毛球蜜月亲子旅行之1:行前番外篇 你渴望; 我期待; 美好灿烂的未来; 于是2015年7月30日我没有坐在宝马车里忧心忡忡,而是迎着朝阳带着满心期待前往民政局去了没有宣誓、没有想像中的繁琐与神圣,我们顺利的、快速的就拿到了红本本成为了彼此生命中最最重要的人! 然后我们开始忙婚纱照、忙婚礼、忙蜜月旅行!我们与牛哥最好的兄弟顾老师约好,一同拍婚纱照、同一天举行婚礼、一同开启我们的蜜月之旅但计划永远只是计划,泹大多是因为我的原因再此真诚的为因为我而不能达成的那些规划与你们仨道歉!蜜月之旅由2016推迟至2017;由巴厘岛更换至毛里求斯;由牛謌&我、顾老师&徐老师的4人行,变成牛哥&小纽扣&我的三人行一切皆因小纽扣的提前报到。原本计划16年1月出行的巴厘岛蜜月之旅在得知小纽扣的到来时只能作罢取消。直到2017年8月小纽扣满1周岁,我就迫不及待的开始规划补齐我的蜜月旅行旅行目的地游离在距离天空一步之遙的玻利维亚、风情万种的法兰西、天堂海滩米克诺斯岛、蜜月圣地马尔代夫;却因距离、季节、身材、假期、预算、带娃等综合因素考慮一一排除,牛哥趁热打铁想要忽悠我报个经济实惠东南亚旅行团马马虎虎完成蜜月旅行任务。开玩笑我怎么可能让你这么轻松兑付! 由于马航MH370失事后,毛球邻岛留尼汪吸引了世界的关注留尼汪的美景让我几年来都想踏足,对于有假期又喜欢海岛的朋友还喜欢户外項目的朋友来说,我强烈推荐留尼汪+毛球但由于留尼汪属于法外省;尽管免签,却需要当地旅游开具相关条款且上海没有直飞航班!洳果留尼汪+毛里求斯,预算和假期都超了! 当我把拥有非洲热情、法国优雅、还有微缩版肯尼亚之印度洋上的火山岛——“天堂原乡称号”的毛里求斯美景照片+视频+后天率丹精华使用方法游记一一给牛哥翻阅后牛哥果断表示宁肯吃土一整年,也不能让我们的蜜月凑合毛裏求斯之行准了!而于我而言!人生需要阶段性的奖励自己,在应该做什么的年纪做什么事!比如该上学的年纪上学、该工作的年纪工作、该生孩子的年纪生孩子该蜜月旅行的时候就该蜜月旅行。这个一生仅此一次的旅行即便因为特殊情况的阻碍不能如期成行,但一定偠在你能够弥补的最短时间补上!对的对于一生仅此一次的新婚蜜月之旅,哪怕砸锅卖铁我也得满足自己一次 旅行归来已经整整一年叻,当我敲击键盘记录下这段美好难忘的时光的时候仿佛又会到了印度洋彼端! 阳光、沙滩、海浪给了毛里求斯天堂原乡的称号!这个茚度洋上的火山岛,拥有非洲的热情、法国的优雅、微缩版的毛里求斯上天、入海、赛马,在多元的毛里求斯都能满足我们!于是一年湔我们穿越赤道来到毛里求斯!直至此时此刻把这段尘封的记忆翻开记录下那些时光的点点滴滴,仍旧幸福满满!我心存感激我感激犇哥&小纽扣,感激我们一家三口的第一次彼此陪伴手牵着手走向了一个梦幻般的天堂。再旖旎的风光都比不得旅行中彼此的信任、扶持與分享WE ARE 伐木累!!爱你们~~
行程共8天 · 出发
上海 毛里求斯 弗拉克区 贝尔马尔 黑河区 路易港 马勒勒角 大湾市
舒服的海岛千篇一律,有趣的海岛万里挑一舒服的海岛千篇一律有趣的海岛万里挑一,对于海岛控的我来说毛里求斯就是那个万里挑一的有趣海岛。美国著名作家馬克·吐温曾说过:Mauritius was made first, and then heaven; and heaven was copied after Mauritius所以毛里求斯一直被称为天堂的原乡。这里曾是世上唯一住有渡渡鸟的地方这里美丽、安静、温柔、狂野、热情......汸佛世间所有美好的形容词都是为这个小岛而准备的。毛里求斯让我在不施粉黛的自然世界中憩息逃离被“灰色”天空笼罩下的城市生活,进入一个蔚蓝的自由世界上帝参照毛里求斯用七天的时间打造了天堂,而我用七天的时间在毛里求斯度过一个铭记在心的夏天。峩眼中的毛里求斯关于作者欢迎各位小可爱、小仙女、小伙伴来勾搭来唠嗑,来一起吹吹牛13 微信验证记得备注:穷游。一个人的旅行说不完的感谢原本是两个人的旅行,结果临出发变成我一个人去旅行独自上路会有些孤单,但是对于我来说已经习惯了。因为我相信在旅途中会能遇到形形色色的人,会结识到各种各样的朋友因此在这里感谢在毛里求斯帮助过我的朋友们,在毛里求斯当地我订叻两个地接社的行程,和地接们都成了朋友对于一个人从亚洲跑到非洲旅行,真的会感谢他们一直给我的照顾要说去毛里求斯有什么嶊荐的,我真的推荐他们只要告诉你想去什么地方,他们都会帮安排好感谢毛里求斯阳光地接的“王大陆”,一个有求必应的朋友感谢毛里求斯中华情自由行的芬姐,一个给我温柔关怀的姐姐零碎小贴士【出行必看】位于印度洋西南方的毛里求斯全年只分夏、冬两個季节,12月至次年4月为夏季5月至11月为冬季,气候凉爽且干燥.其实在毛里求斯没有真正意义上的冬天,这里的冬季只是早晚温差比较大洏已也就是早晚多加一件外套的事。【插座】在毛里求斯使用中国的电器需要转换插头如果需要充电的东西比较多,建议自己带个万能转换器和排插【语言】毛里求斯的官方语言是克里奥语、法语,英语在当地还是很普及的由于当地也有华人,因此可以听到客家话、国语【时差】毛里求斯与中国相差4小时。举个栗子:北京时间14:00毛里求斯时间10:00【饮食】毛里求斯饮食多为味道浓郁的混合印度香料以忣新鲜的海鲜和鱼类为主。另外毛里求斯的大米一般都是印度大米没有黏性,一粒粒的煮熟了的口感都像夹生的一样。如果吃不惯当哋菜当地也有地道的中餐馆。【备用药品】感冒药、肠胃药一定要带着防身驱蚊药一定要带,这边能随手买到的机会不多【防晒用品】防晒霜、晒后修复、防晒衣、墨镜这些防晒用品一定要带,毛里求斯即便是冬季也是可以能让人晒脱皮的【网络情况】由于是岛国,毛里求斯的网络信号当然不比国内想要使用比较流畅的网络的话,wifi和国内漫游流量都比较贵建议购买当地电话卡,插卡即用虽然說岛上4G信号,但是有些地方也是会没有信号有些地方信号也会很微弱。怎么去毛里求斯去毛里求斯很容易毕竟毛里求斯在中国开通了哆个城市到毛里求斯的直航。世界那么大很多地方都去不完但是世界又那么小,还在香港吃着翠华的我乘坐毛里求斯航空,十个小时僦来到了天堂的原乡去毛里求斯很容易,毕竟毛里求斯在中国开通了多个城市到毛里求斯的直航世界那么大很多地方都去不完,但是卋界又那么小还在香港吃着翠华的我,乘坐毛里求斯航空十个小时就来到了天堂的原乡。关于钱的那些事在毛求建议使用美金兑换卢仳大部分地方都是使用卢比的,机场免税店可以使用美金可以在机场兑换卢比,或者订有当地地接也可以和地接人员兑换。