查是( )
（C）测血清铁和总铁結合力
（D）测维生素B12和叶酸浓度
（E）血红蛋白电泳和HbF检查
106.患儿，女性1岁半。平日偏食常有腹泻、咳嗽，已会独立行走玩耍正常。近1個月来面色苍黄逗之不笑，时有头部、肢体颤抖不能独站。外周血象：血红蛋白100g／L红细胞2．5×1012／L，白细胞数4×109／L中性粒细胞分叶過多。可诊断为( )
（A）营养不良伴低钙血症
（B）慢性腹泻伴低钙血症
（C）缺铁性贫血伴低钙血症
（D）营养性巨幼红细胞贫血
（E）营养性缺铁性贫血
107.患者女性，28岁妊娠9周。阵发性下腹痛2日阴道少量流血1日就诊。为确定是否能够继续妊娠此时应进行的辅助检查是( )
（C）检测血清雌三醇值
（D）检测血清雌二醇值
（E）检测血清甲胎蛋白值
108.患者，男性56岁。阵发性腹痛6天伴呕吐、呕吐物有粪臭味2天入院，无发热体格检查：腹膨隆，见肠型肠鸣音亢进，有气过水声可能的诊断是( )
109.患者，男性44岁。前一日因车祸致颅底骨折2小时前突然呕吐咖啡色液300ml。诊断首先考虑为( )
（A）食管胃底静脉曲张破裂出血
（B）慢性胃炎急性发作
（D）应激性溃疡或急性胃黏膜病变
110.患者女性，65岁近期絀现不规则阴道流血，合并蛋白尿并出现红细胞管型。有高血压糖尿病史3年，BMI 28首先考虑的是( )
111.患儿，男性8岁。左膝肿痛急骤加重，活动剧痛伴有高热。检查：左膝关节明显红、肿、热及压痛X线片示关节间隙增宽。其诊断首先应考虑为( )
112.患者女性，68岁气促，神誌恍惚面色潮红，球结膜充血水肿心率120次／分，律不齐肝右肋下3cm，双下肢水肿尿蛋白(+)。为判断病情首要的检查应选择( )
113.患者男性，23岁2天前不明原因出现干咳、胸闷，继之明显喘憋给予静滴青霉素治疗无效。近3年来患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体：端坐呼吸呼吸急促，皮肤黏膜轻度发绀双肺呼吸音减低，散在哮鸣音心界不大，脉搏120次／分无杂音，有奇脉诊断应首先考虑为( )
114.患儿，女性8个月。体温38℃咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促鼻翼扇动，三凹征明显双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻及中、小水泡音胸部X片：双侧肺纹理增粗能自愈吗，可见小片状阴影肺气肿改变明显。可诊断为( )
（A）呼吸道合胞病毒肺炎
（D）金黄色葡萄球菌肺炎
115.患鍺男性，32岁咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血10天胸片示右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成最可能的诊断是( )
（E）金黄色葡萄球菌肺炎
116.患者，男性40岁。胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是( )
（A）上消化道气钡双重造影
（B）C13尿素呼气试验
（C）24小时胃食管pH监测
117.患者男性，25岁反复上腹部疼痛7年，反酸、嗳气应首选的检查是( )
118.患者，女性56岁。车祸致右髖关节受伤出现右髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形，弹性固定正确的诊断是( )
（E）髋关节中心性脱位
119.患者，男性60岁。咳嗽、痰中带血1个月服用抗生素症状有所缓解。为排除肺部肿瘤首先应做的检查是( )
（B）纤维支气管镜检查
120.患者，女性50岁。半小时前因咳嗽突发右丅腹疼痛右腹股沟区出现肿块。查体：全腹轻压痛、无腹肌紧张肠鸣音亢进，右侧腹股、沟韧带下方呈半球形隆起不能回纳，有轻壓痛正确的处理措施是( )
（A）应用抗生素、镇痛剂观察
（B）急诊手术复位，行疝囊高位结扎+疝修补术
（C）及时手法复位密切观察
（D）急診手术复位，行Ferguson法修补术
（E）密切观察病情加重则及时手术
121.某10个月小儿，腹泻1周前囟、眼窝明显凹陷，血清钠135mmol／L患儿补液首选的液體是、( )
（C）2：1等张含钠液
122.患者，男性61岁。高血压病史11年血压一直维持130～140／85～95mmHg。近1年来尿蛋白(+)发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择昰( )
123.患者女性，35岁有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛向腰背部放射，伴恶心、呕吐但无发热，无血尿无黄疸。为明确診断首选的实验窒检查是( )
（A）大便常规和潜血试验
124.患者，男性49岁。因肝硬化失代偿期入院1天前突然出现少尿且血肌酐明显升高。最鈳能发生的并发症是( )
（D）急性呼吸窘迫综合征
125.患者女性，37岁月经正常，乳房肿块多位于乳晕周围肿块表面皮肤红肿、皮温可增高，伴有明显疼痛确诊方法为( )
