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2013年执业药师考试药学综合知识复习要点：驾驶员用药
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你可能喜欢第一章神经与中枢系统疾病用药；巴比妥类有大剂量产生麻醉作用；不良反应：肌无力，宿醉，共济失调,巴比妥类史蒂文；苯二氮卓作用机制：通过增强γC氨基丁酸(GABA；第二节抗癫痫药；作用机制：1.增强脑内GABA-A受体功能２.作；２.苯妥英钠：眼球震颤，共济失调，齿龈增生浓度超；浓度超过40μg/ml时出现嗜睡,昏迷严重不良反；1．剂量从小量开始，根据血浆半衰期
第一章神经与中枢系统疾病用药
巴比妥类有大剂量产生麻醉作用
不良反应：肌无力，宿醉，共济失调, 巴比妥类史蒂文斯-约翰综合症，扎来普隆几乎无宿醉, 镇静催眠药连续服用产生耐受性，习惯性，成瘾性，停药后有戒断症状，交替用药，禁止饮酒,老年人对苯二氮卓类的敏感性和宿醉现象
苯二氮卓作用机制：通过增强γ C氨基丁酸(GABA)的抑制作用实现，使氯离子通道开放，氯离子增多 用药监护：
第二节抗癫痫药
作用机制：1.增强脑内GABA-A受体功能
２.作用于电压依赖型钠离子通道
3.作用于T-型电压依赖型钙离子通道 典型不良反应：1. 巴比妥类：嗜睡，肌无力，宿醉
２. 苯妥英钠：眼球震颤，共济失调，齿龈增生
浓度超过20μg/ml时出现眼球震颤
浓度超过30μg/ml时出现共济失调
浓度超过40μg/ml时出现嗜睡,昏迷严重不良反应
3卡马西平：史蒂文斯-约翰综合症
4丙戊酸钠:肝毒性 用药监护：
1．剂量从小量开始，根据血浆半衰期确定给药次数，长期用药，减药要缓慢 2．依据癫痫发作类型选择用药
主要药品：1．卡马西平：癫痫，躁狂症，三叉神经痛
2．苯妥英钠：癫痫，三叉神经痛，洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常
第三节抗抑郁药
典型不良反应：三环类, 四环类抗胆碱作用.
用药监护：用药个体化，切忌频繁换药，尽可能单一用药
换用抗抑郁药需谨慎，氟西汀停药５周才能换单胺氧化酶抑制剂, 单胺氧化酶抑
制剂停用２周才能用5-羟色胺再摄取制剂
吡拉西坦：改善记忆减退
银杏叶提取物：改善脑血液循环障碍
胆碱(Ach)酯酶抑制剂：癫痫慎用，Ach增多，心脏抑制，心动过缓慎用
第五节镇痛药
作用特点：1．镇痛：抑制兴奋性神经的冲动传递，发挥竞争性抑制作用
2．止泻：通过局部与中枢作用，改变肠道蠕动功能
3．镇咳：抑制延髓和桥脑的咳嗽反射中枢起镇咳作用 阿片类镇痛药临床应用
弱阿片：可待因，双氢可待因，主要用于轻、中度疼痛和癌性疼痛的治疗
强阿片：吗啡、哌替啶、芬太尼主要用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛以及到重度癌性疼痛、慢性疼能的治疗
典型不良反应：1．呼吸抑制、支气管痉挛(诱发哮喘)
2．瞳孔缩小(针尖样，中毒)，黄视 , 中毒用纳洛酮或烯丙吗啡
4抗利尿作用：吗啡最明显
5．哌替啶禁与单胺氧化酶抑制剂合用
用药监护：1．分娩镇痛禁用吗啡，可以用哌替啶, 哌替啶人工冬眠合剂(与氯丙嗪、异丙嗪)
2．按时给药而不是按需给药
轻度疼痛选非甾体抗火药，中度疼痛选弱阿片类药，重度疼痛选强阿片类药
3．吗啡禁用支气管哮喘，吗啡、哌替啶可用于心源性哮喘, 吗啡与阿托品合用
于内脏绞痛
第二章解热镇痛抗炎药及抗痛风药
机制：抑制前列腺素所需的环氧酶发挥药效
吡罗昔康,美洛昔康对COX-2的抑制作用比COX-1的作用强 典型不良反应：1.胃肠道不良反应最为常见
2．选择性COX-2抑制剂存在心血管不良反应，促进血栓形成
3．塞来昔布有类磺胺过敏反应
4.尼美舒利可引起肝损伤，乙酰氨基酚代谢产物对肝有毒副作用 禁忌：1．12岁以下儿童禁用尼美舒利,14岁以下儿童慎用布洛芬
2．血友病或血小板减少禁用阿司匹林
用药监护：１．权衡NSAID的获益与所致溃疡和出血的风险
2．关注NSAID药潜在的心血管风险
3．昔布类药的类磺胺过敏反应
秋水仙碱：骨髓抑制作用,尽量避免静脉注射和长期口服给药 丙磺舒：2岁以下儿童禁用
用药监护：1．急性发作期选择非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱
2．缓解期用抑酸药和排酸药
3．根据肾功能选抑酸或排酸药
肾功能正常或轻度受损者宜选用苯溴马隆
无肾或泌尿道结石者宜选丙磺舒
肾功能受损，有泌尿系结石或排尿酸药无效时可选择抑酸药别嘌醇
4.秋水仙碱可导致VB12可逆性吸收不良，和VB6合用减轻本品毒性
第三章呼吸系统疾病用药
苯丙哌林兼具中枢性和外周性双重机制 用药监护：
相互作用：1．茶碱类药经肝药酶代谢：依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星等使茶碱血药浓度
增加, 茶碱可使青霉素灭活或失效，不宜合用
用药监护：1．哮喘急性发作首选短效β2受体激动剂
2．阿司匹林哮喘：孟鲁司特,扎鲁司特
3．茶碱治疗窗窄：有效血浆浓度5～20μg/ml，中毒药物浓度20μg/ml,适用于
控制夜间哮喘
4.平喘药适宜的服药时间：日低夜高的给药剂量。
慢阻肺：上午八时茶碱缓释片250mg,晚八时服500mg
5.吸入性糖皮质激素：长期吸入口腔念珠菌感染
第四章消化系统疾病用药
H2受体阻断剂作用特点：１．抑酸作用：法莫替丁&雷尼&西咪
2. 西咪、雷尼替丁：存在首关效应
3.西咪替丁与雌激素受体有亲和作用，男性女性化
4. 西咪替丁急性胰腺炎禁用 质子泵抑制剂(H+－K+－ATP酶，H+泵,弱碱性)作用特点：
１．幽门螺杆菌(三联疗法)：抗菌剂+铋剂+质子泵抑制剂
2．抑酸速度：雷贝&兰索&奥美&泮妥
3．雷贝和泮妥对肝药酶无影响
相互作用：１. 西咪替丁：肝药酶抑制剂，显著降低环孢素、茶碱、麻醉性镇痛药等药物的