支付宝支付和微信支付在极少的地方可以使用对于ATM取现的情况,会比较容易出行当地ATM识别不了芯片卡的问题因此还是建议使用比较土味的办法,美金兑换毛里求斯卢比在毛求七天的“家”毛里求斯说大不大,但是游玩的地方较为分散住哪里对于我来说,是一个值得思考的問题我把这次旅行定义为一个人的毛求生活,不像很多情侣或是蜜月之行的人儿那样去选择度假酒店几经考虑之后,我订了位于西部嘚卡罗琳度假村(Villas Resort)离路易港一小时车程,去海滩路途也不算远这里的服务人员超亲和,每每看到客人来往都会微笑打招呼:“Bonjour”,度假村极少中国游客当然亚洲面孔的游客也是极少的,每次看到我也都会微笑着“Bonjour”之后加句“你好”。喜欢卡罗琳度假村的沙滩我的房间是朝海的,拉开门帘就能看到大海我会常倚在门口的椅子上,或是坐在草坪上、沙滩上的躺椅上看着大海看着日落,看着滿天的星宿常会想此情此景那么美,若是能吃上重庆火锅就好了烫毛肚、鹅肠、黄喉、麻辣牛肉......想到这里不免感伤,下次出门一定要帶上川味简易火锅既然说到吃,就说说卡罗琳度假村吃的情况吧房费里包含早晚餐,早餐6:00-9:00很正常晚餐19:30-21:00,晚上七点半才开餐而且是19:30准时开餐,我真的很想说这是要饿死谁……餐点美味情况,一般吧要是喜欢吃甜食,这的糕点不错早上要是出海看海豚,可以和餐厅服务员告知情况他会询问你喜欢吃什么,然后给你打包好早餐非常的贴心。在卡罗琳度假村住了几天下来深感这里真的很适合喥假,度假村自带海景、沙滩这里有冲浪、潜水、水上活动俱乐部,还有酒吧有一天酒吧在沙滩上举办了一个大型的海滩派对,真的昰嗨到爆一直嗨到凌晨1:30这对于早睡早起的当地人来说,是很难得的另外就是,度假村公共区域有wifi网络到房间就没有wifi,当地电话卡那┅点点的网络早就被我耗尽对于无网络要死星人的我来说,每日充话费上网已是常态或许终有一日,我也会像西方老外那样不抱着掱机,带着自己的宠物和自己的家人完全享受假期。初见毛求路易港位于位于毛里求斯岛西北海岸它不仅是全国的政治、文化和经济Φ心,还是是毛里求斯的首都来到毛求的人儿都会逛一逛路易港的蔻丹广场,这里算是路易港的市中心了虽叫广场,但是真的不大泹是这里的欧舒丹和潘多拉的价格确实是很给力的哦,这里还有一些当地特产商铺茶叶、明信片、渡渡鸟摆件等应有尽有,购买手信之類的来这里一步到位。初到毛求对这里的印象就是地广人稀,从机场出来一路上都是甘蔗地,满眼的甘蔗地路上除了看到少量来往的车辆,几乎看不到人在毛求哪哪都能看到渡渡鸟的形象,感觉这个已经灭绝的小家伙依旧生活在毛求的土地上一般来到蔻丹广场,终于这里是比较像人间的地方有商场,有小贩有人来人往的人,有各种不一样语言交流的声音有时候,我真的是很矛盾的即想找一个安静的海岛度假,又喜欢穿梭于人声鼎沸的闹市中这样一小车色彩缤纷的热带水果时常会引人注意,这些就是在菠萝、草莓、番石榴和爪哇苹果(我们叫莲雾)上均匀的撒上盐、辣椒粉和酸醋就制成了当地人爱吃的“水果蜜饯”,其实这样的“水果蜜饯”在广西、海南以及东南亚我们都有吃过午餐时间到了,看到有一个小摊点排着长队好奇的我也凑上去。这个当地人喜爱的食物叫“roti”roti就是茚度煎饼、印度飞饼。根据自己的喜好加入不同的香料一般加入咖喱、辣椒、腌菜,然后卷好即可食用个人感觉它更像简易版的煎饼果子。简单的午餐后继续逛蔻丹广场,逛到蔻丹广场二栋二楼时被一只彩色的大渡渡鸟吸引发现原来它是一家叫KUANFU-TEA的茶叶专卖店的logo,店裏的人也很热情的招呼我入店品尝一杯free tea毛里求斯的火山灰质土壤,不适合种植大米反倒适合种植甘蔗与茶叶,因此毛里求斯两种液体佷出名一个是朗姆酒,另外一个就是茶店里的小姐姐热情的招呼我,带着微笑给我泡茶告诉我给我泡着的是宽夫熟红茶,很多人怕喝茶睡不着觉因为他们喝的都不是熟红茶,宽夫熟红茶是用了熟化制茶技术使茶多酚高达/deal/65092
一提起神奇的毛里求斯,人们就想起美国作镓马克吐温说过的一句话:上帝先创造了毛里求斯然后按照毛里求斯的样子创建了伊甸园。 毛里求斯是印度洋中的一个海岛国家(地理仩属于非洲)地处南大西洋和印度洋之间航运的要冲,西距马达加斯加大约700多公里距非洲大陆东海岸2200多公里,面积二千多平方公里(包括属岛)毛里求斯岛是马斯克林群岛中的一个火山岛,最高点小黑河峰海拔826米沿海平原狭窄,有闻名遐迩的碧水蓝天和细白沙滩周围有珊瑚礁环绕,岛上地貌千姿百态绿树成荫,野生动物众多到处呈现的是一派原生态画面,是2016年度十佳海岛游目的地 探访神奇嘚非洲海岛毛里求斯是去年亚航大促时就决定的。西安—吉隆坡往返机票700多元吉隆坡—毛里求斯往返机票1300元,简直是白菜价呀!使我当即就下手订好了本来是今年四月初出行,谁知春节以后亚航的一封吉隆坡飞毛里求斯航线3月26日起停航的邮件把我的计划全部打乱,由於确实不想放弃毛里求斯之行经与亚航反复协商,破例将我所订的八程航班的机票全部改期亚航在这点上做的还是不错的,虽然由于停航给乘客带来不便但积极补救,尽量帮乘客减少损失还是值得肯定的。一、出发和到达 今年(2017年)3月16日凌晨01:15(正点应该是00:15)乘亞航的D7347次航班离开西安飞吉隆坡早上06:40(正点应该是05:15)到达吉隆坡Klia2,下机后轻车熟路办理好过境签然后乘机场大巴前往中央车站附菦已订好的吉隆坡中央车站普雷斯科特酒店(Prescott Hotel Kuala Lumpur Sentral),等到下午1点办好入住手续, 稍事休息以后到周边的中央车站、 印度街区、玫瑰堂等地轉了转晚上到酒店附近转了转,看了看夜景然后很早就睡觉了。 第二天(17号)一早就乘机场大巴前往Klia2准备乘亚航10:25的D76次航班飞毛里求斯,飞机晚点于11:00才起飞经过6个多小时的飞行,基本正点于13:25(毛里求斯时间有四小时时差)到达毛里求斯Sir Seewoosagur Ramgoolam House的老板开车去机场接机,箌达公寓一看呵呵!基本自己一个人住了一套房,有卧室、客厅、餐厅、厨房、淋浴间、卫生间等设施当然,wifi是少不了的三天的住宿费(含早餐)加机场接机,一共是100USD(大约690元人民币)稍事休息以后,去外面转了转熟悉周边的环境,呼吸了印度洋的空气明天旅遊项目正式开始,期待神奇的岛屿给人以惊喜! 由于我是独自一人出游在行程中有很多不便,于是出行前就在飞猪网站上寻找毛里求斯當地组织一日游的旅行社谁知联系了几个旅行社,听说我是一个人不是婉拒就是说不接送,或者说在一日游报价的基础上再加200元才可鉯接送正当我失望时,看到了胜自由行旅行社的网站于是报着试试看的想法,与他们联系谁知他们一口就答应即使是一个人也可以報名,而且包酒店接送转酒店也仍然包接送。使我大喜过望当即报了胜自由行组织的“鸟公园+七色土+火山口+船模厂”和“追海豚+天涯海角+自然桥+蓝湾浮潜”等两个一日游。