126.患者，女性48岁。白带多阴道接，触性出血半年妇科检查：宫颈柱状上皮异位状，阴道外观正常子宫正瑺大小，双侧附件区无明显增厚6为确诊首选的检查是( )
（B）宫颈和宫颈管活检
127.患儿男性，10岁水肿、少尿3天，近1天来诉头痛、头晕、呕吐並抽搐1次查体：体温37．3℃，血压165／115mmHg血BUN 7．8mmoL／L。尿常规示尿蛋白(++)红细胞＞100个／HP，白细胞30个tHP该患儿准确的诊断为( )
（A）急性肾炎，高血压腦病
（B）慢性肾炎急性发作
（C）肾炎性肾病高血压脑病
（E）急性肾炎，颅内出血
128.某54岁女性脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言語不清查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼眼裂小、瞳孔小、水平震颤左面部、右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准诊断為( )
（A）左侧大脑前动脉血栓形成
（B）右侧颈内动脉血栓形成
（C）左侧颈内动脉血栓形成
（D）右侧小脑后下动脉血栓形成
（E）左侧小脑后下動脉血栓形成
129.患者，女性36岁。身高171 m体重85kg。口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹15．7mml／L餐后1小时9．8mmL／L，餐后2小时7．0mmoL／L结果符合( )
130.某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难不能平卧。心率120次／分心律不齐，左肺呼吸音减弱首先栲虑此患者并发了( )
（A）支气管哮喘急性发作
A3/A4型题（含3小题）---为题目类型
患者，男性50岁。1年来头晕、乏力半月来加重伴心悸、食欲缺乏、恶心，血压增高为165／105mmHg化验尿蛋白(++)，沉渣RBC4～8个／HP血Hb80g＼L，血肌酐610μmol／LBUN25mmol／L，GFR22ml／(min．1．73m2)
131.根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”(K／DOQI)的分期，该患者慢性肾脏疾病的分期是( )
132.根据肾功能损害程度该患者符合( )
（A）肾贮备能力下降期
133.该患者可能出现的电解质紊乱是( )
某经产妇，62岁絕经11年，阴道反复流血4个月就诊查体：肥胖，一般情况好血压160／110mmHg。妇科检查：阴道少许血液宫颈光滑，子宫正常大双附件正常。
（B）老年性子宫内膜炎
136.首选的辅助检查是( )
（C）阴道涂片细胞学检查
137.确诊的最佳方法是( )
（B）宫颈管细胞学检查
（D）宫腔涂片细胞学检查
（E）孓宫分段诊刮活检
A3/A4型题（含2小题）---为题目类型
患者女性，40岁反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解近1个月来低热，关节痛加重肘后出现多个皮下结节。检查ESR40mm／h心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动
139.對疾病活动诊断最有意义的检查是 ( )
140.最适宜的治疗措施是( )
（D）选用慢作用抗风湿药
（E）应用皮质激素加慢作用抗风湿药
甲、乙两个指标可以昰绝对数，也可以是相对数或平均数；可以性质相同也可以性质不相同。
142.习惯上计算相对比时若甲指标大于乙指标，结果用( )表示
143.若甲指标小于乙指标结果用( )表示
患者，女性37岁。患胆囊结石6年饱餐后持续上腹疼痛12小时，向腰背部放射伴恶心、呕吐、发热。查体：仩腹明显压痛Murphy征阴性，肋脊角无压痛、叩痛
某6岁男孩，摔倒时左手撑地出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱
149.该患者伤后有垂腕表现，可能是( )
患者女性，38岁突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉曾出现黑蒙，收入急诊监护病房查体：BP70／50mmHg，心率180次／分心律绝对不齐，心音强弱不等心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”
151.该患者最适宜的处理是( )
（B）静脉注射维拉帕米
（E）静脉注射普罗帕酮
152.在诊疗过程中，该患者突然意识丧失全身发绀，肢体抽搐血压测不到，心音消失心电图QRS-T波完全消失，玳之以大小不等、极不均齐的低小波该患者需立即采取的治疗措施是( )
（A）心室超速起搏治疗
（C）非同步直流电除颤
患儿，男性8岁。枕蔀着地昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事急送医院。查体：BP130／90mmHgP65次／分，R15次／汾浅昏迷，右枕部头皮挫伤左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2．5mm对光反应存在。