消除，可升高苯妥英钠、三环类抑郁药的血药浓度
2．PPI降低氯吡格雷的疗效，增加血栓不良事件的发生．可使用雷贝和泮妥. 用药监护：1. H2受体阻断剂能引起幻觉、定向力障碍，司机和高空作业者避免服用，餐后
服用比餐前效果好
2．质子泵抑制剂引起骨折和低镁血症,肠溶制剂餐前0.5－1h整片吞服. 第二节胃黏膜保护剂
1．不良反应：铋剂导致口中氨味，舌、大便变黑
2.相互作用：硫糖铝及铋剂在酸性环境中产生作用，不宜与碱性药物、抑酸剂同时合用 用药监护：１. 硫糖铝及铋剂空腹或餐前服用，与抑酸剂联合应用间隔1h
2．注意铋剂的应用安全性：不宜剂量过大，连续服用不得超过2个月，产生神
经毒性，两种不宜联用
相相互作用：胰酶：①在中性或弱碱性条件下活性强，忌与稀盐酸同服②与阿卡波糖合用降
低降糖药效③干扰叶酸吸收，注意补充
第四节解痉药与促胃肠动力药
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驾驶员应慎用的药物
1、可引起驾驶员嗜睡的药物
抗感冒药
抗过敏药
镇静催眠药
抗偏头痛药
质子泵抑制剂
2、可使驾驶员出现眩晕或幻觉的药物
镇咳药
解热镇痛药
抗病毒药
抗血小板药
3、可使驾驶员视力模糊或辨色困难的药物
解热镇痛药
解除胃肠痉挛药
扩张血管药
抗心绞痛药
抗癫痫药
4、可使驾驶员出现定向力障碍的药物
镇痛药
抗消化性溃疡药
避孕药
5、可导致驾驶员多尿或多汗的药物
利尿药
抗高血压药
人卫医学网在执业药师考试复习之际，gkstk为考生们推荐最新药学专业知识二模拟试题及答案如下，仅供考生参考!一、最佳选择题1 氟西汀不可与下列哪类药物合用A.肝药酶抑制剂B.单胺氧化酶抑制剂C.核酸合成抑制剂D.竞争性B一内酰胺酶抑制剂E.二氢叶酸合成酶抑制剂参考答案：B2 磺酰脲类降糖药的作用机制是A.加速胰岛素合成B.抑制胰岛素降解C.提高胰岛B细胞功能D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素E.促进胰岛素与受体结合参考答案：D3 可明显降低血浆胆固醇的药物是A.烟酸B.苯氧酸类C.多烯脂肪酸类D.HMG―CoA还原酶抑制剂E.抗氧化剂参考答案：D4 下列关于血凝酶的描述，错误的是A.妊娠期妇女出血时，应避免使用维生素K。和蛇毒血凝酶B.易引起弥散性血管内凝血(DIC)C.用于新生儿出血时，宜在补充维生素K.后再用本品D.在完整无损的血管内无促进血小板聚集的作用E.用药期间应监测患者的出血、凝血参考答案：B5 维生素A的适应证不包括A.甲状旁腺功能不全引起的低钙血症B.角膜软化C.干眼病D.夜盲症E.皮肤角质粗糙参考答案：A6 可诱导肝药酶活性的抗结核药是A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.对氨基水杨酸钠E.链霉素参考答案：B参考解析：解析：本题考查抗结核药物的体内过程。长期口服利福平可诱导肝药酶，加快自身及其他药物的代谢。故答案选B。7 关于骨质疏松症说法错误的是A.按照病因分为原发性、继发性及特发性骨质疏松症B.原发性骨质疏松症包括妇女绝经后和老年性骨质疏松症C.大量和长期饮酒、喝咖啡及吸烟可能诱发骨质疏松症D.妇女雌激素分泌减少与诱发骨质疏松症无关E.继发性骨质疏松症是由于疾病或药物损害骨代谢诱发的参考答案：D参考解析：解析：本题考查骨质疏松症的分类。骨质疏松症可分为3类：(1)原发性骨质疏松症：包括绝经期后骨质疏松症、老年性骨质疏松症。(2)继发性骨质疏松症：则由于某些疾病或药物所引起，如长期大量使用糖皮质激素、先天或后天的营养素缺乏、糖尿病、慢性肾衰竭、慢性肝病、甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、库欣综合征等引起的骨质疏松。(3)特发性骨质疏松症：常见于青少年和成人，多伴有遗传性家族史。故答案选D。8 下述哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证A.消化道溃疡B.重度高血压C.活动性肺结核D.青光眼E.严重精神病参考答案：C参考解析：解析：本题考查糖皮质激素的禁忌证。糖皮质激素对细菌、真菌等病原微生物无抑制作用，患有活动性肺结核者及肺部真菌、病毒感染者慎用。故答案选C。9 下述关于过氧化氢的描述，错误的是A.高浓度对皮肤及黏膜有腐蚀性B.遇氧化物或还原物即迅速分解C.遇光稳定，不易变质D.可用于急性化脓性外耳道炎E.成人一次5―10滴参考答案：C参考解析：解析：本题考查过氧化氢的注意事项。过氧化氢注意事项：(1)避免皮肤及黏膜接触高浓度溶液。(2)遇氧化物或还原物即迅速分解并产生泡沫，遇光易变质。(3)妊娠及哺乳期妇女慎用。故答案选C。10 下述药物用于治疗消化性溃疡时，不属于抑制胃酸分泌的药物是A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.泮托拉唑D.氢氧化铝E.法莫替丁参考答案：D11 维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好A.房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.强心苷中毒所致心律失常D.室性心动过速E.室性早搏参考答案：B参考解析：解析：本题考查维拉帕米的临床应用。维拉帕米阻滞心肌L型Ca2+通道，抑制Ca2+内流，主要影响窦房结、房室结，抑制4相缓慢去极化，降低其自律性;减慢0期上升最大速度而减慢传导，ERP延长，有利于消除折返。主要用于治疗室上性和房室结折返激动引起的心律失常，效果好，阵发性室上性心动过速首选此药。故答案选B。12 与肝素比较，低分子肝素的特点不包括A.半衰期长，皮下注射吸收较好B.应用期间应常规监测抗凝疗效及调整剂量C.不易致出血D.达肝素钠对延长AP作用较弱E.