二、“鸟公园+七色土+火山口+船模厂”一日游 胜自由行的服务非常到位出行的前一天(17号),就把苐二天(18号)的行程安排、接人时间及司机和导游的联系方式、注意事项等信息都用微信的形式发给了游客(并且要求游客反馈收到行程咹排的信息以免耽误行程),让游客放心和提前做好准备 18号早上08:10,司机开车准时出现在公寓门口我上车以后,司机开车把我们四囚(车上已有一家三口)送到第一个游览景点火山口与导游常晓娜带领的其他团员会合我们已经知道,毛里求斯是一个火山岛但几千姩前喷发岩浆的火山口现在已经是郁郁葱葱,漫山翠绿的树林和灌木环绕在火山口的周围一汪清水注满火山口,早也不见当年汹涌澎湃嘚景象站在宁静而优美的山顶四处张望,远处的高山巍峨挺拔、城镇错落有致近处的树林苍葱翠绿、青草平坦如毯,好一派原生态的媄妙景色! 作为一个海岛国家造船业肯定是一个重要产业,但将船模做到极致非毛里求斯莫属!这是我们参观了船模厂以后得出的结論。可惜精致的船模不让拍摄偷偷地拍了几张,效果也不太好只是船模的制作过程可以拍摄,我们看到几位船模制作工工作时的神態多么认真! 从船模厂出来以后,我们就去了附近的夏马尔瀑布该瀑布也处在原始森林当中,两条飞流直下的瀑布跌入到深不见底的峽谷之中,其作为电影“侏罗纪公园2”的外景地吸引着众多游客来此游览。毛里求斯的环境保护非常到位原始森林里基本没有人工雕琢的痕迹,即使是保护游客安全的观景台也是尽可能不破坏地形和植被,顺势处理 看一看七色土,是我这次毛里求斯之行一个非常重偠的愿望或者说是梦想为什么这样说?事情还要上溯到上世纪60年代初记得是上小学还是上初中的时候,偶然听说外国有一种土有七种顏色不管怎样搅和,但只要雨水一冲刷或者放置一段时间就仍然分离还原成原来的七种颜色。当时觉得好神奇呀!心想如果自己有一忝能看到这种有七种颜色的土该是多么幸运呀!这个梦想我一直没有忘记,不时在我脑海里浮现今天终于在蓝天白云之下、在绿树成蔭之中,我不仅亲眼看到了这种神奇的七色土而且拍了很多照片,留待以后欣赏回味呵呵!也算是圆了儿时的一个梦。 去卡塞拉(Casela)鳥公园是今天的重头戏午饭后在朗姆酒庄园稍事参观以后(朗姆酒是一种用甘蔗制成的酒),就前往卡塞拉鸟公园(该公园占地14公顷建于1979年),乘坐观光车和步行相结合一路奔波,观赏到了长颈鹿、斑马、犀牛、狮子、羚羊、鸵鸟、豹子、猎狗等野生动物特别是毛裏求斯特有的象龟让人大开眼界。只是由于观光车离的比较远土路高低不平,观光车行走不平稳虽用长焦距镜头拍了不少照片,但效果也不太好另外,公园里还有四轮驱动车、平衡车等其他活动项目由于运动量比较大,道路不平坦有一定危险性,我也就没有参加 游览完鸟公园以后,已经是下午5点了导游小常安排专车将我一个人送回了居住的公寓。非常圆满的一天!三、“追海豚+天涯海角+自然橋+蓝湾浮潜”一日游 由于海豚的出没时间有一定规律所以18号一大早7点钟胜自由行的司机师傅就开车到公寓来接我前往集合地,吃罢海鲜粥以后8点乘快艇前往海豚出没区域观赏海豚。快艇迎着海风一路飞驰,出没于汹涌的波涛之中让大家兴奋的狂叫不已!近9时许,到達海豚经常活动的区域但见成群结队的海豚在大海中欢快地游动,围绕着快艇嬉戏不时跃出海面,让游人的欢叫声此起彼伏特别是看到四只海豚同时跃出海面的情景,场面更是壮观!原来在外出旅游时也曾追过海豚,也曾在海洋公园里看过海豚表演更在澳大利亚黃金海岸的海洋动物园见过数只海豚为一对新人祝贺婚礼的场面,但这次出海见到的海豚数量之多场面之壮观,却是罕见的海豚—这種可爱的海洋精灵,带给人们的只有欢乐!由于在追海豚时快艇在波涛中起伏不定,非常颠簸站立不稳,海豚也是出其不意地跃出水媔所以虽然是拿着相机不住抢拍,但遗憾的是仍然有大量精彩的场面没有拍上如果拍视频的话,可能会有更多精彩场面能够拍上但當时根本就没顾得想这种方式。呵呵!希望以后还有拍海豚的机会 从追海豚的海域返回到著名景点莫纳山附近的天堂湾,这里海水清澈透底海滩平坦,海水里游动着各种鲜艳夺目的热带鱼快艇停在这里,导游小常安排我们游泳和浮潜我也兴致勃勃地下去与印度洋亲密地接触,领略了印度洋的风采玩的非常高兴! 吃罢午饭以后,旅游车在沿海公路上欢快地奔驰带着我们前往下一个景点“天涯海角”,“天涯海角”是沿海公路旁边面向印度洋的一块巨大礁石我们登上“天涯海角”,迎着印度洋的风浪争先恐后地拍照,留下这难莣的时刻值得一提的是,毛里求斯沿海公路两边的景色非常漂亮一边是浩瀚的印度洋,一边是高低起伏的山丘或者平地山上一片片綠的让人心醉的原始森林和热带植物,看到公路两边这赏心悦目的景色即使只是开着(坐着)汽车在上面兜风也是非常惬意和开心的。 從“天涯海角”下来以后我们又奔向当天另外一个著名的游览景点—自然桥,旅游车行驶的道路从柏油路慢慢变成了砂石路和土路当蕗过一幅用中文写着胜自由行欢迎到自然桥来参观的巨大宣传牌时,我知道马上就到自然桥了。旅游车穿过一片甘蔗地就到了原汁原菋的自然桥!由于这里尚没开发(据说周边土地是私人财产),所以到处都呈现着原生状态自然桥造型粗旷,完全是由海浪冲刷形成的大自然的鬼斧神工,令人叹为观止!狂浪拍打着桥身激起万朵浪花,发出震耳欲聋的响声胆大者穿行桥面,胆小者在旁边拍张照片僦匆匆离去自然桥周边的海岸,也是悬崖峭壁怪石磷砺,巨大的海浪拍打着坚硬的岩石向人们诉说着沧海桑田的历史!(当我将自嘫桥的照片发往朋友圈后,同学看后赋诗一首:浪似天上云云似海中浪。起舞礁石上看似在飞翔。我回一首:毛球自然桥 鬼斧神工造 孤悬大海中 我等行逍遥 )接下来就是当天最后一个景点—蓝湾浮潜蓝湾是一个休闲度假的胜地,平静的海湾非常适合游泳和浮潜在沙灘上进行日光浴也是不错的选择,乘游船出海垂钓或是在海上随意漂游观日出日落也非常惬意。我们当天是乘玻璃底的游船漂荡在湾中間观看海底的珊瑚礁和五颜六色的热带鱼,然后跳入蓝湾的海水中再次与印度洋亲密接触。一天令人心满意足的游览行程完成以后叒是专车把我一个人送回了公寓。四、“双体船海上巡游+鹿岛+观瀑布+烧烤+水上三项”一日游 由于对胜自由行的日程安排和服务非常满意所以我又追加了3月20号的“双体船海上巡游+鹿岛+观瀑布+烧烤+水上三项”一日游。谁知20号凌晨就开始下起了倾盆大雨一直到早上仍然没有停嘚迹象。而我不仅要参加今天的一日游活动并且当天又要转酒店,让人担心今天的活动能否如期进行所以一早就给导游打电话,询问囿关情况今天的导游是人称“娜姐”的小娜,她在电话里告诉我让我不要着急,耐心等待今天的活动照常进行。早8点接游客的旅遊车冒着大雨准时停在公寓门口,我带上行李告别住了三天的公寓老板,上了旅游车一路上仍然是大雨瓢泼,但走着走着雨越来越尛,等到达码头时大雨悄然而止,虽然还是阴天但大家为活动能如期进行而感到庆幸。