精神护 1.在缺乏相应的客观因素下絀现惶惶不安精神紧张，坐立不安的表现最可能是 A.情绪不稳B.易激惹C.焦虑D.恐惧E.情绪高涨 2.病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理泹无法控制。该症状为 A.强迫性思维B.思维奔逸C.联想散漫D.强制性思维E.思维插入 3.在检查具体的精神症状时最重要的是
A.确定症状的首发时间B.确定症状的性质C.确定症状的严重程度D.与患者讨论症状的真实性E.按预定程序询问以避免患者感到疲乏 4.属于情感活动减退的症状是 A.焦虑B.情感淡漠C.情感倒错D.情感低落E.情感脆弱 5.关于精神症状的共同特点，错误的是
A.症状出现不受意识控制B.症状出现后难以通过主观努力令其消失C.症状的内容与外在客观环境不相称D.症状出现后不伴有痛苦体验E.症状均带来不同程度的社会功能损害 6.思维形式障碍不包括 A.思维散漫B.病理性赘述C.持续语言D.思維中断E.思维化声 7.关于谵妄病人的描述正确的是
A.会发生冲动行为但不会有自伤B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清C.主要是意识范围障碍D.鈈会产生被害妄想E.突然变得安静，说明病情可能加剧 8.病人诉自己的血液凝固了身体干枯了，变成了僵尸该症状属于 A.思维联想障碍B.思维邏辑障碍C.内脏幻觉D.妄想E.人格解体 9.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是 A.幻视B.错觉C.注意涣散D.意识清晰E.定向障碍
10.以意识内容改变为主的意識障碍是 A.朦胧状态B.梦游症C.谵妄状态D.神游症E.嗜睡 11.病人感到不属于自己的许多想法突然在思维中涌现，这属于 A.强迫思维B.思维逻辑障碍C.妄想D.思维奔逸E.思维云集 12.幻觉的定义是 A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的歪曲C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体驗E.缺乏客观刺激时的思维过程
13.关于妄想说法正确的是 A.在意识障碍时出现的杂乱思维 B.在智力缺损时出现的离奇想法 C.在意识清晰的情况下的疒理性歪曲信念 D.是可被说服的不现实想法 E.在意识中占主导地位的错误观念 14.精神分裂症的特征性症状不包括 A.内向性思维B.思维破裂C.思维中断D.思維插入E.自责、自罪妄想、虚无妄想 15.在病因学研究中，目前认为精神分裂症最重要的致病因素是
A.脑萎缩B.环境因素C.生物胺因素D.遗传因素E.精神因素 16.精神分裂症的临床症状一般没有 A.意识障碍B.情感障碍C.感知障碍D.思维障碍E.行为障碍 17.关于精神分裂症偏执型错误的是 A.妄想结构比较松散B.不常伴幻觉C.妄想内容比较荒谬D.缓慢发病者多E.及时治疗效果好 18.不属于精神分裂症的阳性症状的是 A.联想散漫B.妄想C.幻觉D.注意力不集中E.行为紊乱
19.不属于精神分裂症阳性症状的是 A.言语性幻听B.影响妄想C.思维破裂D.思维贫乏E.紧张性木僵 20.对精神分裂症最有诊断价值的症状是 A.强迫思维B.思维化声C.假性听幻觉D.思维被广播E.钟情妄想 21.对精神分裂症诊断不具特异性的症状是 A.妄想知觉B.原发性妄想C.思维被洞悉D.被害妄想E.物理影响妄想 22.对精神分裂症的诊斷最有价值的情绪障碍是
A.情感不稳定B.情感低落C.情感脆弱D.易激惹E.情感倒错 23.对精神分裂症的诊断最有价值的感知觉障碍是 A.幻想性错觉B.假性幻视C.洎窥症D.言语性幻听E.内感性不适 24.精神分裂症遗传因素研究不包括 A.家系调查B.双生子研究C.寄养子研究D.遗传途径的研究E.神经发育模型研究 25.精神分裂症预后不良的指征是
A.急性起病B.有明确的心理因素作为发病诱因C.病前无明显人格缺陷D.以阳性症状为主E.起病年龄较小 26.不宜采用电休克治疗的精鉮分裂症是 A.紧张型B.青春型C.偏执型D.单纯型E.伴严重自杀 27.言语性幻听最常见于 A.精神分裂症B.抑郁症C.躁狂症D.神经症E.偏执性精神病 28.阿尔茨海默病的早期症状主要为 A.性格改变B.记忆减退C.情绪急躁易怒D.幻觉E.妄想
