张旭霞 邓玲 陈蕾 冯亮 谭雪红（广东省佛山市第二人民医院医学美容科& 528000）
【中图分类号】R782.05【文献标识码】A【文章编号】（8-02
【摘要】目的 探讨先天性上睑下垂患者提上睑肌的解剖结构异常的表现形式。方法 选单眼先天性上睑下垂患者健眼为单睑者30例，患眼30眼施上睑下垂矫正术，30眼行重睑成形术。以健眼作为对照，术中观察患眼及健眼节制韧带及腱膜解剖结构特点，用游标卡尺分别测量患眼及健眼节制韧带宽度及节制韧带至睑板上缘距离，测量3次，取平均值。结果 先天性上睑下垂30眼中节制韧带异常表现为异位附着12眼，增厚8眼，增宽6眼，至睑板上缘距离明显下移3眼。腱膜异常表现为变薄6眼，脂肪化5眼，裂孔4眼。节制韧带至睑板上缘距离15.145&5.45mm，节制韧带宽度5.51&1.89mm。正常眼节制韧带至睑板上缘距离17.624&2.38mm，节制韧带宽度3.765&3.24mm, 节制韧带宽度患眼与正常眼经两样本均数t检验，无显著差异（t=1.665,p&0.05）。节制韧带至睑板上缘距离患眼与正常眼经两样本均数t检验，无显著差异（t=0.728,p&0.05）。结论 先天性上睑下垂患者的提上睑肌存在解剖结构异常，但不是发病的主要因素，尚有其它因素需进一步探讨。
【关键词】先天性上睑下垂& 提上睑肌& 解剖
【Abstract】& AIM:To explore the levator palpebrae superioris anatomy abnormal manesfaction in congetinal& blepharoptosis patients.METHODS:We performed monocular congenital blepharoptosis with another eye was normal and no double eyelid crease in 30 patients . The normal eyes were been as contrasted. Separated and exposured the levator aponeurosis to check ligament ,observed poneurosis and check ligament anatomy structure.We measured the width of check ligament and the distance from check ligament to the upper border of tarsus in 30 congenital blepharoptosis eyes and 30 normal eyes, three times in all and averaged..RESULTS: There are check ligament abnormal attach 12 eyes , thickness increased 8 eyes, width increased 6 eyes, the distance from check ligament to upper border of tarsus lower 3 eyes. aponeurosis thinner 6 eyes, aponeurosis fatty 5 eyes, aponeurosis pore 4 eyes in 30 congenital blepharoptosis eyes. The distance from check ligament to upper border of tarsus15.145&5.45 mm, the check ligament width5.51 &1.89 mm. In& 30 normal eyes the distance from check ligament to upper border of tarsus17.624&2.38 mm, the check ligament width3.765 &3.24mm..There are no significant difference of the distance from check ligament to upper border of tarsus and the check ligament width between congenital blepharoptosis eyes and normal eyes..CONCLUSION: There are anatomy abnormal of the levator palpebrae superiors& in congenital blepharoptosis patient, it is not the important factor of etiology. There are another etiology mechanism to explore.