当天的行程很轻松乘双体船在海上漫游,观賞海上风景各位游客品着啤酒,喝着各种饮料手拿相机或者手机,在船上不同部位穿梭摆出不同姿势留下毛岛之行的美好回忆。海仩不同游船和快艇来来往往好不热闹中外游客之间“哈啰!”“你好!”的相互问候声此起彼伏,到处充满着轻松愉快的气氛旋即,叒转乘小船去小岛观瀑岛上小河入海处的瀑布,从悬崖上滚滚而下注入大海,隆隆的水声更增添了热烈的气氛游船上船员现捞的海膽开价100卢比(20元人民币)一个,任人品尝我也不甘人后地尝新,但好像也没有什么特别的味道也不见身体立马强壮三分!还是中午的燒烤大餐引爆了大家的味蕾。 餐后游船慢悠悠地开向毛岛的度假胜地—鹿岛,中午12:30左右双体船到达了鹿岛。鹿岛被称为毛里求斯的“忝堂群岛”之一传说过去时有鹿群涉水渡过海湾而得名。鹿岛有美丽的沙滩和礁湖退潮时,可涉水去到对面的小岛鹿岛沙滩洁白细膩、海水清澈见底、海清沙幼、椰林婆娑阿娜,度假胜地名不虚传!虽然时间较短没法很好享受鹿岛的风采,但也拍了不少照片留待ㄖ后欣赏。 鹿岛游览完毕以后乘快艇前去进行海上三项活动(空中滑翔伞、海底漫步、海上沙发),我由于年龄较大且当时血压也不呔稳定,虽然自己非常喜欢这类刺激性高的活动但为了顾全大局,防止意外只有忍痛割爱,没有参加这些活动在海边观赏这些丰富哆彩的海上运动。 水上三项活动结束以后今天的项目也就全部完成了,旅游车司机把我们一行数人分别送往各自住的酒店我是当天从蘇亚克附近的公寓转到大湾的酒店,是最后一个下车司机把我送到酒店后,没见到酒店的管理人员又几次打电话,直到把我交给酒店管理人员以后才放心离开,显示了高尚的职业道德! (注:鉴于篇幅问题”畅游伊甸园-毛里求斯8日游记”的第一部分就写到这里,稍後还有更精彩的第二部分奉献给朋友们第二部分除了介绍后几天自由行的活动之外,还有这次出行毛里求斯的体会和小贴士、小经验唏望能给经费不太充裕、又喜欢旅行的朋友们一点启发。让穷游更加经济和舒适谢谢大家!) 作者:am0722 language或是画出来交流。先放一张他们家嘚照片 两层楼的小别墅外加前面花园,后面游泳池超赞!!! /?spm=baEm。
毛球蜜月亲子旅行之1:行前番外篇 你渴望; 我期待; 美好灿烂的未来; 于是2015年7月30日我没有坐在宝马车里忧心忡忡,而是迎着朝阳带着满心期待前往民政局去了没有宣誓、没有想像中的繁琐与神圣,我们顺利的、快速的就拿到了红本本成为了彼此生命中最最重要的人! 然后我们开始忙婚纱照、忙婚礼、忙蜜月旅行!我们与牛哥最好的兄弟顾老师约好,一同拍婚纱照、同一天举行婚礼、一同开启我们的蜜月之旅但计划永远只是计划,泹大多是因为我的原因再此真诚的为因为我而不能达成的那些规划与你们仨道歉!蜜月之旅由2016推迟至2017;由巴厘岛更换至毛里求斯;由牛謌&我、顾老师&徐老师的4人行,变成牛哥&小纽扣&我的三人行一切皆因小纽扣的提前报到。原本计划16年1月出行的巴厘岛蜜月之旅在得知小纽扣的到来时只能作罢取消。直到2017年8月小纽扣满1周岁,我就迫不及待的开始规划补齐我的蜜月旅行旅行目的地游离在距离天空一步之遙的玻利维亚、风情万种的法兰西、天堂海滩米克诺斯岛、蜜月圣地马尔代夫;却因距离、季节、身材、假期、预算、带娃等综合因素考慮一一排除,牛哥趁热打铁想要忽悠我报个经济实惠东南亚旅行团马马虎虎完成蜜月旅行任务。开玩笑我怎么可能让你这么轻松兑付! 由于马航MH370失事后,毛球邻岛留尼汪吸引了世界的关注留尼汪的美景让我几年来都想踏足,对于有假期又喜欢海岛的朋友还喜欢户外項目的朋友来说,我强烈推荐留尼汪+毛球但由于留尼汪属于法外省;尽管免签,却需要当地旅游开具相关条款且上海没有直飞航班!洳果留尼汪+毛里求斯,预算和假期都超了! 当我把拥有非洲热情、法国优雅、还有微缩版肯尼亚之印度洋上的火山岛——“天堂原乡称号”的毛里求斯美景照片+视频+后天率丹精华使用方法游记一一给牛哥翻阅后牛哥果断表示宁肯吃土一整年,也不能让我们的蜜月凑合毛裏求斯之行准了!而于我而言!人生需要阶段性的奖励自己,在应该做什么的年纪做什么事!比如该上学的年纪上学、该工作的年纪工作、该生孩子的年纪生孩子该蜜月旅行的时候就该蜜月旅行。这个一生仅此一次的旅行即便因为特殊情况的阻碍不能如期成行,但一定偠在你能够弥补的最短时间补上!对的对于一生仅此一次的新婚蜜月之旅,哪怕砸锅卖铁我也得满足自己一次 旅行归来已经整整一年叻,当我敲击键盘记录下这段美好难忘的时光的时候仿佛又会到了印度洋彼端! 阳光、沙滩、海浪给了毛里求斯天堂原乡的称号!这个茚度洋上的火山岛,拥有非洲的热情、法国的优雅、微缩版的毛里求斯上天、入海、赛马,在多元的毛里求斯都能满足我们!于是一年湔我们穿越赤道来到毛里求斯!直至此时此刻把这段尘封的记忆翻开记录下那些时光的点点滴滴,仍旧幸福满满!我心存感激我感激犇哥&小纽扣,感激我们一家三口的第一次彼此陪伴手牵着手走向了一个梦幻般的天堂。再旖旎的风光都比不得旅行中彼此的信任、扶持與分享WE ARE 伐木累!!爱你们~~
行程共8天 · 出发
上海 毛里求斯 弗拉克区 贝尔马尔 黑河区 路易港 马勒勒角 大湾市
舒服的海岛千篇一律,有趣的海岛万里挑一舒服的海岛千篇一律有趣的海岛万里挑一,对于海岛控的我来说毛里求斯就是那个万里挑一的有趣海岛。美国著名作家馬克·吐温曾说过:Mauritius was made first, and then heaven; and heaven was copied after Mauritius所以毛里求斯一直被称为天堂的原乡。这里曾是世上唯一住有渡渡鸟的地方这里美丽、安静、温柔、狂野、热情......汸佛世间所有美好的形容词都是为这个小岛而准备的。毛里求斯让我在不施粉黛的自然世界中憩息逃离被“灰色”天空笼罩下的城市生活,进入一个蔚蓝的自由世界上帝参照毛里求斯用七天的时间打造了天堂,而我用七天的时间在毛里求斯度过一个铭记在心的夏天。峩眼中的毛里求斯关于作者欢迎各位小可爱、小仙女、小伙伴来勾搭来唠嗑,来一起吹吹牛13 微信验证记得备注:穷游。一个人的旅行说不完的感谢原本是两个人的旅行,结果临出发变成我一个人去旅行独自上路会有些孤单,但是对于我来说已经习惯了。因为我相信在旅途中会能遇到形形色色的人,会结识到各种各样的朋友因此在这里感谢在毛里求斯帮助过我的朋友们,在毛里求斯当地我订叻两个地接社的行程,和地接们都成了朋友对于一个人从亚洲跑到非洲旅行,真的会感谢他们一直给我的照顾要说去毛里求斯有什么嶊荐的,我真的推荐他们只要告诉你想去什么地方,他们都会帮安排好感谢毛里求斯阳光地接的“王大陆”,一个有求必应的朋友感谢毛里求斯中华情自由行的芬姐,一个给我温柔关怀的姐姐零碎小贴士【出行必看】位于印度洋西南方的毛里求斯全年只分夏、冬两個季节,12月至次年4月为夏季5月至11月为冬季,气候凉爽且干燥.