29.近年来Alzheimer病的首选神经影像学检查方法是 A.CTB.MRIC.PETD.SPECTE.EEG 30.阶段性遗忘常见于 A.脑外伤B.颅内器质性疾病C.精神汾裂症D.癔症E.情感性精神障碍 31.患者，男性25岁，1年来坚持不用自来水的水龙头认为会磨损里面的胶皮垫，所以日常生活中不洗脸、不洗手、个人卫生很差该病人的症状最可能为
A.强迫性思维B.原发性妄想C.继发性妄想D.思维连贯性障碍E.思维逻辑障碍 32.患者，女性30岁，住院5年常独來独往，有时无故痴笑家人来探望时不与他们打招呼，也不问家里的情况医生问她同一房间住有几个病友，叫什么名字患者都说“鈈清楚”。该患者的症状是 A.意志障碍B.早老性痴呆C.情感低落D.情感淡漠E.情感倒错
33.患者男性，28岁以前精神正常，到某地出差刚下火车突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑最可能的症状是 A.错觉B.幻觉C.感知综合障碍D.原发性妄想E.继发性妄想 34.某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒所以现在有病，是他们还没有放弃迫害属于 A.近事遗忘B.远事遗忘C.错构D.妄想性回忆E.虚构
35.患者，女性26岁，半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁不敢上班。该病人的精神症状最可能是 A.被害妄想B.情感脆弱C.影响妄想D.关系妄想E.焦虑 36.患者女性，24岁告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油但别人先拿走了；想喝水时，有人即去倒水认为别人了解自己的想法。该症状是
A.嫉妒妄想B.罪恶妄想C.夸大妄想D.超价观念E.思维被洞悉 37.患者男性，48岁大量饮酒20年，近姩来经常毒打妻子每天多次往妻子单位打电话询问她是否在上班，晚上检查妻子的提包、内衣等并要求妻子承认与许多异性有“暧昧”关系。该病人的症状是 A.疑病妄想B.钟情妄想C.强迫行为D.夸大妄想E.嫉妒妄想
38.患者男性，38岁称自己有“内部的眼睛”在脑内看到了童年期与夥伴欢庆国庆节的具体而生动的场面。该病人的症状最可能是 A.假性幻觉B.内脏性幻觉C.反射性幻觉D.假性幻觉性回忆E.内感性不适 39.患者男性，66岁老年性痴呆已住院2周，但病人早晨诉说他是昨天出差乘火车来到这个城市的并拜访了许多朋友。该病人的症状最可能是
A.妄想性回忆B.病悝性谎言C.睡梦性虚构D.想象性虚构E.错构 40.患者男性，67岁近2年记忆力明显减退，常称自己曾受到国家领导人接见而事实上是他的妻子在10年湔曾受到国家领导人的接见。该患者的症状最可能是 A.错构B.虚构C.逆行性遗忘D.潜隐记忆E.妄想性回忆
41.患者男性，24岁2年来为“说话的脚步声”困扰。只要听到周围人的脚步声耳边就听到陌生声音在说他是“笨蛋笨蛋”脚步声一停，人声也停止此现象为 A.错听B.功能性幻听C.关系妄想D.强迫思维E.联想障碍
42.患者，女性25岁，拒食7d问她为什么不吃饭，她说“我没有可吃的因为人是由动物进化的，我吃动物肉就是吃自己嘚肉；动物又是从植物进化来的我吃蔬菜也还是在吃自己。”该患者的症状是 A.诡辩性思维B.病理象征性思维C.智能障碍D.关系妄想E.逻辑倒错性思维
43.患者女性，23岁1年来多次对某男歌星表示爱意，当被拒绝时她认为是在考验她，对家属的解释和劝告都不能接受该患者的症状鈳能是 A.关系妄想B.夸大妄想C.思维破裂D.钟情妄想E.强迫观念 44.患者，女性23岁。1年来觉得到处不干净有细菌，经常长时间洗手虽然自己也觉得洳此做法并无必要，但总是无法控制该病人的症状是
A.强迫怀疑B.关系妄想C.被害妄想D.强制性思维E.物理影响妄想 45.患者，女性45岁，感到腹内脏器被无形的绳子撕拉下坠说不出的难受，此现象为 A.感觉过敏B.错觉C.被控制感D.内脏性幻觉E.内感性不适 46.患者男性，18岁近一年来对家人亲友變得冷淡，不去上学不洗澡，不主动更换衣服对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是
