白敬亭为什么老戴眼镜镜看手机有时候比比戴更疲劳

现代文阅读 的力量 他,是个快递小子,20岁出头,其貌不扬,还戴着厚厚的眼镜,一看就知道刚做这行,竟然穿了西装打着领带,皮鞋也擦得很亮。说话时,脸会微微地红,有些羞涩题文现代文阅读 的力量 他,是个快递小子,20岁出头,其貌不扬,还戴着厚厚的眼镜,一看就知道刚做这行,竟然穿了西装打着领带,皮鞋也擦得很亮。说话时,脸会微微地红,有些羞涩。不像他的那些同行,穿着休闲装平底鞋,方便楼上楼下地跑,而且个个能说会道…… 那次他是第一次来,送名片——丁军辉。只说了几句话,说自己是哪家公司的,然后认真地用双手放下名片就走了。皮鞋踩在楼道的地板上发出清脆的响声。有同事说,这个傻小子,穿皮鞋送快件,也不怕累。 几天后又见到他。接了他名片的同事有信函要发,就给他打了电话。电话打过去,十几分钟的样子,他便过来了。还是穿了皮鞋,说话还是有些紧张。单子填完,他慎重地看了好几遍,才说了谢谢。收费找零,谨慎地用双手将零钱递过去,好像完成一个很庄严的交接仪式。 因为他的厚眼镜他的西装革履,他的沉默他的谨慎,就下意识地记住了他。隔了几天给家人寄东西,就跟同事要了他的电话。他很快过来,仔细地把东西收好,带走。没隔几天,又送过几次快件过来。 刚做不久的缘故,他确实要认真许多,要确认签收人的身份,又等着接收后打开,看其中的物品是否有误,然后才走。所以他接送一个快件,花的时间比其他人要多一些,由此推算,他赚的钱不会太多。觉得这个行业,真不是他这样的笨小子能做好的。 转眼到了“五一”,放假前一天快中午的时候,听到楼道传来清晰的脚步声,随后有人敲门。竟然是他,丁军辉。他换了件浅颜色的西装,皮鞋依旧很亮。手里提着一袋红红的橘子,进了门没说话,脸就红了。他把橘子放到茶几上,看起来很不好意思,说,我的第一份业务,是在这里拿到的。我给大家送点水果,谢谢你们照顾我的工作,也祝大家劳动节快乐。 这是印象中他说得最长的一句话,好像事先演练过,很流畅。 我们都有些不好意思起来,这么长时间,还没有任何有工作关系的人来给我们送礼物呢,而他,只是一个凭自己努力吃饭的快递小子,也只是无意让他接了几次活,实在谈不上谁照顾谁。他却执意把橘子留下来,并很快道别转身就出了门。 橘子个头都不大,味道还有一点儿酸涩,应该是街边小摊上的水果。可是我们谁也没有说一句挑剔的话。 也许因为他的橘子、他的人情味,再有快递的信件和物品,整个办公室的人都会打电话找他,还顺带着把他推举给了其他部分。丁军辉朝我们这里跑得明显勤了,有时一天跑了四趟。这样频繁地接触,大家也慢慢熟悉起来。丁军辉在很热的天气里也要穿着衬衣,大多是白色的,领口扣得很整齐。始终穿皮鞋,从来都不随意。有次同事跟他开玩笑说,你老穿这么规则,一点不像送快递的,倒像卖保险的。他却认真地说,卖保险都穿那么认真,送快递的怎么就不能?这是对对方最起码的尊重,也是对我们职业的尊重。 我们都笑,这么简单的工作,他做得比别人辛苦多了,可这样的辛苦,最后能得到什么呢?我们的态度并不乐观,觉得他这么笨的人,想发展不太轻易。 果然,丁军辉的快递生涯一干就是两年。两年里他除去换了一副眼镜,衣着和言行基本上没有变化。工作态度依旧认真,从来没听到他有什么抱怨。 那天我打电话让他来取东西。我的大学同学在一所中专学校任教,“十一”结婚,我有礼物送她。填完单子,丁军辉核查时冷不丁地说,啊,是我念书的学校。他的声音很大,把我吓了一跳。他又说,我是在那里毕业的。 这次我听明白了,不由抬起头来,有些吃惊地看着他。你也在那里上过学吗? 可能那个地址让他有些兴奋,一连串地说,是啊是啊,我是学财会的,2012年刚毕业。 