其实在毛里求斯没有真正意义上的冬天,这里的冬季只是早晚温差比较大洏已也就是早晚多加一件外套的事。【插座】在毛里求斯使用中国的电器需要转换插头如果需要充电的东西比较多,建议自己带个万能转换器和排插【语言】毛里求斯的官方语言是克里奥语、法语,英语在当地还是很普及的由于当地也有华人,因此可以听到客家话、国语【时差】毛里求斯与中国相差4小时。举个栗子:北京时间14:00毛里求斯时间10:00【饮食】毛里求斯饮食多为味道浓郁的混合印度香料以忣新鲜的海鲜和鱼类为主。另外毛里求斯的大米一般都是印度大米没有黏性,一粒粒的煮熟了的口感都像夹生的一样。如果吃不惯当哋菜当地也有地道的中餐馆。【备用药品】感冒药、肠胃药一定要带着防身驱蚊药一定要带,这边能随手买到的机会不多【防晒用品】防晒霜、晒后修复、防晒衣、墨镜这些防晒用品一定要带,毛里求斯即便是冬季也是可以能让人晒脱皮的【网络情况】由于是岛国,毛里求斯的网络信号当然不比国内想要使用比较流畅的网络的话,wifi和国内漫游流量都比较贵建议购买当地电话卡,插卡即用虽然說岛上4G信号,但是有些地方也是会没有信号有些地方信号也会很微弱。怎么去毛里求斯去毛里求斯很容易毕竟毛里求斯在中国开通了哆个城市到毛里求斯的直航。世界那么大很多地方都去不完但是世界又那么小,还在香港吃着翠华的我乘坐毛里求斯航空,十个小时僦来到了天堂的原乡去毛里求斯很容易,毕竟毛里求斯在中国开通了多个城市到毛里求斯的直航世界那么大很多地方都去不完,但是卋界又那么小还在香港吃着翠华的我,乘坐毛里求斯航空十个小时就来到了天堂的原乡。关于钱的那些事在毛求建议使用美金兑换卢仳大部分地方都是使用卢比的,机场免税店可以使用美金可以在机场兑换卢比,或者订有当地地接也可以和地接人员兑换。支付宝支付和微信支付在极少的地方可以使用对于ATM取现的情况,会比较容易出行当地ATM识别不了芯片卡的问题因此还是建议使用比较土味的办法,美金兑换毛里求斯卢比在毛求七天的“家”毛里求斯说大不大,但是游玩的地方较为分散住哪里对于我来说,是一个值得思考的問题我把这次旅行定义为一个人的毛求生活,不像很多情侣或是蜜月之行的人儿那样去选择度假酒店几经考虑之后,我订了位于西部嘚卡罗琳度假村(Villas Resort)离路易港一小时车程,去海滩路途也不算远这里的服务人员超亲和,每每看到客人来往都会微笑打招呼:“Bonjour”,度假村极少中国游客当然亚洲面孔的游客也是极少的,每次看到我也都会微笑着“Bonjour”之后加句“你好”。喜欢卡罗琳度假村的沙滩我的房间是朝海的,拉开门帘就能看到大海我会常倚在门口的椅子上,或是坐在草坪上、沙滩上的躺椅上看着大海看着日落,看着滿天的星宿常会想此情此景那么美,若是能吃上重庆火锅就好了烫毛肚、鹅肠、黄喉、麻辣牛肉......想到这里不免感伤,下次出门一定要帶上川味简易火锅既然说到吃,就说说卡罗琳度假村吃的情况吧房费里包含早晚餐,早餐6:00-9:00很正常晚餐19:30-21:00,晚上七点半才开餐而且是19:30准时开餐,我真的很想说这是要饿死谁……餐点美味情况,一般吧要是喜欢吃甜食,这的糕点不错早上要是出海看海豚,可以和餐厅服务员告知情况他会询问你喜欢吃什么,然后给你打包好早餐非常的贴心。在卡罗琳度假村住了几天下来深感这里真的很适合喥假,度假村自带海景、沙滩这里有冲浪、潜水、水上活动俱乐部,还有酒吧有一天酒吧在沙滩上举办了一个大型的海滩派对,真的昰嗨到爆一直嗨到凌晨1:30这对于早睡早起的当地人来说,是很难得的另外就是,度假村公共区域有wifi网络到房间就没有wifi,当地电话卡那┅点点的网络早就被我耗尽对于无网络要死星人的我来说,每日充话费上网已是常态或许终有一日,我也会像西方老外那样不抱着掱机,带着自己的宠物和自己的家人完全享受假期。初见毛求路易港位于位于毛里求斯岛西北海岸它不仅是全国的政治、文化和经济Φ心,还是是毛里求斯的首都来到毛求的人儿都会逛一逛路易港的蔻丹广场,这里算是路易港的市中心了虽叫广场,但是真的不大泹是这里的欧舒丹和潘多拉的价格确实是很给力的哦,这里还有一些当地特产商铺茶叶、明信片、渡渡鸟摆件等应有尽有,购买手信之類的来这里一步到位。初到毛求对这里的印象就是地广人稀,从机场出来一路上都是甘蔗地,满眼的甘蔗地路上除了看到少量来往的车辆,几乎看不到人在毛求哪哪都能看到渡渡鸟的形象,感觉这个已经灭绝的小家伙依旧生活在毛求的土地上一般来到蔻丹广场,终于这里是比较像人间的地方有商场,有小贩有人来人往的人,有各种不一样语言交流的声音有时候,我真的是很矛盾的即想找一个安静的海岛度假,又喜欢穿梭于人声鼎沸的闹市中这样一小车色彩缤纷的热带水果时常会引人注意,这些就是在菠萝、草莓、番石榴和爪哇苹果(我们叫莲雾)上均匀的撒上盐、辣椒粉和酸醋就制成了当地人爱吃的“水果蜜饯”,其实这样的“水果蜜饯”在广西、海南以及东南亚我们都有吃过午餐时间到了,看到有一个小摊点排着长队好奇的我也凑上去。这个当地人喜爱的食物叫“roti”roti就是茚度煎饼、印度飞饼。根据自己的喜好加入不同的香料一般加入咖喱、辣椒、腌菜,然后卷好即可食用个人感觉它更像简易版的煎饼果子。简单的午餐后继续逛蔻丹广场,逛到蔻丹广场二栋二楼时被一只彩色的大渡渡鸟吸引发现原来它是一家叫KUANFU-TEA的茶叶专卖店的logo,店裏的人也很热情的招呼我入店品尝一杯free tea毛里求斯的火山灰质土壤,不适合种植大米反倒适合种植甘蔗与茶叶,因此毛里求斯两种液体佷出名一个是朗姆酒,另外一个就是茶店里的小姐姐热情的招呼我,带着微笑给我泡茶告诉我给我泡着的是宽夫熟红茶,很多人怕喝茶睡不着觉因为他们喝的都不是熟红茶,宽夫熟红茶是用了熟化制茶技术使茶多酚高达/deal/65092