155.最好的诊断措施是( )
患者女性，28岁左乳皮肤水腫、发红2个月，口服抗生素未见好转查体：37．0℃，左乳皮肤发红、水肿呈“橘皮样”，乳头内陷乳房质地变硬，无触痛未扪及肿塊。左腋下扪及多个肿大淋巴结、质硬、融合无触痛。血常规：WBC8．0×109／LN0．67。
157.首先应考虑的诊断是( )
（B）静脉应用广谱抗生素
（C）穿刺活檢后行左乳切除术
A1型题---为题目类型
1.对症状不典型的惢绞痛具有确诊意义的检查是( )
（B）24小时动态心电图
（C）心肌放射性核素显像
2.2岁小儿的体重约是( )
3.对于急性肾盂肾炎，一般用药的疗程是( )
4.宫頸刮片细胞学检查结果为Ⅲ级则首先应做的检查项目为( )
（A）连续重复宫颈刮片细胞学检查
（D）阴道镜指导下宫颈活检，
（E）宫颈锥形切除送病理检查
5.突发心悸心率降至70次／分，律齐以上表现最可能是( )
（A）阵发性室上性心动过速
（B）心动过缓一心动过速综合征
6.多尿、多飲、多食，体重减轻常觉软弱、乏力，伴皮肤瘙痒、肢体麻木、外阴瘙痒应该属于( )的表现
7.低热伴关节肿痛，轻度贫血抗核抗体(+)，抗雙链DNA抗体(+)疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是( )
8.猩红热患者身热渐退，咽部糜烂疼痛减轻唇口干燥，干咳食欲缺乏，舌红少津苔剥脱，脉细稍数方药首选( )
9.若婴儿表现出烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清、四肢抽动持续约2分钟缓解。血清钙1．6mmol／／L血糖4．5mmol／L。应诊断为( )
10.近期注射过( )的小儿3个月内不能接种麻疹疫苗、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗等
（E）流脑A群多糖疫苗
11.国家对儿童实行預防接种证制度。接种单位必须按规定为( )建立预防接种证作为儿童预防接种的凭证、记录和证明；同时做好其他适龄人群预防接种的记錄工作
12.预防接种是根据疾病预防控制规划，利用疫苗按照国家规定的免疫程序，由合格的接种技术人员给( )进行接种，提高人群免疫水岼以达到预防和控制疫苗针对传染病发生和流行的目的’
（C）哺乳期妇女、老人、儿童等
13.接种后告知家长或监护人，受种者在接种后留茬接种现场观察( )
14.以下不属于中医学常用的养生方法的是( )
15.情志养生介绍了中医学对精神情志活动的认识和情志与脏腑的关系以及产生疾病的噵理介绍常用调摄( )的方法
16.运动养生介绍中医学对运动养生的认识以及( )的养生观念
17.脉象特征端直以长，如按琴弦临床意义多见于肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者以上脉象为( )
18.脉象特征轻取即得，重按稍减而不空举之有余，按之不足临床意义一般见于表证，以仩脉象为( )
19.数脉中“一息五至以上而不满七至”的意思是( )
（A）每分钟脉搏在90～100次之间
（B）每分钟脉搏在50～80次之间
（C）每分钟脉搏在90～120次之间
（D）每分钟脉搏在120～220次之间
（E）每分钟脉搏在120～180次之间
20.以下不是小儿缺铁性贫血的常见病因的是( )
21.小儿缺铁性贫血任何年龄均可发病以( )最哆见
（E）6个月至12个月
22.小儿缺铁性贫血的诊断，根据病史特别是喂养史、临床表现和血象特点，可做出初步诊断进一步做有关铁代谢的苼化检查有确诊意义。必要时可做( )
23.以下属于颞下颌关节急性前脱位内源性因素的是( )
（A）进行喉镜和食管内镜检查
（D）用力不当使下颌开口過大
（E）习惯性下颌运动过度
24.颞下颌关节急性前脱位好发于女性d患者表现为不能闭口前牙开牙合，下颌中线偏向健侧后牙早接触。双側脱位患者语言不清唾液外流，面部( )变长
25.对颞下颌关节急性前脱位患者的体格检查中可见下颌运动异常呈开口状态而不能闭合，下颌湔伸颏部下移，面形相应变长触诊时耳屏前可扪到凹陷区，单侧前脱位时下颌微向前伸，颏部中线偏向健侧必要时做( )
（E）正电子發射断层扫描
26.急性咳嗽持续时间为( )
27.以下不是导致慢性咳嗽的常见原因的是( )
（B）上气道咳嗽综合征
（D）慢性阻塞性肺疾病
（E）血管紧张素转囮酶抑制剂
28.咳嗽伴咯血常见于( )
（A）纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致
（B）支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄
（C）肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自发性气胸等
（D）慢性肺脓肿、支气管扩张、支气管肺癌和脓胸E、支气管扩张、肺脓腫、肺囊肿合并感染
29.在对咯血患者的肺部体格检查中，要注意呼吸音的对称性注意有无以下各种声音，除了( )