天!这个其貌不扬的快递小子,竟然是个正规学校的中专生。 我忍不住问他,你有学历也有专业特长,做个快递员,你当初学的知识不都浪费了?我不禁替他惋惜。 不会啊,送快递也需要有好的统筹才会提高效率,比如把客户跟据不同的地域、不同的业务类型明细分类,业务多的客户一般送什么,送到哪里,私人的如何送……通常看到客户电话,就知道他的具体位置,大概送什么,需要带多大的箱子……他嘻嘻地笑,知识哪有白学的? 我真对他有些另眼相看了,没想到笨笨的他这么有心,而他的话,也真有着深入的情理。 转眼又到了“五一”,节前总会有往来的物品,那天给丁军辉打电话来取东西,电话是他接的,来的却是另外一个更年轻的男孩。说,我是快递公司的,丁主管要我来拿东西。 我愣了一下,转念明白过来。说,丁军辉当主管了? 是啊。男孩说,年底就去南宁当分公司的经理了,都宣布了。不等我们问,他接着又说,上次公司会议上宣布的,提升的理由好几条呢:他是公司唯一干得最长的快递员,是唯一有学历的快递员,是唯一保持穿西装的快递员,是唯一建立客户档案的快递员,是唯一没有接到客户投诉的快递员……因为丁军辉的事,那天,我心里感到由衷的高兴。 当天下午,丁军辉的快递公司送来同城快件,是一箱进口的橙子。虽然没有卡片没有留言,我们都知道是他送的。 隔着这些漂亮的橙子,我却看到了那些小小的橘子。橙子很大,色泽鲜艳,味道甜美。它们,不就是那些小橘子开出的花吗? (文章略有删改) 速读选文,概括主要情节。 送名片→①→赠送橘子→谈衣着→②→③→赠送橙子 选取最恰当的词语,将题目补充完整。A.乐观B.认真C.勤奋D.谨慎文章多次出现了丁军辉“穿西装打领带穿皮鞋”的细节描写,试分析其作用。 下列表述不恰当的一项是A.第3自然段“谨慎地用双手将零钱递过去,好像完成一个很庄严的交接仪式”一句,“谨慎、庄重”等词语的运用,表现了丁军辉的拘谨。B.第9自然段“可是我们谁也没有说一句挑剔的话”,是因为大家被丁军辉的人情味打动了,对他有了一些理解、亲近和包容。C.第22自然段快递小伙子的话,补充介绍了丁军辉的业绩,使其形象更加丰满动人。D.文章开头写丁军辉是不被大家看好的“傻小子”“笨小子”,到后来“我”对他另眼相看、为他由衷高兴,这种情感的变化,使文章波澜起伏,吸引读者。试理解第24自然段划线句子的含义。2016年初中毕业升学考试(山东烟台卷)语文(带解析) 答案解析相关试题从眼科医生戴眼镜说起-水迎波的博客-科学网
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从眼科医生戴眼镜说起-水迎波的博客-科学网
从眼科医生戴眼镜说起
&&&&&& 近视, 远视, 散光, 老花统称屈光不正,是我们常见的眼睛视力问题。一个人只要健康生活一辈子,几乎人人都需要辅助视力的工具----眼镜。不用说许多从小戴上眼镜的“四眼”们,那些年轻时以视力完好而自豪的并自以为与眼镜无缘的人,50岁左右就不得不准备一副老化镜放在手边随时听用了。
人类为戴眼镜吃够了苦,远点儿文革中戴眼镜的人是臭老九,是挨批挨斗的罪证之一;在现实生活中戴眼镜不方便之处比比皆是。所以大概除了少数以戴眼镜为美的人,真正喜欢它的人不多。正应为如此,长期以来人们花费大量金钱时间去琢磨怎么拿掉这该死的眼镜,这也是现在隐形眼镜(角膜接触镜)和角膜激光手术迅速发展的重要原因之一。
新科技新技术新产品给人们带来新的选择,但也带来困惑。新技术就一定给人们带来好处吗?因为这个新技术出现,眼科医生常遇到朋友来询问:我想做眼睛激光手术去掉我的近视眼镜,你觉得怎样?
