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一直从事胸部肿瘤包括：食管癌、肺癌、纵隔肿瘤等的外科诊治及综合治疗，擅长于食管癌、肺癌及胸部肿瘤复杂的外科手术治疗及胸部肿瘤的微创治疗，对食管癌/肺癌的综合治疗、胸部肿瘤非血管介入手术、早期食管癌内镜微创手术等有深人的研究。&
傅剑华医生介绍
　　教授、主任医师、博士生导师，傅剑华教授，1981年毕业于中山医科大学医学系，一直从事胸部肿瘤包括：食管癌、肺癌、纵隔肿瘤等的外科诊治及综合治疗，擅长于食管癌、肺癌及胸部肿瘤复杂的外科手术治疗及胸部肿瘤的微创治疗，对食管癌/肺癌的综合治疗、胸部肿瘤非血管介入手术、早期食管癌内镜微创手术等有深人的研究。　　曾主持或参与研究与食管癌、肺癌有关的国家“973”、“11.5”、“863”计划攻关课题和多项省、部级课题。于1990年在国内首先报道“经口食管腔内置管术治疗晚期食管癌”，1996年在广东省内领先开展了“气管支气管支架的临床应用研究”，同期在国内首次提出“选择性程式治疗食管重建术后食管胃吻合口良性狭窄”，临床取得满意效果。主持粤港关键领域重点突破项目“记忆合金人工食管开发及产业化”，广东省科委”治疗食管良性狭窄支架的研制及临床应用” ,“沉默IAPs基因，增加肿瘤化疗敏感性作用及其机理”等多项课题;现主持的卫生部临床重点项目“术前放化疗并手术治疗局部晚期食管鳞癌的多中心临床试验及其mRNA和miRNA基因组学研究”并取得可喜进展，中期分析结果提示：术前放化疗并手术可提高食管癌的治疗效果。　　迄今已在国内外有影响力的杂志上发表论文100余篇，参编专著作4本，多次在国际会议上作特邀报告，多篇论文在国际会议上交流。研究成果曾获广东省科学技术研究成果二等奖和三等奖;已被授权发明专利2项，其研制的“治疗食管良性狭窄记忆金属支架”已产业化，治疗难治性食管良性狭窄取得了良好的效果。　　傅剑华教授，一直致力于胸外科诊治新技术的推广，每年12月负责主办的全国继续教育项目“胸部肿瘤诊治新技术学习班”在全国有很大的影响力，目前又极力推动我国食管微创外科的发展，定期举办“胸腹腔镜食管癌微创治疗”学习班，在国内有较大的影响力。　　学术兼职：　　中华医学会心胸血管外科分会食管疾病组/肺癌组成员　　中国抗癌协会食管癌专业委员会常委　　中国抗癌协会食管癌专业青年委员会副主任委员　　中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会执行常委兼副秘书长　　中国老年学会肿瘤学分会副主任委员　　中国医师协会胸外科分会常委　　中国医师协会胸外科分会微创外科专家委员会常委　　中国医师协会内镜医师分会胸外科内镜与微创专业委员会常委　　广东省抗癌协会食管癌专业委员会主任委员　　广东省医学会肿瘤分会副主任委员　　广东省医学会胸心外科分会常委　　广东省医学继续教育委员会委员、评审专家　　国家自然科学基金委评审专家　　广东省干部保健专家　　广州市干部保健专家　　《癌症》责任编委　　《中华胃肠外科杂志》编委　　《中华胸心血管外科杂志》编委　　《中国胸心血管外科临床杂志》编委　　《中国肺癌杂志》编委　　《临床肿瘤学杂志》编委　　《中国癌症防治研究》荣誉编委　　《中华外科杂志》中南特约联络编委　　《中国肿瘤年鉴》常务编委　　《中华医学杂志》特约审稿专家　　《Thoracic cancer》编委　　《Disease of Esophagus》 Reviewer　　主要研究方向：　　1.食管癌的综合治疗的临床研究及相关基础研究　　2.食管癌的临床分期及分子分期　　3.记忆金属食管良性支架及人工食管的研制及产业化　　4.肺癌的分期、外科治疗、以手术为主的综合治疗　　文章及著作：近三年发表代表性论文(第一作者或通讯作者)　　1. Hao-xian Yang, …… Fu, MD, PhD(通讯作者). Survival and Risk Factors of Surgically Treated Mediastinal Invasion T4 Non-Small Cell Lung Cancer. Ann Thorac Surg.2-378　　2. Wen J, …… Fu JH(通讯作者). Establishment and biological analysis of a multidrug-resistant esophageal squamous cell carcinoma cell line, EC109/CDDP. Oncol Rep, 2009 (in the press).　　3. Huang WZ, Fu Jianhua (通讯作者) et al. Overexpression of cyclooxygenase-2 is associated with chemoradiotherapy resistance and prognosis in esophageal squamous cell carcinoma patients. Dis Esophagus,):679-684.　　