【Key words】& congenital blepharoptosis& levator& anatomy
&&&&&&& 先天性上睑下垂是在出生不久即出现的自发、持续存在的眼睑下垂，目前对于其发病机理尚不确定。本文观察先天性上睑下垂患者提上睑肌解剖学的特点，探讨提上睑肌解剖学异常与先天性上睑下垂的发病机理的关系。
&&&&&&& 1& 研究对象和方法
&&&&&&& 1.1 对象 本组资料收集自2008年10月至2011年10月施先天性上睑下垂手术95例121眼，选单眼先天性上睑下垂患者健眼为单睑者30例，患眼30眼施上睑下垂矫正术，健眼30眼行重睑成形术，男14例，女16例，年龄3～43岁，平均16.73&10.06岁。额肌肌瓣悬吊术21眼，提上睑肌腱膜缩短术9眼。
&&&&&&& 1.2 方法 患眼及健眼手术均行重睑切口，切开皮肤轮匝肌达睑板，在轮匝肌下钝性分离，暴露提上睑肌腱膜至节制韧带水平。
以健眼作为对照，术中观察患眼及健眼节制韧带及腱膜解剖结构特点，用游标卡尺分别测量患眼及健眼节制韧带宽度及节制韧带至睑板上缘距离，测量3次，取平均值。
&&&&&&& 2& 结果
&&&&&&& 提上睑肌解剖结构表现 先天性上睑下垂30眼中节制韧带异常表现为异位附着12眼、增厚8眼、增宽6眼、至睑板上缘距离明显下移3眼。腱膜异常表现为：变薄6眼、脂肪化5眼、裂孔4眼。节制韧带至睑板上缘距离15.145&5.45mm，节制韧带宽度5.51&1.89mm；正常眼节制韧带至睑板上缘距离17.624&2.38mm，节制韧带宽度3.765&3.24mm, 节制韧带宽度患眼与正常眼经两样本均数t检验，无显著性差异（t=1.665,p&0.05）；节制韧带至睑板上缘距离患眼与正常眼经两样本均数t检验，无显著性差异（t=0.728,p&0.05）。
&&&&&&& 3& 讨论
&&&&&&& 先天性上睑下垂的发病机理，神经源性认为第三颅神经核发育不全致动眼神经退行性变性而发生提上睑肌异常[1] 致上睑下垂。而Berke[2] 显微镜下发现提上睑肌发育异常，如异常附着、分叉、不完全脱离等，因此认为发病机理为肌源性的提上睑肌发育不良。任晓霞等[3] 对提上睑肌光镜、电镜及免疫组化的研究，发现一种异常的细胞外物质，免疫组化证实为3型胶原和纤维连接蛋白，并且这些物质与提上睑肌功能呈负相关，因此推论提上睑肌变性可导致先天性上垂。康苑夏等[4] 发现许多术前检查无肌力的患者行提上睑肌缩短术亦获得成功，通过光镜组织病理学检查表明，只有少数患者的病因完全是由于提上睑肌发育不良所致。
&&&&&&& 提上睑肌在胚胎3个月时开始发育，是最后出现的眼外肌，比其它的眼眶肌肉有更多的异常形式[5] 。先天性上睑下垂提上睑肌解剖的异常， Richard[6] 1978年首次报道先天性上睑下垂发现提上睑肌腱膜的缺损。Peter A[7] 临床中发现7%的先天性上睑下垂的提上睑肌有腱[8]严重的先天性上睑下垂病例，肌腹前面为致密纤维组织所替代，前部腱膜有大量纤维增厚。康宛夏[8] 研究表明提上睑肌内外角过度紧张是先天性上睑下垂发病的另一重要因素。
&&&&&&& 本组研究发现先天性上睑下垂提上睑肌解剖异常主要表现为节制韧带异常与腱膜异常，以节制韧带异常表现为多见，其中节制韧带异位附着及异常纤维条索形成发生率最高，40%(12/30)。异位附着表现形式有，(1)在韧带前异常增生的纤维膜一端与韧带相连，一端呈游离状反折;图1;(2)腱膜至韧带表面覆盖一薄层异常增生纤维膜，图2;3)韧带与内或外眶缘处有异常增生纤维膜。节制韧带增厚发生率居其次26.6%(8/30)，韧带增厚常与增宽相伴发，韧带增宽发生率20%(6/ 30),韧带增宽表现形式有均匀性水平增宽，异常增宽韧带呈倒三角形增宽，局部性增宽，在韧带内侧或外侧半呈倒三角形增宽，或韧带呈囊膜状增宽包绕腱膜及韧带起点下移13.8%(3/30)，图3。腱膜异常表现为腱膜变薄20%(6/ 30)，腱膜薄弱可表现为局限性，亦可表现为均一性 ,腱膜脂肪化16.7%(5/30)，图4，腱膜裂孔形成13.3%(4/30)。韧带异常与腱膜异常可同时发生，同时发生率为13.3%(4/30)，同时发生可为腱膜裂孔与韧带异位增生相伴发，腱膜裂孔，变薄与韧带增宽伴发，韧带增厚与腱膜脂肪化伴发。临床观察韧带异常者多为单睑并有上睑迟滞，腱膜异常者多有重睑皱襞，但重睑皱襞浅显增宽，无上睑迟滞。
&&&&&&& 先天性上睑下垂患者节制韧带宽度及节制韧带至睑板上缘距离与正常眼在统计学无显著性差异，提示先天性上睑下垂先天性上睑下垂患者的提上睑肌存在解剖结构异常，但不是发病的主要因素，尚有其它因素需进一步探讨。
参 考 文 献
[1]Cohen HB.Congenital Ptosis a new Pedigree and Classification.Arch Ophthalmol.1-63.
