谁能来解释一下什么是“角膜塑形镜价格表”呢?听起来很高深的赶脚

10K619 条评论分享收藏感谢收起赞同 49339 条评论分享收藏感谢收起之前辛辛苦苦写的答案被删除,没办法,我只能重新写一遍了。这次要是再把我答案删掉那真是要吐血了。&br&&br&看了这个问题下那么多的答案,我觉得有些答案还是不错的。我这边想和大家分享一类非常特殊且当下很热门的隐形眼镜--角膜塑形镜(OK镜)的相关信息。如果有讲的不对的地方,希望各位知乎大神可以给我指正一下。&br&&br&我们都知道,现在角膜塑形镜在青少年控制近视这块的效果大家是有目共睹的,而且角膜塑形镜已经成为了近视防控中非常重要的一个手段。那么在青少年佩戴角膜塑形镜后,究竟会对角膜表面产生怎样的影响呢?&br&&br&首先,我们先来了解下什么是角膜塑形镜。&br&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/50/f9bc97bfd71d_b.jpg& data-rawwidth=&300& data-rawheight=&236& class=&content_image& width=&300&&&/figure&&br&&br&角膜塑形镜,俗称OK镜。属于一种特殊的逆几何设计的硬性隐形眼镜,采用高透氧的材质通过夜晚睡觉佩戴来达到矫正和控制近视发展的目的。其控制近视发展的原理是通过佩戴镜片,对角膜上皮做一个重分布,来改变角膜表面各个方向上的屈光度,从而减少周边离焦,防止因周边离焦导致近视度数加深。&br&角膜塑形镜镜片由四段弧组成,基弧,反转弧,定位弧,周边弧。上图是一个佩戴角膜塑形镜后的荧光素钠染色照片。基弧,就是最中央的暗黑色圆形区域,其作用是对角膜瞳孔光学区产生正压的作用,使得角膜上皮分散到周边,从而达到矫正视力,减少周边离焦的效果。基弧外面一圈亮绿色圆环是反转弧,反转弧的作用是储存那些被基弧区分散到周边的角膜上皮组织,同时起到一个镜片在角膜表面定位的效果。反转弧外面一圈暗黑色的圆环是定位弧,顾名思义稳定镜片在角膜表面的位置。周边弧就是最外面非常细的一圈亮绿色圆环,周边弧的作用是保证镜片内外泪液的交换,通过泪液交换可以将镜片内一些脏东西排出。&br&角膜塑形镜所导致的角膜上皮重分布表现为很多因素的参与,有细胞压缩伴随细胞间液的转移,细胞滞留时间延长,有局部基质的重塑。在基弧的正压力下,使得基弧区的上皮有50微米的改变,而反转弧区的角膜上皮是向外牵拉变厚的。&br&目前临床上佩戴角膜塑形镜后会产生以下较常见的不良反应:&br&1. 视觉功能性异常:视力波动,鬼影,眩光,欠矫。 2. 高阶像差普遍增加。 3. 诱导角膜散光:配镜明显偏离角膜中央。 4. 镜片偏心:中心定位不理想。 5. 角膜浸润。 6. 感染性角膜炎。 6. 角膜铁环:停戴后可消失。&br&大致了解角膜塑形镜的结构,治疗近视的原理以及一些常见的并发症。下面我就讲一下佩戴角膜塑形镜后对我们的眼表会产生怎样的影响。&br&&br&&b&对泪膜的影响&/b&&br&我们先来看一组数据&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/50/v2-bfb65974b51aedb2aa5e95a7f630fb0e_b.jpg& data-rawwidth=&684& data-rawheight=&175& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&684& data-original=&https://pic3.zhimg.com/50/v2-bfb65974b51aedb2aa5e95a7f630fb0e_r.jpg&&&/figure&&br&这组数据比较了佩戴软性角膜接触镜,佩戴角膜塑形镜,佩戴RGP以及对照组分别佩戴镜片15分钟,1个月,6个月,1年,2年BUT的比较,来评判佩戴角膜塑形镜后对泪膜的影响。&br&这边先科普下BUT,BUT指的是泪膜破裂时间,是用来评判角膜表面泪膜质量的一个指标。泪膜破裂时间在10-15秒是正常值,低于10秒则说明泪液分泌较少,低于5秒则是干眼症。&br&&b&通过这组数据我们可以发现各组在戴镜后1个月的BUT已经开始缩短,6个月,1年,2年后BUT均较戴镜前显著减少,而且戴镜时间越长BUT越短。说明佩戴角膜塑形镜对泪膜功能还是造成了一定的干扰,但是这个干扰是在某一程度之内,并不会造成干眼症。&/b&&br&&br&&br&&b&对眼表知觉的影响&/b&&br&佩戴角膜塑形镜在没有干眼症的孩子当中,角膜和结膜的知觉会明显下降,且随着佩戴时间的延长,知觉下降越严重。角膜知觉下降和角膜染色评分有显著相关性,也就是说角膜知觉下降和眼表损害的关系最明显。&br&角膜知觉下降还会增加睑板腺功能障碍(MGD)的发生,甚至可以是MGD的体征加重,为什么角膜知觉下降会导致MGD的发生,甚至加重体征呢?&br&因为神经敏感性的下降会导致瞬目的下降,瞬目下降使泪液涂布频率降低,不仅会加快泪液蒸发,睑板腺脂质不能均匀分布,继发泪液脂质的潴留,再加上眼表的一些危险因素,这就是为什么角膜知觉下降会增加MGD的发病率。这点在临床上经常会被忽视。&br&&b&角膜知觉下降可能的相关因素有哪些呢?1. 镜片机械性压迫,使角膜神经产生适应。2. 角膜低氧状态导致酸性代谢物质的堆积可能会对角膜神经末梢造成一定的损伤。&/b&&br&那么上面讲到了,佩戴角膜塑形镜不仅会造成角膜知觉的下降,同时还会造成结膜知觉的下降。我们都知道角膜塑形镜是佩戴在角膜表面的,那么为什么会造成结膜知觉的下降呢?&b&究其原因就是润眼液中的防腐剂。佩戴角膜塑形镜需要长时间使用润眼液,而润眼液中的防腐剂成分会导致结膜知觉下降。于此同时,防腐剂会吸附在镜片上,如果长时间使用含防腐剂的润眼液,那么镜片表面防腐剂的浓度会越来越高,从而在戴镜时镜片表面的防腐剂会对角膜知觉产生一个不利的影响。所以我也想呼吁一下,尽量不要使用含有防腐剂的眼药水!!!&/b&&br&&br&&br&&b&对角膜神经的影响&/b&&br&我们都知道,角膜神经是环形进入角膜后,穿越Bowman膜,然后垂直转弯,形成上皮下的一个神经丛,分布于角膜前三分之二基质而角膜三叉神经末梢在角膜上皮是裸露的。那么青少年在佩戴角膜塑形镜的过程中,到底会对角膜神经造成一个怎样的影响呢?下面我们来看一下2012年发表在国外杂志上的一篇文章。下面这张图是用角膜共聚焦所显示的角膜上皮下神经丛的二维重建图&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/50/v2-d1a535defde0cd79ca8b0b5_b.jpg& data-rawwidth=&691& data-rawheight=&338& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&691& data-original=&https://pic2.zhimg.com/50/v2-d1a535defde0cd79ca8b0b5_r.jpg&&&/figure&&br&这是正常的眼睛,有一个非常漂亮的旋涡状的角膜神经排列。下面我们来看下佩戴1年和佩戴9年的情况。&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/50/v2-f06e463b86_b.jpg& data-rawwidth=&578& data-rawheight=&424& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&578& data-original=&https://pic4.zhimg.com/50/v2-f06e463b86_r.jpg&&&/figure&&br&我们可以看到B是戴镜1年,C是戴镜9年。我们可以从B,佩戴塑形镜1年中看到,角膜神经的分布已经丧失了其正常的旋涡状排列。那么从C,佩戴塑形镜9年中看到,角膜神经的排列更加紊乱且密度受到了不同程度的影响。&b&说明角膜塑形镜的长期佩戴,对于角膜神经的分布以及角膜神经的密度有一定的影响。&/b&&b&长期佩戴镜片对于角膜上皮的影响在慢性缺氧状态下,酸性代谢物堆积会损伤角膜的神经末梢。角膜上皮和角膜神经之间存在相互营养的作用,角膜神经也可以分泌各种营养因子,促进角膜上皮的生长,从而保护角膜神经,因此在角膜上皮收到损伤的情况下,角膜神经也会受到一定的损害。&/b&&br&&br&&br&&b&对角膜上皮层的影响&/b&&br&我们先来看一组数据,这组数据统计了戴镜后不同时间,角膜上皮损伤的程度。&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/50/v2-c827dafdea87a_b.jpg& data-rawwidth=&692& data-rawheight=&91& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&692& data-original=&https://pic2.zhimg.com/50/v2-c827dafdea87a_r.jpg&&&/figure&&br&这里先讲一下角膜损伤的评分标准:&br&0级:角膜上皮在检查下仅见数个点状染色&br&1级:有轻微划损或散在点状染色稍多者&br&2级:角膜点状染色较密分布,伴有轻度不适&br&3级:有小片上皮缺损,刺激症状较明显&br&4级:有较大片的上皮缺损,刺激症状重&br&那么从上面这组数据中我们发现戴镜半年有68.1%的孩子发生角膜点染,戴镜1年有45.6%的孩子出现角膜点染,戴镜2年有25.5%的孩子出现角膜点染。其中90%以上为低于2级的角膜损伤。经停戴及应用促角膜上皮修复眼液后均可消失,且对角膜不会形成瘢痕。&br&在我个人的临床工作中,碰到角膜点染的患者是最多的,且多数都是比较轻微的。而且我发现早上来检查的小朋友中角膜点染发现较多,而到了下午角膜点染出现的就少了,这因为大部分的角膜点染非常轻微,到下午就已经痊愈。那么我也会碰到很多经常会出现角膜点染的患者,几乎每次复查都有角膜点染的问题,这是为什么呢?&br&&b&在上面对角膜神经的影响中降到了角膜神经和角膜上皮是互为影响的,角膜神经功能的异常会造成角膜上皮细胞肿胀,细胞间隙增加,细胞增殖能力减弱,细胞粘附功能下降。一般来说我们的角膜上皮细胞会在一周的时间内全部更新一遍,但是由于角膜神经功能异常,产生上述问题,从而临床上我们会看到很多青少年在佩戴塑形镜后一直会产生角膜上皮层点染。&/b&&br&因此,对于这类患者,我们及时发现,及时停戴镜片,并不会对患者造成太大的影响,但如果我们不及时发现及时处理,那么产生的问题就会非常可怕。&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/50/v2-ab1ef92eaf909a095c46f5a0b61a4aa0_b.jpg& data-rawwidth=&605& data-rawheight=&391& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&605& data-original=&https://pic2.zhimg.com/50/v2-ab1ef92eaf909a095c46f5a0b61a4aa0_r.jpg&&&/figure&&br&通过这张图我们可以看到,刚出现角膜点染的时候是左上方那张图的样子,这时属于1级角膜点染,停戴一天即可痊愈。如果没有及时发现及时处理,那么就会发展成角膜上皮糜烂,角膜上皮片状缺失,甚至是角膜溃疡,最终永久的损伤视力。&b&所以佩戴角膜塑形镜的患者一定一定要定期去医院做一个随访,千万不要偷懒,要出大事的!同时角膜知觉下降,角膜神经排布改变,角膜上皮层受损等等一系列这些联动的危险因素都时时刻刻在提醒我,每验配一例角膜塑形镜,都要认认真真关注好病人眼表的健康。&/b&&br&&br&&br&&b&对角膜厚度的影响&/b&&br&同样,我们先来看一组数据:&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-7bf1e3aada_b.jpg& data-rawwidth=&578& data-rawheight=&198& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&578& data-original=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-7bf1e3aada_r.jpg&&&/figure&&br&这组数据显示了戴镜1年后,角膜不同位置厚度的变化,包括角膜中央厚度和旁周边厚度(2mm,4mm,6mm),我们发现角膜中央厚度低于对照组22.25±12.13,角膜旁周边厚度高于对照组17.18±18.23,差异均有统计学意义。