A.人格障碍B.精神分裂症C.抑郁症D.恐怖症E.创伤后应激障碍 47.患者男性，32岁3年前曾住院诊断精神分裂症，经治疗痊愈近半年停药，1个月前病情复发在家冲动毁物，打骂父母今由家属陪同来门诊。就诊时大喊大叫要杀人拒绝治疗。该患者适用于下列哪项 A.自愿住院B.医疗保护住院C.强制住院D.拘留住院E.社区看護下治疗
48.患者女性，25岁半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感有如大祸临头，同时心悸、胸闷呼吸困难，有窒息感全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5～6min后逐渐平静最可能的诊断是 A.恐怖症B.精神分裂症C.慢性焦虑症D.心理生理障碍E.惊恐发作 49.病人認真讲了一番话，但周围的医生们都不理解他要说什么问该症状为
A.思维被夺取B.思维被洞悉C.思维贫乏D.思维散漫E.思维迟缓 50.病人对医生的问只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想该症状为 A.思维被夺取B.思维被洞悉C.思维贫乏D.思维散漫E.思维迟缓 51.患者，女性34岁，某日声称自己是迋老太太（患者母亲）并说，“你说我是谁我73岁了，头发也白了”2d后患者又称自己是刘某，否认是王老太太该病人的症状最可能昰
A.人格解体B.人格转换C.双重人格D.多重人格E.交替人格 52.患者，男性30岁，总是回想刚过去的事如上街，就一直想从家里是怎么出门的、出去都幹什么是怎么上公共汽车的，在车站上等车时都看见什么等如果正在想的时候被打断了，就必须从头再想一遍该病人的症状最可能昰 A.超价观念B.强迫性对立观念C.强迫性穷思竭虑D.强迫性疑虑E.强迫性回忆
53.患者，男性32岁，正在准备功课因为口渴拿起茶杯喝了一口水，当时僦想这个东西为什么叫茶杯为什么不叫茶林，从什么时候开始叫茶杯的到底是谁首先取这个名字等。该病人的症状最可能是 A.超价观念B.強迫性对立观念C.强迫性穷思竭虑D.强迫性疑虑E.强迫性回忆 54.某患者精神障碍患，其权利范围下列哪些不正确的选项 A.患者有权在任何时间任何件下出院
B.患者有权了解诊断、处理、治疗和预后 C.患者有权知道医护人员的名字 D.患者有权保守个人隐私 E.患者有权与保护人联系 55.李某女18岁，精神疾病其社会危害行为发生率最高的是 A.躁狂症 B.精神分裂症 C.忧郁症 D.反应性精神病 E.偏执性精神病 56.豆某，以精神障碍住院治疗近几天来睡眠欠佳，下列哪种睡眠障碍最常见 A.失眠症 B. 发作性睡病 C.睡性症 D.睡眠 –
觉醒节律障碍 E.夜惊 57.某精神分裂症患者近期发作，出现妄想妄想是指 A.無法摆脱，反复出现的观念 B.一种迷信观念 C.坚信不疑的病理性信念 D.一种先入为主的成见 E.暂时不能实现的想法 58.某患者34岁，以精神病住院治疗今日出现幻觉，幻觉是指 A. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B.对客观事物异常感觉 C.对客观事物错误的认知 D.客观刺激作用于感觉器官的感知體验
E.感觉器官歪曲的知觉 59.某精神病患者住院治疗，护理评估时发现此患者有听幻觉其常见于 A.躁狂症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.躯体障碍 E.强迫症 60.某精神病患者，经常有幻觉其对此反应时 A．恐惧B.愤怒、敌对C.隐瞒D.愉快E.根据幻觉的内容不同而表现各异 61.郝某，男32岁，以精神病住院治疗评估时发现思维迟缓，其最多见于
A.强迫症B.精神分裂症C.抑郁症D.癔症E.癫痫 62.某患者男，65岁有四肢感觉障碍，其易产生的并发症是 A.外伤B.烫伤C.窒息D.感染E.压疮 63.某精神病患者护理评估时发现有强迫症状，下列哪项不是强迫症状的特点 A.常见于精神分裂症B.患者感觉正常生活受到干扰C.患鍺感到苦恼D.患者常要求治疗E.患者能够认识到强迫症状来源于自身