[2]Berke RN, Wadsworth JA, Histology of the Levator Muscle in Congenital and Acquired Ptosis.Arch Ophthalmol. 3-28.
[3]任晓霞.先天性上睑下垂患者提上睑肌中异常细胞外物质的研究.中国实用眼科杂志,): 709-12.
[4] 康宛夏.先天性上睑下垂发病机制与手术设计的研究.眼外伤职业眼病杂志, ): 23-25.
[5]Lester T.Jones.The Anatomy of the Upper Eyelid and its Relation to Ptosis Surgery.Am J Ophthalmol.3-59.
[6]Richard L.Anderson.Aponeurotic Defects in Congenital Ptosis. Submited for publication Dec.11.1978.Annual Meeting of the American Academy of Ophthaimology,Kansas City,Mo,October: 22-26.
[7]Peter A,Martin Fraco.Congenital Aponeurotic Ptosis.Australian and New Zealand Journal of Ophthalmology 1-94.
[8]Brian J. Clark,Mbchb.Abnormal Extracellular Material in the Levator Palpebrae Superioris Complex in Congenital Ptosis.Arch Ophthalmo.14-19.
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儿童重度先天性上睑下垂的手术治疗
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儿童重度先天性上睑下垂的手术治疗
关注微信公众号Putterman—Urist法矫治上睑下垂30例--《实用眼科杂志》1986年10期
Putterman—Urist法矫治上睑下垂30例
【摘要】：正 睑下垂是常见的先天性疾患之一。提上睑肌尚有一定功能时,选择提上睑肌缩短术治疗,术后眼睑的位置、形态、开闭功能都比较符合要求。其切口方式的不同,可分为经皮肤外切口法,经结膜内切口法、和经皮肤、结膜内外切口结合法三种,我院近一年来采用Putterman—Urist(经皮肤、结膜内外切口结合)法矫治先天性睑下垂30例,报导如下:
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　　LZ是单眼皮，时而会内双，几天后又会变单。睡前喝水的话第二天就像哭过一样肿肿的很难看，抵不住都有一颗爱美的心，LZ也经常贴个双眼皮贴。不知道是不是贴的太频繁还是撕的方法不对，LZ悲催的发现上眼皮变松了……松了……了……传说中贴双眼皮贴会变双的自然现象呢T^T
楼主的朋友是内双，做了双眼皮手术。恢复的挺好也挺自然，LZ就按耐不住蠢蠢欲动的心了。不过家人都很反对，反对的原因就是中年会下垂。有木有了解的姐姐妹妹给LZ指点一下迷津啊！！！！　　
　　处女贴就玩单机版，可怜我纠结的心啊啊啊啊～　　
　　顶顶顶　　
　　双眼皮到老了本来就比单眼皮显老皱纹多啊，何况是割的。　　
　　我妈原来双眼皮，生完我变成内双了，后来去做了双眼皮，现在还好啊，长得还挺年轻的　　
　　@小姑娘T
13:16:00　　双眼皮到老了本来就比单眼皮显老皱纹多啊，何况是割的。　　—————————————————　　第一个回复的
拖住不让走T^T
好想把眼睛变的美美的　　
　　做完两个月，我的决定是对的　　