依诺肝素长期应用不致体内蓄积而引起出血参考答案：B参考解析：解析：本题考查低分子肝素的特点。低分子肝素(伊诺肝素)半衰期长，皮下注射吸收较好，生物利用度高，可皮下注射给药，每日1～2次给药，不需要常规地监测抗凝疗效及调整剂量。故答案选B。13 糖皮质激素免疫抑制作用的机制是A.抑制巨噬细胞吞噬功能B.稳定溶酶体膜C.增强心肌收缩力D.使细胞内CAMP明显升高E.直接扩张支气管平滑肌参考答案：A参考解析：解析：本题考查糖皮质激素免疫抑制的作用机制。药理剂量的糖皮质激素可影响免疫反应的多个环节，包括可抑制巨噬细胞吞噬功能，降低网状内皮系统消除颗粒或细胞的作用，可使淋巴细胞溶解，以致淋巴结、脾及胸腺中淋巴细胞耗竭。此作用对T细胞较明显，其中辅助性T细胞减少更显著。还可降低自身免疫性抗体水平。基于以上抗炎及免疫抑制作用，可缓解过敏反应及自身免疫性疾病的症状，对抗异体器官移植的排异反应。故答案选A。14 关于应用糖皮质激素后产生反跳现象，下列说法错误的是A.多见于长期用药的患者突然停药B.可能是由于患者减药太快C.可能是患者对糖皮质激素产生了依赖性D.可能是病情未充分控制E.可能是肾上腺皮质萎缩或功能不全参考答案：E15 盐酸多柔比星属于A.烷化剂B.抗肿瘤抗生素类C.抗代谢类抗肿瘤药物D.生物碱类E.金属配合物类参考答案：B16 缓解轻、中度急性哮喘症状应首选A.沙丁胺醇B.沙美特罗C.异丙托溴铵D.孟鲁司特E.普萘洛尔参考答案：A参考解析：解析：本题考查哮喘的选药。哮喘急性发作时应首选起效迅速、效果较好的&2受体激动剂。故答案选A。17 下述催眠药物中，偶发性失眠者应首选A.艾司唑仑B.唑吡坦C.谷维素D.阿普唑仑E.地西泮参考答案：B18 主要作用于s期的抗肿瘤药物是A.抗癌抗生素B.烷化剂C.抗代谢药D.长春碱类E.激素类参考答案：C19 下述药物中可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是A.沙丁胺醇B.可待因C.布地奈德D.沙美特罗E.氨溴索参考答案：B20 硝酸酯类和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能A.减慢心率B.扩张冠状动脉C.缩小心室容积D.降低心肌耗氧量E.抑制心肌收缩力参考答案：D参考解析：解析：本题考查抗心绞痛药物的药理作用。硝酸酯类药物能降低心肌耗氧量，改善缺血区的血流供应;钙通道阻滞药阻滞钙离子内流，明显抑制心肌收缩力，从而降低心肌耗氧量;l3受体阻断药可使心率减慢，心肌收缩力降低，心输出量减少，心肌耗氧量降低。故答案选D。21 下列哪种强心苷在静脉给药时起效最快A.地高辛B.洋地黄毒苷C.铃兰毒苷D.去乙酰毛花苷E.毒毛花苷K参考答案：E22 下列治疗恶性肿瘤的药物中，对骨髓造血功能几乎没有抑制作用的是A.长春碱B.泼尼松C.顺铂D.表柔比星E.5一氟尿嘧啶参考答案：B23 乙酰唑胺的不良反应不包括A.中枢神经系统抑制B.骨髓功能抑制C.皮肤毒性D.高血糖E.过敏参考答案：D参考解析：解析：本题考查碳酸酐酶抑制剂的不良反应。使用碳酸酐酶抑制剂少见中枢神经抑制、嗜睡、镇静、疲乏、定向障碍和感觉异常。肾衰竭患者使用后可引起蓄积，造成中枢神经系统毒性。血液系统可见骨髓功能抑制，血小板减少、溶血性贫血、白细胞和粒细胞减少。作为磺胺的衍生物，可能会造成骨髓抑制、皮肤毒性、磺胺样肾损害、对磺胺过敏者易对本品产生过敏反应。故答案选D。24 关于减鼻充血药禁忌证的描述，错误的是A.相应药物过敏者禁用B.12岁以下儿童禁用C.萎缩性鼻炎患者禁用D.接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者禁用E.妊娠期妇女禁用盐酸羟甲唑啉参考答案：B参考解析：解析：本题考查减鼻充血药的禁忌证。减鼻充血药禁用于对相应药物过敏者、2岁以下婴幼儿、萎缩性鼻炎、鼻腔干燥患者、接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者。故答案选8。25 阿糖腺苷主要用于治疗A.乙型肝炎B.甲型肝炎C.合胞病毒感染D.单纯疱疹病毒性脑炎E.甲型和乙型流感参考答案：D参考解析：解析：本题考查阿糖腺苷的适应证。阿糖腺苷用于治疗疱疹病毒所致的口炎、皮炎、脑炎及巨细胞病毒感染。故答案选D。26 肝功能不全者应禁用氯化铵，是因为氯化铵A.可降低血氨浓度，诱发肝昏迷B.可增加血氨浓度，诱发肝昏迷C.可升高门脉压力，诱发出血D.可降低门脉压力，诱发出血E.可导致胆红素和转氨酶升高参考答案：B参考解析：解析：本题考查氯化铵的禁忌证。氯化铵属于调节碱平衡药，可增加血氨浓度，肝功能不全者可诱发肝昏迷，肝肾功能不全者禁用。故答案选B。27 甲氧氯普胺的禁忌证不包括A.肠梗阻B.胃穿孔C.帕金森综合征D.胃出血E.恶心、呕吐28 不属于卡马西平典型不良反应的是A.视物模糊、复视B.史蒂文斯一约翰综合征C.智力发育迟缓D.荨麻疹E.发热、骨关节疼痛参考答案：C29 有关维生素K的描述，错误的是A.天然维生素K为脂溶性B.参与凝血因子的合成C.对于应用链激酶所致出血有特效D.维生素K¹注射过快可出现呼吸困难E.较大剂量维生素K。可致新生儿溶血参考答案：C30 下述不属于质子泵抑制剂的是A.法莫替丁B.奥美拉唑C.雷贝拉唑D.泮托拉唑E.兰索拉唑参考答案：A31 关于多西环素的叙述，错误的是A.是半合成的长效四环素类抗生素B.与四环素的抗菌谱相似C.可用于前列腺炎的治疗D.抗菌活性比四环素强E.口服吸收量少且不规则参考答案：E参考解析：解析：本题考查多西环素的作用特点。多西环素是半合成的长效四环素类抗生素，与四环素的抗菌谱相似，可用于前列腺炎的治疗，抗茵活性比四环素强。口服吸收完全。故答案选E。32 细胞内液的主要阳离子是A.钠B.钾C.钙D.镁E.锌参考答案：B33 下列镇痛药中可主要用于剧烈干咳的是A.塞来昔布B.对乙酰氨基酚C.芬太尼D.吗啡E.可待因参考答案：E参考解析：解析：本题考查可待因的药理作用。