gcb卍不是邪教标志吗吗

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弥漫大B复发不复发跟GCB还是Non-GCB有关系么?
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如题?闲来无事讨论一下。
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好像听说非生发中心好像容易复发。。
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本帖最后由 徐先生 于
20:10 编辑
GCB要好些,在生发中心内。nonGCB不好控制。
在病理学上把它分出来的亚型,现在我们都知道弥漫大B细胞淋巴瘤实际上是一个大杂烩,不只一个淋巴瘤,至少现在是分成两个淋巴瘤,因为这两个淋巴瘤根据最近几年的研究,不同起源的弥漫大B细胞淋巴瘤预后是不一样的,用五年生存率来衡量的话,如果细胞是从生发中心起源的,它的五年生存率可以达到74%,而从生发中心外边的活化的B细胞起源的弥漫大B细胞淋巴瘤,它的五年生存率只有36%,差了1倍,所以我们应该把它区分开来。因为这在临床治疗中间、选择方案时有意义,对它的预后有意义。那怎么区分来呢?
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那么为什么分出弥漫大B细胞淋巴瘤的亚型有帮助呢?如果是普通的弥漫大B细胞淋巴瘤,活化的、从生发中心外来的这个亚型,如果用了美罗华加上CHOP方案,它的五年生存率就会从36%提高到76%;而从生发中心来的弥漫大B细胞淋巴瘤用同样的方案它只能从74%提高到76%。可见用上了美罗华两个的预后都一样。如果不用美罗华,只用CHOP方案,它的预后就是图上显示出来的,一个是36%,一个是74%,用了美罗华以后,它两个就没有什么差别了。那么这有什么意义呢?目前在我们国内经济还不太富裕的情况下,真正能用上美罗华的人还不是特别多,虽然我们国家有个传统愿意倾家荡产、卖房子都可以干的,毕竟还是有好多即使你卖了房子,可能都治疗不起的。那么分出亚型来就有意义了。如果是生发中心外的,那么CHOP方案加上美罗华
,就有明显改善的意义,至少可以提高它生存率1倍了,如果你发现它是从生发中心来的,我不用美罗华,只用CHOP方案我可以达到74%,我用了只能达到76%,这个没有什么太多意义了,我不用花这十万块钱去提高2%的生存率,这是对临床有意义的。所以我们在分类中和报告中要分出来。如果我们不在报告中分出来,临床医生也要让我们分。我们也遇到来会诊的病例,已经诊断了弥漫大B细胞淋巴瘤,临床医生在治疗前还是让患者拿出去让友谊医院帮分一下,分完以后再治疗。这是它的一个分型的情况。
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徐先生 发表于
那么为什么分出弥漫大B细胞淋巴瘤的亚型有帮助呢?如果是普通的弥漫大B细胞淋巴瘤,活化的、从生发中心外来 ...
那说了半天,弥漫大B复发不复发到底跟GCB还是Non-GCB有没有关系呢?
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同铃响猫猫 发表于
好像听说非生发中心好像容易复发。。
恩,MS在讨论美罗华功效的时候有这么一段话,美罗华能显著提高非生发中心的无病生存期,但是对于OS上的改善不明显,那只能说明非生发的复发率要高一些。
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病理报告滤泡性淋巴瘤III级
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&弥漫大B细胞淋巴瘤预后是不一样的,用五年生存率来衡量的话,如果细胞是从生发中心起源的,它的五年生存率可以达到74%,而从生发中心外边的活化的B细胞起源的弥漫大B细胞淋巴瘤,它的五年生存率只有36%&
徐先生, 滤泡性淋巴瘤3A级是不是细胞是从生发中心起源的?
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同铃响猫猫 发表于
好像听说非生发中心好像容易复发。。
不好意思不小心点了
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病理报告边缘带B细胞淋巴瘤/malt淋巴瘤
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病理报告边缘带B细胞淋巴瘤/malt淋巴瘤
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楼主好!复发除淋巴结大以外,有其他的症状吗?感觉有什么诱因吗?
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楼主好!复发除淋巴结大以外,有其他的症状吗?感觉有什么诱因吗?
这个真说不好。
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保佑您一生平安
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发表于:16-11-15 22:58
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