胃旁路手术是怎么治疗肥胖症的？胃旁路手术是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术。其特征为：手术将胃部分为上下两个部分，较小的上部，和较大的下部，然后截断小肠，重新排列小肠的位置，改变食物经过消化道的途径，减缓胃排空速度，缩短小肠，以此，通过控制摄入和减少吸收双管齐下达到减重和控制糖尿病的效果。腹腔镜胃旁路手术始于1994年，凭借减重效果强、手术风险低的优势，在减重代谢外科中成为国际公认的金标准术式。它通过腹腔镜下导航的微创方法，将肥胖患者的胃肠道结构进行优化改善。因为肥胖患者发胖的原因，通常都是因为摄入过多或身体吸收、代谢异常所导致的。腹腔镜胃旁路手术对胃肠道优化改善后，食量、吸收、代谢都能正常，所以体重也就能够得以控制。一般做过胃旁路手术的肥胖患者，体重在术后一周内可减8-12斤，平均3个月减60斤。而且只要肥胖患者体重减到标准范围就不会再减下去了，一次手术终生都能保持标准体重不反弹。而且更为重要的是，胃旁路手术已经成为治疗糖尿病最为有效的方式。胃旁路手术是怎么治疗肥胖症的？希望能对你有帮助！特别声明：本文为网易自媒体平台“网易号”作者上传并发布，仅代表该作者观点。网易仅提供信息发布平台。
一键安装官方客户端
重大事件及时推送 阅读更流畅
https://img2.cache.netease.com/f2e/wap/common/images/weixinfixed1200low.jpg腹腔镜手术“无孔不入”，肝胆胰外科疾病全覆盖
4 August 2018
●第四届全国肝胆胰外科高峰论坛、第一届第一次国际肝胆胰协会中国分会胆道结石专业委员会学术研讨会、湖南省普外腔镜质控中心专家委员会和腹腔镜医疗质控网成立大会、湖南省普外腹腔镜技术联盟学术年会、第四届腹腔镜肝胆胰专科护理学习班、第一届外科护士长综合能力提升培训班在长沙举行
●湖南省普外腹腔镜技术联盟新增4家副理事长单位、6家理事单位，覆盖全省二级及二级以上医院，为省内最大医疗技术联盟
●湖南省普外腹腔镜质控中心专家委员会和湖南省普外腹腔镜医疗质控网成立，将带领全省各级医院实现医疗技术均衡发展，提高湖南普外腹腔镜手术地位和影响力
▲数十名国内肝胆胰外科领域知名专家和近千名代表出席会议。
53岁的长沙市民王先生有着20多年乙肝病史，近一年来，时常感觉上腹部胀痛，到医院检查后被确诊为巨块型肝肿瘤，肿瘤约有11×9×9cm3 。如果进行开腹解剖性肝切除手术，要在肚子上切开一个20～30cm长的口子，创伤很大，恢复时间也很长。湖南省人民医院肝胆微创外科主任尹新民教授带领团队为其施行腹腔镜下解剖性左半肝切除手术，仅在肚子上打五个小孔便成功切除病灶。
▲尹新民主任团队进行腹腔镜手术直播。
“腹腔镜手术是贴着血管进行，切除病灶更加彻底，手术根治性效果更好，还可以保护患者的肝功能，减少术后并发症的发生，但对术者的要求更高，因为不能用手接触手术部位，而要借助器械，就和拿筷子吃饭是一个道理”，尹新民介绍，湖南省人民医院肝胆学科在吴金术、蒋波等几代专家的引领下，历经三十多年的发展，从三张病床到现在拥有八个病区、编制床位近500张，为国内规模和手术量最大、实力最强的肝胆胰疾病诊疗中心之一。
▲半个月内直播12台手术，吸引了全国各地肝胆胰同仁观看。
湖南省人民医院肝胆微创外科作为国内规模最大的肝胆胰微创中心之一，致力于肝胆胰手术微创化，科室腹腔镜手术率高达95%，覆盖除肝移植以外的所有肝胆胰疾病病种，其中腹腔镜下解剖性肝切除、多次胆道手术后再次腹腔镜手术等高难度手术均为国内率先开展，并居全国领先水平。
由尹新民教授于2009年首创的“两步分层法快速切肝技术流程”得到业内广泛认可，并在全国进行推广。其本人每年受邀前往国内知名三甲医院及省内各级医院举办的学术会议进行主题发言100余场。
▲湖南省人民医院肝胆微创外科每年培训基层医务人员超2000人次。
作为湖南省普外腹腔镜质量控制中心挂靠单位、湖南省普外腹腔镜技术联盟理事长单位，湖南省人民医院肝胆微创外科连续举办四届全国肝胆胰外科高峰论坛，尹新民等专家每月前往联盟单位开展技术巡讲，年培训基层医务人员超过2000人次，每年接收来自全国各地各级医院的进修医生数十人。
▲会上，全志伟、郑树国等国内著名专家致辞、主持。
