家用伤口消毒水有哪些可以洗鞋子吗

受访专家/中山大学孙逸仙纪念药学部副主任药师 陈楚雄、急诊外科医师 朱颉

近日,各媒体都提到“粉剂到底适不适合处理”的话题,也有读者表示早年受伤时曾用过粉剂止血,过了这么多年也没见有肉芽肿样。到底应不应该用粉剂进行止血呢?粉剂止血真的会致表皮坏死、真皮增生吗?日常的小伤口要呢?我们请专家来谈一下――

受伤了,如果伤口较小,流血不多,旧时农村有些老百姓随手就抓一把香灰、烟丝、炭灰,甚至泥沙等撒在伤口上。对此,中山大学孙逸仙纪念医院急诊外科朱颉医生说,如果单从止血的功效而言,这些物质确实能够有效,因为这些颗粒样物质有吸附的功能,在出血的部位能够吸附渗液,并且刺激局部小血管收缩,起到暂时的止血效果。但是,香灰、烟丝、炭灰等物品,可能带有大量的细菌,甚至治病菌,容易导致创面污染,引发伤口感染。而且如果用上这些物品止血,病人来院处理时,医生还要清洗创面,清除异物才能进行止血和缝合,这些微小颗粒,增加了医生清除的困难。

对于出血的伤口,在到达医院前,最好的止血办法是压迫止血。朱颉介绍,方法是在出血部位的两端,根据出血部位及大小,用手掌或手指或布条等压在相关的血管上,以阻断血流而达到止血目的;或者直接用布条等压迫伤口。这种方法迅速有效而且不会带来伤口感染等风险。

朱颉医生进一步解释说,对于医生来说,小的处理有化。如果老百姓受伤,可以马上用干净的纱布,覆盖在伤口上,适当加压包扎止血,防止加重感染的可能,然后尽快前往医院就医。如果身边确实无法找到干净纱布,那么选择相对干净的毛巾压迫也可。

如果是比较浅的皮外伤,无需送院的,那么可以在家里先用生理盐水清洗,没有生理盐水的可以用煮开摊凉的温开水或凉开水清洗,把泥沙、衣物纤维等污物清洗掉,有条件的可以选择浓度低的安尔碘、碘伏、新洁尔灭、洗必泰等消毒剂,清洗完后,如果渗面没有明显的渗血,建议伤口暴露,这样更容易愈合。

有的老百姓喜欢在伤口上覆盖纱布,其实如果伤口有渗液的话,新生的组织就容易长到紧贴伤口的纱布眼里,这样换药的时候,撕下纱布就等于撕开新生组织,疼痛非常。确实需要覆盖伤口的话,可以选择喷雾型的高分子抗菌膜,它喷出来的是肉眼看不见的高分子,直径与细菌的直径差不多,喷洒在皮肤的表面,能够有效阻挡细菌。现在头面部的小裂口,也可以选择医用胶,无需缝合,使用非常方便。

小擦伤、小划伤了,什么样的剂给消毒呢?中山大学孙逸仙纪念药学部副主任药师陈楚雄介绍――

1.红药水:红药水即是红汞,曾经是被广泛使用的消毒药水,但现在已经被各大医院所淘汰。这是因为红汞的穿透力很弱,只有较小的抑菌作用,有机物和碱性环境都会降低其作用,消毒效果并不可靠,而且含有重金属汞的有机化合物,对人体有毒,尤其不能使用红汞去消毒大面积伤口,很容易造成汞中毒。此外,对汞过敏者也不能使用。

2.紫药水:紫药水是由龙胆紫和水配成的1%-2%的溶液,由于其杀菌力强,有较好的消炎作用,还有收敛作用,一直被认为是一种刺激、无毒性的皮肤黏膜消毒剂。但是,由于近年来发现龙胆紫是潜在的致癌剂。因此也被临床医生所抛弃。