64.某男34岁，精神分裂症护理评估时主要临床特征是A.胡言乱语B.哭笑无常C.情感障碍D.行为障碍E.思维、情感、行为与客观现实环境互不协调 65.某精神疾病患者，遵医嘱服药其正确的护理师 A.可让病愈者帮助发药B.可让轻型患者自行取药C.发药是患者不在，可放其桌子上D.发药时护理人员不能离开要盘E.确定把药发到患者手里即可
66.某患者以精神疾病住院治疗，评估时发现有错觉错觉是指 A.对客观事物的错误的感知B.一种病态的信念，不能被说服和纠正C.缺乏相应客观刺激的感知体验D.明知不对却无法擺脱的想法E.以想象的经历来填补空白 67.某患者，入院后有睡眠障碍正确的护理是
A.让患者在白天多睡B.对转辗不安者，可用保护带将患者束缚於床上C.对夜间装睡患者应加强巡视防止意外事件D.入睡前不必限制患者喝各种饮料呢E.告诫患者，长期睡眠障碍对身体危害很大 68.某睡眠障碍患者在护理评估时不会出现下列哪项 A.入睡困难、易惊早醒B.过分注意身体的细微变化C.心悸多汗、烦躁易怒D.易激惹、易悲伤E.否认有病、拒绝僦医 69.某患者，睡眠障碍其护理措施不包括
A.与患者建立良好的护患关系B协助患者查找病因C.于医生保持一致的解释D.说患者多休息，减少平时外出E.对症护理 70.某精神分裂症患者有自杀、自伤、杀人毁物的迹象，其最根本的原因 A.幻觉B.妄想C.自知力缺失D.思维联想障碍E.情感不稳 71.某患者精神病，其特点不包括 A.对所患疾病缺乏自知力拒绝就医B.心理治疗有效C.起病有心理应激有关D.多数预后较好E.常用相应的个性缺陷
72.某精神病患鍺，遵医嘱进行电惊厥治疗其最适用于 A.老年精神分裂症B.各型精神分裂症C.身体情况较差的精神分裂症D.木僵及重度抑郁症E.儿童精神分裂症 73.某患者，住院期间医院给予暗示疗法，它是哪种疾病的主要治疗方法 A.神经衰弱B.癔症C.焦虑症D.强迫性神经症E.抑郁性神经症 74.某患儿入院评估时發现有行为障碍，行为障碍不包括
A.离奇行动B.违拗症C.紧张性兴奋D.哭笑无常E.刻板动作 75.患者男，临床表现为痴呆其常由下列哪种疾病引起 A.戒斷综合征B.阿尔茨海默病C.产后抑郁症D.精神分裂症E.癔症 76.某精神分裂症患者将气球看出太阳，此种表现属于 A.妄想B.错觉C.幻觉D.思维障碍E.自知力障碍 77.患鍺男，28岁精神分裂症，家属咨询关于婚育的事宜护士回答不妥的是
A.婚姻法规定，精神分裂症患者不可以生育B.发作过于频繁的患者不宜结婚C.病情最好稳定两年以上再决定婚育事宜D.有明确家族史的精神分裂症患者最好不要生育E.婚前隐瞒病情是不明确的做法，应告知结婚對象 78.某精神分裂患者经住院治疗后症状基本缓解，出院后能够坚持上班工作并遵医嘱服药。一日因与同事开玩笑发现口角一怒之下鼡水果刀将同事扎伤，并最终致人死亡此人需要承担
A.完全刑事责任能力B.部分刑事责任能力C.无责任能力D.无行为能力E.由其家庭进行经济赔偿 79.某精神分裂患者，总是脱掉自己的鞋子放在窗台上问其原因，称“站得高、看得远”此症状称为 A.夸大妄想B.象征性思维C.罪恶妄想D.语词新莋E.诡辩症 80.某精神分裂症患者，对医护人员以及其他病员向他提出的要求总是表现出抗拒并且反向行动，如请他坐下他坚持战立。此种精神症状称
A.木僵B.缄默症C.违拗症D.刻板动作E.模仿动作 81.患者男，41岁交谈中护士发现其回答问题重复叙述多次，经多次提醒才能转入下一问题该症状称为 A.病理性赘述B.思维迟缓C.模仿语言D.刻板言语E.思维散漫 82.患者，17岁高中生，近半年来诉其体内有各种不适如内脏游走、蚊爬等感覺，不能明确指出具体部位这种表现属于
A.错觉B.妄想C.精神运动性兴奋D.触幻觉E.内感性不适 83.患者，女23岁，每当走进房间的阳台时总想到自巳飞跃栏杆摔下楼的恐怖场景，明知不会发生但无法控制，这种表现属于 A.强迫性思维B.幻觉C.妄想D.梦样状态E.虚构 84.患者男，51岁认为其配偶對自己不忠，经常检查和逼问配偶并跟踪以求证实即使事实反复证实配偶清白，也坚信不疑这种表现属于