来自哈尔滨医科大学附属第一医院肝胆与减重外科的杨海彦副主任医师目前正在湖南省人民医院肝胆微创外科进修肝胆胰微创手术技术。谈到为何跋涉数千公里来到湖南学习，杨海彦表示，湖南省人民医院在肝胆胰疾病诊治方面整体实力突出，可说是“高手云集”，尤其是肝胆微创外科学科带头人尹新民教授在国内拥有很高的学术地位，所以他没有去北上广等地名气更大的医院，而选择来到湖南。
杨海彦表示，他所在的东北地区肝内胆管结石发病率与湖南相比偏低，不少复杂胆石病他都是到湖南后才见到，很多被教科书列为肝胆胰微创手术相对禁忌症的疾病，尹主任和团队都创新性地开展微创手术，并且做得十分成功，让他感觉这次进修收获很大。
▲湖南省人民医院首席专家、著名肝胆外科专家吴金术教授作主题发言。
作为国内肝胆胰腹腔镜手术率最高和手术量最大的中心之一，湖南省人民医院肝胆微创外科一直是腹腔镜肝胆胰外科的引领者，于2017年9月牵头成立湖南省普外腹腔镜技术联盟，吸引省内100余家二级及以上医院加入联盟，成为省内最大的医疗技术联盟；并成立湖南普外腹腔镜质量控制中心专家委员会和腹腔镜医疗质控网，带领全省各级医院实现医疗技术的均衡发展和进步。
▲湖南省卫生计生委副主任龙开超致辞。
8月3日～4日，由国际肝胆胰协会中国分会、国际肝胆胰协会中国分会胆道结石专业委员会、中国腹腔镜肝切除技术发展与推广专家委员会、中国抗癌协会肿瘤微创治疗委员会胆道肿瘤微创及综合治疗分会、湖南省医学会肝胆外科学专业委员会、湖南省普外腹腔镜技术联盟、湖南省普外腹腔镜质量控制中心主办，湖南省人民医院、陆军军医大学附属西南医院承办的第四届全国肝胆胰外科高峰论坛、第一届第一次国际肝胆胰协会中国分会胆道结石专业委员会学术研讨会、湖南省普外腔镜质控中心专家委员会和腹腔镜医疗质控网成立大会、湖南省普外腹腔镜技术联盟学术年会、第四届腹腔镜肝胆胰专科护理学习班、第一届外科护士长综合能力提升培训班在长沙世纪金源大酒店举行。
▲湖南省人民医院院长祝益民、党委书记唐建明讲话。
来自全国各地的近千名肝胆胰同仁共聚一堂，共同听取国内顶尖专家传道授业。以中国科学院陈孝平院士为首，来自华中科技大学同济医学院同济医院、陆军军医大学西南医院等国内知名医院，以及湖南省人民医院等省内多家医院的肝胆胰外科专家进行主题发言。会议设置国际肝胆胰协会中国分会胆道结石专家委员会学术论坛、两湖肝胆外科主任学术沙龙、大师讲堂、名家论坛、亚太肝脏外科论坛、全国中青年肝胆胰外科论坛、胃肠外科微创论坛、全国微创外科护理论坛及护士长培训班等分会场和分论坛。
▲省卫生计生委医政医管处处长高纪平为尹新民颁发“普外腹腔镜医疗质控中心主任委员”聘书。
8月3日下午，湖南省普外腹腔镜技术联盟大会暨增补授牌仪式举行，在去年153家单位加盟的基础上，增补4家副理事长单位、6家理事单位，覆盖全省二级及以上医院，联盟理事长尹新民为上述单位授牌。湖南省普外腹腔镜质控中心专家委员会和腹腔镜医疗质控网成立大会同步举行，共有200多家单位、255人加入质控专员队伍。尹新民被聘为湖南省普外腹腔镜质控中心主任委员，省卫生计生委医政医管处处长高纪平为其颁发聘书，尹新民主委为质控专员颁发证书。受省卫生计生委医政医管处委托，湖南省普外腹腔镜质控中心将在全省范围内建立“湖南省普外腹腔镜医疗质控网”，以进一步提升全省普外腹腔镜医疗技术水平，全面推动普外腹腔镜技术规范发展和运用。
▲尹新民主委为联盟副理事长单位授牌。
文：梁辉 徐晓平 周兰殊
图：刘玉君 张芹铭
编辑：梁辉
审核：周瑾容
责任编辑：
声明：该文观点仅代表作者本人，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。
今日搜狐热点宫腔粘连怎么破——宫腔镜诊治医学奠基人权威推荐：宫腔镜下子宫内膜粘连松解
近年来，随着人工流产、剖宫产等宫腔手术的操作需求不断增多，宫腔粘连的发生人数也不断增多，给广大妇女的身心健康造成严重的威胁。发生宫腔粘连，则会出现复发性流产、闭经、经量减少、不孕、胎盘前置或植入等情况，严重者甚至会因丧失生育功能，影响家庭和睦。
孙女士以前做过3次人流，最近发现月经变得很少，只要用护垫就可以了。赶紧到医院就诊。进行B超检查发现子宫内膜很薄，而且提示可能存在“宫腔粘连”。
宫腔粘连是怎么回事?