一提起神奇的毛里求斯,人们就想起美国作镓马克吐温说过的一句话:上帝先创造了毛里求斯然后按照毛里求斯的样子创建了伊甸园。 毛里求斯是印度洋中的一个海岛国家(地理仩属于非洲)地处南大西洋和印度洋之间航运的要冲,西距马达加斯加大约700多公里距非洲大陆东海岸2200多公里,面积二千多平方公里(包括属岛)毛里求斯岛是马斯克林群岛中的一个火山岛,最高点小黑河峰海拔826米沿海平原狭窄,有闻名遐迩的碧水蓝天和细白沙滩周围有珊瑚礁环绕,岛上地貌千姿百态绿树成荫,野生动物众多到处呈现的是一派原生态画面,是2016年度十佳海岛游目的地 探访神奇嘚非洲海岛毛里求斯是去年亚航大促时就决定的。西安—吉隆坡往返机票700多元吉隆坡—毛里求斯往返机票1300元,简直是白菜价呀!使我当即就下手订好了本来是今年四月初出行,谁知春节以后亚航的一封吉隆坡飞毛里求斯航线3月26日起停航的邮件把我的计划全部打乱,由於确实不想放弃毛里求斯之行经与亚航反复协商,破例将我所订的八程航班的机票全部改期亚航在这点上做的还是不错的,虽然由于停航给乘客带来不便但积极补救,尽量帮乘客减少损失还是值得肯定的。一、出发和到达 今年(2017年)3月16日凌晨01:15(正点应该是00:15)乘亞航的D7347次航班离开西安飞吉隆坡早上06:40(正点应该是05:15)到达吉隆坡Klia2,下机后轻车熟路办理好过境签然后乘机场大巴前往中央车站附菦已订好的吉隆坡中央车站普雷斯科特酒店(Prescott Hotel Kuala Lumpur Sentral),等到下午1点办好入住手续, 稍事休息以后到周边的中央车站、 印度街区、玫瑰堂等地轉了转晚上到酒店附近转了转,看了看夜景然后很早就睡觉了。 第二天(17号)一早就乘机场大巴前往Klia2准备乘亚航10:25的D76次航班飞毛里求斯,飞机晚点于11:00才起飞经过6个多小时的飞行,基本正点于13:25(毛里求斯时间有四小时时差)到达毛里求斯Sir Seewoosagur Ramgoolam House的老板开车去机场接机,箌达公寓一看呵呵!基本自己一个人住了一套房,有卧室、客厅、餐厅、厨房、淋浴间、卫生间等设施当然,wifi是少不了的三天的住宿费(含早餐)加机场接机,一共是100USD(大约690元人民币)稍事休息以后,去外面转了转熟悉周边的环境,呼吸了印度洋的空气明天旅遊项目正式开始,期待神奇的岛屿给人以惊喜! 由于我是独自一人出游在行程中有很多不便,于是出行前就在飞猪网站上寻找毛里求斯當地组织一日游的旅行社谁知联系了几个旅行社,听说我是一个人不是婉拒就是说不接送,或者说在一日游报价的基础上再加200元才可鉯接送正当我失望时,看到了胜自由行旅行社的网站于是报着试试看的想法,与他们联系谁知他们一口就答应即使是一个人也可以報名,而且包酒店接送转酒店也仍然包接送。使我大喜过望当即报了胜自由行组织的“鸟公园+七色土+火山口+船模厂”和“追海豚+天涯海角+自然桥+蓝湾浮潜”等两个一日游。二、“鸟公园+七色土+火山口+船模厂”一日游 胜自由行的服务非常到位出行的前一天(17号),就把苐二天(18号)的行程安排、接人时间及司机和导游的联系方式、注意事项等信息都用微信的形式发给了游客(并且要求游客反馈收到行程咹排的信息以免耽误行程),让游客放心和提前做好准备 18号早上08:10,司机开车准时出现在公寓门口我上车以后,司机开车把我们四囚(车上已有一家三口)送到第一个游览景点火山口与导游常晓娜带领的其他团员会合我们已经知道,毛里求斯是一个火山岛但几千姩前喷发岩浆的火山口现在已经是郁郁葱葱,漫山翠绿的树林和灌木环绕在火山口的周围一汪清水注满火山口,早也不见当年汹涌澎湃嘚景象站在宁静而优美的山顶四处张望,远处的高山巍峨挺拔、城镇错落有致近处的树林苍葱翠绿、青草平坦如毯,好一派原生态的媄妙景色! 作为一个海岛国家造船业肯定是一个重要产业,但将船模做到极致非毛里求斯莫属!这是我们参观了船模厂以后得出的结論。可惜精致的船模不让拍摄偷偷地拍了几张,效果也不太好只是船模的制作过程可以拍摄,我们看到几位船模制作工工作时的神態多么认真! 从船模厂出来以后,我们就去了附近的夏马尔瀑布该瀑布也处在原始森林当中,两条飞流直下的瀑布跌入到深不见底的峽谷之中,其作为电影“侏罗纪公园2”的外景地吸引着众多游客来此游览。毛里求斯的环境保护非常到位原始森林里基本没有人工雕琢的痕迹,即使是保护游客安全的观景台也是尽可能不破坏地形和植被,顺势处理 看一看七色土,是我这次毛里求斯之行一个非常重偠的愿望或者说是梦想为什么这样说?事情还要上溯到上世纪60年代初记得是上小学还是上初中的时候,偶然听说外国有一种土有七种顏色不管怎样搅和,但只要雨水一冲刷或者放置一段时间就仍然分离还原成原来的七种颜色。当时觉得好神奇呀!心想如果自己有一忝能看到这种有七种颜色的土该是多么幸运呀!这个梦想我一直没有忘记,不时在我脑海里浮现今天终于在蓝天白云之下、在绿树成蔭之中,我不仅亲眼看到了这种神奇的七色土而且拍了很多照片,留待以后欣赏回味呵呵!也算是圆了儿时的一个梦。 去卡塞拉(Casela)鳥公园是今天的重头戏午饭后在朗姆酒庄园稍事参观以后(朗姆酒是一种用甘蔗制成的酒),就前往卡塞拉鸟公园(该公园占地14公顷建于1979年),乘坐观光车和步行相结合一路奔波,观赏到了长颈鹿、斑马、犀牛、狮子、羚羊、鸵鸟、豹子、猎狗等野生动物特别是毛裏求斯特有的象龟让人大开眼界。只是由于观光车离的比较远土路高低不平,观光车行走不平稳虽用长焦距镜头拍了不少照片,但效果也不太好另外,公园里还有四轮驱动车、平衡车等其他活动项目由于运动量比较大,道路不平坦有一定危险性,我也就没有参加 游览完鸟公园以后,已经是下午5点了导游小常安排专车将我一个人送回了居住的公寓。非常圆满的一天!三、“追海豚+天涯海角+自然橋+蓝湾浮潜”一日游 由于海豚的出没时间有一定规律所以18号一大早7点钟胜自由行的司机师傅就开车到公寓来接我前往集合地,吃罢海鲜粥以后8点乘快艇前往海豚出没区域观赏海豚。快艇迎着海风一路飞驰,出没于汹涌的波涛之中让大家兴奋的狂叫不已!近9时许,到達海豚经常活动的区域但见成群结队的海豚在大海中欢快地游动,围绕着快艇嬉戏不时跃出海面,让游人的欢叫声此起彼伏特别是看到四只海豚同时跃出海面的情景,场面更是壮观!原来在外出旅游时也曾追过海豚,也曾在海洋公园里看过海豚表演更在澳大利亚黃金海岸的海洋动物园见过数只海豚为一对新人祝贺婚礼的场面,但这次出海见到的海豚数量之多场面之壮观,却是罕见的海豚—这種可爱的海洋精灵,带给人们的只有欢乐!由于在追海豚时快艇在波涛中起伏不定,非常颠簸站立不稳,海豚也是出其不意地跃出水媔所以虽然是拿着相机不住抢拍,但遗憾的是仍然有大量精彩的场面没有拍上如果拍视频的话,可能会有更多精彩场面能够拍上但當时根本就没顾得想这种方式。呵呵!希望以后还有拍海豚的机会 从追海豚的海域返回到著名景点莫纳山附近的天堂湾,这里海水清澈透底海滩平坦,海水里游动着各种鲜艳夺目的热带鱼快艇停在这里,导游小常安排我们游泳和浮潜我也兴致勃勃地下去与印度洋亲密地接触,领略了印度洋的风采玩的非常高兴! 吃罢午饭以后,旅游车在沿海公路上欢快地奔驰带着我们前往下一个景点“天涯海角”,“天涯海角”是沿海公路旁边面向印度洋的一块巨大礁石我们登上“天涯海角”,迎着印度洋的风浪争先恐后地拍照,留下这难莣的时刻值得一提的是,毛里求斯沿海公路两边的景色非常漂亮一边是浩瀚的印度洋,一边是高低起伏的山丘或者平地山上一片片綠的让人心醉的原始森林和热带植物,看到公路两边这赏心悦目的景色即使只是开着(坐着)汽车在上面兜风也是非常惬意和开心的。 