4. Yang Hong, Fu Jianhua (通讯作者), Hu Y, Huang et al. Influence of siRNA targeting survivin on chemosensitivity of H460/cDDP lung cancer cells. J Int Med Res, ): 734-737.　　5. JING WEN……JIAN-HUA FU (通讯作者). Establishment and biological analysis of the EC109/CDDPmultidrug-resistant esophageal squamous cell carcinoma cell line. Oncology Reports.-71;　　6、Hao-Xian Yang, …… Fu JH (通讯作者).An Evaluation of the Number of Lymph Nodes Examined and Survival for Node-Negative Esophageal Carcinoma: Data from China. Ann Surg Oncol .1–1911 ;　　7、JING WEN, …… Jianhua Fu(通讯作者).Comparative proteomic analysis of the esophageal squamous carcinoma cell line EC109 and its multi-drug resistant subline EC109/CDDP. International Journal Of O5-274 ;　　8、H.-X. Yang,…… J.-H. Fu(通讯作者).Outcome of elderly patients with esophageal squamous cell carcinoma after surgery. British Journal of Surgery.2–867;　　9. KONG-JIA LUO, MD, YI HU, PhD, JING WEN, MD AND JIAN-HUA FU, MD, PhD(通讯作者).CyclinD1, p53, E-cadherin, and VEGF Discordant Expression in Paired Regional Metastatic Lymph Nodes of Esophageal Squamous Cell Carcinoma: A Tissue Array Analysis.Journal of Surgical Oncology.–243;　　10、Q.-W. Liu, J.-H. Fu(通讯作者) et al.Identification of EGFR and KRAS mutations in Chinese patients with esophageal squamous cell carcinoma.Diseases of the Esophagus ,4–380 ;　　11、Hao-Xian Yang……Jian-Hua Fu (通讯作者).Modification of Nodal Categories in the Seventh American Joint Committee on Cancer Staging System for Esophageal Squamous Cell Carcinoma in Chinese Patients. Ann Thorac Surg , –25;　　12、Jingeng Liu ……Jianhua Fu (通讯作者). Removable, Fully Covered, Self-expandable Metal Stents for the Treatment of Refractory Benign Esophagogastric Anastomotic Strictures.Dysphagia .2011;　　13、Jun Tang、……Jianhua Fu (通讯作者) ……. Radiocolloid in Combination with Methylene Dye Localization,Rather Than Wire Localization, is a Preferred Procedure for Excisional Biopsy of Nonpalpable Breast Lesions. Ann Surg Oncol (–113;　　14. Liu J, Hu Y, Xie X, Fu J(通讯作者). Subcarinal node metastasis in thoracic esophageal squamous cell carcinoma. Ann Thorac Surg. ):423-7.　　