这么简单的问题还不好回答吗?这个问题其实不简单。
我个人原则上不会建议去做这类眼科手术,因为这类手术的风险不小,即使近期效果好,长远潜在问题不能不让人担心。 但说真话有时也为难。曾有一同事为去掉老花眼准备去做角膜激光手术,连手术费都交了,术前一天才来向我咨询。他来时兴致冲冲,我列举的充分反对理由让他走时垂头丧气,我为此内疚了好久。我也曾经苦口婆心讲道理劝我一位堂姐不要去做近视激光手术,可她敌不过成功的广告诱惑仍然偷偷跑去做了。
说实话为了病人好,怎么不能被理解接受呢?细细想来其原因有多种:一, 大家真的不喜欢戴眼镜,有需求就会有市场; 二,这是一个合法手术,美国FDA,欧洲和中国卫生部门批准的。大家一般认为合法就不会有问题了; 三,这类手术成功率的确比较高;四,这类手术获利丰厚,厂家和医院都全力宣传,广告宣传的力量太大,来咨询的人多已被这类手术的好处优点洗过脑。5,做这类手术的医生多倾向说手术的优点和成功例子,对可能发生的问题常轻描淡写, 我曾在网上搜寻相关医院广告,绝大多数只报喜不报忧,只有少数医院会诚实告诉病人他们失败的例子及严重后果。
拿什么说服病人呢?那就拿眼科医生自己来现身说法吧。
我们这儿眼科每周有大查房(Grant around),常请一些优秀眼科医生来讲课。有一次请了角膜激光手术专家A教授来传经送宝。同事们说在我们这个城市里如果谁要做 Laser in situ keratomileusis (LASKI)手术,非A教授不可,因为他手术技术是最棒的。A教授开了一家专做激光角膜手术的私人医院,据说他也是我们全眼科最富有的一位医生了。会上,A教授介绍了他多年来上万例角膜激光治疗屈光不正手术中的成功经验以及少数的失败教训,他讲的幽默生动,把大家的注意力紧紧抓住了。
可是,就是这位A教授,他自己就戴了一副度数不浅的漂亮眼镜,当时我想这里的年轻住院医生应该不会放过他的这付眼镜的。
果然一位戴眼镜的年轻医生提问了:“我有中度的近视加散光,你能做吗?”“Of course,”A教授轻松笑答说没问题。年轻医生再问:你的成功把握有多大?A教授说“如果一般医生是90%话,我有99%的成功把握。” 年轻医生挑战了:“那为何您自己戴眼睛而不接受激光手术呢?到底是戴眼镜好还是做激光手术好?”
A教授怔住了,大家饶有兴趣地等他答是到底是他的矛好还是盾强?A教授很快地替自己解围了,答到当然激光手术去掉眼镜好。小医生不松气继续追问:“既然激光手术好,那您打算什么时候去做呢?” A教授狡猾地说:“等我发现有谁的手术做的比我好时我就会接受角膜激光手术。”底下眼科同事们哄堂大笑了。他辩解道我可不愿成为那失败的百分之一,千分之一。
环顾周围,不知大家注意到一个普遍现象没有,眼科医生戴眼镜的比比皆是(视力正常者除外)。为什么这些眼科医生宁愿戴眼镜而不愿近水楼台先接受激光角膜手术呢?原因很简单,眼科医生比谁都清楚这类手术的并发症以及可能的长期潜在副作用。我与好多国内国外角膜病专家谈过这问题,他们看到太多这类手术后的并发症后遗症,至少与我交谈过的医生们全表示自己不会去接受角膜激光手术,也不会让自己家人去做的。
人的角膜是一个非常特殊的组织, 位于眼球前中央部分,即平时人们常说的黑眼珠。它透明,无血管,坚韧,是我们看世界的第一道重要镜头。角膜厚约0.5~1mm,中央较薄,周边较厚。角膜分为六层,由前向后依次为:泪膜层:润滑保护作用。上皮细胞层:多层细胞,易因损伤而脱落,但再生能力很强。前弹力层:极薄,易损伤无再生能力。实质层:占角膜厚度的90%,损伤后不能再生,以瘢痕组织代替,激光手术矫正屈光不正主要手术就在这一层。后弹力层:抵抗力较强,损伤后可再生。内皮细胞层:仅为单层细胞,损伤后不能再生,只有靠邻近细胞扩张和移行来填补缺损区。
因透明的角膜在眼屈光系统中屈光能力最强,形似照相机的镜头,因此当发生屈光不正时,人们首先想到改变角膜的曲率,来改善视力聚焦功能,近年来近屈光不正手术主要是用激光等方法通过改变角膜实质层的厚度来曲率以达到摘掉眼镜的目的。在临床上屈光不正手术治疗经历了一个发展过程,从最初简单的凭医生经验放射性地切开角膜二分之一到三分之二厚度到目前由计算机精密控制激光来矫正角膜厚度,手术治疗屈光不正的水平和成功率越来越高。目前最流行和广泛接受的手术为准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomileusis,简称LASIK)。