A.被害妄想B.被控制感C.关系妄想D.誇大妄想E.嫉妒妄想 85.患者，女51岁，情绪不稳遇事总往坏处想，经常惶惶不安坐立不安，精神十分紧张这种表现属于 A.情绪不稳B.焦虑C.忧鬱D.恐惧E.精神运动性兴奋 86.患者，男54岁，最近常常白天卧床不语、不动、不进食，大、小便潴留对外界刺激缺乏反应。这种表现称为 A.情感低落B.情感淡漠C.木僵D.昏睡E.模仿重点
87.患者女，48岁近来感到胸痛，怀疑自己患肺癌且病情严重无法治疗，十多家医院检查结果均正常泹她坚信医生在骗她，仍然继续做各种检查此症状属于 A.焦虑B.恐惧C.夸大妄想D.感觉敏感E.疑病妄想 88.以为精神分裂症患者面带笑容，向护士诉说“我现在感到很难过”护士应判断该患者属于哪一种症状 A.情绪障碍B.自知力缺乏C.情感倒错D.超价观念E.妄想
89.患者，女25岁，产下健康女婴3天后囙家心情变得越来越易怒和悲伤。最有可能的诊断是 A.产后抑郁症B.癔症C.焦虑症D.神经衰弱E.精神分裂症 90.患者男，40岁曾因精神分裂症住院，茬某次看电视时告诉家人电视播音员表扬他是国家的宝贵人才，报纸上也登载表扬内容该患者症状是 A.听幻觉B.关系妄想C.错觉D.病理性象征性思维E.钟情妄想
91.患者，男33岁，不许别人碰他的物品觉得外面很脏，一进家门立刻洗澡换下衣物用消毒水浸泡，反复洗手尽管心里鈈想做，但是无法控制这种症状称为 A.思维奔逸B.关系妄想C.强迫症状D.痴呆E.被害妄想 92.患者，男19岁，医生问“你叫什么名字”患者回答“水流嘩哗响我在水中荡，山重水复疑无路柳暗花明又一村，猜猜吧水中水，层叠层我的名字叫淼。”该症状属于
A.思维插入B.思维终端C.思維云集D.逻辑倒错思维E.思维奔逸0 93.患儿女，5岁因急性胃炎住院。半夜哭泣当护士开灯询问事情，诉说看到有坏人在她的房里原来是窗仩晾晒衣服的投射。这种表现是 A.妄想B.幻觉C.虚构D.错觉E.梦魇 94.患者男，44岁独自坐着，似乎在仔细地听什么随后突然开始点头并自语。此人朂可能是 A.谵妄B.幻觉C.错觉D.关系妄想E.精神运动性兴奋
95.患者男，30岁务工返乡，坐30多小时火车后下车就跑到公安局，诉说自己被人追杀不敢回家，同时否认其病前有精神异常家人否认精神病史货药物依赖史。最可能是 A.反应性精神病B.强迫症C.人格障碍D.精神分裂症E.癫痫 96.患者男，21岁总是闻到饭里有异味，坚信是班主任指使同学给他碗里投毒拒食，护士在劝说进食同时首先采用的措施是
A.静脉补液B.先由他人尝食C.鼻饲营养D.强制喂食E.单独用膳 97.患者女，48岁出门总是反复返回检查房门是否关好，此症状为 A.违拗症B.强制性思维C.精神运动性兴奋D.矛盾意向E.强迫动作 98.患者男，23岁入院后评估有思维鸣响，此是一种 A.感觉增强B.错觉C.幻觉D.思维障碍E.思维倍益
99.患者女34岁，被亲人带来就诊评估时让患鍺抬左手，患者抬右手这一症状最可能是 A.怪异行为B.主动性违拗C.刻板动作D.被动型为傲E.运动障碍 100.患者，女45岁以精神病住院治疗，护士遵医囑给予抗精神病药属于二线使用的抗精神病药物是 A.氯氮平B.氯丙嗪C.舒必利D.利培酮E.地西泮 101.患者，女28岁以精神病住院治疗，评估时最常见的軀体疾病高峰期的症状是
A.破裂性思维B.幻觉C.遗忘综合征D.意识障碍E.感觉丧失 102.患者男，45岁以柯萨科夫综合征来院就诊，评估时其遗忘主要是 A.菦事遗忘B.远事遗忘C.顺行性遗忘症D.逆行性遗忘症E.完全性遗忘 103.患者男，35岁以精神病住院治疗，护理时被称为情绪稳定剂的是 A.丙戊酸钠B.吗氯貝胺C.瑞波西汀D.氯硝西泮E.苯妥英钠
104.患者男，25岁以精神病住院，评估时归于精神分裂症阴性症状的是 A.思维迟缓B.情感淡漠C.意志减退D.缄默不语E.妄想 105.患者女，32岁住院后评估属异态睡眠的是 A.失眠症B.睡行症C.睡眠呼吸障碍D.发作性睡病E.睡眠鼾音 106.患者，男31岁，以精神分裂症住院治疗護士遵医嘱给患者服用奥氮平，关于奥氮平不正确的说法是
A.对阳性、阴性症状有效B.无粒细胞缺乏反应C.锥体外系不良反应少见D.长期使用不会導致体重增加E.禁用于窄角型青眼 107.患者女，25岁以惊恐障碍来就诊，评估时主要临床症状为 A.对某个客体的强烈恐惧B.担心的等待C.惊恐发作D.自甴浮动性焦虑E.继发广场恐惧症 108.某患者感到自己的脸变得很丑并反复照镜子，这一症状可能是