可待因对延髓的咳嗽中枢有选择性地抑制作用，镇咳作用强而迅速。故答案选E。34 抗肿瘤药物卡莫司汀属于A.氮芥类B.乙撑亚胺类C.甲磺酸酯类D.多元醇类E.亚硝基脲类参考答案：E35 下列不属于强心苷类正性肌力药的是A.地高辛B.洋地黄毒苷C.去乙酰毛花苷D.多巴胺E.毒毛花苷K参考答案：D36 属于保钾利尿药的是A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.甘露醇D.呋塞米E.乙酰唑胺参考答案：B37 体内缺乏维生素E会导致A.不孕症B.佝偻病C.夜盲症D.脚气病E.口腔炎参考答案：A38 对于丝裂霉素注意事项的描述，错误的是A.长期应用可抑制卵巢及睾丸功能，造成闭经或精子缺乏B.老年患者及肾功能不全者慎用C.溶解后尽快使用，尽量避免同低pH的注射液配伍D.只需要在用药期间密切监测血常规、肾功能E.局部刺激严重，若药液漏出血管外可致局部红肿疼痛，甚至组织坏死和溃疡参考答案：D39 下述药物中不属于消毒防腐药的是A.酚甘油B.盐酸麻黄碱溶剂C.过氧化氢溶剂D.硼酸溶剂E.碳酸氢钠溶剂参考答案：B40 硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要原因是A.口服后吸收不完全B.肝内代谢转化快C.肾脏排泄速度快D.待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效E.口服吸收缓慢参考答案：D二、配伍选择题根据下面内容，回答题：A.更昔洛韦B.四环素可的松C.利巴韦林D.氯霉素E.碘苷41 长期大量使用可导致肝功能异常查看材料参考答案：C42 长期使用可出现角膜浑浊查看材料参考答案：E43 精神病患者及神经中毒症状者慎用查看材料参考答案：A44 长期频繁使用可致眼部真菌感染查看材料参考答案：B45 使用后可出现口腔苦味 查看材料参考答案：D根据下面内容，回答题：A.禁用于早产儿、新生儿B.禁用于8岁以下儿童C.禁用于l8岁以下儿童及青少年D.禁用于胆道阻塞患者E.禁用于单纯性疱疹性角膜炎患者46 氨基糖苷类查看材料参考答案：B47 利福平查看材料参考答案：D48 氟喹诺酮类查看材料参考答案：C49 四环素可的松查看材料参考答案：E50 氯霉素类 查看材料参考答案：A参考解析：解析：本组题考查抗眼部细菌感染药物的禁忌证。(1)对相应药物过敏者禁用;(2)氟喹诺酮类药禁用于l8岁以下的儿童及青少年;(3)氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿;(4)氨基糖苷类药禁用于8岁以下儿童;(5)抗眼部细菌感染药不宜长期使用，以免诱发耐药菌株或真菌感染;(6)肝功能不全、哺乳期妇女禁用夫西地酸;(7)严重肝功能不全、胆道阻塞患者禁用利福平：(8)单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂。根据下面内容，回答题：A.曲妥珠单抗B.氟他胺C.阿那曲唑D.他莫昔芬E.甲地孕酮51 乳腺癌患者绝经前、后均可使用的内分泌治疗药是查看材料参考答案：D52 只能用于绝经后乳腺癌患者的内分泌治疗药是查看材料参考答案：C53 用于改善晚期肿瘤患者的恶病质查看材料参考答案：E54 适用于晚期前列腺癌患者的是查看材料参考答案：B55 只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害的是查看材料参考答案：A56 使用时可引起单抗药综合征的是 查看材料参考答案：A根据下面内容，回答题：A.红霉素B.氯丙嗪C.维生素CD.他莫昔芬E.多柔比星与丝裂霉素合用或配伍57 可使前者作用加强或延长的是查看材料参考答案：B58 可使后者疗效显著下降的是查看材料参考答案：C59 可增加溶血性尿毒症的发生危险的是查看材料参考答案：D60 可增加心脏毒性的是 查看材料参考答案：E参考解析：解析：本组题考查丝裂霉素的药物相互作用。丝裂霉素的药物相互作用包括：(1)与利血平、萝芙木、氯丙嗪三种药之一合用，均使后者作用加强或延长。(2)与维生素C、维生素B、维生素B。等配伍后静脉应用时，可使本品疗效显著下降。(3)与他莫昔芬合用，可增加溶血性尿毒症的发生危险。(4)与多柔比星合用可增加心脏毒性。三、综合分析选择题根据下面内容，回答题：患儿，男，6个月23天，体重6k9，以“发育落后5月余”之代主诉人院，临床诊断为“精神运动发育迟滞、亚临床甲状腺功能低下、原发性肾上腺皮质功能不全”。入院查体：T36.8C，Pl30bpm，R22bpm，发育评估结果言语能、应人能均较正常落后，膝腱反射及跟腱反射不易引出，肌张力异常，游离T3、游离T4及总T3、T4升高，促甲状腺激素升高，尿液激素异常。医嘱：治疗用药用药方法醋酸泼尼松片5rag口服，1次/日左甲状腺素钠片0.1mg口服，1次/日碳酸钙泡腾片l片口服，1次/日赖氨肌醇维Bl2口服溶液2.5ml口服，2次/日神经节苷脂钠注射液20rag静脉滴注，1次/日61 左甲状腺素的不良反应不包括 查看材料A.心动过速B.心绞痛C.高血压D.骨质疏松E.甲状腺功能亢进症参考答案：C62 下列属于左甲状腺素禁忌证的是 查看材料A.快速型心律失常B.糖尿病C.肾功能异常D.肝功能异常E.高脂血症参考答案：A63 下列关于左甲状腺素的描述，错误的是 查看材料A.吸收易受饮食中钙、铁的影响B.应在夜间睡前服用C.有心绞痛病史者应从小剂量开始D.对心肌不全者应监护用药E.妊娠期妇女服用过多可对胎儿造成不良影响参考答案：B64 碳酸钙的适应证不包括 查看材料A.骨质疏松B.手足搐搦症C.佝偻病D.哺乳期妇女补钙E.缓解肿瘤患者骨转移疼痛参考答案：E65 以下关于补钙方法的叙述，错误的是 查看材料A.补钙同时宜补充维生素DB.补钙应选用含钙量高、吸收好的药物C.人体对钙的需求量因年龄、性别等有所不同D.食物中的脂肪可增加钙的吸收E.