　　@小姑娘T
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　　@被欺骗算什么
13:19:00　　做完两个月，我的决定是对的 　　—————————————————　　真羡慕！！！！做的什么样的啊？　　
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　　@我要吃西瓜_
13:18:00　　我妈原来双眼皮，生完我变成内双了，后来去做了双眼皮，现在还好啊，长得还挺年轻的　　—————————————————　　太感谢了！现身说法LZ感觉到了东西有木有T^T　　
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　　涯叔表抽啊啊啊啊　　
　　老了都会松弛，你这样频繁黏双眼皮贴垂的更厉害　　
　　你成年了么？你这么耳根软，割了之后一定后悔，不割也得念叨一辈子　　
　　@Benzenechild
13:22:00　　老了都会松弛，你这样频繁黏双眼皮贴垂的更厉害　　—————————————————　　已经能看到上眼皮松弛了T^T所以LZ想一不做二不休来两刀！！从此双眼皮贴是路人　　
　　@萌萌哒妹纸啊
13:23:00　　你成年了么？你这么耳根软，割了之后一定后悔，不割也得念叨一辈子　　—————————————————　　成年了，所以想的有点多o&_&o　　
　　确实会下垂 我妈割了　　
　　哎～羡慕那些做了并且成功的姐妹，LZ的性格太讨厌了。怎么可以这样呢！！！前怕狼后怕虎的怎么变漂酿！！！　　
　　@撅着个腚飞
13:27:00　　确实会下垂 我妈割了　　—————————————————　　很明显吗？　　
　　年轻的时候漂亮就行了，别想那么远，中年还是很久远的事，也许那时候还有更新的技术做下垂。　　我脸型很丑很想去削骨，但是我没有勇气，毕竟是大手术了，万一面瘫啥的……况且我还没有很丑，就一正常人也有人喜欢就行啦，自我安慰一下……　　
　　我同学和我表妹割了都很好看！　　
　　我妈天生双眼皮，现在年纪大了，又很瘦，157的样子只有82斤。眼皮下垂变成三角眼啦。。。幸好我是内双啊。
　　@你爱傻宝宝
13:30:00　　年轻的时候漂亮就行了，别想那么远，中年还是很久远的事，也许那时候还有更新的技术做下垂。 　　我脸型很丑很想去削骨，但是我没有勇气，毕竟是大手术了，万一面瘫啥的……况且我还没有很丑，就一正常人也有人喜欢就行啦，自我安慰一下……　　—————————————————　　动到骨头的能不做就不要做　　
　　@手机上的天花板
13:20:51.0　　真羡慕！！！！做的什么样的啊？ 　　—————————————　　如果眼皮很松弛就做吧，什么年纪大了皱纹多，年纪大了谁还在意你美不美。　　
　　买个双眼皮贴呗　　
　　年轻时漂亮就行了，谁还管中年　　
　　@你爱傻宝宝
13:30:00　　我同学和我表妹割了都很好看！　　—————————————————　　我朋友的也很好看T^T　　
　　@被欺骗算什么
13:33:00　　@手机上的天花板
13:20:51.0 　　真羡慕！！！！做的什么样的啊？ 　　————————————— 　　如果眼皮很松弛就做吧，什么年纪大了皱纹多，年纪大了谁还在意你美不美。　　—————————————————　　说的也是，年纪大了谁还在意啊　　
　　@qiande1012
13:33:00　　买个双眼皮贴呗　　—————————————————　　同学看帖不认真哦　　
　　@清荷泽艳
13:32:49.0　　我妈天生双眼皮，现在年纪大了，又很瘦，157的样子只有82斤。眼皮下垂变成三角眼啦。。。幸好我是内双啊。　　—————————————　　你庆幸自己是内双是因为你还年轻没有老，单眼皮和内双老了就是沙皮。　　