这也符合镜片基弧给角膜中央正压的影响和镜片反转弧给角膜旁周边负压的影响。&br&再来看一组数据:&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/50/v2-fe4d0c120d02_b.jpg& data-rawwidth=&614& data-rawheight=&209& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&614& data-original=&https://pic4.zhimg.com/50/v2-fe4d0c120d02_r.jpg&&&/figure&&br&上传图片不是很清楚,这是谢培英教授发表在中华眼科杂志的一篇文章,132位青少年共计264眼随访3年的结果。戴镜6-36个月后中央厚度轻度减少0.15-7.04微米,旁周边厚度轻度增加0.08-12.57微米,差异均无统计学意义。&b&从中我们也可以发现,佩戴塑形镜3年内并不会使得角膜变得越来越薄。现在很多人都说佩戴隐形眼镜会使得角膜变薄,个人认为会轻微变薄但不会显著变薄,因为我在临床上也会发现很多佩戴RGP,佩戴软性隐形眼镜的患者,佩戴十几二十年了,也没有发现患者的角膜厚度有显著的变薄。&/b&&br&&br&&br&&b&对内皮细胞的影响:&/b&&br&佩戴塑形镜后对内皮细胞的影响我们一直都是非常关注的,因为内皮细胞的个数和六边形内皮细胞比例直接会影响到角膜的透明度&br&我们先来看下戴镜后,角膜内皮细胞比例的变化&br&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/50/v2-489bb508f19a2ccedf02aa1_b.jpg& data-rawwidth=&332& data-rawheight=&161& class=&content_image& width=&332&&&/figure&&br&&br&&br&G1为对照组,G2为佩戴6-12月患者,G3为佩戴1-3年患者,G4为佩戴3-5年患者,G5为佩戴5年以上患者。我们发现角膜内皮细胞有一个轻微的下降趋势,但是这并没有显著的统计学差异。还有一些文献指出佩戴角膜塑形镜1年患者内皮细胞数量无显著变化,但六边形内皮细胞比例有轻微下降。&b&这说明了,佩戴角膜塑形镜对于角膜内皮细胞的数量和形态会有一个轻微的影响。&/b&&br&&br&&br&&b&最后,我来总结一下,我分别从角膜塑形镜对泪膜的影响,对眼表知觉的影响,对角膜神经的影响,对角膜上皮的影响,对角膜厚度的影响以及对角膜内皮细胞的影响和大家分享了佩戴角膜塑形镜会对眼表产生的一些不利的影响。虽然有这么多的影响,但还是无法改变角膜塑形镜是近视防控最重要的一个手段,只要患者能积极的配合医生,那么就能发挥出角膜塑形镜最大的能量。&/b&&br&&b&每一种医疗方法都会在产生积极作用的同时,产生负面的作用,我认为对于一名医疗工作者来说,我们应该想法子,动脑子,尽一切力量来最大化的发挥出其积极的作用,同时最大限度的限制其负面作用。&/b&&br&&br&&b&在文章结尾,我要注明一下,文中的数据均来自于上海市第一人民医院眼科的柯碧莲主任,她是一位在角膜病以及屈光不正领域非常非常牛的专家。&/b&
之前辛辛苦苦写的答案被删除,没办法,我只能重新写一遍了。这次要是再把我答案删掉那真是要吐血了。 看了这个问题下那么多的答案,我觉得有些答案还是不错的。我这边想和大家分享一类非常特殊且当下很热门的隐形眼镜--角膜塑形镜(OK镜)的相关信息。如果…
&p&不请自来。&/p&&p&昨天上午翻看了这个问题下的所有回答,于是决定占个坑慢慢回答,也算是分享一下。&/p&&p&【起因】&br&想做手术很久很久很久很久了,但因为要准备婚礼、拍证件照各种场景需要戴美瞳就一直耽误了,然后想考潜水证,想要清晰的看到水底世界,也想要每天醒来一睁眼就是清楚的世界,而且不想每年双十一就要计算着价格囤隐形囤护理液,所以在简单看了一些网上的资料后(主要是钱存够了)就下定决心做手术了。&/p&&p&【背景】&br&2002年左右(小学)左边50、右边75。&br&2005年左右(初中)左边75,右边100。&br&2007年左右(高中)左边100+,右边200。&br&2010年暑假(高三),左边250,右边450。&br&第一次佩戴隐形,断断续续戴过两年半年抛。&br&2014年开始工作,经常戴隐形、美瞳至今。&br&2017年年初,左边275,右边450。&/p&&p&综上,有大概15年框架佩戴历史,6年隐形佩戴历史。&/p&&p&【医院选择】&/p&&p&坐标长沙。不得不说,某尔铺天盖地的广告让我确实很动心,也在网上咨询过,因为没有面诊,就问了下大概的价格,全飞秒2w+,同事前几个月在那里做的,价格表如下:&/p&&figure&&img data-rawheight=&600& src=&https://pic4.zhimg.com/50/v2-5b390aba_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&800& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&800& data-original=&https://pic4.zhimg.com/50/v2-5b390aba_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&但我妈妈还是觉得公立医院靠谱些,也从各种途径了解了一下,省人医大概不超过2w,然后我表弟说湘雅附二4-8k,不知道是不是真的。&/p&&p&本来想着某尔专业做这个的,会不会技术、设备都比较先进,但是有学医的朋友建议说,他们毕竟是连锁,私立的,实在要做还是选公立的好些,然后表弟了解到他们家的口碑也越来越不好。&/p&&p&后来也没太纠结。昨天挂了省人医王华医生的号。&/p&&p&【面诊过程】&/p&&p&省人医的视光学中心和在医院旁边两栋楼,不在一起,我妈问过内部人员,确认过了,他们不是外包的。挂了三点的号,两点半左右就到了,以为人不会很多,没想到还有那么十几个人,导诊台护士姐姐给了一本册子,让自己填上基本信息,然后测试了哪边是主视眼(我是右眼),检查了裸眼视力,如下图:&/p&&figure&&img data-rawheight=&878& src=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-1b14be79c4bd3_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&1339& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1339& data-original=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-1b14be79c4bd3_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&然后就是缴费检查,不得不夸一下省人医,全程可以手机缴费,微信、支付宝都ok,省去了排队的麻烦。检查费共348元,详单如下。&/p&&figure&&img data-rawheight=&1334& src=&https://pic4.zhimg.com/50/v2-52ca5ddd4dd200f649bcf97643fad8f8_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&750& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&750& data-original=&https://pic4.zhimg.com/50/v2-52ca5ddd4dd200f649bcf97643fad8f8_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&figure&&img data-rawheight=&1334& src=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-a88bdac33efb67_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&750& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&750& data-original=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-a88bdac33efb67_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&figure&&img data-rawheight=&1334& src=&https://pic2.zhimg.com/50/v2-efb010b37dda62ddab8b72d_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&750& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&750& data-original=&https://pic2.zhimg.com/50/v2-efb010b37dda62ddab8b72d_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&首先测的是眼压,整个头放在一个机器上,突然对着眼镜喷气,而且喷了很多下,第一下有点被吓到了,后面就做了心里准备就好了。&/p&&p&然后换了个机器测了角膜地形图,因为之前在这个题目的答案下看了好多回答,说厚度不行不让做飞秒,我因为戴了很多年隐形,也有这个担心,还好合格,前面有个小姐姐只有四百多,医生就建议她做其他的,而她只想做飞秒。&/p&&p&检查结果如下。&/p&&figure&&img data-rawheight=&720& src=&https://pic2.zhimg.com/50/v2-fdd60327f58eabbdc2bfa1d3f3be7c8f_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&1068& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1068& data-original=&https://pic2.zhimg.com/50/v2-fdd60327f58eabbdc2bfa1d3f3be7c8f_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&第三步电脑验光,再就用第三台机器,大概检查的矫正视力吧,因为姨妈痛,检查途中跑了几次厕所,上吐下泻,没有很认真的关心检查了些什么,只想快点搞完。&/p&&figure&&img data-rawheight=&720& src=&https://pic3.zhimg.com/50/v2-fd4caefe41_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&1279& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1279& data-original=&https://pic3.zhimg.com/50/v2-fd4caefe41_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&第四步是散瞳验光,护士小姐姐分次滴了四下眼药水,然后去验光室,整个人感觉都什么都看不清,看字要拿好远,有种老花的感觉,后来晚上八九点开车,碰到几个开大灯的简直了,只能以40码的龟速行驶,整个眼花缭乱。&/p&&p&感谢&a class=&member_mention& href=&//www.zhihu.com/people/f27aec3da76e7e5b7f36aed& data-hash=&f27aec3da76e7e5b7f36aed& data-hovercard=&p$b$f27aec3da76e7e5b7f36aed&&@陈默希&/a& 的提醒!