3.万花油:万花油含有类似于精油的挥发性物质,涂抹在皮肤上后,物质挥发可以带走大量热量,引起皮肤温度下降,使得血管收缩,达到消肿的目的,因此,可以用于治疗跌打损伤,扭伤,轻度水火烫伤。但是,它也不能用于破溃的伤口。

4.酒精:酒精价格低廉,分子也具有良好的渗透能力,但是它只能杀死细菌,而对芽孢、病毒等无杀伤效果,所以只能进行皮肤表面的消毒,如针灸、擦浴等简单消毒。对于外伤方面的消毒它具有一定的局限性,不适宜用于较大创口及伤口内的消毒,眼、鼻、口等黏膜部位的消毒,慢性炎症及深部化脓性皮肤的消毒等。

5.碘酊:碘酊是碘伏与酒精的混合溶液,相对酒精消毒效果更好,但是由于它含有酒精成分,酒精的禁忌症它同样拥有,而且擦涂后需要用75%的酒精进行脱碘处理。

6.碘伏:碘伏是碘的络合物,它比起酒精消毒范围更广泛,比起碘酊对皮肤的刺激性更小,安全性更高,因此,在临床实践及家庭自我药疗中应用更为普遍。但需注意的是,它与碘酊一样不可与红药水同用,因为红药水里的汞易与碘发生化学反应生成碘化汞,对皮肤具有腐蚀性和毒性。

7.双氧水:双氧水的安全性较高,且杀菌后剩余物为水,不会产生二次污染。但是它消毒效果一般,对于有创皮肤的处理,可以先用双氧水清洗,再用其他消毒用品做二次处理。需要特别注意的是,在应用双氧水时要严格控制浓度,否则会引起局部皮肤烧伤。