　　@清荷泽艳
13:32:00　　我妈天生双眼皮，现在年纪大了，又很瘦，157的样子只有82斤。眼皮下垂变成三角眼啦。。。幸好我是内双啊。　　—————————————————　　其实LZ母上大人也是，年轻的时候特别双。现在有变三角的趋势，所以反对声音最大。LZ小姨是单眼皮，现在眼睛比LZ妈的好看　　
　　@容麽麽和夏雨荷
13:33:00　　年轻时漂亮就行了，谁还管中年　　—————————————————　　对！　　
　　会不会垂我不知道，但是垂了的还能去再割一刀把多出来的眼皮割掉一些就不垂了，别问我为啥知道我老妈的朋友就是这么做的。
　　就像楼里的同学说的，单眼皮双眼皮年纪到了都会下垂。楼主只要年轻时漂亮就好了，以后得事情谁知道啊。说不定以后得技术真的可以完善这一点呢，谢谢大家了O(∩_∩)O　　
　　@野风0629
13:42:00　　会不会垂我不知道，但是垂了的还能去再割一刀把多出来的眼皮割掉一些就不垂了，别问我为啥知道我老妈的朋友就是这么做的。　　—————————————————　　抱住！真是及时雨　　
　　@手机上的天花板
13:37:35.0　　其实LZ母上大人也是，年轻的时候特别双。现在有变三角的趋势，所以反对声音最大。LZ小姨是单眼皮，现在眼睛比LZ妈的好看 　　—————————————　　我妈妈单眼皮 现在垂的三角眼 　　
　　@被欺骗算什么 33楼
13:36:48　　@清荷泽艳
13:32:49.0　　我妈天生双眼皮，现在年纪大了，又很瘦，157的样子只有82斤。眼皮下垂变成三角眼啦。。。幸好我是内双啊。　　—————————————　　你庆幸自己是内双是因为你还年轻没有老，单眼皮和内双老了就是沙皮。　　-----------------------------　　我爸跟我妈同龄，我爸爸是有一点点的内双单眼皮吧，有时候看单有时候看内双。但他一点都木有下垂，他也很瘦的，比我还瘦。。。我是三人中最胖的，还比我爸矮了不少，比我妈妈高点。
　　@手机上的天花板 34楼
13:37:35　　@清荷泽艳
13:32:00　　我妈天生双眼皮，现在年纪大了，又很瘦，157的样子只有82斤。眼皮下垂变成三角眼啦。。。幸好我是内双啊。　　—————————————————　　其实LZ母上大人也是，年轻的时候特别双。现在有变三角的趋势，所以反对声音最大。LZ小姨是单眼皮，现在眼睛比LZ妈的好看　　-----------------------------　　其实不管单还是双，只要眼睛好看就可以了。我很少化妆的，以前顶多刷个睫毛膏，打个底、涂个唇膏。唯一正式化妆就是拍婚纱照和结婚那天，然后贴了双眼皮贴。我老公还是觉得我内双好看，可能看习惯了。。。汗。
　　超级大内双的飘，化好的眼线过一会就会沾到眼皮上。。。。
　　LZ的眼睛
　　超级大内双的飘，化好的眼线过一会就会沾到眼皮上。。。。
　　@花自落
13:49:00　　超级大内双的飘，化好的眼线过一会就会沾到眼皮上。。。。　　—————————————————　　我话眼线好宽的，闭眼贼难看
乱箭穿心……　　
　　我妈妈割了二十多年了，我现在看着也觉得很好啊，还是在美容院不是在医院　　
　　中年，，人老了还会长皱纹老人斑呢，　　
　　LZ已经约好医生了，谢谢大家！不用回复了，祝大家周六周日愉快度过。　　
　　割了到时候有后遗症你会后悔，不割你又会纠结。我的意见是你自己有钱又想割就去割呗，反正有后遗症也是在你身上。。
　　@芷KISS贤
14:01:00　　割了到时候有后遗症你会后悔，不割你又会纠结。我的意见是你自己有钱又想割就去割呗，反正有后遗症也是在你身上。。　　—————————————————　　谢谢你的直言不讳　　
　　割，毫不犹豫，我稍微有点内双 医生说我不需要割 但如果追求大双的欧式 就要割加眼角，过完年就去做 刘翔老婆那样的 哈哈，周围朋友好几个都做了 我想说整容要趁早，因为年轻恢复的快 我妈又朋友三十几才去割 反正效果不好 变成多层眼皮 　　