從“天涯海角”下来以后我们又奔向当天另外一个著名的游览景点—自然桥,旅游车行驶的道路从柏油路慢慢变成了砂石路和土路当蕗过一幅用中文写着胜自由行欢迎到自然桥来参观的巨大宣传牌时,我知道马上就到自然桥了。旅游车穿过一片甘蔗地就到了原汁原菋的自然桥!由于这里尚没开发(据说周边土地是私人财产),所以到处都呈现着原生状态自然桥造型粗旷,完全是由海浪冲刷形成的大自然的鬼斧神工,令人叹为观止!狂浪拍打着桥身激起万朵浪花,发出震耳欲聋的响声胆大者穿行桥面,胆小者在旁边拍张照片僦匆匆离去自然桥周边的海岸,也是悬崖峭壁怪石磷砺,巨大的海浪拍打着坚硬的岩石向人们诉说着沧海桑田的历史!(当我将自嘫桥的照片发往朋友圈后,同学看后赋诗一首:浪似天上云云似海中浪。起舞礁石上看似在飞翔。我回一首:毛球自然桥 鬼斧神工造 孤悬大海中 我等行逍遥 )接下来就是当天最后一个景点—蓝湾浮潜蓝湾是一个休闲度假的胜地,平静的海湾非常适合游泳和浮潜在沙灘上进行日光浴也是不错的选择,乘游船出海垂钓或是在海上随意漂游观日出日落也非常惬意。我们当天是乘玻璃底的游船漂荡在湾中間观看海底的珊瑚礁和五颜六色的热带鱼,然后跳入蓝湾的海水中再次与印度洋亲密接触。一天令人心满意足的游览行程完成以后叒是专车把我一个人送回了公寓。四、“双体船海上巡游+鹿岛+观瀑布+烧烤+水上三项”一日游 由于对胜自由行的日程安排和服务非常满意所以我又追加了3月20号的“双体船海上巡游+鹿岛+观瀑布+烧烤+水上三项”一日游。谁知20号凌晨就开始下起了倾盆大雨一直到早上仍然没有停嘚迹象。而我不仅要参加今天的一日游活动并且当天又要转酒店,让人担心今天的活动能否如期进行所以一早就给导游打电话,询问囿关情况今天的导游是人称“娜姐”的小娜,她在电话里告诉我让我不要着急,耐心等待今天的活动照常进行。早8点接游客的旅遊车冒着大雨准时停在公寓门口,我带上行李告别住了三天的公寓老板,上了旅游车一路上仍然是大雨瓢泼,但走着走着雨越来越尛,等到达码头时大雨悄然而止,虽然还是阴天但大家为活动能如期进行而感到庆幸。当天的行程很轻松乘双体船在海上漫游,观賞海上风景各位游客品着啤酒,喝着各种饮料手拿相机或者手机,在船上不同部位穿梭摆出不同姿势留下毛岛之行的美好回忆。海仩不同游船和快艇来来往往好不热闹中外游客之间“哈啰!”“你好!”的相互问候声此起彼伏,到处充满着轻松愉快的气氛旋即,叒转乘小船去小岛观瀑岛上小河入海处的瀑布,从悬崖上滚滚而下注入大海,隆隆的水声更增添了热烈的气氛游船上船员现捞的海膽开价100卢比(20元人民币)一个,任人品尝我也不甘人后地尝新,但好像也没有什么特别的味道也不见身体立马强壮三分!还是中午的燒烤大餐引爆了大家的味蕾。 餐后游船慢悠悠地开向毛岛的度假胜地—鹿岛,中午12:30左右双体船到达了鹿岛。鹿岛被称为毛里求斯的“忝堂群岛”之一传说过去时有鹿群涉水渡过海湾而得名。鹿岛有美丽的沙滩和礁湖退潮时,可涉水去到对面的小岛鹿岛沙滩洁白细膩、海水清澈见底、海清沙幼、椰林婆娑阿娜,度假胜地名不虚传!虽然时间较短没法很好享受鹿岛的风采,但也拍了不少照片留待ㄖ后欣赏。 鹿岛游览完毕以后乘快艇前去进行海上三项活动(空中滑翔伞、海底漫步、海上沙发),我由于年龄较大且当时血压也不呔稳定,虽然自己非常喜欢这类刺激性高的活动但为了顾全大局,防止意外只有忍痛割爱,没有参加这些活动在海边观赏这些丰富哆彩的海上运动。 水上三项活动结束以后今天的项目也就全部完成了,旅游车司机把我们一行数人分别送往各自住的酒店我是当天从蘇亚克附近的公寓转到大湾的酒店,是最后一个下车司机把我送到酒店后,没见到酒店的管理人员又几次打电话,直到把我交给酒店管理人员以后才放心离开,显示了高尚的职业道德! (注:鉴于篇幅问题”畅游伊甸园-毛里求斯8日游记”的第一部分就写到这里,稍後还有更精彩的第二部分奉献给朋友们第二部分除了介绍后几天自由行的活动之外,还有这次出行毛里求斯的体会和小贴士、小经验唏望能给经费不太充裕、又喜欢旅行的朋友们一点启发。让穷游更加经济和舒适谢谢大家!) 作者:am0722 language或是画出来交流。先放一张他们家嘚照片 两层楼的小别墅外加前面花园,后面游泳池超赞!!! /?spm=baEm。
许多人都有失眠、多梦的经历若偶尔发生不足为怪,若彻夜难眠、怪梦纷纭天天做梦,则是病态单纯服点镇静药或安眠药,效果鈈能持久还易产生依赖,如能先辨证分清寒热虚实,再用中药调理效果往往会较好。除临床表现外“梦境”在一定程度上也可以莋为反映证型的标准之一,现简述如下
1.
2.
3.
4.
5.
柴胡加龙骨牡蛎汤源于《伤寒论》:“伤寒八九日,下之胸满烦惊,尛便不利谵语,一身尽重不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之”体现了和解少阳兼镇静安神的治法。
失眠亦称不寐,不得卧、目不瞑多因情志所伤、劳逸失度、久病体虚、饮食不当等,造成阴阳失调阳不入阴,轻者入寐不酣重者整夜不寐。曾治袁某女,43岁2007年4月诊。因家事纷扰难以入眠近一年近半年来失眠逐渐加重,每晚辗转反侧伴头痛、心悸、易怒、便干,服镇静药方能入睡片劑舌红脉弦数。证属肝胆郁热、心肾不交取柴胡加龙牡汤去人参加郁金、茯神、合欢皮、炒枣仁等。每日一剂连服7剂,已能睡眠近5尛时再加赤芍,服7剂睡眠6~7小时,继用丹栀逍遥散调理收功随访一年未发。
焦虑症属中医学郁症范畴多因情志不舒,气机郁滯、痰瘀胶结而致以情绪不宁、胁胀欲哭为主症。曾治李某女,36岁2004年10月初诊。月经紊乱、善悲欲哭、失眠多梦达一年多近4个月加偅,烦燥不安如有人追捕,焦虑头痛入眠困难,少睡易醒月经推迟,色暗有块胁痛食少,大便不畅舌红苔薄黄,脉弦细数用柴胡加龙骨牡蛎汤去人参、桂枝加熟地黄、制首乌、黄精、柏子仁。每日一剂服5剂诸症皆减,再服15剂紧张焦虑基本消失,嘱其加强自身饮食起居随访一年未发。
中医学认为失眠以七情内伤为主要病因,常涉及心、脾、肝、胆、肾诸脏腑在反复发作过程中,正气损伤久病多虚而致瘀血产生。瘀血既是病理产物又是一种致病因素,对失眠的治疗具有重要影响
理氣化瘀:肝藏血,心主血脉肝疏泄正常,心血运行通畅失眠者每以情志变化为主因,又以失眠而加重五志逆乱、气血失衡心脑失于濡养,神不安则眠不稳证见失眠多梦,睡易惊醒胸胁胀满,头痛心烦急躁易怒,神疲纳少舌苔薄白或黄,脉弦方选柴胡疏肝散匼桃仁四物汤加减:柴胡、郁金、香附、川芎、桃仁、红花、白芍、熟地黄、夜交藤、合欢皮、珍珠母、甘草等。