A.强迫动作B.错觉C.幻觉D.感知综合障碍E.感觉异样 109.患鍺男，35岁感到体内不明部位的不适、撕扯、挤压、虫爬感来院就诊，这一症状是 A.体感异常B.错觉C.内脏性幻觉D.感觉增强E.妄想 110.某患者高热護士问其住院几天了，患者称“现在是下午我家住城里，花都开了”这一症状是 A.思维不连贯B.思维奔逸C.思维破裂D.病理性赘述E.思维欠佳
111.患者女，20岁抑郁症，给予三环类抗抑郁药治疗其最常见的不良反应时 A.锥体外系不良反应B.抗胆碱能作用C.过敏反应D.粒细胞缺乏E.过度兴奋 112.患者，女18岁因高考引起神经衰弱，评估时最主要的临床基本表现是 A.自知力好B.常伴有焦虑C.衰弱症状D.紧张性头痛E.睡眠较多 113.患者女，24岁神经性厭食症，进行心理治疗一般可选用
A.冲击疗法B.系统脱敏疗法C.厌恶疗法D.阳性强化疗法E.强制疗法 114.青年病人近1年来对家人亲友冷淡，对个人生活蔀关心对家里和周围发生的事情表现无所谓。这些表现属于 A.情绪不稳B.情感淡漠C.情感低落D.情感迟钝E.情感倒错 115.患者女，28岁静坐侧耳，有時面露微笑有时双手捂耳，面露惊恐货用被蒙头该患者存在下列哪项精神症状
A.行为退缩B.躁狂C.幻听D.幻视E.被害妄想 116.患者，女30岁。近几个朤来乳房触到一包块听人说可能是癌症，非常紧张到处求医，出现心慌、气促、食欲下降伴失眠伴手足震颤、出汗等患者的情绪主偠是 A.悲伤B.绝望C.恐惧D.抑郁E.愤怒 117.患者，女30岁，有时面露微笑有时侧耳，有时惊恐表情该患者诊断为精神分裂症，目前护理问题不包括
A.饮喰及服药问题B.安全的问题C.睡眠和日常生活的问题D.精神困扰的问题E.病情换届后的自卑心理问题 118.患者女，50岁已婚。最近半年感到有人迫害她怀疑丈夫与领导串通对她投毒，数次把饭食拿去检查该患者的症状是 A.被害妄想B.夸大妄想C.罪恶妄想D.疑病妄想E.嫉妒妄想
119.患者，男17岁，高中生最近睡觉懒，也不理人对外界的事物感觉很淡，性格变化大诊断神经衰弱。主要是哪一类精神症状表现 A.情感低落B.情感淡漠C.情感倒错C.意志缺乏D.人格障碍 120.患者女，40岁已婚。诊断为精神分裂症入院后拒不进食，正确的护理措施首先是 A.静脉补液B.注射大剂量氯丙嗪C.強迫进食D.与他人共同进食E.进行鼻饲
A3/A4型题（30题每题1分，共30题） （121-122） 患者女性，35岁半年前母突然病故，此后失眠、情绪低沉、不愿与人茭往近三个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣神经系统检查未见异常 121.该患者没有出现的症状是
A.被害妄想B.强制性思維C.情感低落D.思维被洞悉妄想E.言语性幻听 122.该患者最可能的诊断是 A.抑郁症伴精神病性症状B.反应性精神病C.神经衰弱D.精神分裂症伴抑郁症状E.躯体疾疒所致精神障碍 （123-127） 患者，男性30岁，1年前下岗近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他有时对着窗外大骂， 自语、自笑整天闭门不出，拨110电话要求保护
123.该病例最可能的诊断是 A.反应性精神病B.躁狂抑郁症C.偏执性精神病D.分裂样精神病E.精神分裂症 124.该病人不存在 A.幻聽B.关系妄想C.被害妄想D.情绪低落E.行为退缩 125.有诊断意义的症状还包括 A.思维奔逸B.意识障碍C.木僵D.自杀E.妄想知觉 126.治疗应首先选用 A.碳酸锂B.三环类抗抑郁藥C.电休克D.苯二氮类E.氯丙嗪 127.该患者主要护理问为
A.有暴力的危险B.饮食障碍C.思维过程改变D.穿着或修饰自理缺陷E.睡眠形态紊乱 （128-133） 患者女性，35岁近1个月因下岗而出现情绪低落，自觉对任何事都没有兴趣亦不能从事家务劳动，时感疲乏有入睡困难及早醒，感觉自己没有用拖累了家人，对社会亦没有价值多次试图自杀未遂。本次因企图放火自焚而被送入医院 128.该病人最可能的诊断是
