副主任医师
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打完玻尿酸后半个月左右，感染。红肿痛 玻尿酸注射后一个月...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
当地中小医院
用药情况：
服用说明：静脉每天10mg地塞米松，口服3片强的松8天。氯雷他定，
检查资料：
&副主任医师
您好，建议到更高一级的医院看一下。
通常情况下，发生感染是不能用激素的。
状态：就诊前
那用抗生素用哪种效果好呢
&副主任医师
请到医院让医生诊断。
副主任医师
刘春军大夫通知通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人，这说明大家都很健康，不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任，在这个节日里祝愿你们平安健康幸福。[爱心][爱心][爱心]
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
刘春军大夫通知通知:亲爱的朋友们好：
不知不觉又是一年将尽的时候，我们因为疾病而结缘，同时也为了更健康而成为了朋友。
能为你们提供健康方面的服务和支持我很荣幸，同时也真心希望你们能越来越好！
新年新气象，满心的祝福送给你们，愿幸福安康一直与我们同在！！！
2017年我的门诊每周三上午在朝阳东院区，周四下午在八大处西院区，从1月4号开始。
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副主任医师
刘春军大夫通知分享:
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副主任医师
刘春军大夫通知通知:日-8月4日出国开会日程取消，门诊正常进行，如需预约手术请联系
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副主任医师
刘春军大夫通知通知:祝各位朋友新年快乐！在新的一年里幸福安康，心想事成！
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副主任医师
刘春军大夫通知通知:日-3月5日出国学习，暂停门诊和手术，3月6日恢复正常。
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副主任医师
刘春军大夫通知通知:祝各位朋友及家人在新的一年里幸福安康，平安喜乐！
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副主任医师
刘春军大夫通知通知:祝大家端午安康！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
刘春军大夫通知出停诊:日至7月22日出国开会，门诊和手术暂停。7月23日恢复正常上班
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疾病名称：打玻尿酸爱丽薇老是过敏肿涨打在脸的两颊&&
希望得到的帮助：希望医生告诉我我该怎么办让玻尿酸代谢掉.如何控制病情
病情描述：不知道自己打过玻尿酸为什么老不好过敏痒涨痛.都快一样了也没吸收.想知道到底打的什么东西该怎么检查
疾病名称：大小脸严重，看起来鼻子有点歪，可以怎么办&&
希望得到的帮助：要怎么做，能改善呢？波尿酸捏的正吗
病情描述：4.5年前做过牙齿矫正，牙是正了，可是我只会用一边脸吃东西，不用的那边很小，导致大小脸，不知道是因为大小脸所以看起来鼻子歪了点，还是真的是鼻子歪了
疾病名称：下巴后缩，打算做假体～&&
希望得到的帮助：无
病情描述：李医生您好～一直挂不上您的门诊～我想做下巴假体手术很久了～国庆在北大打了2支玻尿酸，效果如图～请问什么时候能够预约到您的门诊和手术呢～～～
疾病名称：丛状神经纤维瘤&&
希望得到的帮助：这是丛状神经纤维瘤吗？手术可以嘛？会不会复发，会发展全身长瘤体吗？对以后有什么影...
病情描述：出身就有这么一块胎记，星星点点的。起初以为是血管瘤。现在颜色越来越深，要比之前突出些了。身上没有牛奶咖啡斑。出生后背屁股上有蒙古斑，现在在变小变淡。没有家族史。
疾病名称：身上长了小肉瘤&&
希望得到的帮助：大小没变化，需要马上去医院就诊么
病情描述：出生的时候身上就有小肉瘤，现在15天，颜色大小都没有变化，需要马上去医院就诊么
疾病名称：咨询医生，玻尿酸注射后，会残留吗？&&
希望得到的帮助：下巴和鼻子注射玻尿酸三年会有残留吗？
病情描述：咨询老师玻尿酸注射后3年会残留吗？下巴和鼻子注射三年了。
疾病名称：注射玻尿酸两年没有吸收&&
希望得到的帮助：医生，我这种情况需要怎么检查呢，会是玻尿酸有什么问题吗
病情描述：脸部和嘴部注射玻尿酸两年，有少量吸收，不多，基本没怎么吸收，，不知道什么原因。现在很害怕
只打了上嘴唇，三个点，苹果肌照不出来
两年了，还是这三个小包包