&/p&&p&&b&&u&散瞳后千万不要开车!不安全!!&/u&&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&手术当天才看到医院里贴着提示,如下图所示。&/p&&figure&&img data-rawheight=&720& src=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-59e4d87ae_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&1184& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1184& data-original=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-59e4d87ae_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&p.s.在这个房间遇到了一个阿姨来检查,她95年做的手术(我表弟说网上资料显示,省人医就是95年湖南第一家引进激光手术的医院),做手术的时候她小孩两三岁,按照这个年龄推算,她应该跟我妈妈差不多年纪,可能25、26生的小孩,30岁左右做的手术,现在22年了,她也50岁了,说视力有点下降了,之前一直1.5来着,医生说她现在是开始老花了,按照正常人的生理现象,我妈妈去年也开始老花了,所以这不是手术造成的,因此又坚定了我要做手术的决心。&/p&&p&最后一步终于见到了王华医生,很仔细的检查了眼底是否有病变。&/p&&p&因为确定了要手术,也没多说什么,就预约手术时间。省人医只有周二、周五手术,而我又周日戴了隐形,刚摘镜一天,所以至少要隔一周以上才能手术,医生问我啥时候有时间,我说都可以,看什么时候能做就什么时候,所以就约到了下周(表弟和我一起做的检查,到时候一起手术)。&/p&&p&走之前医生开了两瓶眼药水,一个是修复的贝复舒,一天滴三到四次,一个是海伦,手术前三天开始滴(表弟没有经常戴隐形,就只开了后面那种),价格如下。&/p&&figure&&img data-rawheight=&811& src=&https://pic3.zhimg.com/50/v2-bdd6f2e1a3cdbf66e5c5d_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&750& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&750& data-original=&https://pic3.zhimg.com/50/v2-bdd6f2e1a3cdbf66e5c5d_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&缴完费,就领了药和小册子,下次手术的时候再交手术费。大概五点左右才全部搞完。&/p&&figure&&img data-rawheight=&960& src=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-b064b08b2d3b0aecc29924_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-b064b08b2d3b0aecc29924_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&回到家仔细看了看这张纸。&/p&&figure&&img data-rawheight=&960& src=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-363d607fb0beee151b4aa_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-363d607fb0beee151b4aa_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&还确认了眼药水没啥副作用。&/p&&figure&&img data-rawheight=&960& src=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-bdf10eb05cacfd9e2c24d7d8ecaeec41_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-bdf10eb05cacfd9e2c24d7d8ecaeec41_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&现在的心情是又期待又害怕。&/p&&p&&/p&&p&——————————o&/p&&p&今天开始滴海伦眼药水。如下图。&/p&&figure&&img data-rawheight=&720& src=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-c9f5ff29ec473dd6a25321_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&960& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&960& data-original=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-c9f5ff29ec473dd6a25321_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&/p&&p&——————————o&/p&&p&&br&&/p&&p&约的1.16日早上的手术,提前一天收到了短信提醒,早早的睡下,当天八点不到就抵达了医院。&/p&&p&【术前二次检查】&br&抵达医院后,便开始了第二次检查,我和表弟一起去的,为了节约时间,检查岔开了。&/p&&p&检查第一项是角膜地形图,数据和第一次检查一样,没变化。&/p&&p&检查第二项是验光,但是不需要散瞳,在一个机器前面捣鼓了很久,基本都是看两个图形,医生会问左边还是右边清楚,可能是确认散光度数。最后的结果,比第一次检查数据略高。&/p&&p&检查第三项是主治医生,根据上一项检查数据,确认矫正后的视力,双眼1.0-1.2左右。&/p&&p&检查完确认手术就缴费,然后等待,价格表如下图。&/p&&figure&&img data-rawheight=&1280& src=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-6e3625dca8a9f4365294_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&1896& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1896& data-original=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-6e3625dca8a9f4365294_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&我做的第三种,飞秒个性化。&/p&&p&检查结束后大概九点不到,当天上午医生约了10个人的手术,他要把所有人的都确定后,再进手术室。后来等到九点半还有人没来,护士交代完注意事项就带了我们外面的四个人进去,一个做ICL,我和表弟还有另一个女生做飞秒。&/p&&p&【手术准备】&br&护士把我们带到一个无菌操作间,穿上鞋套、手术服、帽子(长头发不能扎起来,要确保躺下后头是平的),每个人发了四根棉签、一个漏斗式的塑料盒。&/p&&p&ICL那个坐对面,她的注意事项和我们的不太一样。我们三个坐一排,开始轮流洗眼,我很小心机的让表弟坐在了我前面,他是1号,我看见护士拿了根巨大的注射器,上面的针头是折着的,大概是下面这样。&/p&&figure&&img data-rawheight=&387& src=&https://pic2.zhimg.com/50/v2-10be94f09ac4cd490cf31_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&750& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&750& data-original=&https://pic2.zhimg.com/50/v2-10be94f09ac4cd490cf31_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&一开始看的时候还没什么,结果轮到我的时候,护士粗暴的把我眼皮翻开,然后对着眼睛冲洗的时候才知道那滋味真的不好受。洗完眼睛就一直闭着没睁开了,这个时候另外几个后到的人也进来了。&/p&&p&接下来护士姐姐就把我表弟喊进去了,闭眼等待的滋味太煎熬了,感觉等了好久护士才叫我,走进去坐在门外,然后往脸上涂碘酒消毒,大概擦了五六轮吧,护士喊我起来,说可以睁眼了,我走进去,看到表弟的手术已经做完了,机器长这样,两台落地机器,分别连着两个很大的黑色的盒子式的东西,人躺在可移动病床上,医生站在头部位置,如下图所示。&/p&&figure&&img data-rawheight=&662& src=&https://pic3.zhimg.com/50/v2-ac0cbd57bb496aa382ed_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&959& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&959& data-original=&https://pic3.zhimg.com/50/v2-ac0cbd57bb496aa382ed_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&【正式手术】&br&护士把表弟扶出来出去后我就躺了上去,脸上被蒙了一块布,只有一个洞,露出一只眼睛,然后护士往眼里滴了眼药水,可能是麻药,但是左边没滴进去,我就说左边没有,她就开了一瓶新的滴了进去。手术就开始了。&/p&&p&首先被移到机器1的下面,医生用两个钢丝(大概就是这种感觉,把眼睑撑开,这样就不会眨眼了,但是眼球真的会控制不住的动,然后再依次放上两个透明的圈圈,如下图所示。&/p&&figure&&img data-rawheight=&301& src=&https://pic3.zhimg.com/50/v2-6ed6ecefa80_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&976& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&976& data-original=&https://pic3.zhimg.com/50/v2-6ed6ecefa80_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&接下来机器慢慢下压,直到完全压住眼球,很明显又强烈的压迫感,整个只看得到一圈白光,像聚光灯一样,如下图所示。&/p&&figure&&img data-rawheight=&319& src=&https://pic2.zhimg.com/50/v2-d6b56d41bad627f9d68a2ace90a096f5_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&750& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&750& data-original=&https://pic2.zhimg.com/50/v2-d6b56d41bad627f9d68a2ace90a096f5_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&医生就说眼球不要动了,就感觉到机器继续下压,突然一片白光,什么都看不见了。