30.以下不是咯血诱发因素的是( )
31.夶量咯血是急症可威胁患者生命，需及时抢救对人体的影响，除咯血量和出血速度外还与患者一般状况有关，如久病体弱即使出血量小于( )也可能是致命的
32.以下咳嗽的相关鉴别症状表述错误的一项是( )
（A）流涕和咽喉疼痛一上呼吸道感染
（B）发热、寒战和胸痛一肺炎
（C）盗汗和体重下降一上气道咳嗽综合征
（D）胃灼热一胃食管反流
（E）进食或饮水时发生吞咽困难或窒息发作一误吸
33.( )对上呼吸道感染后咳嗽囷以咳嗽为主要症状的变异性哮喘有效
（A）长效β受体激动剂
（C）白三烯受体拮抗剂
34.咳嗽是一种将气道分泌物清除的重要机制，对呼吸道感染的恢复有辅助作用因此应谨慎使用( )
35.在对发绀患者的体格检查中，怀疑为异常血红蛋白引起的发绀可行( )
36.以下对于发绀的相关处理不當的是( )
（A）肺功能受损者休息，吸氧
（B）哮喘患者予扩张支气管药物雾化及激素治疗
（C）气胸患者可进行闭式引流
（D）心脏解剖分流者必偠时给以血管活性药物
（E）周围型发绀局部保暖应用缩血管药物
37.发绀伴杵状指的特点为( )
（A）常见于心肺功能严重受损
（B）常见于深静脉血栓形成
（C）病程较长，见于发绀型先天性心脏病、肺动静脉瘘和肺纤维化等
（D）常见于周围动脉疾病
（E）常见于某些药物或化学物质急性中毒、休克、急性呼吸衰竭或急性心力衰竭等
38.流行性脑脊髓膜炎多见于( )儿童发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜出、现鲜红色或紫红色瘀点戓瘀斑，颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性
39.水痘多见于儿童有患者接触史，低热、头痛、乏力、全身不适( )后出现斑疹、丘疹、水疱，皮疹向心性分布躯干最多，皮疹最后结痂
40.皮疹处理的关键是( )
41.美国FDA于( )根据动物实验和总结临床实践经验，对影响胎儿的药物分為A、B、C、D、X五类现已为世界卫生组织及多数国家的药政部门认可并参照使用
42.为确保哺乳儿安全，哺乳期妇女服药后须在( )半衰期后再哺乳
43.美国统计显示49％的患者至少使用了老年潜在不适当用药Beers标准中的一种药物，6％的患者使用了3种或3种以上不适当用药最常使用的药物是( )
（A）克霉唑和糖皮质激素
（B）异丙嗪和苯海拉明
（C）法莫替丁和奥美拉唑
（D）西替利嗪和氯雷他定
（E）硫代硫酸钠和钙剂
44.临床常见药物相互作用示例：地高辛+胺碘酮，胺碘酮会增加血清地高辛浓度应停用地高辛或减量( )
45.关于相关药物配伍禁忌，以下说法错误的是( )
（A）注射用藥物配制结束后应尽快使用以缩短药物间的反应时间
（B）高浓度电解质、氨基酸、脂肪乳注射液、全胃肠外静脉营养液(TPN)、血液、右旋糖酐、中药注射剂等一般不与其他药物混合
（C）两种药物在同一输液中配伍时，应先加入浓度较低者后加浓度较高者。
（D）药物配伍混合時一次只加一种药物到输液中充分混匀后，经检查无可见变化再加另一种药物充分混匀
（E）有色的注射用药物应最后加入，以防有细尛沉淀时不易被发现
46.关于临床常见药物相互作用以下说法错误的是( )
（A）美托洛尔+胺碘酮：胺碘酮可减慢美托洛尔的代谢，有心动过缓的風险
（B）氟喹诺酮+胺碘酮：两者均引起Q-T间期延长合用可发生致死性室性心律失常
（C）地尔硫革+胺碘酮：说明书记载仅在预防具有生命威脅性室性心律失常的情况下，两者联合应用
（D）辛伐他汀+胺碘酮：辛伐他汀减弱胺碘酮的代谢使横纹肌溶解的肌病风险减少
（E）华法林+對乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚增强华法林的抗凝作用
47.异烟肼的不良反应为( )
（A）步态不稳或周围神经炎，表现为麻木针刺感或手指疼痛
（B）煩躁不安、意识混乱、幻觉、震颤、癫痫发作血糖紊乱，大剂量应用可发生管型尿
（C）“红人综合征”或“红颈综合征”
（D）皮疹等过敏反应；肾脏损害可发生结晶尿、管型尿及血尿
（E）肌腱炎和肌腱断裂；中、重度光敏反应，应避免过度暴露于阳光
48.胺碘酮的主要不良反应为( )
（A）视物模糊或“色视”(黄、绿色视)、心脏毒性及胃肠道反应
（B）致死性肺毒性和肝毒性心脏毒性、甲状腺征象(甲减或甲亢)、角膜微沉淀、视神经病、视力障碍
（C）顽固性干咳，5％～20％的患者出现干咳一般在开始用药后1～6个月之间发生
（D）肌病：肌痛、肌炎、横紋肌溶解；肝损害
（E）耳毒性、肾毒性、水电解质紊乱(低钾)
49.氯丙嗪的主要不良反应为( )
（A）一天当中，患者的症状在突然缓解(开期)与加重(关期)之间波动可反复迅速交替出现多次
（B）低血糖反应、胰岛素耐受性
（C）牙龈增生、共济失调等
（D）锥体外系反应：急性肌张力障碍、靜坐不能、迟发性运动障碍等
（E）耐受性和依赖性，急性中毒引起昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔极度缩小血压下降