15. 傅剑华. 食管癌术前的新辅助治疗(述评).中华胃肠外科杂志,):4-7.　　16. 傅剑华. 从解剖生理角度谈胃代食管重建术(述评). 中华胃肠外科杂志, ):8-10　　17. 傅剑华. 影像手段对食管癌治疗前分期的价值(述评).中国肿瘤杂志.):321-325.　　18. 杨浩贤;傅剑华(通讯作者)，等.局部晚期非小细胞肺癌气管隆凸切除气道重建的临床分析.中国胸心血管外科临床杂志, ): 10-13　　19. 杨浩贤; 傅剑华(通讯作者)，等. 侵及邻肺叶的非小细胞肺癌与可手术的T4患者的术后生存比较 ) 中华医学杂志 )：　　20. 傅剑华，王耿，杨弘，等. 食管癌术前放化疗后临床再分期的评价. 中华胃肠外科杂志,):12-16　　21. 杨弘,傅剑华(通讯作者), 等.术前放化疗并手术治疗局部晚期食管癌. 中华医学杂志,):.　　22. 黄伟钊, 傅剑华(通讯作者)，等. 环氧合酶-2表14. 达对食管鳞癌放射、化学治疗反应及预后影响. 中华消化杂志, ): 257-258.　　23. 黄伟钊, ….., 傅剑华(通讯作者). 食管鳞癌survivin表达与放化疗近期疗效的关系. 世界华人消化杂志, ): .　　24. 胡祎, 傅剑华(通讯作者), 等. 超声内镜和CT对食管癌术前分期的诊断价值. 中华胃肠外科杂志, ):150-153.　　25. 王耿, 傅剑华(通讯作者), 等. 持续低氧血症对食管重建术后吻合口狭窄的影响. 中华胃肠外科杂志, ):28-31.　　26. 杨弘, 傅剑华(通讯作者), 等. 生存素表达与肺癌多药耐药株H460/cDDP化疗敏感性的关系. 中华医学杂志, ):.　　27. 傅剑华, 等. 不同N1状态对胸段食管鳞癌预后的影响。中华胸心血管外科杂志，):28-30.　　28、 郑斌……傅剑华(通讯作者).辅助治疗在贲门腺癌治疗中的价值.广东医学，)：177-179;　　29、 胡祎……傅剑华(通讯作者).Ⅲ期胸段食管鳞癌根治切除术后预后因素分析.癌症，)：190-195;　　30、 郑斌……傅剑华(通讯作者).贲门癌患者临床病理特点及预后变化趋势分析.癌症，)：94-97;　　31、 郑斌……傅剑华(通讯作者).食管鳞癌切除术后切缘癌残留的影响因素及预后.中华胃肠外科杂志，)：44-47;　　32、 胡祎……傅剑华(通讯作者)等.超声内镜和CT检查对判断食管癌根治性切除的临床价值.中华胃肠外科杂志，)：205-209;　　33、 郑斌……傅剑华(通讯作者).贲门癌患者临床病理特点及预后变化趋势分析.癌症，)：94-97;　　34、 张兴 ……傅剑华(通讯作者).切除修复交叉互补基因1在预测食管鳞癌放化疗反应及预　　后中的意义. 实用医学杂志,)：;　　35、 李永锋……傅剑华(通讯作者).胸段食管癌选择性隆突下淋巴结清扫术的探讨 中华医学杂志,)：;　　36、 郑斌……傅剑华(通讯作者).使用锝硫胶体与美兰探测犬贲门淋巴图的研究.中华实验外科杂志,);　　37、 傅剑华、杨弘.食管癌的综合治疗.中国全科医学：医生读者版,-48;　　38、 傅剑华、杨弘.食管癌术前新辅助治疗原则及循证医学依据.中国癌症杂志,)：518-521;　　39、 刘金耿、王军业、谢绚、傅剑华(通讯作者).气管黏膜脱落成活瓣致亚急性气道梗阻一例.中华医学杂志，)：.　　40. 傅剑华.应重视术前放化疗并手术治疗食管癌的研究(述评).中华医学杂志,):279-280.　　获奖情况：　　1.术前放化疗并手术与单纯手术治疗局部晚期食管鳞癌的多中心随机对照临床研究(中期分析)　　2011年中国临床肿瘤学优秀论文二等奖　　2.扩张术与支架置入术治疗食管良恶性狭窄系列研究　2006年广东省科学技术研究成果二等奖(第1完成人)　　3.“经口食管置管术治疗晚期食管癌” 1992年中山医科大学医疗成果三等奖(第1完成人)　　4.“食管癌治疗新技术系列研究”　　　1998年广东省科学技术研究成果三等奖(第2完成人)　　5.论文“三种类型腔内管姑息治疗晚期食管癌的对照研究”，2001年第九届广东省自然科学优秀学术论文奖　　6. 论文“单纯支架置入术与术后放疗或/和化疗治疗晚期食管癌的随机对照研究”　　2002年全国肿瘤大会优秀论文奖。　　已授权发明专利：　　1.改进的医用腔内支架 申请号： .X　　2.治疗良性狭窄的医用内支架 申请号：.2
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您要找的内容已被删除中山医院血管外科成功微创治疗“30cm长”胸主动脉瘤