&/p&&p&然后被移到机器2,医生说顶着绿色的点看,坚持一下,而实际看到的是这样的,如下图所示。&/p&&figure&&img data-rawheight=&384& src=&https://pic2.zhimg.com/50/v2-ab43ca013abed6ee763c1f_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&750& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&750& data-original=&https://pic2.zhimg.com/50/v2-ab43ca013abed6ee763c1f_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&再就听到机器运转的嗡嗡声,闻到了一股烧焦的味道,然后机器升起,慢慢眼睛能看到外物,医生拿着个小刮子在眼睛上刮来刮去,说是吸干水份,脸上的布遮住了做完了的右眼,左眼裸露了出来。&/p&&p&接下来就是这辈子再也不想感受到的痛的起源。和右眼同样的操作,但是左眼不知道是不是麻药没发挥作用,整个过程从撑开眼睑,到最后刮干泪水,都有剧烈的痛感,而且明显的能感觉到是先在机器1下把眼角膜上的那一层切开掀起,再移到机器2下用激光把角膜削薄(这个过程因为太痛了,眼球控制不住的动,医生叫我别动,我说太痛了,他说痛什么咧,然后护士说再坚持一下下,我感觉我的眼泪在像泉水一样往外冒),再盖上眼角膜上面那一层,吸干水份,手术完成。&/p&&p&被护士扶起,可以睁眼,然后坐在手术室外休息。&/p&&p&&br&&/p&&p&【术后感受】&br&坐在外面眼睛慢慢可以睁开,但是左眼太痛了,而且异物感太强了,眼泪完全止不住,右眼完全无感,表弟说他两只眼睛都没什么感觉,所以&b&可以肯定是麻药的问题&/b&。然后护士就开始交代术后注意事项就离开了。&/p&&p&我从离开医院一直到家都全程闭眼,饭也没吃就躺在了床上,想睡却痛得睡不着,心里一直在想,任何事情都是要付出代价的,再也不动刀子了!!真的巨TM难受!!真的觉得自己要瞎了!!从十一点一直躺到下午五点半,中间被痛醒无数次,眼泪浸湿了无数张纸。&/p&&p&一醒来眼睛完全被眼屎糊住了,不过用纸轻轻擦干净后,什么感觉也没有了!!世界完全是清晰的!!开心炸了!!马上冲出去发现表弟早就醒了,说他也完全恢复了,只是我们两都比较畏光,特别是晚上出去了一趟,我坐在副驾驶,完全不能忍受。&/p&&p&【术后第一天复查】&br&第二天早上醒来,发现完全没有任何不适,畏光也没出现了,一睁眼书架上的东西全部看得清了,因为眼睛不能进脏水,就小心翼翼的用化妆棉沾了水把脸上的碘酒和眼屎都擦干净,感觉获得了重生。&/p&&p&吃完早饭就和表弟一起去医院复查了,护士先滴了眼药水帮我们清洗了一下,再测验光,我双眼都是1.2没有散光,表弟一只1.0一只1.2,然后就去医生那复查,我就觉得有点眼干,表弟没有什么问题,医生就开了药。如下图所示。&/p&&figure&&img data-rawheight=&1334& src=&https://pic3.zhimg.com/50/v2-0a471b0c5cae61c_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&750& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&750& data-original=&https://pic3.zhimg.com/50/v2-0a471b0c5cae61c_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&眼药水先滴,凝胶、膏状药后滴,每种药之间间隔五分钟,每天早上、中午、下午、晚上各滴一次,这四种药长这样,如下图所示。&/p&&figure&&img data-rawheight=&1498& src=&https://pic2.zhimg.com/50/v2-1e8ebfd410ee2b3ccedd38a6d1a48ee8_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&1500& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1500& data-original=&https://pic2.zhimg.com/50/v2-1e8ebfd410ee2b3ccedd38a6d1a48ee8_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&后来还发了一张纸,大概就是说这个手术只能解决当下的问题,以后如果还是不注意用眼,视力还是会变坏。如下图所示。&/p&&figure&&img data-rawheight=&960& src=&https://pic4.zhimg.com/50/v2-ec9f4f5ddeaa25cbe698fbe7_b.jpg& data-size=&normal& data-rawwidth=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&https://pic4.zhimg.com/50/v2-ec9f4f5ddeaa25cbe698fbe7_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&这两天也一直在控制看手机、电视、电脑和书本的时间,还好年底工作不是那么繁忙,等眼药水快滴完,大概12-15天的时候就去第二次复查了。&/p&&p&每天都还蛮开心的,一切都太美好了,以前戴隐形的护理液什么的都送人了,也摆脱了框架眼镜。&br&今天看了很久的电视,玩了很久的手机,满满的罪恶感。&/p&&p&&/p&&p&——————————o&/p&&p&最近老是控制不住玩手机看电视,滴药也不准时,有两天没滴。&/p&&p&今天去复诊,还好,双眼1.2,医生说一切都挺好。&br&&/p&&p&表弟也是双眼1.2。&/p&&p&今天又开了新药。&/p&&p&&figure&&img data-rawwidth=&750& data-rawheight=&1334& src=&https://pic3.zhimg.com/50/v2-91f188a42d6b523f20a02_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&750& data-original=&https://pic3.zhimg.com/50/v2-91f188a42d6b523f20a02_r.jpg&&&/figure&&/p&&br&前面两个是之前开过的,一直要滴,最后那个是新开的,医生说我们开始用电脑手机比较多了,滴了这个抗疲劳的。&br&&br&&br&&br&——————————o&p&待更新。&/p&
不请自来。昨天上午翻看了这个问题下的所有回答,于是决定占个坑慢慢回答,也算是分享一下。【起因】 想做手术很久很久很久很久了,但因为要准备婚礼、拍证件照各种场景需要戴美瞳就一直耽误了,然后想考潜水证,想要清晰的看到水底世界,也想要每天醒来一…
&p&刚做完全飞秒手术三天的来答一发,也当作个备忘:
答主一只眼700多度,一只800多度,无散光,基本摘下眼镜男女人畜不分,实在厌倦了眼镜,秉着但求最贵不求最好的原则,所以选择了全飞秒。&/p&&p&(&i&插播广告:天津市眼科医院激光近视手术中心成立于1994年,是国家卫生部最早指定开展准分子激光技术全国五家医院之一,具有雄厚的技术团队。多年来,紧随国际前沿,将最新的技术和术式应用于临床,满足不同患者提高视觉质量的需要。本中心在全国首家开展SMILE全飞秒手术,是全飞秒ReLEx中国培训中心&/i&)&/p&&p&5月14日,去天津眼科医院屈光手术中心做了检查,妈蛋发现主刀副主任、验光师都戴眼镜啊,顿时一种全是套路的赶脚,反正来也来了,硬着头皮做完了检查,全部检查大概三四项吧检查费200多,检查角膜厚度、眼压、验光等,验光前要滴三次散瞳药水静候40分钟,要不验出来度数都偏高,联想起去眼镜店配眼镜的验光过程,简直细思极恐。最后检查完了会有一个大夫做最后沟通,当时我前面检查的是一个学生,大夫说安排某博士给你主刀做手术怎么样,学生家长马上说最好安排稳妥一点的,那大夫说那好吧给你安排王院长做吧,然后轮到我了,大夫看了看我的检查报告,说了句“看来只能王院长给你做手术了”,卧槽劳资当时就吓尿了啊,急问咋回事,答你的度数比较高,角膜厚度虽然正常也不算特别厚,能不能做全飞秒还要王院长亲自定,我说我是外地来的啊平时喜欢打球特别仰慕全飞秒手术就为了做这个手术来的啊,大夫说那好吧你想啥时候做,我说明天可以么,大夫说你以为你VIP啊最早31号爱来不来,然后开了三瓶眼药水花了235软妹币,给了一张预约单和术前告知,告知手术前三天开始滴药水,术前一天来复查,最后把检查报告给前台护士就可以撤了。&/p&&p&(&i&王雁教授简介:主任医师,教授,天津市眼科医院副院长,美国东南(NOVA)大学客座教授。中华医学会眼科学会视光学组副组委,中华医学会眼科学会角膜病学组委员,中华医学会激光学会委员,国家卫生部上岗资格考试专业委员会副主任委员,主编参编专著11部等,《中华百科全书眼科学》编委,《中华眼视光学与视觉科学杂志》《欧洲时代》(眼科) ,《眼视光学杂志》等多个学术杂志编委,享受国务院特殊津贴。承担国家、省部级课题多项,多次获天津市科技进步奖。先后获得天津市新长征突击手、天津市青年岗位能手、天津市教卫系统优秀共产党员、三八红旗手,天津市卫生系统十佳医务工作者荣誉称号。天津市“131人才工程”第一层次人选。年先后两次获天津市劳动模范称号。天津市第八,九次党代会党代表。2006年“全国五一劳动奖章”获得者。发表论文80余篇,SCI 15篇。[1] 指导研究生多名被评为天津医科大学优秀毕业生&/i&)&/p&&p&5月30号,手术前一天,复查,我靠好多人,不过大多都是学生或者年轻人,像我这种大叔还真少,复查基本就是再做个验光,然后被一个年轻的眼镜妹纸大夫拿个什么棱镜各种检查眼睛,我差点问她你为啥不做手术呢,最后还是忍住没问怕被打,再最后,终于传说中的大boss---王院长登场了,我说我想做全飞秒,院长说应该可以做,然后让旁边的人算了一下,好像说做完以后角膜厚度还剩267μ,安全厚度貌似250μ,确认可以做,然后把病历本一交就可以撤了。&/p&&p&5月31日,手术日,查了下黄历今日还真宜求医治病哈哈哈,不到八点就到了医院,发现依然还是辣么多人,然后手术确认单签字,缴费(19800。。。不能报销。。。哭晕),又折腾了一会儿,9点护士长开始招呼人了,一批一共7个人,手机眼镜都不准带进去,走到半路护士长会嘱咐手术流程和注意事项,然后进入准备房间,一个护士来做手术准备,戴帽子穿鞋套穿衣服,然后开始消毒,各种喷眼药水,喷完就闭上眼不让睁眼,我排第二个,第一个做差不多的时候叫我进入了手术室,就坐在手术台前候着,很恐怖的赶脚,不停滴眼药水ing,终于第一个做完了,见证奇迹的时刻终于到来了,还是有点紧张,上手术台差点被台阶绊倒,躺下以后继续滴眼药水,然后大boss又出现了,在我耳边确认我的信息,然后重复注意事项,特别说明要我的眼睛盯住上方的绿点不要动,然后。。。最坑爹的事情发生了:我眼睛是没动,但是那个绿点动了啊!!!我该怎么办?难道手术失败了么?我要瞎了?卧槽一瞬间我感觉我的身体都僵硬了,但是马上那个绿点就消失了,我的右眼模糊了,然后感觉大boss拿个镊子之类的东西在我的眼里搅来搅去,有感觉但是不疼,大概弄了半分钟吧,终于把什么东西抽出来了,然后同样的流程左眼,整个过程也就十分钟不到吧,做完下了手术台当时感觉很模糊根本没有变清晰啊,顿时又是卧槽的感觉涌上心头,做完被安排到一个休息室坐着,全程不让睁眼睛,第一个做完的哥们儿已经在哪里坐着了,俩人闭眼交流了会,我:哥们儿你做的时候那个绿点动了么?那哥们儿:我咋觉得那点一直在动呢!我:。。。完了,失败的不止一个我。慢慢同一批的都出来了,静候了大概一个小时,然后戴眼镜的二boss登场了,挨个检查,完了给发个透明眼罩,说各自回家各找各妈吧,别忘记滴眼药水明天来复查。卧槽!这就结束了?劳资根本就看不清楚好吗~!?可无奈只能走了,下楼的时候隐约感觉身边的人都在看我,心里窃喜难道做完手术变帅了?后来发现手术帽子鞋套都还没摘。。。