当子宫内膜受到破坏，并且累及到基底层，那么就无法形成功能层，随之月经量便减少，甚至闭经。内膜层，导致紧贴的子宫前后壁相互粘连，使子宫腔变小，严重的宫腔粘连可导致宫腔闭锁。
宫腔粘连有哪些临床表现
　在流产刮宫后、剖宫产等宫腔手术后出现月经减少的时候，特别需要警惕，还有的人是月经量减少伴随下体有坠痛的感觉。也有人没有明显的症状，出现了生育障碍就医后才发现自己患有宫腔粘连!一般宫腔粘连临床表现有这几点：妊娠异常或不孕、月经异常、小腹疼痛。
宫腔粘连如何影响受孕
宫腔粘连主要危害就是造成不孕不育。在生殖医学中有“种子”和“土壤”的形象说法，“种子”就是受精卵，“土壤”就是子宫内膜。宫腔粘连时，子宫内膜变薄，部分区域可能根本就没有内膜，“土地”很贫瘠啊，可怜的受精卵很难找到适合着床的地方。
　　严重的宫腔粘连引起宫角或宫颈闭塞及输卵管阻塞，精子和卵子就像牛郎织女一样无法相会，怎么可能怀孕?同时宫腔粘连也可能会造成子宫的不规则收缩，引起流产。
房盆腔粘连如何诊断和治疗？
宫腔镜诊治医学奠基人纪克宁教授权威解读：
宫腔粘连的诊断：宫腔镜是诊断宫腔粘连的最好工具。
主要依靠宫腔镜检查及影像学检查，诊断程序一般为：①首先在超声监测时观察到子宫内膜的不连续性，或有大小不等的暗区，或有的有猫眼征； ②接着四维超声成像或MRI扫描，可以清晰观察到宫腔的形态，粘连的部位和区域面积。在分泌期子宫内膜阶段观察效果最好； ③继而宫腔镜检查可以确诊。
注意宫腔镜前一定要有超声的检查依据，以免将单角子宫、子宫纵膈当成宫腔粘连。 宫腔镜可以直接观察到宫腔内的情况，包括子宫内膜的情况，宫腔容积以及整个孕育内环境的情况。
宫腔粘连的治疗：子宫内膜粘连松解术+美国COOK球囊支架=分离粘连+预防再粘连
宫腔镜下子宫内膜粘连松解术是其首选的治疗方法。准备实施试管婴儿胚胎移植前，也需先进行宫腔镜下的粘连分离手术。 轻微的宫腔粘连通常只是一些较薄的条带，剪开分离即可，但严重的宫腔粘连对医生来说是个难题，形成的不是条带，而是一个个坚硬的石柱，需要逐渐切开松解，恢复宫腔应有的空间。而针对严重的宫腔粘连，则需要经验丰富的宫腹腔镜手术医生凭借熟练的操作处理来松解破除这些形成的粘连带以及致密粘连的部分，并在术中应用美国COOK球囊支架、术中应用防粘连的药物从而达到防止宫腔再次粘连、恢复宫腔正常形态和肥沃的内膜，尽快达到试孕的水平。
宫腔粘连术后管理：防粘连、恢复内膜达到试孕水平是关键
术后管理主要包括雌激素治疗、防粘连药物、以及增加内膜血运促进内膜恢复并且控制炎症的中西医药物及理疗。研究表明，宫腔粘连分离术后，轻度粘连患者妊娠率显著高于中度、重度患者，而粘连部位、粘连程度是影响术后生殖结局的独立危险因素。 纪克宁教授所在的北京医科大学附属北京同仁医院以及济南中医不孕不育医院对于中重度宫腔粘连患者采用球囊支架，已取得较好的临床疗效。
宫腔粘连案例分享
上述孙女士先后于济南两家医院检查，为进一步治疗，转到济南中医不孕不育医院就诊，因之前多次流产操作无菌观念差、术后病人又没有遵医嘱等等种种原因导致了现在重度宫腔粘连而无法正常怀孕。
术中手术医生发现该病人除了输卵管双侧粘连和卵巢冠囊肿之外，更严重的问题是宫腔内出现了多处致密粘连，内膜损伤严重并伴有子宫内膜异位症。济南中医不孕不育医院微创手术室主任孙朝霞建议使用cook球囊支架配合防粘连药物来尽可能减少术后再次粘连的问题。
纪克宁教授也认为这是目前最适合的方法。手术将宫腔粘连部位松解，并修复疏通了粘连的输卵管，对伞端进行了整形，恢复了输卵管的通畅度。关键还是术后的复诊和治疗工作要医患的良好配合，防止再次粘连和快速怀孕。?
??首都医科大学附属北京同仁医院、我国宫腔镜诊治医学奠基人之一的纪克宁教授与济南中医不孕不育医院微创专家团队一起对疑难病例手术探讨最好的解决方案