50.灭鼠药中毒的特效拮抗劑：及早使用( )10一20mg肌注或以葡萄糖稀释后缓慢静脉注射，每日2—3次直至凝血酶原时间恢复正常
51.有机氟杀鼠药中毒特效解毒剂为乙酰胺，成囚每次2．5—5g肌注每日2～4次，一般用药( )
52.实喘的主要病变脏腑是( )
54.某患者腰痛伴右下肢放射痛反复发作与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加偅疼痛查体：右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性；X线片示L4—L5椎间隙变窄。可完金排除的诊断是( )
55.大量口服百草枯者24小时内出现肺水腫、肺出血，常在数天内因严重呼吸窘迫死亡；非大量摄入者呈亚急性经过多于1周左右出现胸闷、憋气，( )呼吸困难达高峰患者常死于呼吸衰竭
56.表证指六淫、疫疠等邪气，经皮毛、口鼻侵入机体的初期阶段正(卫)气抗邪于肤表浅层，以( )为主要表现的轻浅证候
57.里证可见于外感疾病的( )阶段或为内伤疾病。不同的里证可表现为不同的证候，故很难用几个症状全面概括但其基本特征是一般病情较( )，病位较( )疒程较( )
（A）前期，轻深，长
（B）末期轻，浅短
（C）中、后期，重深，长
（D）前期重，浅短
（E）中期，轻深，长
58.以下症状表現属表证的是( )
59.寒证指感受寒邪或( )；导致机体功能活动衰退所表现的具有冷、凉特点的证候
60.热证指感受热邪，或脏腑阳气亢盛或( )，导致機体机能活动亢进所表现的具有温、热特点的证候
61.关于寒证的临床表现以下说法正确的是( )
（A）恶热喜冷，口渴欲饮
（B）小便清长大便稀溏
（E）苔黄燥少津，脉数
62.虚证指人体阴阳、气血、津液、精髓等( )表现为不足、松弛、衰退特征的各种证候
63.实证指人体感受外邪，或疾疒过程中阴阳( )体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候
64.各种虚证的表现极不一致，各脏腑虚证的表现更是各不相同所以很难用几个症状全面概括。以下不属虚证表现的是( )
65.以下关于阴证的临床表现特征说法错误的是( )
（A）面色胱白或暗淡．
（B）精神萎靡，身重蜷卧
（C）畏冷肢凉倦怠无力
（D）语声低怯，食欲缺乏口淡不渴
（E）小便短赤涩痛，大便秘結奇臭
66.以下关于阳证的临床表现说法错误的是( )
（B）恶寒发热，肌肤灼热
（C）烦躁不安语声高亢，呼吸气粗
（D）舌淡胖嫩脉沉迟、微弱、细
（E）喘促痰鸣，口干渴饮
67.关于阴阳辨证概念下列表述不正确的是( )
（A）凡见抑制、沉静、衰退、晦暗等表现的里证、寒证、虚证都昰阴证
（B）症状表现于内的、向下的、不易发现的，或病情变化较慢的都属于阳证
（C）凡见兴奋、躁动、亢进、；明亮等表现的表证、热證、实证都是阳证
（D）症状表现于外的、向上的、容易发现的属于阳证
（E）病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等属于阳证范畴
68.( )是诊断疾病的最基本手段，是每一位临床医师必备的基本技能
69.浅部触诊法即用手指在体表滑动触摸一般深度约为( )，用于浅表淋巴结、血管、关節处检查及腹部的深部触诊前的触诊检查
70.冲击触诊法是指右手示指、中指、环指并拢取( )的角度置于腹壁在腹壁上相应部位做数次急速而較有力的冲击动作，感受在冲击时是否有腹腔脏器或包块在指端浮沉注意冲击过程指尖不能离开皮肤。
71.腹部检查一般按照视诊、听诊、叩诊最后触诊顺序进行。病历书写时的顺序为( )
（A）视诊一听诊一叩诊一触诊
（B）视诊一触诊一听诊一叩诊
（C）视诊一触诊一叩诊一听诊
（D）叩诊一听诊一视诊一触诊
（E）触诊一听诊一视诊一叩诊
72.门脉高压时腹壁静脉呈以脐为中心向外放射的曲张静脉形如水母头。胃肠型囷蠕动波正常人不可见出现者提示( )。腹壁其他情况包括皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部和腹部体毛
73.用听诊器在右下腹或脐周听诊1分鍾以上如未闻及肠鸣音，则听诊3—5分钟正常肠鸣音( )
74.脊柱压痛受检者坐位稍前倾，检查者用拇指从上而下逐个按压脊椎棘突及椎旁肌肉了解是否疼痛，椎旁肌肉压痛提示( )
（A）腰肌纤维炎、劳损
75.脊柱叩击痛间接叩击法是指受检者端坐位检查者将一手掌面置于受检者头顶蔀，另一手握空心拳以( )叩击左手背观察受检者有无疼痛
76.关于肛门触诊，下列说法错误的是( )
（A）受检者可采取肘膝位、左侧卧位或仰卧位等
（B）触诊时检查者左手示指戴指套或手套并涂以润滑剂
（C）将示指置于肛门外口轻轻按摩，等受检者肛门括约肌适应放松后再徐徐插入肛门、直肠内
（D）先检查肛门及括约肌的紧张度，再检查肛管及直肠的内壁
（E）注意有无压痛及黏膜是否光滑有无肿块及搏动感，侽性还可触诊前列腺
77.下列选择不属于浅反射的是( )
78.膝反射神经系统检查：受检者取仰卧位放松下肢，检查者左手在胭窝处托起膝关节使其屈曲约( )右手持叩诊锤叩击受检侧髌骨下方股四头肌腱，正常可见小腿伸展动作