赶紧脱了一路摸索着回到酒店,一觉睡到两点多,睁眼果然清晰了,但是还是模糊,感觉没办法聚焦,类似毛玻璃的感觉,另外有异物感,就像戴隐形眼镜的赶脚,继续闭眼熬到眼药水时间,左眼感觉刺痛,眼泪马上涌了出来,内眼角也变得很红,索性一直闭着眼休息直到睡觉。&/p&&p&6月1日,儿童节,第一天复查,看到角膜切割长度是3mm(正常2-4mm),眼睛还是不舒服,虽然感觉视力提高了,但是还有模糊的感觉,另外偶发眼睛刺痛流泪,复查先测视力,一只眼1.0,一只1.2,然后大boss又登场了,检查了我的眼睛,我把症状一说,院长说没事都是正常的,可以正常用眼了,好吧我再信你一次,然后就又拿了两瓶药水复查就结束了,然后直接开车回家,开车中途又发生了一次眼睛刺痛的感觉,感觉眼睛都睁不开了,幸亏那时候红灯,忍了一会就不疼了,到家以后不敢长时间看电脑,主要感觉就是异物感和模糊不能准确聚焦。&/p&&p&6月2日,术后第二天,还是异物感,但是好像视力更好了一些,不那么模糊了,摘下来戴了二十年的眼镜很多人都说变丑了,因为眼睛已经有变形了没办法,丑就丑吧反正没吃你家大米,还是不敢长时间看电脑,只能听声音,3天听完了两年的王自健脱口秀,另外起床不用找眼镜的感觉爽歪了哈哈哈哈哈&/p&&p&6月3日,异物感降低了,眼睛感觉舒服多了,模糊也少了很多,网上看其他人好像也是差不多的恢复情况,另外看什么东西都感觉大了一圈而且有点内凹,有点不太习惯,可能是以前眼镜里看到的东西都是微缩凸起的,这样带来的一个后果就是感觉这么多年减肥好不容易瘦下来的脸又回到解放前了啊!&/p&&p&6月3日下午,异物感又回来了,看来用眼一段时间以后确实比以前容易累了&/p&&p&6月4日,继续异物感和模糊,但是晚上跑了8公里,没再出现刺痛的感觉,滴眼药水的时候有少许刺痛,但是眼泪出来一会就好了,手机上下载了几个测试视力的app,大概还是维持左眼1.2右眼1.0的水平&/p&&p&6月8日,术后第一周复查,高考日,怎么还那么多人排队啊,先查视力测眼压,还是1.0/1/2的水平,有点失望,前面小哥随便2.0让人羡慕嫉妒恨,后来一问手术前才150度。。。150度你做个毛线的手术啊,然后接着挂号找大boss检查,检查完说一切正常,又给开了两瓶人工泪液,最后做了角膜地形图和验光,验光师说比视力上次有进步,而且还有进步的空间。。。我书读得少不要骗我啊明明还是写了1.0/1.2啊&/p&&p&&b&----清晰的间隔线-----&/b&&/p&&p&7月6日更新,术后一个月,这一个月的视觉质量确实在进步,但是还没有达到我的预期,异物感或者说干眼还没有完全消除,这种异物感感觉在室内人造光线的环境下比较明显,可能是人造光中蓝光比较多的原因,虽然开了人工泪液,但是我觉得滴了以后眼睛不舒服就停了,在X宝买了一个防蓝光的眼镜,德国prisma牌子,看电脑的时候戴,真的有效果!有时候看一晚上电脑也不会不舒服,普通的人也可以戴;另外这一个月渐渐模糊的情况降低了,但是还是觉得不够敏锐,拿相机来打个比方就是感觉对焦速度不够快;另外!有一点比较重要的,这一个月里又出现了三四次眼睛突然刺痛流泪的情况,很痛,然后眼泪马上涌出来,要马上洗脸或者等眼泪干了才能睁眼。
今天又去医院做了复查,和boss说了这些情况,答没事,正常,我尼玛。。。又给开了一瓶福美龙药水,然后又是测视力,验光,眼压,斜视,波前什么玩意检查,最后说挺正常没事,暂时情况就是这样了&/p&&p&&b&----干眼症的间隔线-----&/b&&/p&&br&&p&8月3日更新,手术已经过去两个月了,视力感觉并没有什么太大变化,还是维持1.0/1.2水准,答主由于是上班狗,每天基本上都在对着电脑,不知道是由于一直戴防蓝光眼镜的原因,白天7个小时面对电脑再加晚上下班在斗鱼刷电视剧(葛优瘫姿势重温我爱我家中)并不会觉得有什么不适,反而在出差时不怎么看电脑的时候,眼睛会有明显的干涩症状(可能是户外待得太久接受强光的缘故?),医院开的人工泪液滴了不舒服早就放弃了,现在也就每晚滴一滴氟米龙,7月上旬又出现了两次眼镜突然很沙眼泪涌出看不清的情况,但是只要马上洗脸就没问题了,前几天终于去打了一次篮球,做完手术第一次啊,那叫一个激动,再也不用戴着忍者神龟式的篮球眼镜了,不过乐极生悲,一个半小时后答主就一瘸一拐捂着受伤的膝盖含泪离开了球场,以后还是跑步吧。。。&/p&&p&待更新(再见了眼镜君!)&/p&&br&&p&----隔年的分割线----&/p&&p&日,sorry for 这么久没有更新,实际上从上次复查后答主就再也没去医院复查过,就想半年再做最后一次复查就算了,中间没去的原因很多,比如懒啊,懒啊,还有懒啊这些主要原因吧,但是这么久用眼实际上视力自己也是可以感知的,每天上班的时候我会取远处某一个位置作为参照物来监测自己视力有没有变化,这半年下来基本就是。。。没啥变化,但是有一个最大的变化就是干眼症基本上没有了(喜大普奔!),那个蓝光眼镜已经很久没有带了,又回到白天对电脑,晚上ipad的节奏,总而言之就是基本上和正常的视力没有任何的差别,但是。。。为什么基本上呢,就是还有一个问题一直存在,就是夜间的炫光还有一点,特别是开车时候看红绿灯那个数字倒计时时候就有点吃力,这个其实在手术前大夫已经提醒我了,因为我的瞳孔比较大。。。so,基本上就是这样,另外很多童鞋问我很多专业的问题,其实我只是个手术者,很多专业的东西我也不懂,有意向做的最好还是去医院检查一下吧。今天在微信看到一个文章觉得挺好,贴出来供参考:
&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//mp.weixin.qq.com/s/f4yPcW-02j-kZCXQKSGpnA& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&近视眼的激光手术,真的安全吗?&/a&&/p&&p&前几天眼科医院给我发短信,让我去做半年复查,但是那个时候答主刚做完史上最严重的化脓性阑尾炎穿孔手术正在病床上痛苦的呻吟,住院10天有7天没吃没喝整瘦了10斤,所以半年复查又得推迟了。&/p&&p&妈蛋刚才还手贱去搜了一下有没有“做完阑尾炎手术是一种怎样的体验”这个问题,唉。。。&/p&&br&&br&&p&----年检分割线----&/p&&p&日,终于有时间去做了复查,跑了一上午,就查了半分钟,排队当时前面一个好像中学生,大夫检查时候说她角膜薄,做手术有风险不建议她做,但是她好像还是坚持做,我心说少年不要作死近视总比瞎了强啊;排我后面一个长的挺nice的妹子,被一个大妈一直缠着问,好像她做的准分子,复查视力可以到2.0,算下来也花了1w多,不知道为啥不选飞秒,没好意思问。&/p&&p&临走的时候我自己测了下视力,两眼大概能看到1.5,呵呵&/p&&p&给我检查的眼科博士程大夫也混知乎,各位有问题可以咨询她@&a href=&https://www.zhihu.com/people/ai-wei-er-28& class=&internal&&艾薇儿&/a& &/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/50/47c43c538b3e0d36d8705_b.jpg& data-rawwidth=&720& data-rawheight=&960& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&https://pic3.zhimg.com/50/47c43c538b3e0d36d8705_r.jpg&&&/figure&
刚做完全飞秒手术三天的来答一发,也当作个备忘:
答主一只眼700多度,一只800多度,无散光,基本摘下眼镜男女人畜不分,实在厌倦了眼镜,秉着但求最贵不求最好的原则,所以选择了全飞秒。(插播广告:天津市眼科医院激光近视手术中心成立于1994年,是国家…
手机码字~作为一个移民澳门并长期在赌场做事的人,我想我还是应该有资格回答一下。&br&&br&很多人不解,为什么明知道赌博是有害家庭有害人生的事,还有那么多人义无反顾的沉沦下去。因为人性啊,人的本欲总是带着贪念的。工作的人会希望自己能赚更多的钱,谈恋爱的会渴望得到对方更多的爱,努力进步的人会寻求更高的自我实现,甘于平凡的人会盼望没有挫折的人生。其实每个人都有贪念,贪就是你的欲望,只是你们每个人寻求的东西都不一样。&br&&br&曾经接触过许多赌客,他们拥有大多数人望尘莫及的实力,他们很可能一个晚上输的钱,是普通老百姓十年的存款。有些老板甚至宁愿把钱送给赌场也不愿把他欠公司员工几个月的工资付清。赌场真正的客人永远不是那些过把手瘾的赌客,而是这些掌控无数普通人饭碗站在食物链高层的人士。&br&接下来我会以我的一些客户为例子,让大家更深入了解这些赌客的本性。一般澳门的长期赌客都分为三大类:&br&1.冒险类赌客。&br&老板A是一个年仅三十岁的富二代,每个月都会来一次澳门。他每次都会拿两到三百万的筹码,每次一开头就压四五十万,赢了继续以以这个数字继续压,如果看到好的路子他会一口压八十万。如果输的只剩下几十万,他也毫不犹豫的全压了。他每次从开始到结束不到20分钟,要么赢个四五百万,要么全输了。你们觉得对于他而言,赌博是什么?是刺激啊!他在乎的不是赢多少钱,而是那种心跳加速最后如愿的快感。赢钱的那一刻,仿佛这个世界都站在了他那边,被命运之神所眷顾着。我们一生中能有多少次体验到这种快感?简单来说,未来的事永远是未知的,但在你赢的那一刻你仿佛掌控到你的未来世界如你所愿,未知变成了预知。但赌场偏偏最不畏惧这类人,你赢一百次,但你可能一次就连本带利输回来了。因为这类人永远不服输。在商场上这类人其实成功的很多,但在赌场上最终只会成为输家。&br&&br&2.依赖类赌客&br&老板b是某农村的企业家,年龄大概五十来岁。他一般会拿两百万去玩,每次只是几万几万的压,赢了就拿赢的钱去压,他往往赌的很平稳,不急不燥,每次都能赢个80到100万。他试过整整赢了一个月,有时赢个几十万,有时赢个一百万,反正就没怎么输过。但一旦他的本金输了50万以上,他整个人就会完全不一样了,他会非常急非常冲动的几十万几十万的压,当然一旦本金赢回来了,他又会几万几万的压。直到有一次,他连输了几把后我第一次看到一个人赌博入魔的状态。他连输好几把,然后开始压几十万,输了,再压几十万,再输,就全压了,然后输了,又拿了几百万这样疯狂的压。那一个星期,他输了大概两千万。他曾经说过澳门赌场是可以长期赢钱的,只要你别太贪,最终你才会赢大钱的。后来我仔细想想,他一年公司的利润大概三四百万,但他在澳门待一个多星期就已经赚了他一年辛苦赚的钱了。不止是他,现实中许多沉迷于赌博的人也是这样。赌博它可怕在哪,它可怕在于它很容易让你产生了“你的努力变廉价了”这样的误区。它使你失去了努力去赚钱的积极性,它也使你拥有了逃避生活的念头。这个世界,哪怕是职业赌徒,也无法靠赌博来盈利的,只有靠建立博彩公司盈利的人。&br&&br&3.空虚类赌客&br&老板c和d是大客户,他们拥有身价十亿的资产。但你无法想象他们一个月里有二十多天都在澳门,为了能长期待在澳门不惜办了菲律宾护照。老板c长期在美高梅的老虎机贵宾厅里,他可以在老虎机上坐整整12个小时,连吃饭都没离开过。老板d热爱玩百家乐,也是长时间待在赌桌上,赢了钱没见多高兴,输了钱也没多大反应。有一次老板c跟我说,这些老虎机就是无底洞再多的钱也装不满。然后我问他,那你还那么爱玩啊。他说,因为我除了这个我已经没有什么想做的了,我只爱玩这个。一开始我想不透这是什么想法,有那么多钱,可以做多少事啊,为何非要把钱送给赌场呢?后来我想通了,我们永远被电视书本上的“成功人士”所迷惑了。我们理所当然的认为他们成功了,应该会像乔布斯一样改变世界,应该会像马云一样不断追求更大的成就,应该像巴菲特一样致力做慈善,但我没想过有些人,钱多过头他们已经不知道该做什么了。有这个资产,想要有的都不难有,山珍海味吃过了,电影女明星上过了,再高级的服务和用品都享受过了。你说追求成就,赚那么多钱心满意足了。你说做慈善,钱是我赚的凭什么非要捐出去。接下来还有什么,赌钱啊,反正钱有的是。在金钱游戏的背后只是一颗枯竭的内心。最后老板c输到负债几千万,老板d还在赌桌上沉沦着。&br&&br&以上说的都是人对赌的本性,接下来再说说外部影响。&br&去过澳门的朋友应该知道,赌场有着许多优惠的诱惑,让你一来再来。办张会员卡赌钱可以刷积分,积分可以送手机送酒店房间甚至送赌本给你。而贵宾厅一般都是靠洗码仔(赌厅中介)带大客过来,你过来赌钱会帮你订酒店,派专车过来接你,吃饭他们包了,如果你赌的大还会派直升飞机来接你。甚至有时候还会帮你买这买那,比代购还贴心。许多游客可能不知道,贵宾厅很多都是洗码仔直接签码给你赌,就是一旦认可你的实力,你过来澳门不用带赌博本金,他向赌厅借钱给你赌。赢了可以换现金拿走,输了就给个期限打钱过来。这已经成为非常成熟的商业链了。如果你嫌赌桌台红上限太低,或者想玩刺激点的,可以赌拖底,拖2拖3,甚至有拖50赌本已经上亿的也有。如果你热爱赌博,又嫌老过澳门麻烦,可以啊,这里有电话投注,你安装一个百家乐软件,他每把都会告诉你点数,你说压多少他就给你压多少。为什么那么多人热爱百家乐,因为它公平吗?错!是因为它有路子!路子是这个世界最伟大的骗局,它让每一个玩百家乐的人都深信它的局势规律。&br&抛开赌场,再说说赌场外的。澳门娱乐场除了赌场最多的是什么店?奢侈品店和珠宝店!然后就是夜总会,夜总会的姑娘全是顶级美女,还有世界各国的,俗称“八国联军”。你很容易就被周围这种纸醉金迷的气氛所感染,每家店都在刺激你的钱包。而周围的赌场就像装着定时炸弹的提款机,向你亲切的招手。忘了说,你会惊奇的发现赌场区那一带的餐厅居然没有什么葡国菜或港式菜,绝大多数都是内地各种地域菜。什么东北餐厅,川味餐厅,湖南湘菜,上海菜馆等等,熟悉的菜式照顾了每一个过来的内地旅客。而且澳门跟香港最大的不同是,香港人面对内地客是傲娇的各种嫌弃,而澳门人见到内地旅客是恨不得装成孙子般跪舔,在他们眼中虽然也看不起内地人,但有钱就是爷啊!&br&最后作为一个待了8年的澳门居民,我想说,其实我一直都不太喜欢澳门,这是一个把金钱至上这四个字展现的如此赤裸裸的城市,哪怕是奢华艳丽的上海也比不过澳门的现实。&br&即使是做赌场这一行,也衷心希望各位别太接近赌博,它有毒,而且会让你死无葬身之地。&br&&br&感觉我写着写着越来越偏题了,我要好好回答题主问题:为什么他们非得输光才走,甚至还要借钱?因为一句话,有赌未为输。大多数赌客的内心都不愿意承认自己是输家。