食物中的草酸和磷酸盐可减少钙的吸收参考答案：D参考解析：解析：本组题考查左甲状腺素的不良反应及禁忌证、碳酸钙的适应证及正确用法。(1)服用左甲状腺素少见心动过速、心悸、心绞痛、心律失常、暂时性低血压、月经紊乱、体重减轻、骨骼肌痉挛、肌无力;偶见骨质疏松症。(2)禁用于甲状腺功能减退性心力衰竭和快速型心律失常者、过敏者。(3)左甲状腺激素的吸收易受饮食中的钙、铁等金属离子的影响，应在晨起空腹服用全天的左甲状腺素钠。(4)治疗初期应注意患者心功能，有心绞痛病史的患者应该从小剂量开始。(5)妊娠期妇女在甲状腺替代治疗期间，必须严密监护,避免造成过低或过高的甲状腺功能，对胎儿造成不良影响。(6)碳酸钙用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足搐搦症、骨发育不全，佝偻病，以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。(7)补钙同时宜补充维生素D，补钙应选用含钙量高、溶解和吸收好、生物利用度好、制剂溶出度好的药;人体对钙的需要量因年龄、性别、种族的不同而有差异;食物中含有过多的草酸和磷酸盐，可与钙形成不溶性的钙盐，使钙的吸收减少;食物中的脂肪可与钙形成二价的钙皂，也会影响钙的吸收.故应注意错开与食物服用的间隔时间。根据下面内容，回答题：白女士，74岁。以“间断性腹胀1月余”之主诉人院。患者l个月前无明显诱因出现腹胀，既往有乙肝病史l4年。诊断：肝硬化失代偿期;腹水(大量)。医嘱.治疗用药用药方法螺内酯片20mg口服，2次/日注射用还原型谷胱甘肽l200rng静脉滴注，1次/日呋塞米片20mg口服，1次/日注射用胸腺肽l20mg静脉滴注，1次/日66 患者联合使用螺内酯和呋塞米的目的是 查看材料A.预防低钾B.预防低钠C.预防低镁D.预防耳毒性E.预防高尿酸血症参考答案：A67 下列不属于呋塞米适应证的是 查看材料A.充血性心力衰竭B.预+防急性肾衰竭C.高钾血症D.高钠血症E.急性药物中毒参考答案：D68 长期服用呋塞米不需定期监测的是 查看材料A.血压B.血糖C.血尿酸D.听力E.肝功能参考答案：E69 长期服用螺内酯可导致 查看材料A.高血钠B.碱中毒C.高血钾D.高血镁E.骨质疏松参考答案：C70 下列不属于螺内酯禁忌证的是 查看材料A.磺酰脲类过敏B.肝功能不全C.高血钾D.无尿E.急慢性肾衰参考答案：B参考解析：解析：本组题考查呋塞米和螺内酯的药理作用、临床应用和不良反应。呋塞米干扰Na+一K+一2C1一同向转运系统，减少氯化钠重吸收，可导致低血钾，螺内酯可对抗其他利尿剂的排钾作用。呋塞米可用于水肿性疾病、预防急性肾衰竭、高血压危象、高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症、抗利尿激素分泌过多症、急性药物及毒物中毒。长期服用需定期监测患者血压、血钾和其他电解质(Na+、M92+)、碳酸氢盐水平、肾功能、血糖水平，出现肌痛或肌痉挛、听力障碍应立即停药。长期服用螺内酯可导致高钾血症、低钠血症、酸中毒等。禁用于对螺内酯或对其他磺酰脲类过敏者、高钾血症者、无尿者以及肾排泌功能严重损害者、急慢性肾衰竭者。根据下面内容，回答题：周某，男，31岁，胃溃疡伴有慢性出血，大便潜血(+)，患者近日感无力、心悸，诊断：慢性失血性贫血。71 在原有治疗溃疡病药物的基础上，应加用何种药物治疗 查看材料A.叶酸B.维生素&¹²C.四氢叶酸D.硫酸亚铁E.复合维生素B参考答案：D72 关于铁剂的说法错误的是 查看材料A.尽量选择三价铁B.注意预防铁负荷过重C.选择适宜的病期、疗程和监测D.对胃酸缺乏者，宜与稀盐酸并用，有利于铁剂的解离E.口服铁剂不能起效者，可选用注射铁剂参考答案：A根据下面内容，回答题：男性，68岁，发热伴咳嗽1厦.表茗淡漠，气急，近2天全身散在出血点及察斑，血压60/40mmH9，血红蛋白1209/L，白细胞12X109/L，血小板30&109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间l8秒(正常值l3秒)，骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多，诊断为弥散性血管内凝血。73 该患者应选用下列哪种药物治疗 查看材料A.维生素K，B.氨甲苯酸+大量维生素CC.雄激素+抗生素D.皮质激素E.肝素参考答案：E74 关于肝素，下列说法中错误的是 查看材料A.口服无效B.可采用静脉注射，静脉滴注和深部皮下注射C.用药期间避免肌内注射其他药品，以防止注射部位出血D.早期过量表现为黏膜、齿龈出血、皮肤瘀斑或紫癜、鼻出血、月经量过多等E.可口服给药参考答案：E75 发生肝素过量时，应选用下述哪种药物进行拮抗 查看材料A.鱼精蛋白B.维生素K，C.维生素CD.低分子肝素E.阿替普酶参考答案：A参考解析：解析：本题考查肝素的适应证及临床应用。肝素的临床应用包括：(1)防治血栓栓塞性疾病，用于心肌梗死、肺栓塞、外周静脉血栓和心血管手术时栓塞等，利用其快速抗凝作用防治血栓的形成和扩大。(2)弥散性血管内凝血(DIC)的高凝期，防治凝血发展，也可防止纤维蛋白原和凝血因子耗竭而发生的继发性出血。(3)其他，体内、外抗凝，如体外循环、心导管检查等的抗凝。临床应用注意事项：(1)肝素口服无效。可采用静脉注射、静脉滴注或深部皮下注射。(2)用药期间避免肌内注射其他药品，以防止注射部位出血。(3)本品易致眶内及颅内出血文章出自，转载请保留此链接！。(4)早期过量表现为黏膜和伤口出血、齿龈出血、皮肤瘀斑或紫癜、鼻出血、月经量过多等。严重时有内出血征象。(5)肝素代谢迅速，若轻微超量停用即可。严重超量时，使用鱼精蛋白缓慢静脉注射，予以拮抗。(6)对肝素过敏者应提高警惕。(7)临床上通常以小剂量肝素作为预防血栓形成，大剂量则用作治疗血栓。