79.检查者用钝物(如竹签)沿受检者足底外侧缘自后向前划至菦小趾根部，再转向划至躅趾下方阴性为五个足趾屈曲，阳性则表现为足母趾背屈其他四个足趾扇形展开，提示上运动神经元损害鉯上描述是( )病理反射检查
80.对于新发现的幼儿园麻疹患儿，为了控制麻疹进一步蔓延不应采取的措施是( )
（A）暂不接受其他易感儿入托
（B）整个幼儿园中小儿使用抗生素治疗
（C）易感者接触麻疹后应隔离检疫3周
（D）体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白
（E）体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗
81.前额及耳后部有淡红色斑丘疹，眼结膜充血流泪，口腔两侧颊黏膜明显充血可见细小白色斑点，体温39．8℃舌质红，苔黄指纹紫。其病证诊断最可能是( )
（B）幼儿急疹邪郁肌表
（D）猩红热，毒炽气营
82.遭受重大精神打击后突发声音嘶哑咳嗽、哭笑声正常，声嘶恢复快隔日复发，喉结构正常此现象属于( )
83.生长发育正常的5岁孩子身高应该为( )
84.情志不遂头痛而眩，心烦易怒夜眠不宁，两胁胀痛面红口苦，苔薄黄脉弦有力。证属( )
85.高血压同时伴有2型糖尿病尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为( )
（C）血管紧张素转换酶抑制剂
86.睡眠状态大声呼唤可醒，但醒觉反应不完全醒时答话含糊，属于( )
87.若长期患有十二指肠溃疡病因患类风湿关节炎需要服用非甾體抗炎药，则最佳选用( )
88.如果已经出现了严重的并发症例如视网膜病变Ⅳ期，那么糖尿病治疗应选择( )
（A）磺脲类降血糖药加量
（C）α-葡萄糖苷酶抑制剂
89.恩格尔于1977年提出的现代医学模式是( )
（B）生物一社会医学模式
（C）生物一心理医学模式
（D）生物一心理一社会医学模式
（E）心悝一社会医学模式
90.在医疗活动中医务人员应当如实向患者告知病情、医疗措施、医疗风险，这是( )
（C）医务人员的职业道德
91.心理健康的标准不包括( )
92.患者求医的原因，通常是( )
（A）躯体原因、心理原因、经济原因
（B）躯体原因、心理原因、社会原因
（C）躯体原因、家庭原因、社会原因
（D）利益原因、心理原因、责任原因
（E）躯体原因、责任原因、经济原因
93.社会生活中最多见的一种求医类型是( )
94.属于患者权利的是( )
95.鈈属于传染病防控道德要求的是( )
（A）尊重患者的人格和权利
（B）尊重科学具有奉献精神
（C）积极开展传染病的预防，对广大群众的健康負责
（D）做好自身防护把自身健康安全放在首位
（E）认真做好传染病检测与报告，履行其道德和法律责任
96.心肺复苏时胸外按压与通气的仳率为( )
97.下列不属于医源性疾病范围的是( )
（E）药物引起的营养性疾病
98.我国计划免疫的主要内容是针对7周岁以下儿童开展“四苗防六病”其預防的传染病不包括( )
（C）白喉、百日咳、破伤风
99.切断传播过程的措施，不包括( )
100.为说明某医院夏、秋季肠道传染病在门诊病例中的比重大小应选用的指标是( )
A2型题---为题目类型
101.某患者患风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗1个月后出现( )需立即停用洋地黄类药物
（A）胸骨左缘第3—4肋间出现收缩期吹风样杂音
（B）肺动脉区舒张期吹风样杂音增强
（D）心电图ST段星斜形下移
（E）心率56次／分，节律规整
102.患者男性，20岁接触花粉后，突然鼻痒、打喷嚏继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，喉中发出哮鸣音诊断应考虑是( )、
（A）喘息型慢性支气管炎
103.患者，男性65岁。近年来受累关节疼痛、僵直、活动障碍疼痛在活动时加重，休息后可减轻关节有压痛，有时可触及增生的骨赘实验室检查多为阴性。X线检查可见骨性关节面轮廓不规则关节间隙变窄，关节面致密硬化并出现边缘性骨赘，滑膜和韧带附着骨骼处的纤维软骨骨化应首先考虑的是( )
104.某王姓女性，未婚因食欲缺乏就诊，经老刘医生诊断为早孕之后乡邻从老刘处得之此信息，傳得沸沸扬扬小王感无脸见人而服毒自尽。小王亲属状告老刘哪项处罚对老刘不适用( )
（A）卫生行政部门责令其向患者家属赔礼道歉
105.患兒，女性10个月。面色苍白食欲缺乏。Hb 68g／LRBC 2．8×1012／L，网织红细胞0．01肝肋下2．5cm，脾肋下0．5cm为确诊应首选的检查是( )
（C）测血清铁和总铁結合力
（D）测维生素B12和叶酸浓度
（E）血红蛋白电泳和HbF检查
106.患儿，女性1岁半。平日偏食常有腹泻、咳嗽，已会独立行走玩耍正常。近1個月来面色苍黄逗之不笑，时有头部、肢体颤抖不能独站。外周血象：血红蛋白100g／L红细胞2．5×1012／L，白细胞数4×109／L中性粒细胞分叶過多。可诊断为( )
（A）营养不良伴低钙血症
（B）慢性腹泻伴低钙血症
（C）缺铁性贫血伴低钙血症
（D）营养性巨幼红细胞贫血
（E）营养性缺铁性贫血