手机码字~作为一个移民澳门并长期在赌场做事的人,我想我还是应该有资格回答一下。 很多人不解,为什么明知道赌博是有害家庭有害人生的事,还有那么多人义无反顾的沉沦下去。因为人性啊,人的本欲总是带着贪念的。工作的人会希望自己能赚更多的钱,谈恋爱的…
&p&这个问题有点。。。。天真。。。(逃&/p&&p&好吧,必须认真回答一下。因为本人略通博彩这一套。&/p&&p&可以讲讲几个不同层面的原理或解释:&/p&&p&&br&&/p&&p&---&/p&&p&(1)&/p&&p&先从最简单的问题开始:按照题主描述的规则,每赌博一次都是 50%输 :50%赢 的概率分布。再假设,输了要拿出自己的1块钱,赢了可收别人的1块钱(相当于双方赔率一致,游戏公平)。&/p&&p&那么,如果让两个人不断地这样互相赌博下去,会怎样?&/p&&p&&br&&/p&&p&首先,结果肯定跟赌博占总资本的比例有关。&/p&&p&如果,两个人一开始就是 ( 1,1) 的资本分布 ,那这个游戏只能进行一回合,因为第一回合结束,就变成了(0,2)或(2,0),其中一人已经破产了,游戏结束。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&如果两个人一开始是(2,2)的资本分部呢?&/b&&/p&&p&那么,到了第二回合,有两种可能的分布;(0,4),(2,2)。所以说,有50%的概率就在第二回合结束,因为有一人破产。也有50%的概率回到一开始的状态。继续玩下去,有25%的概率在第四回合结束,八分之一的概率在第六回合结束,等等。反正迟早会结束的。&/p&&p&&br&&/p&&p&游戏平均长度(一般多久才有人破产),就是 2/2 + 4/4 + 6/8 + 8/16 + 10/32 + 12/64 ... = 1 + 2/2 + 3/4 + 4/8 + 5/16 + 6/32 ... = 2 + 1 + 1/2 + 1/4 + 1/8 + 1/16 ... = 4。&/p&&p&&b&理论上,游戏可以无限进行,但是游戏实际平均长度是有限的。无限玩下去(没人破产)的零概率的事。或者说总会有人连着输两次,或者连着赢两次,然后结束。&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&那么,从(3,3)开始?也可以算游戏平均长度啊。三个回合之后没人破产的概率是 3/4。剩下来的这些情况只能是(2,4)状态,又均衡。所以,五个回合之后还没人破产的概率是 9/16。七个回合之后还没有人破产的概率是 27/64。。。游戏长度是 3(1-3/4) + 5(3/4-9/16) + 7(9/16-27/64)... = 3(1/4) + 5(3/16) + 7(9/64) + 9(27/256) ... = (1/4) * (3 + 5(3/4) + 7(9/16) + 9(27/64) ...) = (1/4) * (12 + 6 + 6(3/4) + 6(9/16) + 6(27/64) ...) = (1/4) * (12 + 24) = 9 回合。每个人从三块钱资本开始,游戏还是会有限结束的。【如上,只是反复用 geometric series】&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&应该没人有耐心继续推理(4,4),(5,5)的结果时间会怎样。有兴趣的可以自己试一下。反正很明显,从(N,N) 开始,可预测游戏在 N^2 回合之内结束,平均需要这么多步骤就有人破产。(其实用binomial distribution 也很容易证明这一点)&/b&&/p&&p&&b&说明:两个人这样长期玩下去,迟早也有人会破产输光所有的资本。其实用直觉,也很obvious,因为时间越长,某人【相对】连续赢很多次的概率就越来越高了。&/b&&/p&&p&这是很基本的一个原理。&/p&&p&&br&&/p&&p&---&/p&&p&(2)&/p&&p&&b&如果不是玩固定1块钱的下注量呢?因为双方有一万块钱,也没时间玩一块钱一块钱的游戏。&/b&&/p&&p&&b&比方说,玩双方资本的比例?(或者总资本的比例也行)。这个游戏结束时间当然更快了。&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&比方说,从(A,B)
=(x,x) 资本分部开始,然后双方每回合下注 ratio * min(A,B)。(目前资本更少的人的半个资本)。这样更现实一点;会怎样?&/p&&p&也可以模拟一下:&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-03baac32fe8f1d16bb43a0ecd3a497e8_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&1244& data-rawheight=&946& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1244& data-original=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-03baac32fe8f1d16bb43a0ecd3a497e8_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&(这里规定两位从一样的资本开始,模拟一万次,看多少回合才有人破产。。。这里破产结束的定义就是资本已经扩大到一百倍,玩不下去了。这个假设还好,因为成功的一方走到了这一步,可能也没兴趣继续玩,而且不太影响结论)&/p&&p&-- 每回合去赌剩下“弱者”资本的50%:&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/50/v2-10a0a6b8fbddabcb44bfb8_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&1068& data-rawheight=&620& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1068& data-original=&https://pic3.zhimg.com/50/v2-10a0a6b8fbddabcb44bfb8_r.jpg&&&/figure&&p&&b&平均21回合结束。&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&-- 每回合去赌剩下“弱者”资本的20%:&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/50/v2-0b4be32caf15b1ecf49f7e854a04e2dc_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&1004& data-rawheight=&608& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1004& data-original=&https://pic3.zhimg.com/50/v2-0b4be32caf15b1ecf49f7e854a04e2dc_r.jpg&&&/figure&&p&&b&平均100回合结束。&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&为了减少一些文字;这种更现实的玩法的结果。。。即使随机,即使从双方资本平等开始,迅速也会出现明显破产的一方。(更快速,因为跟比例有关,所以是log)。&/p&&p&&b&现实也是这么苦的。表面公平的规则只能导致越来越不公平的结果。其实我们生活当中,每一个交易或风险累积起来也就很像这么回事,是这种性质的。&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&---&/p&&p&(3)&/p&&p&两个人的情况,上面也说得比较清楚了。反复玩,不久有一方会输光。。。&/p&&p&&b&但是题主在问:“为什么这样赌博的人反而是破产的居多”?&/b&&/p&&p&这也可以模拟啊,不难。而且结果差不多。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&大家可以参考&a href=&https://www.zhihu.com/question/& class=&internal&&房间内有 100 人,每人有 100 块,每分钟随机给另一个人 1 块,最后这个房间内的财富分布怎样?&/a&下面的答案。理论上,跟你的提问是完全一致的。。。随机还钱的结果。&/b&&/p&&p&(不过我认为,更接近现实经济的游戏方式,得考虑到资本比例这种下注规则,而不是每人每次都玩一块钱的规则。。。当然更加残忍,如上)&/p&&p&&br&&/p&&p&大概可以这样理解:&/p&&p&公平而随机的资本游戏,平均资本是不变的,但是资本分布的标准差只会越来越大。每个玩家从一样的状态开始,也会渐渐形成一个越来越大的贫富差距。如果无限玩下去,所有钱迟早也会玩到一个人的手里。跟两个人,是没有区别的,甚至会更快更容易形成极端分布。&/p&&p&就像你让一万个人扔10次硬币。理论上,十次朝上的概率是1/1024,仍然会有十个这样的人。那么多人去赌博,就算他们没有任何客观现实优势,自然也会有运气很好的少数人。其他大多数人是做不到的。再说,他们只要在这个过程中遇到一次朝下多余朝上,这就相当于破产了。之前成功了的人掌握了更多的生存和发展机会。&/p&&p&(另一方面,这种基本概率规律,跟迷信信仰有关,比如有个人做了一百个随机预测,自然也有十个预测会中奖的,但是大家经常习惯忽略剩下来九十个预测。或者有一百个人做一万个随机预测,自然也有某个人达到90%以上的准确度,然后容易被当做大神。老百姓的逻辑真是有趣的一件事。)&/p&&p&&br&&/p&&p&---&/p&&p&(4)&/p&&p&&b&在这里,我们可以开始讲一些更有趣的细节。&/b&&/p&&p&上面提到了现实经济“随机带来差距”的事情。&/p&&p&&b&那么,如果有一些人在游戏中占优势,是不是更容易把这个差距拉大?&/b&&/p&&p&如果有,那这些优势是怎么体现出来的?&/p&&p&并不像很多人普遍认为的“每次中奖”而发财,而是真的跟概率和回合数量有关。&/p&&p&&br&&/p&&p&比方说,其它规则不变,但是你知道这个硬币有51%的概率会朝上,而不是50%。(或者你有能力稍微影响到这件事情的概率)。然后这种人输赢的次数都非常多,表面上跟他人一样。但是玩了一万个回合,别人平均只赢了5000次,但是他平均赢5100次。这一百次也足以把他自己的利润放大到别人的好几倍,完爆任何运气性效应。&/p&&p&我之前公司也就是这么盈利的。