疾病名称：肩膀上一个青色硬结，无压痛&&
希望得到的帮助：会不会是肿瘤，严不严重
病情描述：青色，硬结，微凸，捏住它可以活动，位于皮下，表面皮肤光滑，无压痛
疾病名称：整形&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢！
病情描述：想做双眼皮，脂肪填充，泪沟，法令纹额，额头，鼻子，下巴
疾病名称：整形失败，两个月把大v线抽出，还能恢复到&&
希望得到的帮助：整形失败，抽出大v线
病情描述：脸变形，想尽快恢复，有什么办法，抽出后有什么后遗症
疾病名称：右手拇指手指末端少半个指甲长度能整形到原&&
希望得到的帮助：。。，。。。，
病情描述：请问拇指末端少半个指甲长度 有办法恢复到原来长度吗
手指挤压后露骨做的修复 削掉半个指甲长度
疾病名称：右手拇指手指末端少半个指甲长度能整形到原&&
希望得到的帮助：。。
病情描述：手指挤压后削掉半个指甲长度
有什么办法能恢复到原先长度或稍微长一点
准备去考舞蹈证 手指会一点影响
疾病名称：钝物磕伤，没有外伤，有表情是脸部凹陷&&
希望得到的帮助：孩子多大可以做手术？一年没有变化反而凹陷深了，
病情描述：大笑有凹陷，磕伤板凳上，一个月后凹陷，时间一年
疾病名称：服用后爱解结汤对打玻尿酸填充有无影响&&
希望得到的帮助：否
病情描述：近期刚面部打完玻尿酸，这个期间服用后爱解结汤有无影响
疾病名称：眉心那里有过填充物注射（可能是奥美定）&&
希望得到的帮助：现在眉心抬眉有两个小鼓包，即使不抬右侧也高 请医生给我一些治疗建议，谢谢
病情描述：抬眉时感觉眉心左右有两个鼓包，即使不抬眉心右侧也有点高，问下手术的话会不会比现在好，主要是影响工作感觉上。,这是一些图片这是检验结果，当地做的核磁，谢谢
疾病名称：注射物取出&&
希望得到的帮助：需要拍核磁吗？可以在当地三甲医院拍吗？需要住院吗
病情描述：大概六年前左右下巴打了所谓的玻尿酸，打完没过多久就红肿发炎有流脓就类似于长痘痘，过了几个月在一家私人诊所做了刮取手术，手术后这种情况就基本没有了，但这一年来又出现红肿，红肿的时候可...
疾病名称：八个月的孩子头部长了个皮下囊肿费用是多少&&
希望得到的帮助：可以手术吗
病情描述：想在过一个月做手术需要多少钱费用住院吗？
疾病名称：直接用VE涂抹脸部，导致脸部发黑&&
希望得到的帮助：希望有什么美白方法解决脸色黑黄，肤色不均的状况。
病情描述：女,40岁。 主任您好，七年前听身边的同学介绍VE（口服）可以直接护肤，我就试着用了，可一段时间后，皮肤没有真的变白，反而越来越成黑黄色的了，随后脸颊上出现了不少斑点。之前我的皮肤也挺白...
疾病名称：面部不明注射物取出&&
希望得到的帮助：希望得到一些手术相关的解答 之后面诊进行手术
病情描述：做了mri发现鼻子 两侧法令 嘴巴还有下巴有不明注射物您好大夫 我面部有不明注射物 分别是在鼻子 两侧法令 嘴唇 和下巴 mri检查这几个部位也皮下异常 但是我今年4月底在法令和下巴注射了脂肪 这影...
疾病名称：头上长了个肉丁&&
希望得到的帮助：想知道具体是什么，怎么治疗，挂什么科
病情描述：头上有个肉丁，小时候就有了，不痛不痒的，想知道是什么，怎么治疗
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘春军大夫的信息
内镜辅助双平面隆乳、自体脂肪注射隆乳、乳房奥美定取出修复，乳房下垂矫正、乳房缩小整形、男性乳房发育整...
刘春军，中国医学科学院整形外科医院副教授、副主任医师，北京协和医学院硕士研究生导师，整形外科学博士，...
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八大处整形医院玻尿酸迟发性红肿处理方案新说
《迟发性红肿处理方案新说 》
迟发性红肿相信大家已经不陌生了，之前也有过很多处理方法。针对近期处理的一些售后问题，通过查阅大量文献以及专家临床的一些新的应用
总结，对于迟发性红肿的产生原因以及解决方案的细节，做了更进一步的整理和提炼。
文献报道，迟发性红肿，指注射填充剂一个月以后出现的肿胀，通常伴有疼痛，略红，不伴有发痒、感染、过敏的情况。迟发性红肿是远期并发症的一种，是一种低度的炎性(并非过敏)反应，目前研究表明，迟发性红肿与由结构性细菌群落（彼此连接的小菌落）组成的生物膜的形成有一定关系
NO.1为什么注射填充剂1个月后会出现红肿、疼痛的现象？
红、肿、热、痛其实是炎症的局部表现，是机体对于刺激的一种防御反应。凡是能引起组织和细胞损伤的因子都能引起炎症，致炎因子包括，生物性因子、物理性因子、化学性因子、组织坏死、变态反应及异物等。其中，病毒、细菌、立克次体、原虫、真菌、螺旋体和寄生虫等生物性因子为炎症最常见的原因。
如果没有炎症反应，机体将不能控制感染和修复损伤，不能长期在充满致病因子的自然环境中生存。 局部发红是由于局部血管扩张，充血所致；
局部肿胀是由于局部血管通透性增高，液体和细胞成分渗出所致； 发热是由于动脉性充血、血流加快、代谢旺盛所致；
疼痛是由于渗出物压迫以及炎症介质作用于感觉神经末梢所致。 & &