这里单就LASKI简述它的手术步骤。
&& & & &&&&&&&&& 上微型角膜瓣刀&&&&&&&&&& 制作的角膜瓣掀开     & 激光削磨角膜  &&&&&& 角膜瓣复位
尽管LASIK治疗技术和效果比以前进步了,但它常见的并发症和后遗症也不少。有关这方面的学术论文太多,这里归纳小结如下:
1 屈光不正矫正不足,或者矫正过度。其结果是丢掉了老眼镜再配付新的。
2 造成不规则散光。有时配眼镜也解决不了,视力比手术前更差。
3 干眼症。眼睛干涩异物感,严重者需要长期使用人工泪液。
4 视物模糊不清。多由角膜实质层纤维疤痕造成。
5 角膜上皮相嵌与角膜瓣处导致癒合不良或上皮细胞缺损。
6 板层角膜炎。
7 夜间视物眩光或出现光晕圈。
8 角膜感染,溃疡。
9 视力回退,即矫正的视力不稳定,有部分回弹。
10 更有严重的因为角膜受损导致角膜变薄膨出(圆锥型),角膜疤痕等而不得不接受角膜移植术甚至失明。
即使手术成功者,远期的隐患也不少,比如角膜变薄导致眼压测量不准延误了青光眼的诊断治疗;老年后需要做白内障手术时,角膜的手术导致人工水晶体的计算不准确等许多未知风险。美国FDA在他们官方网站里清楚提到:Long-term data are not available. LASIK is a relatively new technology. The first laser was approved for LASIK eye surgery in 1998. Therefore, the long-term safety and effectiveness of LASIK surgery is not known. (长期资料缺乏:LASIK是一个相对新的技术,1998年才第一次批准临床使用,因此它的长期安全性和效果还是未知数。)
激光矫正屈光不正手术这好比创伤性美容手术,想美就得冒风险。因角膜激光手术导致失败的例子在临床上并不少见。即使有99.9%的成功率,那0.1%的失败落在谁身上都会是100%的后悔和痛苦,即使所谓基本成功手术可能也会有预想不到的问题。
我堂姐的激光手术一只眼很成功,另一只眼手术中因医生操作稍有片刻疏忽导致近视矫正偏差且术后角膜上皮再生障碍,虽然近视基本矫正了,但形成了不规则散光。医生建议一年后免费再给做一次手术,如不想做就还得戴眼镜。她不敢再做手术了,只好又配了一付眼镜矫正散光。现在我堂姐因不规则散光夜晚开车眩光感严重,而且干眼症严重。她后悔莫及问我这是否算医生手术失败?从临床角度看我说她算一个“治疗有效”者,因为毕竟对近视有一定改善。
有屈光不正的病人太多,中国是个近视大国,我们应该怎么办呢?其实简单就是好。如果在眼镜,角膜接触(隐形)眼镜和角膜激光手术中去选择,应该首选戴眼镜,尽管它不方便,对我们宝贵的角膜来说,这是最简单安全的矫正屈光不正方法。其次,可以考虑佩戴角膜接触镜,它对角膜有一定伤害,但如严格按照使用要求做,保持清洁,控制佩戴时间,应该可以是次选。至于手术,不是在实在没有办法(比如两眼屈光不正相差太大又无法戴角膜接触镜等)情况下,能不做最好不要做。
说了这么多不应该手术理由但肯定还是有不少人甘愿冒险要做, 实在要做为了争取最佳效果,请参考美国FDA对想做LASIK人的建议(如谁知道国内卫生部建议欢迎添加上)注意以下几点:
1 找一个好手术医生。
2 多听多比较。
3 不要以价格来判断手术好坏。
4 不要相信广告,“百分之百成功否则退钱”的话决不是成功的保证。
5 仔细读懂医院术前的说明。
6 术中要全力配合医生。
7 术后要按医生嘱咐做。
8 再优秀的医生也可能有马失前蹄时候,要有可能失败的思想准备。
9 最后是祝您好运(这条是本人加上的真心话)。
写到这儿似乎该停笔了,是否说清楚问题了我心里没底,那么再讲个自编的小故事。
甲和乙要去同一个目的地。甲去过多次知道该怎么走,乙从未去过所以向甲问路。甲指着左边路说走这条路可到目的地,回头甲的脚却迈向右边那条道了。乙该怎么办,向左还是向右?是听从甲手指方向走,还是跟着甲的脚步走?何去何从,请三思而后行。