或者可以转换成这种理解:我们发现的那些概率50.1%或更高的事情,我们都去抢。更加科学一点的说法是;表面概率赔率为X%的事情,我们可能发现他的实际概率是X+0.1%或X-0.1%,然后可以选择站在其中一边。每天10-20万个小交易,也有一半会输。但是长期盈利保证在0.1%以上。(十万个交易,每次下注都是一千块钱,可图价值只有一交易一块钱。但是交易次数多了起来,随机因素基本上都可以忽略,互相随机赢输差不多,没影响。一天下来的最后稳定利润也就是那么十万块钱,符合自己的模型?就这么一点优势,也能通过自动化放大到这么一个程度)&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&所以,读者可以想一想,有个人占有10%的能力优势。表面X%概率的事情,他知道有X+/-10%的真实概率。。。会怎样?现实生活好多事情都这样,而且形成一个超大的优势。50%翻倍概率的一件事,他有60%确定能掌握,能选择。那么他这一次输钱的概率也有40%,但是交易机会多了起来,百次、万次、百万次,他的优势实在是太大了,而且越来越明显。长期下来,比起每次投资绝对10%利润的交易,没有任何本质区别了。&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&任何赌场游戏,还有私人扑克麻将什么的,还有任何网络赌博,任何彩票以及所有游戏,只要你算概率比大众更加准确;那你就是有这么一个优势的。很可能只有一回合0.1%的优势,因为能算牌,但是这个优势很容易被回合次数不断地放大。&/p&&p&这种人远远少于非专业(几百交易随机运气赢钱出来的人),但是他们的数学模型优势坚持了,永远会打败所有那一类的人。&/p&&p&&br&&/p&&p&---&/p&&p&(5)&/p&&p&说个更实在的一点;普通人(对数学不敏感的人)之间可能很爱玩各种没有明确概率市场的游戏。凭着感觉玩,甚至没有具体赔率之说,双方投入一样规模的钱,赢了就拿走,相当于翻倍。可是真正的赌博,真不是这样的。&/p&&p&&br&&/p&&p&赌场是怎么盈利的?是因为给你一个49.9%概率的事情,让你有个翻倍的机会。长期赢钱的是谁呢?当然是他们那一方呀。跟上面描述的方式一样,但是换了一个角度。他们并不需要开发自己的模型,只需要自己定一下规则。赌场那么多人那么多交易,随机赢钱的人也会很多的,但是挖不起眼没有聪明下注的人多。甚至可以说,聪明的人都不会选择玩这种游戏(除非发现了某个漏洞,对某种概率判断更加准了)。因为稍微有点聪明去下注(去投资)的人,能够算这个游戏的具体回报率和规则。&/p&&p&&br&&/p&&p&所以要理解赔率。无论什么游戏,赔率和下注利弊就是一个价格。可以直接跟概率匹配对比了。这才有了有价值无价值之说。数学超级重要。每个游戏都不一样,但是愿意开发机会或公开这种游戏平台的人,往往是比大多数人都更清楚详细概率的,所以才开一些对大众的赔率。&/p&&p&&br&&/p&&p&总之,去赌场场的99.9%的人,无论有没有最后赢钱,也都是傻逼,因为明明都在投资负加值的东西。因为随机因素比普通投资多了,所以很容易掩盖一个人的计算本能。如果不相信,那也可以让他们按照自己的逻辑继续进行多一千倍的交易,客观分析人家的返还率。&/p&&p&&b&另外,或者更针对提问的说法是:世界上没有人会愿意给你提供一个有利有价值的赔率。也没人愿意跟你进行彻底随机的游戏。除非是纯玩耍性质。他们的生意就是占你便宜。故意把规则弄得正确概率很模糊,或者很难以掌握。&/b&&/p&&p&&b&说白了就是一种智商税,欺负对概率不敏感的人。&/b&&/p&&p&&b&(说现实,任何人平时买的任何东西,都是对买家更有力的价格,完全一样的道理)&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&最搞笑的是彩票,因为你有9.99999%的概率损失一块钱。0.00001%的概率挣一百万块钱。客观去分析这件事,都是附加值的。按概率算,投一千万次彩票,才能挣回一百万。但是老百姓对于这种形式的赌博,是最没有价值概念的。谁能衡量千万分之一和百万回报的价值?还不如把这一块钱花去投资任何其它赌博等产品,也是负价值。稍微宣传或洗脑一下,真的很容易欺负和利用那些数学不好的大众。&/p&&p&&br&&/p&&p&---&/p&&p&(6)&/p&&p&价值判断,当然就是这么重要的。&/p&&p&英国赌博方面最有钱的那个人,Bloom 是怎么做的?(虽然他并不喜欢公开自己的财产规模)。&/p&&p&&br&&/p&&p&Bloom就是在全世界范围,比如在网上,看看各个运动比赛的赔率。其他公司团队算出来的概率或赔率。然后什么时候价值高于3-5%,就直接投。而且方式很土,投资的对象次数不多,完全没有自动化或反应素的优势可言,但是他相信自己的信息,也相信他这个量化出来的模型。10%顺利概率的东西(翻十倍),他认为有13%概率,也会去投。每次投个好几千万,还经常去跟中国亚洲这边的人对赌。。。亲身经历。能力非常过硬。他几乎每天都是输得最多或赢得最多的赌博客户。但是他长期盈利几十亿英镑,也就是这么一个原理。&/p&&p&必须把价值算得清清楚楚。其他方面,各种游戏,各种投资,这种用数理看待世界的人,全都是人生赢家。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&他们才不会去投资这种简单投硬币的游戏。因为这是零价值。50%概率输X,50%概率赢X。平均回报是零,谁还愿意啊?&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&---&/p&&p&&br&&/p&&p&(7)&/p&&p&回答重点在于最后这一段。&/p&&p&给大家提供一个不可缺少的秘密吧。&/p&&p&其实很多人可能多有在统计课程学过,但是很少有人认真运用。甚至完全忽略。&/p&&p&&b&Kelly Criterion(凯里投注核心规则)&/b&&/p&&p&&b&其实,我觉得,Kelly 一样值得引入到投资领域。&/b&&/p&&p&&b&因为不仅要考虑到赔率和具体价值量化汇报,也要考虑到具体下注的量。如何最高化自己多次投资的长期的财产增长?&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&K
(q - p) / (1 - p)&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&p 是目前的赔率(或成功下的预测回报率),比如涨五倍,那就是 20%。&/b&&/p&&p&&b&(0 & p & 1,p大于1说明这件事情就算成功,也是损失,更加不值得投资。&/b&&/p&&p&&b&(p越小越好)&/b&&/p&&p&&b&q 是你目前所预测的成功概率,比如25%。&/b&&/p&&p&&b&(0 & q & 1,是概率)&/b&&/p&&p&&b&(q 越大越好)&/b&&/p&&p&&b&K 是你应该投资的资本比例。&/b&&/p&&p&&b&(这也是被证明过的;无数机会加起来,如果每次这样按照这样的规则投资资本,能把自己的资本膨胀最高化。。。)&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&如何去理解?&/b&&/p&&p&&b&p & q 的情况下,完全不值得投资,负价值。&/b&&/p&&p&&b&p = q (比如题主所说的),零价值,也没必要投资。&/b&&/p&&p&&b&p & q,那都是客观看来值得投钱的机会。有价值。&/b&&/p&&p&&b&(如果在赌博游戏下碰见这种机会,应该马上去抢)&/b&&/p&&p&但是关键在于,&b&到底投资多少资本比例?&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&再强调一遍: K
(q - p) / (1 - p)&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&如果 q = 100% 概率,(1-p)/(1-p)。那么投资什么都是有益的。无论如何,绝对成功。&/p&&p&&b&如果 q = 50% 呢?有一半概率成功。&/b&&/p&&p&那么,p & 50% 的东西都值得投注。说明至少需要翻倍的利润材质的投资。&/p&&p&p = 25%,资本涨四倍,那我们应该投入 0.25/0.75 = 1/3 的资本。&/p&&p&p = 5%,资本涨20倍,那我们应该投入 0.45/0.95 = 47%的资本。&/p&&p&反正 p 越小,越来越接近这个 50%。&/p&&p&(无论汇报率多么好,投资比例永远都不会超过 q,因为这个q风险的存在)。&/p&&p&&br&&/p&&p&彩票的话,p 很渺小(翻倍几千万都是有可能的),但是q 只能更小,没价值。&/p&&p&&b&如果是什么网络体育之类的机会,投资一个你认为 q = 30%概率的事情,但是回报只有三倍,p = 0.333,那就不值得投资。如果有四倍,p = 25%,那你就应该投入 0.05/0.95 = 5%左右的资本。&/b&&/p&&p&&b&反过来,你认为是80%概率的事情,然后 p = 90%(汇报1.1倍),那就不用投资。如果 p = 75% (汇报33.3%),那你应该投资 0.05/0.25 = 20%左右的资本。&/b&&/p&&p&这两个情况,单纯来看,都是 q - p = +5%,都是有一样的价值的。但是投资的规模病不应该一样。说明,长期保持这种规则,这一点真的很重要。&/p&&p&&br&&/p&&p&再举个例子,我以前喜欢以(涨1%利润) p = 99% 的赔率,购买那些概率 q = 99.5% 的对象。这样算起来,我就应该每次投入 0.5%/1% = 0.005% 的资本。。。&/p&&p&(也没那么简单,什么p,q都有,但是这个原理在核心)。&/p&&p&(Kelly是:利益少于风险越严重,越不应该投钱)&/p&&p&&br&&/p&&p&你用这种方法去看待全世界的各种机会,建立在概率量化的基础上,会有个更理性(利润最高化)的路可以走。赌博公司一般也都在用着原理,但是很多散户随便买卖东西,包括赌注,根本就没用到Kelly。真的很可惜。&/p&&p&&b&最后这一部分,我只是提供多一个没讲过的建议。&/b&&/p&&p&&b&对于回答本提问方面而言,你用这种Kelly方式去分析大部分人赌钱的行为,也可以解释不少错误和错觉。为什么有更多人赌博破产,跟着一点也有一定的关系。&/b&&/p&
这个问题有点。。。。天真。。。(逃好吧,必须认真回答一下。因为本人略通博彩这一套。可以讲讲几个不同层面的原理或解释: ---(1)先从最简单的问题开始:按照题主描述的规则,每赌博一次都是 50%输 :50%赢 的概率分布。再假设,输了要拿出自己的1块钱…
&p&祸兮福倚。&/p&&p&花生是最容易生长黄曲霉的植物之一,黄曲霉毒素是目前已知的最强烈的致癌物之一。&/p&&p&所以,从头开始,虽然苦点累点,但是命还在啊。&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/50/v2-b59bba7d26bfd6327426_b.jpg& class=&content_image&&&/figure&&br&&p&——顺带强行科普一波——&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/50/v2-ff00edf7af1b6b0faee529fc0e41390c_b.jpg& class=&content_image&&&/figure&&p&黄曲霉毒素 (Aflatoxins) 是一种极其强烈的毒物,来自于黄曲霉菌。&/p&&p&黄曲霉菌是一种常见的真菌,在土壤中广泛存在。每当真菌成熟后,孢子就会在空气中四处传播。&/p&&p&而我们常见的食物,花生,大米以及很多人爱吃的坚果类,都比较容易被感染。&/p&&p&黄曲霉毒素对肝具有很强的毒性,据不严谨来源的报道说,黄曲霉毒素B1的毒性比小说里常见的剧毒氰化钾还强10倍。&/p&&p&而且黄曲霉毒素本身还是十分强大的致癌物,目前发现,黄曲霉毒素在诸多生物上,比如小鼠啊,兔子啊身上都会导致癌症。&/p&&p&黄曲霉菌的较适宜温度是25℃附近,湿度如果适宜的话,这些孢子很容易开始生长。&/p&&p&所以,&b&为了健康&/b&&/p&&p&1,不要吃过期食品。剩饭剩菜也最好少吃,尤其是隔夜的。&/p&&p&2,家里的大米一定要做好防潮。&/p&&p&3,爱吃坚果的mm,如果感觉坚果有点苦,最好别吃了。&/p&&p&4,喜欢农村土法制作的花生油,还是悠着点唉。&/p&&p&ps:作为科普,一定会有很多“不一定/不确定”,比如,发霉不一定有黄曲霉,不发霉也不一定没有。&/p&&p&对于黄曲霉素这个,大家可以随手搜索一下,就知道这东西,挺猛的,所以食品生产上对黄曲霉的检测手段是很多的,也很严格。&/p&