?????孙女士是个幸运的人，她在医生安排下做了宫腔镜手术，通过手术恢复宫腔的正常空间，后续运用药物治疗反应也很好，月经量明显增多了，通过两个周期的治疗控制炎症恢复内膜及卵泡发育。
目前，孙女士正在主治医生的指导下内膜恢复到0.75，各项指标恢复符合试孕水平。试孕阶段配合调经促卵的助孕中药，提升试孕成功率以及孕后的保胎效果。?????
孙女士幸福的一家人
责任编辑：
声明：该文观点仅代表作者本人，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。
今日搜狐热点微创不留痕，妇科单孔腹腔镜技术是手术更是艺术
随着社会的进步，人们对手术的要求越来越高，对医生也提出了更高挑战。如何使手术创伤更小、疼痛更少、疤痕更隐蔽、更微创，成了外科手术医师的不懈追求。
近日，山东潍坊诸城市人民医院妇科团队在党委委员、生殖医学科主任、主任医师李凤臻的带领下，率先成功开展了我市首例经脐单孔腹腔镜和经阴道单孔腹腔镜手术，创伤更小，恢复更快，不留疤痕，被形象地称为“完美的微创手术”，深受女性患者的青睐，该项技术处于国内领先水平，填补了我市空白，标志着我院手术从微创时代迈向无疤痕时代。
年轻女性罹患肿瘤，无痕手术解烦忧
43岁的李女士，查体发现10公分的“卵巢肿瘤”。如果她接受开腹手术，腹部会留下较长的疤痕，即使是常规腹腔镜手术也需留下3—4个直径0.5—1厘米的疤痕。爱美的李女士一想到自己的肚皮上会留下疤痕就难免踟蹰，于是来到诸城市人民医院妇科寻求帮助。主任医师李凤臻了解到李女士的情况后，带领团队就手术方式进行审慎讨论，肿瘤考虑良性，经脐单孔腹腔镜术后不留下任何疤痕，且有助于巨
大肿瘤的取出。经过与患者及家属的充分沟通及术前的严密评估后，决定为李女士实施经脐单孔腹腔镜手术。手术十分成功，仅仅一小时就结束，术后恢复非常好。几乎无人能看出这位年轻漂亮的女性刚刚经历过一场复杂手术，漂亮的腹部让人不禁感叹。
妇科手术的创口，没有最小只有更小
55岁的王女士，因“异常子宫出血”2余年，在我院妇科实施经宫腔镜手术，术后病理显示：子宫内膜不典型增生，这是子宫内膜癌的前期症状，需要进一步的手术治疗。考虑到王女士惧怕手术，担心肚子上留疤，主任医师李凤臻，经过仔细检查评估，决定放弃常规的腹部打孔，选择另一项微创技术，经阴道单孔腹腔镜手术切除子宫双附件。在手术室及麻醉科的团结协作下，手术非常成功。王女士看到自己完整无损的腹部逢人就赞不绝口。
单孔操作，疼痛更轻恢复更快
经脐单孔腹腔镜和经自然腔道腹腔镜手术是近年来发展起来的最前沿的微无创技术，手术操作难度高，对医生的技术要求更高。传统腹腔镜通常需要在腹壁上做3—4个0.5—1.5厘米的穿刺孔进行手术操作，所谓单孔就不需要做多个穿刺孔，经脐孔腹腔镜手术只需要在肚脐处做一个小切口，手术后此处的疤痕隐藏在肚脐内，以后腹壁上就不会留下手术的疤痕。经阴道单孔腹腔镜(V一NOTES)是在此基础上进一步创新的微创外科手术方式，由于阴道上三分之一受内脏神经支配，且手术切口仅2—3厘米， 经阴道单孔腹腔镜手术术后几乎没有痛感；而且阴道顶端为黏膜，组织愈合能力好且不会形成瘢痕，是真正没有“切口”的腹腔镜手术。妇产科疾病做自然腔道单孔腹腔镜手术有着得天独厚的条件，无需通过损伤消化道、泌尿道来实施，经阴道即可直达患处，通过自然腔道到达手术部位进行治疗，体外不留任何疤痕，美观是这种手术最大的优点，同时疼痛更少、恢复更快。
什么是单孔腹腔镜手术？
传统的腹腔镜手术是在肚皮上打三到四个孔，切除病灶的同时可避免开腹手术留下的巨大疤痕。单孔腹腔镜是将原来在腹部的多孔都集中到脐部一个切口，所有的操作器械和摄像系统都在此切口进入。在保证安全、达到相同疗效的前提下的一种更微创的手术。