根据下面内容，回答题：30岁，农民，头昏乏力，粪中钩虫卵(+++)，血红蛋白609/L，诊断：钩虫感染，缺铁性贫血。76 该患者的药物治疗方案应包括 查看材料A.驱钩虫B.驱钩虫+口服铁剂C.驱钩虫+注射右旋糖酐铁D.输血+注射右旋糖酐铁E.口服叶酸和注射维生素&12：参考答案：B77 关于口服铁剂注意事项的描述，错误的是 查看材料A.宜在餐后或餐时服用B.应用铁剂治疗期间，大便颜色发黑，潜血试验阳性，应注意与上消化道出血相鉴别C.治疗期间应定期检查血象和血清铁水平D.铁剂不应与浓茶同眼，浓茶含有的鞣酸，可与铁形或沉淀使铁剂的吸收减夕E.维生素参考答案：E根据下面内容，回答题：女性，74岁，自觉着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每次l0分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊入院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺(一)，心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音心电图：病理性Q波，sT段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗死。78 为防止冠状动脉内血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是查看材料A.肝素B.双香豆素C.华法林D.醋酸香豆素E.尿激酶参考答案：A79 在药物应用过程中，应监护 查看材料A.出血体征B.血压C.心率D.呼吸E.体温参考答案：A80 如果药物过量引起了出血，可使用下述哪种药物对抗 查看材料A.维生素KB.鱼精蛋白C.氨甲环酸D.垂体后叶素E.氨甲苯酸参考答案：B四、多项选择题81 骨化三醇的药理作用包括A.恢复肠道对钙的正常吸收B.缓解肌肉骨骼疼痛C.抑制骨骼中成骨细胞活性D.提高血清钙浓度E.纠正低血钙参考答案：A,B,D,E参考解析：解析：本题考查骨化三醇的药理作用。(1)骨化三醇可恢复肠道对钙的正常吸收，纠正低血钙，缓解肌肉骨骼疼痛，并有助于恢复或降低过高的血清碱性磷酸酶和甲状旁腺激素的水平。(2)对于手术后甲状旁腺功能低下和假性甲状旁腺功能低下，骨化三醇可缓解低血钙及其临床症状。(3)对于绝经后及老年性骨质疏松症，骨化三醇能增加肠道钙的吸收，调节骨的矿化，刺激骨骼中成骨细胞活性，提高血清钙浓度，并减少椎体骨折的发生率。故答案选ABDE。82 吗啡可用于治疗A.急性锐痛B.心源性哮喘C.急慢性消耗性腹泻D.心肌梗死E.肺源性心脏病参考答案：A,B,C,D83 治疗量的强心苷对心肌电生理特性的影响包括A.降低窦房结自律性B.减慢房室结传导C.降低浦肯野纤维的自律性D.缩短浦肯野纤维有效不应期E.缩短心房有效不应期参考答案：A,B,D,E参考解析：解析：本题考查强心苷的药理作用。治疗量强心苷加强迷走神经活性而降低窦房结自律性，因迷走神经加速K+外流，能增加最大舒张电位(负值更大)，与阈电位距离加大，从而降低自律性。与此相反，强心苷能提高浦肯野纤维自律性，在此迷走神经影响很小，强心苷直接抑制Na+，K+一ATP酶的作用发挥主要影响，结果是细胞内失K+，最大舒张电位减弱(负值减少)，与阈电位距离缩短，从而提高自律性。强心苷减慢房室结传导性是加强迷走神经活性，减慢Ca2+内流的结果。强&心苷缩短心房不应期也由迷走神经促K+外流所介导。缩短浦肯野纤维有效不应期是抑制Na+，K+一ATP酶，使细胞内失K+，最大舒张电位减弱，除极发生在较小膜电位的结果。故答案选ABDE。84 胺碘酮的药理作用包括A.延长动作电位时程和有效不应期B.降低窦房结自律性C.阻滞K+通道D.加快心房和浦肯野纤维的传导E.促进Na+、Ca2+内流参考答案：A,B,C85 能抑制血小板功能的药物有A.阿司匹林B.双嘧达莫C.前列环素D.噻氯匹定E.新抗凝参考答案：A,B,C,D86 关于性激素，下列叙述哪些正确A.包括雌激素、雄激素和孕激素B.只能由性腺分泌C.常用的避孕药大多属于性激素制剂D.均具有甾体化学结构E.性激素受体均位于细胞膜上参考答案：A,C参考解析：解析：本题考查性激素。性激素包括天然和人工合成两大类。天然类主要由性腺所分泌，但也有部分由肾上腺皮质、胎盘所分泌。天然类具有甾体化学结构，人工合成类则大部分药物具有甾体化学结构，尚有部分为非甾体化学结构的药物。性激素通过与其受体结合发挥作用。该受体不在细胞膜上，而在细胞内，目前认为在细胞核内。故答案选AC。87 下列属于繁殖期杀菌剂的药物是A.氯霉素B.头孢菌素C.氨曲南D.四环素E.磺胺嘧啶参考答案：B,C参考解析：解析：本题考查抗菌药物的相关知识点。属于繁殖期杀菌药物为8一内酰胺类。A、D均为低浓度抑菌、高浓度杀菌的抑菌药，E为抗茵药，故答案选BC。88 下列关于四环素的叙述，正确的是A.是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素B.对铜绿假单胞菌和真菌有效C.对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素D.对革兰阴性菌作用不如链霉素和氯菌素E.妊娠5个月以上的孕妇、哺乳期妇女禁用参考答案：A,C,D,E参考解析：解析：本题考查四环素的相关知识点。四环素是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素，对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素，对革兰阴性茵作用不如链霉素和氯菌素，由于对胎儿和新生儿牙齿和骨骼发育有影响，所以妊娠5个月以上的孕妇、哺乳期妇女禁用。对铜绿假单胞菌和真菌无效。故答案选ACDE。89 下列说法中正确的是A.对诊断不明的贫血者也可选用叶酸治疗B.大剂量服用叶酸时需同时补充维生素&¹²C.