祸兮福倚。花生是最容易生长黄曲霉的植物之一,黄曲霉毒素是目前已知的最强烈的致癌物之一。所以,从头开始,虽然苦点累点,但是命还在啊。 ——顺带强行科普一波——黄曲霉毒素 (Aflatoxins) 是一种极其强烈的毒物,来自于黄曲霉菌。黄曲霉菌是一种常见…
&b&网上论战大多为「强盗逻辑」,试着以中医为例做一个梳理。&/b&&br&&b&&br&为避免「稻草人谬误」,本文示例均为网友「真实&/b&&b&」言论。&br&&/b&&b&&br&&br&【1】&/b&&b&诉诸传统(appeal
to tradition)&br&&/b&&blockquote&&u&&i&&b&某观念符合传统或习惯,因此是好的。&/b&&/i&&/u&&/blockquote&&ul&&li&&b&「&/b&首先我支持中医,毕竟几千传下来的东西,必有他存在的道理,我个人觉得之所以西医受欢迎,很大程度取决于他的速效&b&」&/b&(原文无标点)&/li&&li&&b&「&/b&中国的中医有几千年历史,光一本黄帝内经就够我们读一辈子了。&b&」&/b&&/li&&li&&b&「&/b&中医几千年了,我们国家文化起源的时候就已经有中医了。中医就像我们的汉字一样重要,是我们传统文化最重要的成因之一。&b&」&/b&&/li&&/ul&&p&
?&i&(诉诸传统,却逃避&b&「&/b&传统为什么是对的&b&」&/b&这个关键问题,是围绕中医的辩论中最常出现的一种非形式谬误&b&。)&/b&&/i&&br&&/p&&br&&b&【2】&/b&&b&诉诸人身(ad hominem )&br&&/b&&blockquote&&b&&u&&i&指藉由与当前论题无关之个人特质,如人格、动机、态度、地位、阶级或处境等,作为驳斥对方或支持己方论证的理据&/i&&/u&&/b&&/blockquote&&ul&&li&&b&「&/b&废中医者,大凡是那些深受西洋思想洗脑的所谓的精英!&b&」&/b&&/li&&li&&b&「&/b&此帮废中医人士可谓一石二鸟啊,既除却心头大忌,有能结友邦之欢心,妙计也!&b&」&/b&&/li&&/ul&
?&i&(没有正面论证,反而期望把对方&/i&&i&&b&「&/b&身份特质&/i&&i&&b&」&/b&、&/i&&i&&i&&b&「&/b&&/i&动机&/i&&i&&i&&b&」&/b&等&/i&作为支持己方的论据,诉诸人身谬误。)&br&&br&&/i&&p&&b&【3】诉诸权威(appeal to authority):&br&&/b&&/p&&blockquote&&p&&u&&i&&b&又名伪托权威、援假权威,是指权威的主张不在其合法领域内,或是指盲从地认同权威的主张。&/b&&/i&&/u&&/p&&/blockquote&&ul&&li&&b&「&/b&中西医结合是毛老人家提出的,这在我个人的学习与实践中很有感触,他老人家高啊&b&!」&/b&&/li&&/ul&
?(这位毛姓老人在中医领域属于虚假权威(questionable authority),不足以支撑论证。)&br&&br&&b&&br&【4】&/b&&b&诉诸感情&/b&(appeal to emotion)&br&&u&&i&&b&&blockquote&一种非形式谬误,系指藉由操纵人们的情感,而非有效的逻辑,以求赢得争论的论证方式。&/blockquote&&/b&&/i&&/u&&ul&&li&&b&「&/b&如果在中国没有了能治病的中医,那才是中华民族在世界上最丢人的最令人不齿的大事,是中华民族的耻辱,也是中华民族毁灭自己文化的证据。&b&」&/b&&/li&&li&&b&「&/b&如果中国人也像西方一样长期服用西药,等到中国人与现在西方人服用西药产生一样的副作用后,想找中医治疗就没有机会了。&b&」&/b&&/li&&/ul&&p&
?(不讲论证过程,却使用&b&「&/b&最令人不齿&b&」&/b&、&b&「&/b&最丢人&b&」&/b&、&b&「&/b&中华民族的耻辱&b&」&/b&等煽动性词汇或短语,操控听众情感;第二例为诉诸情感最常见的一种形式——诉诸恐惧)&/p&&br&&p&&b&【5】没有真正的苏格兰人(&/b&&b&No true Scotsman):&br&&/b&&/p&&blockquote&&i&&u&&b&A:苏格兰人喝粥从来不加糖。&br&B:可是我叔叔就加糖啊。&br&A:好吧,没有「真正的」苏格兰人喝粥会加糖!&/b&&/u&&/i&&/blockquote&&ul&&li&&b&「&/b&所谓中医害人,可不可以说是庸医打着中医的幌子祸害人间呢? &b&」&/b&&/li&&/ul&
? (害人的是庸医,&b&「&/b&真正的&b&」&/b&中医从不会害人,典型的没有真正苏格兰人谬误。)&br&&br&&p&&b&【6】滑坡论证(slippery slope)&/b&&/p&&b&&u&&i&&blockquote&使用连串的因果推论,却夸大了每个环节的因果强度,而得到不合理的结论。&/blockquote&&/i&&/u&&/b&&ul&&li&&b&「&/b&
其实在废中医人士心里,想废的何止中医啊,但凡祖宗之物,在他们看来都可弃之若履吧。
&/li&&/ul&
(你说允许同性婚姻,他就指出要有人和桌子椅子结婚;你说废医验药,他就废除传统国将不国,典型的滑坡论证。)&br&&br&&p&&b&【7】轶事证据(anecdotal evidence):&/b&&/p&&blockquote&&b&&i&&u&选取少数特殊个案,提供非常充分的细节,诱导听者相信其为一般性的现象。&/u&&/i&&/b&&/blockquote&&ul&&li&&b&「&/b&县城南股楼村~田秀芝女性,年六十八
... ... 事过一月余见其询问,是否疼痛~病人答服药之后已基本不疼痛,因此没来在诊。&b&」&/b&&/li&&li&&b&「&/b&我支持中医不为别的,就因为我自己经历的和我看到的!&b&」&/b&&/li&&/ul&&p&
(用传闻、故事、案例证明普遍结论,常见句式为&b&「&/b&我朋友\三舅\二大爷的病就是中医治好的&b&」&/b&,事实上由于安慰剂效应等,巫术也能找来一大堆&b&「&/b&我的病就是xx治好的&b&」&/b&的testimonial)。&/p&&br&&p&&b&【8】攻击稻草人(&/b&&b&&i&Straw Man fallacy&/i& )&/b&&/p&&blockquote&曲解对方的论点,针对曲解后的论点(替身稻草人)攻击,再宣称已推翻对方论点的论证方式,是一种非形式谬误。&/blockquote&&ul&&li&西方人认为只有仪器或者看得见摸的到的,才是真实的,这完全是傻B思维。&/li&&/ul&&p&
?(哪个西方人这么认为来着?)&/p&&br&&p&&b&【9】&/b&&b&积非成是(&/b&Two wrongs make a right)&/p&&blockquote&&p&&u&&i&&b&主张他人也犯了错,因此自己没错。&/b&&/i&&/u&&/p&&/blockquote&&ul&&li&「国家要制定战略,争取在20年内,中医彻底取代西医。因为西医疗法太浪费钱了。国家积累点钱不容易,都让医保给吃了,让西医给吃了。」&/li&&li&「那些否定中医、抬举西医的人,谁又敢断言,今天你们吃的西药,明天不会被列为禁药?成为明日的海洛因和冰毒?」&/li&&/ul&
?(西医又贵又有副作用,你们凭什么骂中医?积非成是谬误。)&br&&br&&p&&b&【10】&/b&&b&相关证明因果&/b&Correlation proves causation&/p&&blockquote&&u&&i&&b&主张甲事与乙事一起发生、或统计上甲事与乙事有正相关,因此甲事一定是乙事的原因。&/b&&/i&&/u&&/blockquote&&ul&&li&&b&「&/b&西医治疗高血压是以降压为主,不解决高血压的致病根源,只是去降压,用中医的术语讲只是治标,不去治本,也就是头痛医头、脚痛医脚的结果,预防高血压的宣传年年在讲,但是血压高的人群却在增长,并且年龄趋年轻化。&b&」&/b&&/li&&/ul&
?(西医的普及伴随着一些疾病发病率的上升,以此来证明西医无效。实际上,相关不蕴含因果(correlation does not imply causation),糖尿病发病率提高也有可能饮食习惯、生活方式改变的结果)&br&&br&&br&&b&【11】&/b&&b&鬼祟谬误&/b&(furtive fallacy)&blockquote&&i&&b&&u&为一非形式谬误,是断定某些事情一定是某些心怀不轨的团体在背后操作导致。&/u&&/b&&/i&&/blockquote&&ul&&li&&b&「&/b&西方药业垄断集团一直在谋取世界的垄断地位,只有在中国遭到了中医的阻碍,对此,西方药业垄断集团从上世纪初就开始了策划,诱导中国在教育上进行西化的覆盖。&b&」&/b&&/li&&li&&b&「&/b&网络战争早已打响,美日等敌对国家一大批网络水军,大批量无限次发文回贴等形式抵毁中国教育、中国文化、中医、中国制度等等,反正中国什么都不行.&b&」&/b&&/li&&li&&b&「&/b&中国在西非才有点起色,美国就把30年前的埃博拉又拿出来,无外乎就是制造社会混乱,让西非重新掉下去,让中国滚蛋,然后在弄死些人,在全世界制造恐慌,接着卖药品,卖疫苗,那些疫苗其实有很大的问题。&b&」&/b&&/li&&/ul&&p&
?(以阴谋论的方式进行论证,包括那句振聋发聩的&b&「&/b&帝国主义亡我之心不死&b&」,&/b&鬼祟谬误。)&br&&/p&&br&&p&【12】不相干论证 Fallacy of irrelevance&/p&&blockquote&&u&&i&&b&论证的前提和结论毫无逻辑关联的不当推理方式&/b&&/i&&/u&。&/blockquote&&ul&&li&&b&「&/b&不知道西医里的某某病诊断为阳性或阴性为什么要用“阴”和“阳”来表达,而不使用科学的“正”与“负”来表达?&b&」&/b&&/li&&li&&b&「&/b&假说医学必须依靠实证才能发展的话,请你将自己的本性否认,否则,拿出你本性存在的科学证据。不然你在此的一切表现都是扯淡。&b&」&/b&&/li&&/ul&&p&
?(positive阳性、negative阴性,用纯粹的翻译细节来论证西医对中医的借鉴,不相干论证。第二例则更是完全看不到人类智慧活动的痕迹。)&/p&&p&&br&&b&&b&致谢:&br&&/b&&/b&1.中医吧精品区&br&2.天涯、贴吧、知乎评论区&b&&br&&br&为我贡献了如此多鲜活而有趣的材料。&/b&&/p&&br&&b&你可能会感兴趣的答案:&br&&a href=&https://www.zhihu.com/question//answer/& class=&internal&&人容易出现哪些认知偏差? - 六便士的回答 - 知乎&/a&&/b&
网上论战大多为「强盗逻辑」,试着以中医为例做一个梳理。
为避免「稻草人谬误」,本文示例均为网友「真实」言论。
【1】诉诸传统(appeal to tradition) 某观念符合传统或习惯,因此是好的。「首先我支持中医,毕竟几千传下来的东西,必有他存在的道理…
谢邀,抱歉又拖到晚上才能回答,也是因为要看图说话。。。&br&&br&男生的毛发相对比较茂盛 &_&,所以自然生长的眉型一般都是野草型,比如下图的中间这种。当然,也有一些男生苦恼于自己的眉毛稀疏,这种一般是细皮嫩肉的,比如下图的两边。。。&br&&figure&&img data-rawheight=&294& data-rawwidth=&1323& src=&https://pic3.zhimg.com/50/e5a58b2f9d19a4398759f_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1323& data-original=&https://pic3.zhimg.com/50/e5a58b2f9d19a4398759f_r.jpg&&&/figure&&b&&u&&br&对于眉毛过于杂乱和浓密的男生来说,主要

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