本文来源:金羊网-羊城晚报 责任编辑:王晓易_NE0011

  日常生活中难免摔伤、割伤、烫伤,许多家庭的小药箱里都常备消毒药水以备不时之需。
  了解酒精、碘酒、碘伏、双氧水、紫药水、红药水等这些常用消毒药水的特点,可以帮助我们正确选择及使用。
  消毒常用浓度70%~75%,70%的酒精杀菌效果最强,在2分钟内能将皮肤表面90%细菌杀死,用于伤口周围皮肤消毒,它能使菌体蛋白质凝固而死亡。因本品有刺激性,勿使用在皮肤破损处以及有渗液的部位。
  碘酒的杀菌作用明显, 碘能氧化细菌细胞浆的活性基因,并与蛋白质的氨基结合,可杀死细菌、真菌、病毒、阿米巴原虫。但因碘的组织穿透力不强,只用于表面消毒。杀菌力与浓度成正比,腐蚀性与刺激性也与浓度成正比,2%碘酒用于完整皮肤消毒,涂搽作用1分钟再用70%酒精脱碘。
  因碘酒含44%~50%的乙醇,外用可能引起刺激和灼伤,不宜用于破损皮肤、眼及口腔黏膜的消毒,近年来有被碘伏取代的倾向。
  紫药水又叫龙胆紫,常用浓度0.25%~2%水溶液外用。对某些革兰氏阳性菌,特别是葡萄球菌有杀菌作用,对念珠菌有效。是一种比较老的皮肤、黏膜消毒防腐剂。
  近年来考虑到动物实验致癌性,英国已通告将紫药水的使用范围缩小到只能用于局部未破损的皮肤表面,不再推荐用于黏膜处或开放性伤口上,并避免与眼睛及破损的皮肤接触。
  碘伏(络合碘、碘附、聚维酮碘)
  碘伏是一种含碘的广谱杀菌消毒液,对细菌、真菌、病毒、原虫和芽孢都有效。碘伏是指元素碘和聚合物载体相络合的一种复合物,所以又称络合碘。碘伏类药物可根据载体的种类不同而有不同品种,刺激性很小,消毒效果都不错。药店就有售,家庭可常备。常用的浓度是0.5%~1%,用于皮肤的消毒治疗可直接涂擦;碘伏可以用水稀释10 倍来冲洗被污染的伤口,黏膜的伤口也可以用碘伏消毒。
  擦伤、碰伤、划伤后,先用清水(生理盐水、未开过的瓶装纯净水)清洁,用纸巾吸干。如果血能自行止住,只要用碘伏彻底清洁伤口就可以。伤口不要覆盖,也不用急着擦软膏药,要保持伤口干燥。如果伤口在头面部,最好到医院处理,以免留下疤痕。
  碘类消毒剂(包括碘酒、碘伏)应避免儿童及孕妇大面积使用。化脓性伤口,要清除脓性分泌物后再使用。碘不宜与碱性溶液及还原物质合用。碘不得与红药水同时混擦,以免碘与汞反应生成剧毒的碘化汞。尤其应注意的是,对碘高度过敏的人可引起严重的发热与全身性皮疹反应,应禁止使用。
  双氧水(过氧化氢)
  双氧水为氧化性消毒剂,含过氧化氢(H2O2)2.5%~3.5%。对细菌、病毒有效,包括艾滋病病毒。对细菌有强氧化作用,但对组织和伤口的穿透力差,且作用短暂,抗菌作用随氧气的挥散而消失。局部涂抹或冲洗后能产生气泡,起泡效应及因之而产生的对坏死组织的清除作用是减轻伤口感染症状的主要原因,而强于药品本身的氧化抗菌作用。
  如果清洗伤口时没有气泡产生,说明药品已失效。双氧水的刺激性很小,具有消毒、防腐、除臭及清洁作用,对小伤口有轻度止血作用,建议家庭备用。它可以用于清洗创面、溃疡、脓痘、耳内脓液,缺点是稳定性不好,易变质。双氧水不得与碘化物、高锰酸钾和其他还原剂、强氧化剂配合使用。
  红药水(红汞、汞溴红)
  红药水又名红汞,通过汞离子解离后与蛋白质结合起杀菌作用,对细菌芽孢无效。目前临床上已经很少应用红药水了,特别是在大医院里,红药水早已不见踪影。原因有两点:第一,红药水穿透力很弱,只有较小的抑菌作用,有机物或碱性环境都会降低其作用,所以消毒效果并不可靠; 第二,红药水是含有重金属汞的有机化合物,对人体有毒。尤其不能用红药水去消毒那些大面积伤口,很容易造成汞中毒。此外,对汞过敏者也不能使用。2010年版药典配套出版的《临床用药须知》一书中已经没有收载红药水。
  用于伤口清洗、消毒及蛇咬伤的伤口处理。药液需新鲜配制。它能释放出新生态氧,注意浓度不宜过高,正常浓度为0.1%(相当于淡粉红色)。要严格掌握用药浓度,过浓溶液有刺激性,会损伤、灼伤皮肤。与眼睛接触可造成眼部刺激和灼伤。高锰酸钾不得与双氧水、碘类消毒剂及大多数有机物同用。
  家庭中也可以备用一些中药,如正红花油,是中医外用药,呈红棕色澄清液体。主要用于救急止痛,消炎止血。可治疗跌打损伤、擦伤、碰伤、划伤等,刺激性小,止血效果明显。

阿里旺旺:妮妮宝贝,1965
           产品简介:消毒酒精的成份主要是乙醇,日常生活中,常见一些人用消毒酒精来擦洗伤口,以达到灭菌消毒的目的。酒精有75%和95%两种浓度,这两种浓度的酒精用途是不一样的。 消毒酒精在维修中的应用:维修人员在维修各类家用电器、仪器仪表、电子设备时,常需要作一些清洁维护工作,而日常生活中应用的医用消毒酒精就是最好的清洗剂,其特点是去污效果强、易挥发,它不仅能有效去除电器表面的各种污迹,而且对一些电子元器件的内部污迹也能快速清洗,同时又不影响对电器的使用性能。 使用注意:本品易燃、严禁近火,使用后盖紧,防止酒精挥发而影响使用效果

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