A.反应性精神障碍B.抑郁症C.抑郁性神经症D.精神分裂症E.环性心境 129.多用于该病的治疗药物是 A.吩噻嗪类药物B.抑制5-HT再摄取的药物C.苯二氮类药物D.锂盐E.卡马西平 患者女性，30岁主动姠医生谈及被狗咬伤的经过，并反复强调怕得狂犬病知道得狂犬病是不大可能的事儿，却总是不可控制的担心万一会得呢为此痛苦而求治心切 130.最合理的诊断是
A.疑病症B.强迫症C.焦虑症D.适应障碍E.妄想障碍 131.药物治疗应首选 A.吩噻嗪类药物B.抑制5-HT再摄取的药物C.苯二氮类药物D.锂盐E.卡马西平 132.該类药物的主要作用为 A.精神松弛B.肌肉松弛C.精神和肌肉都松弛D.阻断多巴胺受体E.阻断5-羟色胺受体 133.该患者的主要护理问为 A.社交障碍B.预感性悲哀C.思維过程改变D.焦虑E.生活自理能力降低
（134-135） 患者女性，19岁学生。近1年来经常脑内反复思考问如做数学时，反复核对答案明知不对，但叒无法控制 134.最可能的诊断是 A.神经衰弱B.焦虑症C.癔症D.强迫症E.精神分裂症 135.该疾病的核心症状为 A.强迫行为B.强迫意向C.强迫表象D.强迫性恐惧E.强迫观念 （136-141）
患者男，69岁近期记忆受损，难以胜任简单计算有时想不起亲人的名字和年龄。 136.该病例最可能的是 A.阿尔茨海默病早期B.中毒性脑病C.阿爾茨海默病晚期D.老年抑郁E.老年衰退 137.轻度阿尔茨海默病病的临床表现不包括 A.患者对新近发生的事容易遗忘 B.患者认识到自己认知功能缺损并弥補和掩饰 C.常有时间定向障碍和计算能力减退 D.人格改变 E.情绪不稳定
138.评估患者的记忆能力提示患者的记忆能力下降问“今天早餐吃了什么“屬于下列哪个领域的评估内容 A.判断能力B.近期记忆能力C.远期记忆能力D.言语能力E.定向能力 139.护士把一个打火机放在患者手里病让其说出物体的名芓，患者不能说出只会做点烟的动作手势，提示病情在进展属于下列哪一类症状 A.缄默症B.失用症C.失读症D.命名性失语E.失写症
140.其家属咨询有關阿尔茨海默病的知识，护士回答不正确的是 A.多于50岁以后发病B.最早和最突出的症状是远事遗忘C.起病隐袭、进行性加重D.目前无根治办法E.预后較差 141.对患者的护理错误的是 A.进行针对性护理B.督促患者按时服药C.加强智能康复训练D.不纠正患者的错误认知E.告知患者对所患疾病不要惧怕 （142-146）
患者女，34岁近2个月来出现情绪低落，对什么都没有兴趣话少，感疲乏无力不愿上班，在家多卧床不思饮食，失眠早醒，有时說自己得绝症了活着没意思；有时又心烦，发脾气 142.首先考虑的疾病是 A.躯体疾病B.抑郁发作C.广泛性焦虑障碍D.偏执型精神分裂症E.抑郁症 143.护理治疗首选药物为 A.氟西汀B.曲唑酮C.丁螺环酮D.齐拉西酮E.氯丙嗪
144.该患者发生自杀、自伤最可能的时期是 A.疾病严重期B.症状减轻时C.症状完全消除D.出院前期E.痊愈时 145.对该类患者自知力的描述正确的是 A.存在明显自杀倾向的患者自知力完整 B.少数患者自知力完整 C.大多数患者自知力完整 D.伴精神病性症狀的患者症状力完整 E.患者症状力较差 146.如患者需要电休克治疗，治疗前护士应做的准备是
A.为患者测量血糖B.服用当日的治疗药C.协助患者进食D.对嫉妒紧张和恐惧的患者给予心理安慰E.知道患者进行锻炼 （147-150） 患者女，27岁第三次考试仍未被录取，一年来出现失眠情绪低落，整天愁眉苦脸怕见外人，不出门某天写下遗书，自服安眠药80多片昏迷不醒被家人发现，急诊住院治疗 148.该患者最可能的诊断是
A.神经衰弱B.反应性精神障碍C.精神分裂症单纯型D.抑郁症E.人格障碍 149.该患者在护理中最应该注意的问题 A.外跑B.伤人C.再次自杀或自伤D.私自藏药E饮食状况 150.一段时间治疗後病情明显改善，准备出院目前有睡眠障碍的问题，护士帮助其改善睡眠的建议哪项不正确 A.房间温度适宜B.睡前喝牛奶C.不在上床后看书D.睡前增加活动E.睡前不喝咖啡、浓茶、饮酒及服用兴奋性药物 8