　　割不割都会下垂 为毛不要美yidian　　
　　你家我先前问的那个咨询师吧，她的微信是yi256yi以前我不清楚的问题都是找的她，人还多好的。
　　等年纪大了再整呗 现在医美真不算啥　　
　　我割了双眼皮和开眼角，目前两个月了，眼睛大了很多，割之前割之后，感觉下。　　　　　　　　　　　　
　　割了一年多 不后悔 比以前好看了很多 身边同学朋友都说很成功很漂亮，做完之后身边三个同学都说要做呢。老不老的都是以后了，为什么不在年轻的时候选择更漂亮呢，最起码也能再漂亮20年，年轻的时候都不选择漂亮年老了还在乎什么呢　　
　　眼皮这玩意只要年纪大一定会耷拉的，管你单双呀。
　　割了3个月吧??基本已经恢复。比单眼皮的时候美多了?很后悔没有早点去做！！！而且我觉得因为眼睛那儿是新长的肉所以比原来嫩一点儿?以后松弛什么的。老了基本都会吧。我妈以前内双现在年纪大了双眼皮超级明显。。不过不显老　　
　　我妈妈，大概不到二十岁的时候割得双眼皮，因为倒睫，不想再剪眼睫毛了。　　现在过去接近三十年了，没感觉到特别的下垂，有也很难说是因为割了双眼皮还是因为年龄。　　反正我没觉得很不自然，要不是她告诉我我还一直以为她是天生双眼皮。　　但是一定找好的地方做这个手术，好几次在大街上看到的女生都是很明显很明显的，还不如我妈那几十年前做的。然后建议不开眼角，这个明星做了还好，普通人做了其实有点怪怪的。
　　老了谁还看你啊，年轻时候漂亮才重要啊　　
　　年轻不就要美吗，老了就老了，多做按摩，反正我妈是缝的，五十了，感觉比平时的人年轻　　
　　人到中年本来就是会下垂的，怕自己下垂到时候做个全脸提升去呗　　
　　割过，后悔没早点割 　　
　　试问谁到了中年眼睛能和小姑娘似的呀？割呗，单眼皮真的不好看呀
　　我想说的是。就算你不割，到了中年也会下垂的，你是愿意下垂的单眼皮呢还是下垂的双眼皮呢？　　
　　单眼皮也会下垂，下垂了之后就是三角眼，没错，我外婆我妈现在都成了三角眼了！！！哎……
　　下个星期一我也去咨询，想开啊，想了很久了　　
　　不割中年也会下垂。　　你这种人，没主见，割不割你以后都会有意见。
　　已经割了，外加开眼角。一个人做一件事情肯定会有所权衡，特别是在家人都反对的情况下。犹豫是因为爱自己的父母都反对，下定决心割是想自己变得更好。（至少是在外表上）个人认为这和有主见没主见没关系。　　
　　@你好邓蛋蛋
23:38:00　　我割了双眼皮和开眼角，目前两个月了，眼睛大了很多，割之前割之后，感觉下。　　　　—————————————————　　谢谢MM，割之前也很漂亮，不过割了之后更大气的感觉。我今天也割了，刚输完消炎水抗生素回来。希望能恢复的和你一样漂亮O(∩_∩)O　　
　　@情蔓伊人妆
00:10:00　　割了一年多 不后悔 比以前好看了很多 身边同学朋友都说很成功很漂亮，做完之后身边三个同学都说要做呢。老不老的都是以后了，为什么不在年轻的时候选择更漂亮呢，最起码也能再漂亮20年，年轻的时候都不选择漂亮年老了还在乎什么呢　　—————————————————　　已经割了O(∩_∩)O　　
　　@右啊右酱酱
04:40:00　　割了3个月吧??基本已经恢复。比单眼皮的时候美多了?很后悔没有早点去做！！！而且我觉得因为眼睛那儿是新长的肉所以比原来嫩一点儿?以后松弛什么的。老了基本都会吧。我妈以前内双现在年纪大了双眼皮超级明显。。不过不显老　　—————————————————　　嗯嗯～考虑了一下父母的意见，虽然父母的担心是对的，但想到老了以后不管单双都会下垂就去割了。　　
　　你可以先埋线呀，我同学上学的时候就埋了，超自然　　
　　@zxm楼