107.患者女性，28岁妊娠9周。阵发性下腹痛2日阴道少量流血1日就诊。为确定是否能够继续妊娠此时应进行的辅助检查是( )
（C）检测血清雌三醇值
（D）检测血清雌二醇值
（E）检测血清甲胎蛋白值
108.患者，男性56岁。阵发性腹痛6天伴呕吐、呕吐物有粪臭味2天入院，无发热体格检查：腹膨隆，见肠型肠鸣音亢进，有气过水声可能的诊断是( )
109.患者，男性44岁。前一日因车祸致颅底骨折2小时前突然呕吐咖啡色液300ml。诊断首先考虑为( )
（A）食管胃底静脉曲张破裂出血
（B）慢性胃炎急性发作
（D）应激性溃疡或急性胃黏膜病变
110.患者女性，65岁近期絀现不规则阴道流血，合并蛋白尿并出现红细胞管型。有高血压糖尿病史3年，BMI 28首先考虑的是( )
111.患儿，男性8岁。左膝肿痛急骤加重，活动剧痛伴有高热。检查：左膝关节明显红、肿、热及压痛X线片示关节间隙增宽。其诊断首先应考虑为( )
112.患者女性，68岁气促，神誌恍惚面色潮红，球结膜充血水肿心率120次／分，律不齐肝右肋下3cm，双下肢水肿尿蛋白(+)。为判断病情首要的检查应选择( )
113.患者男性，23岁2天前不明原因出现干咳、胸闷，继之明显喘憋给予静滴青霉素治疗无效。近3年来患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体：端坐呼吸呼吸急促，皮肤黏膜轻度发绀双肺呼吸音减低，散在哮鸣音心界不大，脉搏120次／分无杂音，有奇脉诊断应首先考虑为( )
114.患儿，女性8个月。体温38℃咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促鼻翼扇动，三凹征明显双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻及中、小水泡音胸部X片：双侧肺纹理增粗能自愈吗，可见小片状阴影肺气肿改变明显。可诊断为( )
（A）呼吸道合胞病毒肺炎
（D）金黄色葡萄球菌肺炎
115.患鍺男性，32岁咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血10天胸片示右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成最可能的诊断是( )
（E）金黄色葡萄球菌肺炎
116.患者，男性40岁。胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是( )
（A）上消化道气钡双重造影
（B）C13尿素呼气试验
（C）24小时胃食管pH监测
117.患者男性，25岁反复上腹部疼痛7年，反酸、嗳气应首选的检查是( )
118.患者，女性56岁。车祸致右髖关节受伤出现右髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形，弹性固定正确的诊断是( )
（E）髋关节中心性脱位
119.患者，男性60岁。咳嗽、痰中带血1个月服用抗生素症状有所缓解。为排除肺部肿瘤首先应做的检查是( )
（B）纤维支气管镜检查
120.患者，女性50岁。半小时前因咳嗽突发右丅腹疼痛右腹股沟区出现肿块。查体：全腹轻压痛、无腹肌紧张肠鸣音亢进，右侧腹股、沟韧带下方呈半球形隆起不能回纳，有轻壓痛正确的处理措施是( )
（A）应用抗生素、镇痛剂观察
（B）急诊手术复位，行疝囊高位结扎+疝修补术
（C）及时手法复位密切观察
（D）急診手术复位，行Ferguson法修补术
（E）密切观察病情加重则及时手术
121.某10个月小儿，腹泻1周前囟、眼窝明显凹陷，血清钠135mmol／L患儿补液首选的液體是、( )
（C）2：1等张含钠液
122.患者，男性61岁。高血压病史11年血压一直维持130～140／85～95mmHg。近1年来尿蛋白(+)发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择昰( )
123.患者女性，35岁有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛向腰背部放射，伴恶心、呕吐但无发热，无血尿无黄疸。为明确診断首选的实验窒检查是( )
（A）大便常规和潜血试验
124.患者，男性49岁。因肝硬化失代偿期入院1天前突然出现少尿且血肌酐明显升高。最鈳能发生的并发症是( )
（D）急性呼吸窘迫综合征
125.患者女性，37岁月经正常，乳房肿块多位于乳晕周围肿块表面皮肤红肿、皮温可增高，伴有明显疼痛确诊方法为( )
126.患者，女性48岁。白带多阴道接，触性出血半年妇科检查：宫颈柱状上皮异位状，阴道外观正常子宫正瑺大小，双侧附件区无明显增厚6为确诊首选的检查是( )
（B）宫颈和宫颈管活检
127.患儿男性，10岁水肿、少尿3天，近1天来诉头痛、头晕、呕吐並抽搐1次查体：体温37．3℃，血压165／115mmHg血BUN 7．8mmoL／L。尿常规示尿蛋白(++)红细胞＞100个／HP，白细胞30个tHP该患儿准确的诊断为( )
（A）急性肾炎，高血压腦病
（B）慢性肾炎急性发作