这样说简单了,事实就是这么简单。
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图片及资料信息来自可查询以下网站:
1. 角膜LASIK手术图来自与 Henry A. Hull, O.D.的网站: /lasix.htm
2.FDA:http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/SurgeryandLifeSupport/LASIK/ucm061354.htm
3. Keith Croes, Brian B Wachler, /visionsurgery/lasik_complication_1.htm
4. /docs/LASIK-checklist.shtml
&_________________________________________________________
后注:本人与制造激光眼科手术设备的公司和推广这类医院无任何利益冲突,与眼镜制造商和商店亦无任何利益关系 。此博纯粹就事论事,科普一下。
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准分子激光原位角膜磨镶术 LASIK 近视 远视 散光,屈光不正,并发症
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喜欢该文的人也喜欢各位家长,不要再让孩子戴眼镜了!
孩子近视,当父母的最是揪心。
就青岛而言,小学生的近视率已经突破了40%,中学生突破75%,高中生则达到85%以上。
然而更严峻的问题,随着孩子的不断发育,近视的度数也随之逐年增长,小学阶段近视二三百度比比皆是。
小小的年纪,带着厚厚的眼镜,无论心理还是生理,都给孩子造成了不可挽回的伤害。
所以,对于近视,预防是关键。
这就需要家长在日常生活中不厌其烦的引导、叮嘱孩子,必要时甚至“体罚”。
不然怎么办,教育孩子从来就不是一件可以心软的事情。
手机、ipad一类的电子产品,尽量能不玩就不玩,我们小的时候不也过的很开心吗,看书、学习时坐姿很重要,一定要使眼睛与书本有足够的距离。
可是,对于已经近视的孩子,家长应该怎么办?
小编从麦迪格国际(青岛)近视矫正中心了解到,目前世界公认的近视矫治方案有3种:激光手术、可植入式隐形眼镜和角膜塑形镜。
激光手术一般指飞秒、全飞秒激光手术,适用于18周岁以上成人近视患者。手术前需进行全面的检查,若角膜过薄则不适合激光手术。激光治疗近视手术安全性、术后恢复效果、视觉质量,和详细的术前检查是密不可分的,且费用较高。
植入式隐形眼镜即ICL,其实就是一片植入眼球内的屈光矫正镜片,由于镜片是植入眼球内,因此它是一种眼球内手术。目前在加拿大、韩国、欧洲及南美一些国家,已准许上市,但在美国仍未通过FDA(食品药物管理局)的核准,目前全世界共有两三千病例。
角膜塑形镜起源于美国,已经有50多年历史,在很多发达国家并不陌生。它有些像“隐形眼镜”,与之不同的是,角膜塑形镜是在晚上睡觉时佩戴,起到矫正近视的作用。它会逐步使角膜弯曲度变平、眼轴缩短,但却不改变角膜的结构,不用做手术、也没有创伤,是目前青少年近视矫正的最佳方法。
由于孩子角膜弹性不同,视力矫正恢复时间也不同。一般说来,600度以下一周左右眼睛就能恢复正常视力,白天不仅不用戴眼镜,还能有效控制近视。
但要配戴角膜塑形镜,还需要通过专业验光师的一道道严格的“门槛”。首先要经过视光大夫咨询,接下来通过裂隙灯显微镜、综合验光仪、角膜地图仪、非接触式眼压计、角膜曲率计等仪器检查,检查眼睛健康状况,角膜、结膜、眼压等情况,根据这些检查结果再判断孩子是否可以佩戴角膜塑形镜。
8月13日(本周六),麦迪格美国视光学专家珍妮女士就要来青岛。
珍妮女士曾参与制定全美及加拿大地区接触镜技术的国家认证测评体系,她会将目前世界上最高水平的视光知识分享给大家,并可免费为孩子检查眼睛。
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