服用叶酸、维生素B。：治疗后宜补钾D.妊娠期妇女应避免使用维生素&¹²E.妊娠期妇女可使用维生素&¹²参考答案：B,C,D90 关于硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的描述，正确的是A.能消除硝酸甘油引起的心率加快B.能消除普萘洛尔引起的心室容量增加C.可降低硝酸甘油引起的心肌收缩性增加D.可降低心内外膜血流比例E.可使侧支血流量减少参考答案：A,B,C参考解析：解析：本题考查硝酸甘油与普萘洛尔的联合用药。普萘洛尔与硝酸甘油合用，普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积;两药协同降低心肌耗氧量，增加侧支血流量;两者均使心内外膜血流比例增加。故答案选ABC。91 硫酸镁具有下列哪些药理作用A.抗消化性溃疡B.导泻作用C.利胆作用D.扩张血管E.抗惊厥作用参考答案：B,C,D,E参考解析：解析：本题考查硫酸镁的药理作用。硫酸镁属于容积性泻药，通过增加大便量，刺激肠蠕动而产生导泻作用，适合需要快速清洁肠道的患者。硫酸镁不同的给药途径，产生不同的药理效应。除了导泻作用外，还具有抗惊厥和肌肉痉挛、利胆、扩张血管、消炎去肿、保胎等作用。故答案选BCDE。92 微生态制剂的作用特点包括A.抑制肠内有害菌，维持人体微生态平衡B.维持正常肠蠕动，缓解便秘C.可用于肠道菌群失调引起的腹泻D.具有屏障作用、营养作用E.只可用于腹泻，对便秘无效参考答案：A,B,C,D参考解析：解析：本题考查微生态制剂的作用特点。(1)微生态制剂可抑制肠内有害菌，维持人体微生态平衡。可以维持正常肠蠕动，缓解便秘。(2)临床主要用于肠道菌群失调引起的腹泻，或由各种刺激所致的激惹性腹泻。(3)双歧杆菌可与肠道黏膜上皮细胞特异性结合，形成生物膜屏障，构成肠道的定向阻力，阻止致病菌的入侵与定植。(4)双歧杆菌还可以合成维生素B、烟酸、叶酸等多种维生素，促进人体对蛋白质的消化、吸收，具有营养作用。故答案选ABCD。93 关于利多卡因叙述正确的是A.对心脏的直接作用是抑制Na+内流，促进K+外流B.降低浦肯野纤维的自律性C.对传导速度的作用受药物浓度及体液电解质状态的影响D.相对延长有效不应期E.常静脉给药参考答案：A,B,C,D,E94 患者，男，60岁，有磺胺类药物过敏史，下列药物不宜使用的是A.磺胺甲嗯唑B.塞来昔布C.格列齐特D.氢氯噻嗪E.美洛昔康参考答案：A,B,C,D,E参考解析：解析：本题考查和磺胺类交叉过敏的药物。对磺胺类过敏者对含磺酰胺结构的塞来昔布、格列齐特、氢氯噻嗪、关洛昔康等均可能过敏。故答案选ABCDE。95 关于普罗帕酮的特点描述，正确的是A.有轻度钙通道阻滞作用B.有轻度受体阻断作用C.有抑制心肌收缩力的作用D.减慢心房、心室和浦肯野纤维传导E.延长APD和ERP参考答案：A,B,C,D,E96 应用氨基己酸时应注意以下哪些方面A.有血栓形成倾向或过去有血管栓塞者、弥散性血管内凝血高凝期患者禁用B.对于急性肾衰竭患者，宜在肝素化的基础上应用C.尿道手术后出血者慎用D.本品排泄快，需持续给药E.静脉注射过快可引起明显血压降低、心律失常参考答案：A,B,C,D,E97 非那雄胺的使用注意事项不包括A.妊娠期妇女避免接触本品的碎片B.使用本品应定期行前列腺检查C.本品宜睡前给药D.对于严重少尿的患者应密切监测其阻塞性尿道病E.肾功能不全者慎用参考答案：C,E98 应对氯吡格雷抵抗的策略包括A.可联合应用黏蛋白整合素受体阻断剂替罗非班、拉米非班、依替非巴肽B.若与质子泵抑制剂联合，尽量选用对CYP2C19影响较小的药物C.与PPl宜间隔2个血浆半衰期服用D.应用极少经CYP2C19代谢的普拉格雷或替格雷洛E.采用高负荷剂量降低非sT段抬高心肌梗死患者终点事件发生的风险参考答案：A,B,C,D,E99 巴比妥类药物的不良反应包括A.后遗效应B.产生耐受性C.产生依赖性D.溶血反应E.肝药酶诱导作用参考答案：A,B,C,E参考解析：解析：本题考查巴比妥类的不良反应。巴比妥类在催眠剂量下出现乏力、头昏、嗜睡等后遗效应;长期应用可使肝脏药物代谢酶活性增强，加速自身代谢，产生耐受性;也可影响其他一些药物的代谢;长期应用还可产生身体依赖性和精神依赖性。未见溶血反应。故答案选ABCE。100 硝酸甘油可用于治疗A.心绞痛B.急性心肌梗死C.高血压D.静脉滴注用于急性充血性心力衰竭E.预防心绞痛参考答案：A,B,D,E101 关于贝特类药物调血脂作用的描述，正确的是A.降低血中三酰甘油B.与他汀类合用可减少肌病的发生C.升高血中HDL―ChD.降低血中LDL―Ch和胆固醇含量E.非调脂作用有助于抗动脉粥样硬化参考答案：A,C,D,E102 大环内酯类的不良反应包括A.胃肠道反应B.肝毒性C.心脏毒性D.耳毒性E.前庭功能受损参考答案：A,B,C,D,E103 香豆素类药物的抗凝作用特点是A.口服抗凝药B.具有体内抗凝血作用C.不具有体外抗凝血作用D.作用维持时间长E.起效快参考答案：A,B,C,D参考解析：解析：本题考查抗凝血药香豆素类的作用特点。香豆素药物口服后，参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子在肝脏的羧化过程，经过羧化的因子具有凝血的活性，因此本类药物具有体内抗凝作用，而体外无抗凝作用。由于药物参与因子合成，对已经形成的因子无效.需待血液中的凝血因子消耗完才能显效，故起效慢;停药后机体生成因子需要一定时间。故作用持续时间长。故答案选ABCD。104 患者，男性，62岁，因COPD急性加重入住呼吸内科，头孢哌酮/舒巴坦抗感染治疗，一周后出现上消化道出血，排除了其他因素，考虑药物不良反应，以下说法正确的是A.头孢哌酮抑制了肠道正常菌群，减少了维生素K1的产生，减弱了凝血功能B.头孢哌酮具有甲硫四氮唑侧链，可与维生素K1竞争，从而阻碍谷氨酸的羧化，生成不正常的凝血酶而致凝血障碍，引起意外出血C.