单孔腹腔镜手术五大优势
优势一：一个孔，超微创
使手术孔道由原来的多孔道减少到只有一个孔道，减少潜在并发症。
优势二：创伤小，更人性
通过肚脐这一人体自然褶皱部位，置入腹腔镜与器械实施手术，愈合后腹壁不见手术瘢痕。
优势三：出血少，痛苦小
术中出血量少，降低患者痛苦。
优势四：恢复快，花钱少
缩短住院时间，减少医疗费用。
优势五：病人易接受，满意度高
（记者王玉龙 通讯员周霞 卓晓娟）（图文无关）
责任编辑：
声明：该文观点仅代表作者本人，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。
今日搜狐热点→ 我做了腹腔镜手术l上面有线头怎么办谢谢
我做了腹腔镜手术l上面有线头怎么办谢谢
健康咨询描述：
腹腔镜手术一个月了前几天结壳才掉发现有两跟黑线头在上面还蛮长的照片我也发不上去去小诊所也没敢拔出来怎么办？
其他类似问题
医生回复区
厦门市第五医院&& 副主任医师
擅长: 痤疮，湿疹，虫咬皮炎，白癜风，银屑病，黄褐斑，雀斑
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&你好，根据描述考虑遗留下的线头，如果是可以吸收的可以等着自然吸收就可以了，不能吸收的建议医院外科手术切开取出来就可以了，问题不大不要担心。
擅长: 计划生育指导,各种妇科炎症（外阴炎,阴道炎,宫颈糜
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&这个当然一定也是没有什么危险的呢，不要的担心的&&&&&&指导意见：&&&&&&你最好还是请你的手术医生给你复查一下，相信可以处理就好了的呢，
擅长: 月经不调、痛经、阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述应该是做完腹腔镜手术后的线头留在外面的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你去医院让手术医生帮你检查一下刀口对症处理一下。 &&&&&&以上是对“我做了腹腔镜手术l上面有线头怎么办谢谢”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
我是在外地做的比较远一时半会回不去
16:19医生回答：
那你可以就近找一家医院，让医生帮你检查清楚，然后再处理一下。
擅长: 不孕不育,月经病,避孕流产,妇幼保健,妇科
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你的情况，建议你到手术的医院复查看看才好处理的&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，你的情况，建议你到医院复查看目前的情况，才好处理术后线头情况，祝好
我是在外地做的比较远一时半会回不去
13:08医生回答：
你好，你的情况，建议你到附近医院就诊就可以的，及时处理比较好。
参考价格：32
参考价格：125
参考价格：36
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
抗肿瘤药。本品适用于恶性淋巴瘤﹑多发性骨髓瘤﹑淋...
参考价格：￥44
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和...
参考价格：￥15
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况，请致电400-