腾讯大申健康
身患绝症，从绝望到重新燃起希望12月12日，张先生遵医嘱到复旦大学附属中山医院血管外科主任符伟国教授处复诊，检查结果让他和家人十分欣喜。从辗转多家医院均被告知无法微创手术的沮丧，到中山医院专家运用自主研发设备为他成功进行了腔内微创治疗，“零创口”治愈了他的巨大胸主动脉瘤，回忆起一波三折的就医经历，张先生感慨不已。49岁的张先生在体检时查出患有胸主动脉瘤，当时最大瘤径已达5.6厘米。胸主动脉瘤可以形象地描述为胸腔中的主动脉由直形的血管变成了一个鼓起的“气球”。胸主动脉瘤一旦破裂，高速、高压的动脉血流就会瞬间从破裂之处喷涌而出，极其凶险，患者短时间内就会有生命危险，抢救机会渺茫。胸主动脉瘤形成后瘤体将持续增大且不可逆传，一旦瘤体直径大于5cm即符合手术指证，应尽早手术。由于动脉瘤体已经累及到左锁骨下动脉，张先生辗转北京、上海几个大医院就诊，均被告知无法行单纯微创腔内修复治疗。胸主动脉瘤的传统手术方式是开胸切除动脉瘤加人工血管置换，但手术创伤很大、手术出血多、手术死亡率极高。符伟国教授介绍，腔内修复是近十年来出现的一种治疗胸主动脉瘤的微创新方法：将带有人工血管膜的金属支架植入到血管腔内，固定在瘤体两端健康的血管壁上，如同在鼓起的“气球”内部重新架设了一段正常形态“桥梁”——人工血管内支架，血流从支架内流到远端而不再作用于瘤壁，瘤腔内血栓形成而不再破裂。然而行腔内修复的必需条件是在病变两端有一段至少为2cm的健康血管作为支架的固定区域，否则血流仍会流到瘤腔内导致手术失败。一个月前，他慕名来到符伟国教授的诊室。符教授仔细查看过CT 片后对张先生说：“你的动脉瘤很大，最大瘤径已经达到59.6mm，累及长度已近30cm，手术迫在眉睫；关键问题是你的动脉瘤已经累及到左锁骨下动脉，传统的腔内修复技术已经无法处理，但通过我们研发的可调控鞘（Fu-star）配合可调穿刺针两项专利设备，在术中于支架上开孔以保留左锁骨下动脉，还是有机会采用腔内微创方法来治疗。”符教授的话让张先生和家人重新看到了希望。手术的难点和符伟国教授的独门绝技据符伟国教授介绍，因为张先生的瘤体较长，如果想完全修复胸主动脉病变，不可避免会堵塞开口其上的左锁骨下动脉，导致后者血流阻断并进而影响到小脑、手臂的供血。如何既有效处理病变，又不影响左锁骨下动脉功能？血管外科团队制定了“原位开窗技术”的手术方案：在胸主动脉瘤形成的“气球”内先安置人工血管内支架“桥梁”，在正对左锁骨下动脉的开口处的人工血管内支架上打开一个“隧道口”，将一个小口径血管支架从这个隧道口处释放到左锁骨下动脉内，连接人工血管内支架与左锁骨下动脉，通过这枚小支架重新恢复左锁骨下动脉的血流。可是新的问题又出现了：如何准确定位和精确打开这个关键的“隧道口”呢？Fu-star可调控鞘和可调穿刺针是血管外科团队自主研发的腔内操作器械：Fu-star鞘可根据实际需要调整鞘头角度；可调穿刺针的设计使得穿刺的深度可调，穿刺针头端的球囊能将穿刺针稳定在血管腔中央，提高穿刺成功率。Fu-star可调控鞘+可调控穿刺针的组合，可以在术中迅速、精准、有效建立通道和恢复分支血管的血供，理论上能处理任何累及到主动脉弓的病变，极大地拓宽了微创腔内修复治疗的适应症，使更多患者受益；张先生幸运地成为了全球首位受益者。借力独特设计、轻松拆除炸弹在完善各项术前检查等准备工作后，符伟国教授主刀，郭大乔主任医师、王利新副主任医师协助一起完成了这一高难度手术。手术团队首先在患者的右侧腹股沟上通过微创穿刺的方法建立了血管入路，导入导管进行造影。定位后，医生导入一枚人工血管内支架并精准释放，接着穿刺左侧肱动脉，导入Fu-star可调控鞘和可调穿刺针。术中，手术团队反复确认穿刺位置，调整可调控鞘的角度，确保穿刺针的头端位于支架金属骨架的当中并且针头垂直于血管膜。锁定位置后，支架上的人工血管膜被击穿，导丝通过中空的针头进入到人工血管内。由于人工血管膜非常坚韧，手术团队先采用切割球囊撕开人工血管膜，将导入普通球囊依次进行扩张，使人工血管膜上的开窗逐渐增大。最后，医生们导入一枚球扩式支架跨越开窗处释放，这样，动脉血流就由这枚支架流入到左锁骨下动脉，达到了既完全修复病变、又保留左锁骨下动脉的目的。考虑到张先生的动脉瘤很长，一枚人工血管内支架不能完全覆盖病变，符伟国教授团队又从患者的股动脉内导入了另一枚人工血管内支架，与前一枚支架重叠部分后释放到远端正常血管处，并将球囊在支架的近端和连接处扩张进行加固，待造影显示瘤体完全修复，左锁骨下动脉血流得以保存后，才用血管封堵器闭合了腹股沟处的穿刺点，并压迫左侧肘窝的穿刺点止血。术后，患者没有任何切口，可谓“兵不血刃”地拆除了身上的“定时炸弹”；术后6小时后即能下床活动，术后第2天出院。
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