头孢哌酮在浓度高时有抗血小板聚集的作用D.注射鱼精蛋白可以纠正E.注射维生素K1可以纠正参考答案：A,B,C,E105 关于泻药，下列叙述正确的是A.临床主要用于功能性便秘B.对习惯性便秘必须用盐类泻药治疗C.如有中枢呼吸抑制，排除肠内毒物应选用硫酸镁D.老人、妊娠或月经期妇女不宜使用作用剧烈的泻药E.对年老体弱者宜采用润滑性泻药参考答案：A,D,E106 影响细菌胞浆膜通透性的抗菌药物有A.多黏菌素BB.制霉菌素C.磷霉素D.两性霉素BE.万古霉素参考答案：A,B,D1075型磷酸二酯酶抑制剂的不良反应不包括A.眩晕B.高血糖C.抑郁D.视觉蓝绿模糊E.阴茎异常勃起参考答案：B,C108 下列抗疟药中主要用于控制症状的药物有A.青蒿素及其衍生物B.乙胺嘧啶C.伯氨喹D.奎宁E.氯喹参考答案：A,D,E109 下列药物中与昂丹司琼合用可增强止吐效果的是A.甲氧氯普胺B.地塞米松C.维生素类D.抗生素E.钙剂参考答案：A,B110 以下关于扩瞳药使用的描述中，正确的包括A.深色虹膜用药时避免滴用药物过量B.少数患者散瞳后可发生急性闭角型青光眼C.开车的患者散瞳后1～2h内不要开车D.去氧肾上腺素与全身给予的单胺氧化酶抑制剂有药物相互作用E.用药后可压迫泪囊部2～3min，避免经鼻腔吸收而中毒参考答案：A,B,C,D,E解析：本题考查眼部扩瞳药的用药监护。使用眼部扩瞳药时需注意：(1)深色虹膜用药后瞳孔不易散大。要注意避免滴用的药物过量;(2)散瞳可以诱发少数患者发生急性闭角型青光眼，他们通常有浅前房;(3)去氧肾上腺素与全身给予的单胺氧化酶抑制剂有药物相互作用;(4)滴药后压迫泪囊部2～3min，以免药物经鼻腔吸收而中毒;(5)应当提醒开车的患者在散瞳后l～2h内不要开车。故答案选ABCDE。111 下列关于避免5仅还原酶抑制剂所致的性功能障碍的描述，正确的是A.同时加用雄激素B.加强健康教育和药学监护C.与仅受体阻断剂联合应用D.尽量避免使用本类药物E.妊娠期妇女禁用参考答案：B,D,E112 关于茶碱药学监护的描述，正确的是A.可致心律失常，患者心率或心律的任何改变均应密切注意B.茶碱类药静脉注射速度宜慢C.需密切监测其血浆药物浓度D.关注其合用药物是否存在药物相互作用E.癫痫、严重心功能不全、急性心肌梗死、活动性消化道溃疡等患者慎用参考答案：A,B,C,D,E113 下列关于镁的作用特点描述，正确的是A.参与体内糖代谢及呼吸酶的活性B.参与蛋白质合成，起催化作用C.与钾离子、钙离子、钠离子协同维持肌肉神经系统的兴奋性D.维持心肌的正常结构和功能E.调节体内水量的恒定参考答案：A,B,C,D114 下列哪些因素可促进铁剂的吸收A.维生素CB.抗酸药C.食物中的果糖D.四环素E.半胱氨酸参考答案：A,C,E115 关于白三烯受体阻断剂，下列说法正确的是A.不宜应用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作时的支气管痉挛B.在治疗哮喘上不宜单独应用C.联合糖皮质激素应用可提高疗效，吸入性糖皮质激素的剂量也可适当减少D.起效缓慢，作用较弱E.仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制参考答案：A,B,C,D,E116 硫糖铝及铋剂不宜与下列哪类药物合用A.质子泵抑制剂B.H2受体阻断剂C.碱性药物D.微生态制剂E.促动力药参考答案：A,B,C参考解析：解析：本题考查胃黏膜保护剂的药物相互作用。硫糖铝及铋剂在酸性环境中产生黏膜保护作用，不宜与碱性药物合用。H，受体阻断剂、质子泵抑制剂可使胃酸分泌减少，干扰硫糖铝及铋剂的吸收。不宜合用。故答案选ABC。117 使用皮肤外用药物时应注意A.正确掌握使用方法B.药物浓度要适当C.用药需考虑个体化因素D.注意根据用药部位不同选择药物E.注意药物用量参考答案：A,B,C,D,E参考解析：解析：本题考查外用药物注意事项。外用药物需注意：(1)正确掌握使用方法。(2)药物浓度要/黾'-3。(3)用药要考虑患者年龄、性别、皮损部位等。(4)注意用药部位、用药法和个体差异，皮肤吸收药物的能力随部位不同而有所不同。(5)需选取适当用量。故答案选ABCDE。118 关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗充血性心力衰竭的描述，正确的是A.能防止和逆转心肌肥厚B.能消除或缓解充血性心力衰竭症状C.可明显降低病死率D.可引起低血压和减少肾血流量E.是治疗收缩性充血性心力衰竭的基础药物参考答案：A,B,C,E参考解析：解析：本题考查血管紧张素转化酶抑制剂的药理作用。血管紧张素转化酶抑制剂抑制ACE的活性，抑制循环及局部组织中Angl向AngⅡ的转化，降低血液及组织中An911量，醛固酮释放减少，减轻水钠潴留;防止和逆转An9Ⅱ的致肥厚、促生长及诱导相关原癌基因表达的作用，防止和逆转心肌肥厚;ACEl可明显降低病死率，常与利尿药、地高辛合用，是治疗收缩性CHF的基础药物故答案选ABCE。119 下列哪些患者应禁止使用碳酸氢钠A.有溃疡出血者B.酸中毒患者C.服用磺胺类药物者D.碱中毒患者E.限制钠盐摄入者参考答案：A,D,E参考解析：解析：本题考查碳酸氢钠的禁忌证。碳酸氢钠主要用于调节代谢性酸中毒，有溃疡出血或碱中毒、限制钠盐摄入者禁用。少尿或无尿者、钠潴留并水肿、原发性高血压者慎用。故答案选ADE。120 治疗急性淋巴细胞白血病有效的药物包括A.6-巯基嘌呤B.糖皮质激素C.门冬酰胺酶D.长春新碱E.环磷酰胺参考答案：A,B,C,D,E最近更新：免责声明：本文仅代表作者个人观点,与本网无关。看完本文，记得打分哦：很好下载Doc格式文档马上分享给朋友：?知道苹果代表什么吗实用文章，深受网友追捧比较有用，值得网友借鉴没有价值，写作仍需努力相关执业药师：
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