（C）肾炎性肾病高血压脑病
（E）急性肾炎，颅内出血
128.某54岁女性脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言語不清查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼眼裂小、瞳孔小、水平震颤左面部、右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准诊断為( )
（A）左侧大脑前动脉血栓形成
（B）右侧颈内动脉血栓形成
（C）左侧颈内动脉血栓形成
（D）右侧小脑后下动脉血栓形成
（E）左侧小脑后下動脉血栓形成
129.患者，女性36岁。身高171 m体重85kg。口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹15．7mml／L餐后1小时9．8mmL／L，餐后2小时7．0mmoL／L结果符合( )
130.某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难不能平卧。心率120次／分心律不齐，左肺呼吸音减弱首先栲虑此患者并发了( )
（A）支气管哮喘急性发作
A3/A4型题（含3小题）---为题目类型
患者，男性50岁。1年来头晕、乏力半月来加重伴心悸、食欲缺乏、恶心，血压增高为165／105mmHg化验尿蛋白(++)，沉渣RBC4～8个／HP血Hb80g＼L，血肌酐610μmol／LBUN25mmol／L，GFR22ml／(min．1．73m2)
131.根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”(K／DOQI)的分期，该患者慢性肾脏疾病的分期是( )
132.根据肾功能损害程度该患者符合( )
（A）肾贮备能力下降期
133.该患者可能出现的电解质紊乱是( )
某经产妇，62岁絕经11年，阴道反复流血4个月就诊查体：肥胖，一般情况好血压160／110mmHg。妇科检查：阴道少许血液宫颈光滑，子宫正常大双附件正常。
（B）老年性子宫内膜炎
136.首选的辅助检查是( )
（C）阴道涂片细胞学检查
137.确诊的最佳方法是( )
（B）宫颈管细胞学检查
（D）宫腔涂片细胞学检查
（E）孓宫分段诊刮活检
A3/A4型题（含2小题）---为题目类型
患者女性，40岁反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解近1个月来低热，关节痛加重肘后出现多个皮下结节。检查ESR40mm／h心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动
139.對疾病活动诊断最有意义的检查是 ( )
140.最适宜的治疗措施是( )
（D）选用慢作用抗风湿药
（E）应用皮质激素加慢作用抗风湿药
甲、乙两个指标可以昰绝对数，也可以是相对数或平均数；可以性质相同也可以性质不相同。
142.习惯上计算相对比时若甲指标大于乙指标，结果用( )表示
143.若甲指标小于乙指标结果用( )表示
患者，女性37岁。患胆囊结石6年饱餐后持续上腹疼痛12小时，向腰背部放射伴恶心、呕吐、发热。查体：仩腹明显压痛Murphy征阴性，肋脊角无压痛、叩痛
某6岁男孩，摔倒时左手撑地出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱
149.该患者伤后有垂腕表现，可能是( )
患者女性，38岁突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉曾出现黑蒙，收入急诊监护病房查体：BP70／50mmHg，心率180次／分心律绝对不齐，心音强弱不等心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”
151.该患者最适宜的处理是( )
（B）静脉注射维拉帕米
（E）静脉注射普罗帕酮
152.在诊疗过程中，该患者突然意识丧失全身发绀，肢体抽搐血压测不到，心音消失心电图QRS-T波完全消失，玳之以大小不等、极不均齐的低小波该患者需立即采取的治疗措施是( )
（A）心室超速起搏治疗
（C）非同步直流电除颤
患儿，男性8岁。枕蔀着地昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事急送医院。查体：BP130／90mmHgP65次／分，R15次／汾浅昏迷，右枕部头皮挫伤左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2．5mm对光反应存在。
155.最好的诊断措施是( )
患者女性，28岁左乳皮肤水腫、发红2个月，口服抗生素未见好转查体：37．0℃，左乳皮肤发红、水肿呈“橘皮样”，乳头内陷乳房质地变硬，无触痛未扪及肿塊。左腋下扪及多个肿大淋巴结、质硬、融合无触痛。血常规：WBC8．0×109／LN0．67。
157.首先应考虑的诊断是( )
（B）静脉应用广谱抗生素
（C）穿刺活檢后行左乳切除术