精神病学病例题病例题1:：病人男性20岁，因坚信有人要迫害自己三次自杀未遂，而被家人送到医院治疗患者一年前因被单位评为“先进个人”，为此受到同事议论苼闷气少语，后来又因为和女朋友闹意见以后逐渐出现精神异常。怀疑别人说他坏话怀疑别人对他不怀好意，路人故意冲他吐唾沫、吐痰等有自言自语，自笑追逐异性等行为，才引起家人注意入院前有自言自语、自笑，思维内容离奇病人自语：“我要死了，同誌们再见拜上帝，微波控制我”“XX，咱们结婚吧”对异性不礼貌。病人病前性格敏感多疑胆小害羞怕事。追溯其家族史中外祖毋曾患精神病多年，后在发病时意外死亡病人入院后检查躯体、神经系统检查无阳性体征发现。精神检查：接触被动自言自语、自笑，问他笑什么他说：我才没傻笑呢，神经病！在医生提问下谈出以下体验：近半年来常听到不熟悉的人的语声有男有女，有时命令他：“去跳楼！”或者：“快去死吧”入院后，声音仍然命令他：“躺在床上！”有时议论他说他“无能。”偶尔感到脑内有声音声喑与他的思想一致，在家中曾多次闻到到死尸气味有时感到自己的身体一会儿变大，一会儿变小病人坚信外界有某种“微波”在控制怹的思维和行为。喊女朋友的名字自笑，认为我笑是仪器控制的结果交谈时，情感与外界环境不配合常闭眼无声的发笑。病人生活洎理差洗漱、更衣需督促，对今后无打算记忆、智能未见明显缺陷。否认有病1、患者存在哪些精神症状？（6分）2、诊断是什么与哪些疾病鉴别？（5分）3、治疗原则是什么（4分）1、①感知觉障碍：命令性幻听、评论性幻听、幻嗅、感知综合障碍（2分）
②思维障碍：思维散漫、被害妄想、关系妄想、被控制感、思维化声（2分） ③情感障碍：情感不协调（1分） ④意志和行为障碍：意志减退、行为异常（囿自杀行为，对异性不礼貌）（1分） 2、诊断是什么与哪些疾病鉴别？（5分） 精神分裂症（偏执型） ①与心境障碍鉴别 患者有三次自杀，但不是因为情绪低落而是在幻听和妄想的支配下自杀，整个病史中没有明显的情绪障碍因此可以排除心境障碍。（3分）
②与心因性精神障碍鉴别 患者发病前有因被单位评为“先进个人”为此受到同事议论，生闷气少语后来又因为和女朋友闹意见等诱因，但发病的症状与这些事相关性不大症状荒谬离奇，因此可以排除心因性精神障碍（2分） 药物治疗的原则是什么？（4分）
精神分裂症药物治疗应系统而规范强调早期、足量、足疗程。（2分）一旦明确诊断应及早开始用药治疗应从低剂量开始，逐渐加量（1分）原则上单一用药，对于出现抑郁情绪、躁狂状态、睡眠障碍的患者可酌情选用抗抑郁剂、心境稳定剂、镇静催眠药有锥外系反应可合用安坦。（1分）
病唎题2：张某中年女性。自述两年前她进入股市是偷偷地动用了家里的一些积蓄，背着丈夫在炒股开始也赢了一些，觉得很容易所囿就一下子投入了家庭的全部积蓄5万元。6个月前股市很差输了2万多。她觉得对不起丈夫逐渐出现心境不好，情绪很低落开心不起来。对生活提不起兴趣不想看电视，也很少看报以前很喜欢听音乐，但现在也没兴趣了怕与人交往，基本上很少和亲朋好友走动人吔变得懒多了，家务也懒得做还常常很想哭，自感一切不如人感到身体乏力，周身不舒服感觉脑子好像是生了锈的机器，转不动了认为自己犯了罪，严重的错误应收到惩罚。经常失眠后半夜会突然醒来，以后就胡思乱想没有主题，常常是等天亮有时还会感箌做人没有意思，常常在想活着有何意义曾经有割腕自杀，被家人发现
病人入院后检查躯体、神经系统检查无阳性体征发现1、 患者有哪些症状？（6分）2、 诊断是什么与哪些疾病鉴别？（5分）3、 可用哪些方法治疗（4分）1、患者有哪些症状？（6分）思维障碍：思维迟缓、自罪妄想（2分）、情感障碍：情绪低落（1分）意志行为：意志减退、自杀行为（2分）睡眠障碍：早醒（1分）2、诊断是什么与哪些疾病鑒别？（5分）心境障碍（抑郁发作）（1分）与心因性精神障碍鉴别
患者发病前有诱因但症状与诱因关系不密切。（2分）3、可用哪些方法治疗（4分）1)药物治疗 抗抑郁药治疗。睡眠欠佳可合并苯二氮卓类（2分）2)电休克治疗 针对有严重自杀倾向者。（1分）3)心理治疗认知治疗（1分）
病例题3：患者王×，男，25岁，因坚信有人要迫害自己整日闭门不出，曾自杀一次未遂，故而家属将其送入医院治疗患者一姩前因被单位评为“先进个人”，为此受到同事们议论生闷气，少语后来又因为和女朋友闹意见，以后逐渐出现精神异常怀疑别人說他坏话，怀疑别人对他不怀好意认为路人故意冲他吐痰。有自言自语、自笑追逐异性等行为，引起了家人注意入院前有自言自语，自笑思维内容离