&&NO.2 处理迟发性红肿的原则？
&发生后处理主要以先消炎，然后酌情用玻尿酸酶溶解作为处理的主要手段。
注：炎症期间禁止使用玻尿酸酶溶解，否则有扩散风险。
&NO.3红肿前期如何用消炎药来控制肿胀？
当客户出现迟发性红肿，医生的首要处理方法就是用消炎药进行消炎，其实是抗菌药，也就是抗生素。抗生素的作用是专门针对引起炎症的微生物（细菌、真菌等在内的一大类生物群体）起到杀灭的作用。而迟发性红肿产生的原因是由结构性细菌群落组成的生物膜的形成[1]。因此，前期服用消炎药，可以有效控制红肿，预防感染。
抗生素的选择方面，我们通常会采用两种抗生素药物联合治疗，如喹诺酮类抗生素联合第三代大环内酯类抗生素，以预防更多的生物膜沉积。
喹诺酮类药物主要包括环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、依诺杀星、加替沙星等；大环内酯类药物是具有大环内酯的一类抗生素，多为碱性亲脂性化合物（此类药物能在皮下脂肪中沉积的原因，也是填充剂主要注射的层次），主要包括阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等。
NO.4 &为什么要用玻尿酸酶溶解填充剂？
服用消炎药可以控制肿胀，但不能根本解决生物膜附着的问题（软组织填充剂都是由异性材料组成，对宿主来说是一种异物，为生物膜的形成提供潜在来源）。因此，当客户在注射玻尿酸后，发生过1次迟发性反应，需要用玻尿酸酶进行溶解。
由于玻尿酸注射在体内，会与组织部位融合，因此不同时期、不同性状的玻尿酸需要医生配比对应浓度的玻尿酸酶来溶解，原则上是分子量（交联度）越高，注射时间越久，相应浓度越高。
&在临床应用的基础上，根据填充剂特性以及玻尿酸的注射时间，总结出根据适应症配比不同浓度的方法，配比方式如下：
&取1500U的玻尿酸溶解酶，加1mL生理盐水，混合均匀后抽取0.1mL的溶液，再添加0.9mL的生理盐水，即配成1mL溶液（含有150U溶解酶）可溶解1mL玻尿酸。
玻尿酸酶注意事项？
不能静脉内用；现用现配，30度以下可保存2周，但活性降低很多。 &
玻尿酸酶的试敏用量？
由于玻尿酸酶是从动物睾丸内提取，因此使用前要做试敏。玻尿酸酶试敏用量为3U，有医生建议每次可使用量为5-10U/次，可降低过敏率，常用150-200U溶解1mL玻尿酸。
玻尿酸酶何时起效、消除？
皮下注射立即起效，24-48小时后作用消除，但也有报道可维持1-2周，所以再次注射要2周后实施。
红肿的硬结是否可以溶解?溶解的时机？
&1）对于注射量比较大，反复出现红肿的部位，建议在红肿消退后注射玻尿酸酶进行溶解。特别注意的是：在红肿期不能打酶，因为酶有扩散作用，反而会加重红肿。
2）溶解时机：注射部位有硬结，无红肿，按压疼痛且相对稳定时，可以在服用抗生素的同时用玻尿酸酶溶解。
& 注射部位产生的硬结，是用锐针还是钝针注射？
&1）有明确硬结包裹的硬结，应先挤压固定住硬结，使用锐针刺破，再注入高浓度的玻尿酸酶；
&2）对于陈旧性弥漫性的硬结，应使用25G钝针刺破，多层次，再注入高浓度的玻尿酸酶。
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。为啥注射玻尿酸会有迟发性红肿？
来自于：北京|
提问时间： 12:48:54|
基本信息：
病情描述：
前几天注射了玻尿酸，现在注射的部位发生了迟发性红肿，是什么原因呢？
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：23256收到了：
可能是免疫系统对于他们不敏感，他们能够产生单个细菌不能生成的一些物质。而且所有的这些填充剂（除了自体脂肪）都是由材料组成的，对宿主来说是一种异物，为生物膜的形成提供了潜在的来源。
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额头注射玻尿酸一个月左右出现迟发性红肿注射玻尿酸后迟发...
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新患者咨询
订单状态：已结束
疾病：额头注射玻尿酸一个月左右出现迟发性红肿
过敏史：无（填写）
是否怀孕：未怀孕
病情主诉：注射玻尿酸后迟发性的红肿
既往病史：无（填写）
想要获得帮助：如果处理迟发性的红肿，怎么治疗好?
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订单状态：已结束
疾病：额头注射玻尿酸一个月左右出现迟发性红肿
过敏史：无（填写）
病情主诉：注射玻尿酸后的迟发性肿，固定每星期五，六肿几个地方
既往病史：无（填写）
想要获得帮助：医生建议和治疗方法
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黄威，主任医师，医学博士。国际美容外科学会（ISAPS）会员，中国中西医结合学会美容外科专业委员会委员，中...
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