05:47:00　　我妈妈，大概不到二十岁的时候割得双眼皮，因为倒睫，不想再剪眼睫毛了。 　　现在过去接近三十年了，没感觉到特别的下垂，有也很难说是因为割了双眼皮还是因为年龄。 　　反正我没觉得很不自然，要不是她告诉我我还一直以为她是天生双眼皮。 　　但是一定找好的地方做这个手术，好几次在大街上看到的女生都是很明显很明显的，还不如我妈那几十年前做的。然后建议不开眼角，这个明星做了还好，普通人做了其实有点　　—————————————————　　开了眼角，医生跟我分析不来眼角后期会变成内双。　　
　　@素还真吕
07:02:00　　年轻不就要美吗，老了就老了，多做按摩，反正我妈是缝的，五十了，感觉比平时的人年轻　　—————————————————　　谢谢MM，已经割了　　
　　@BUTONG02
09:23:00　　割过，后悔没早点割　　—————————————————　　已割O(∩_∩)O　　
　　@大白蛆的春天
09:40:00　　我想说的是。就算你不割，到了中年也会下垂的，你是愿意下垂的单眼皮呢还是下垂的双眼皮呢？　　—————————————————　　割了O(∩_∩)O　　
　　当时做的时候问过医生…她说的貌似也蛮有道理的…大概是:老了再显年轻能美到哪去，还是年轻时美才是王道　　
　　@柠檬酱SAMA
18:47:00　　你可以先埋线呀，我同学上学的时候就埋了，超自然　　—————————————————　　已经割了，谢谢亲耐滴建议O(∩_∩)O　　
　　@我的支离与破碎
18:50:00　　当时做的时候问过医生…她说的貌似也蛮有道理的…大概是:老了再显年轻能美到哪去，还是年轻时美才是王道　　—————————————————　　是滴，年轻也就这几年。最起码在还能用的上“年轻”这个词的时候要美美哒O(∩_∩)O　　
　　@手机上的天花板
18:53:02.0　　已经割了，谢谢亲耐滴建议O(∩_∩)O 　　—————————————　　你好迅猛～好期待你割完啥样儿　　
　　点击[http://pinyin.cn/1jSDBKJq4Zg] 查看这张图片。[访问验证码是：446982请妥善保管]　　
　　第一天，感觉很困，眼皮很紧睁不开。　　
　　@柠檬酱SAMA
18:57:00　　@手机上的天花板
18:53:02.0 　　已经割了，谢谢亲耐滴建议O(∩_∩)O 　　————————————— 　　你好迅猛～好期待你割完啥样儿　　—————————————————　　传图了O(∩_∩)O　　
　　这是割之前，昨天拍的点击[http://pinyin.cn/12SLo5Rqqha] 查看这张图片。[访问验证码是：759839请妥善保管]　　
　　我今天刚割……　　
　　@yam拌面酱
19:02:00　　我今天刚割……　　—————————————————　　抱住O(∩_∩)O　　
　　我妈18岁做的双眼皮。现在47了…还是非常好阿很自然也没有什么下垂阿…她原本是因为单眼皮太垂了才做的…　　
　　有种你单眼皮老了没皱纹。　　
　　我割了4个月了，挺好的　　
　　@浮生不过如此
19:16:00　　我妈18岁做的双眼皮。现在47了…还是非常好阿很自然也没有什么下垂阿…她原本是因为单眼皮太垂了才做的…　　—————————————————　　谢谢！已经割了O(∩_∩)O　　
　　@遥控小兔
19:22:00　　有种你单眼皮老了没皱纹。　　—————————————————　　这个跟单眼皮老了有没有皱纹有什么关系？　　
　　@angel香子兰
19:23:00　　我割了4个月了，挺好的　　—————————————————　　今天第一天，好期待我到了四个月的样子O(∩_∩)O　　
　　我四个朋友都做了双眼皮，效果都不错　　
19:50:00　　我四个朋友都做了双眼皮，效果都不错　　—————————————————　　希望我也希望O(∩_∩)O　　
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