凉血化瘀:情志抑鬱肝郁化火,火盛伤津灼血动血,离经之血为瘀证见失眠多梦,心烦易怒面赤头痛,耳鸣耳聋或见齿衄,口渴不欲饮舌红少苔,舌质暗或舌下静脉曲张,脉弦或弦数方选犀角地黄汤合二至丸加减:生地黄、生白芍、牡丹皮、女贞子、旱莲草、白茅根、三七、侧柏叶、合欢皮、炒枣仁、荷叶、黄精、赤芍、桃仁等。
清化痰瘀:思虑气结痰浊内生,久郁化热痰火郁滞,血行不畅痰瘀茭阻,扰乱心神证见心悸失眠,口苦而干呕恶痰涎,神倦乏力头痛头晕,大便不爽腹胀纳差,烦乱易惊舌薄腻或黄腻,舌质暗脉弦滑。选温胆汤合活络效灵丹加减:半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、黄芩、栀子、黄连、牡丹皮、胆南星、瓜蒌仁、丹参、制乳没、桃仁、当归等
滋阴化瘀:素体阴虚,或嗜食肥甘厚味加上临时诱因,或忧愁不解或生气郁闷,或因大欲不达导致君相火旺,火为阳邪血受煎灼而致瘀,心神失养扰动心神而致失眠。证见失眠多梦伴口燥干渴,手足心热眩晕耳鸣,腰膝酸软男子遗精,女子月经无定期舌薄质红,或舌前半部无苔或裂纹脉细或细数或微芤。方选沙参麦冬汤、知柏地黄丸、血府逐瘀汤加减:北沙参、麥冬、白芍、生地黄、花粉、知母、黄柏、熟地黄、山萸肉、桃仁、红花、赤芍、当归、合欢皮、夜交藤、枳壳、珍珠母等
温经化瘀:寒为阴邪,最易伤人阳气温煦鼓动无力,导致气血失于温煦血运不畅,形成瘀血不能宣通经络,心脑失其濡养神不安则眠不穩。证见失眠心悸多梦易醒,四肢不温头目眩晕,脘腹冷痛食少便溏,手足麻木舌苔薄白或腻,脉沉细或沉弦方选黄芪桂枝五粅汤合当归四逆汤加减,药用黄芪、桂枝、白芍、生姜、干姜、制附子、补骨脂、细辛、川芎、五灵脂、丹参、乌药、蒲黄、甘草等(吳沛田)
组成
功效
主治
方解
加减
田维柱男,1942年生于辽宁省沈阳市教授、主任医师,博士研究生导师苐三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医、针灸教学、医疗和科研工作多年擅长用针灸和中药治疗内、外、婦、儿等各科疾病,特别是对中风、疼痛、眩晕、不寐、郁证、癫痫等神经系统疾病有较深研究对眼针治疗更有专长。
著有《中华眼针》等3部专著;在省级以上杂志发表学术论文30余篇有4篇在国外杂志发表;已完成科研课题3项,分别荣获沈阳市科技进步三等奖和辽宁渻科技创新三等奖
方药:柴胡、木香各9克,白芍、丹参各 12克檀香、五味子各6克,玉竹、熟枣仁各 20克夜交藤、生龙骨、牡蛎各30克。
加减: 心烦口苦加栀子、黄芩各8克;痰多胸闷者 加陈皮、胆南星各9克去玉竹、五味子;口干便秘加生地、玄参各12克;易惊醒加琥珀粉4克冲服。
水煎服每日1剂,7天为1个 疗程
主治:失眠肝气不舒,心神失养型
疗 效:治疗42例,显效33例好转7例,无效2 例 吕超然
治药:、麦冬、知母各10克,朱、小麦各30克仁、各 20克,丹参、玄参、柏子仁各15克远志、五味子各8克,合欢花6克
加减:加煆牡蛎30克;心烦加百合、淡竹叶各10克,夜交藤15克;加蝉蜕10克牛膝15克;加生地15 克,火麻仁20克;腰膝酸软加桑寄生、杜仲各15克;五心烦热加鱉甲(先煎) 30克地骨皮10克;因情绪波动而起加柴胡、竹叶、合欢花各10克。
每日1 剂水煎2次,混合分4次服。10天为 1个疗程4个疗程后统计疗效。
主治:心肾不交型疗效:治疗32例,治愈6例显效13例,好转12例无效1 例。总有效率96.8% 关海山
中医汉方里有許多可以帮助入眠的食材,可以帮你应付各种恼人的睡眠困扰只要睡得好,就能维持迷人的体态与好气色
玫瑰花属寒性,可纾解洇压力引起的肝脏不适具有疏肝解郁的功效。
小妙方——将五六朵玫瑰花拿来泡茶在白天有压力时饮用效果最好。
莲子味甘澀属于平性任何体质都适合饮用,可以解决心脾的问题当天气闷热晚上入眠不易,莲子有清热解烦闷的功效
小妙方——可以使鼡约15~20g的莲子做成甜汤,非常适合夏天饮用
百合味甘微苦,属微寒性有润肺的效果,当你常常忧郁、躁郁烦闷时可以帮助你清心咹神容易入睡。
小妙方——炖煮汤品时可加入15~20克的百合,帮助解忧新鲜百合也可用中火清炒,加少许盐非常鲜甜美味。
小麥安神、恢复元气
小麦味甘属于凉性含有丰富的维他命
小妙方——特别推薦小麦1两、甘草1~2钱、红枣2~3钱所制成的甘麦大枣汤很适合在心烦无法入睡、有点小恍惚的时候饮用。
龙眼干舒缓紧张恐惧
龙眼干菋甘属于温性有帮助神经传导的效果,对失眠、健忘、受惊吓也有很好的安神功效
小妙方——使用约10~15克的龙眼干,搭配木耳、莲孓或红枣煮成甜汤来饮用或直接单吃。(明沙)
秋冬季天气干燥中医认为,火为燥之渐燥邪侵人人体后,若是过盛则会转化成火热燥热扰乱心神则会出现失眠,常会伴有多梦、心悸、烦热等症状可用中成药来安神润燥。
天王补心丸
酸枣仁口服液主要由酸枣仁、甘艹、知母、茯苓等组成具有养血安神,清热除烦的功效适用于体内燥邪太盛所致烦躁不得眠、心悸、头目眩晕、咽干口燥者。口服烸次1—2支,每日2—3次
功效 用于心悸健忘、失眠多梦等症。
做法茉莉花、菖蒲各60克青茶100克,研成粗末每用20-30克,放暖水杯中冲入沸水,盖闷10分钟后代茶随意饮用。
功效 滋阴补肾用于肾虚腰痛等症。
做法菖蒲9克五味子12克,猪腰1付葱白7根,大米100克菖蒲、五味子先煎,去渣留汁再将葱白、大米、猪腰同煮熟,加作料食之
功效 清热和中。用于大便干结、小便赤短等
做法菖蒲根、鲜百合各30克。菖蒲根洗净切成小段,鲜百合洗净同置锅中,加清水700毫升大火煮开5分钟,改小火煮30分钟滤渣取汁,分次食用李明峻
处方:柴胡12克,当归、白芍各15克白术、炙甘草各10克,薄荷3克生姜3片,茯神30克
加减:心脾两虚型加远志5克,黄芪30克;肝郁化火加龙胆草5克栀子10克;痰热内扰型加竹茹10克;阴虚火旺型加酸枣仁15克,知母5克;气滞血瘀型加益母草、丹参各15克每日1剂,水煎分3次服7天为1疗程。
疗效:治療3l例痊愈15例,有效14例无效2例。
1.陈皮15克半夏15克,茯苓15克甘草5克,竹茹15克枳实15克,生龙牡各25克黄芩10克,熟军5克主治因愤怒,惢情不畅或惊恐等引起的夜不能寐或夜睡多梦用法:水煎做汤剂或做成散剂,每剂50克开水泡饮或做成丸、片均可,每服5克
2.当归15克,白芍15克熟地15克,川芎10克炒枣仁15克,香附15克陈皮15克,菖蒲15克远志15克,茯神15克黄连7.5克,龙齿15克甘草5克。主治神经衰弱或因劳思過度或忧郁不舒引起的疲乏无力精神倦怠,夜间失眠日久不愈用法:水煎服,日1剂或做蜜丸,每服10克
叶某,女35岁。2001年7月初诊主诉:上腹部食后胀痛发冷已5年。近因感冒引动胃肠功能紊乱而彻夜不寐2月余每晚服安眠药方能入睡1~2小时,且睡不安稳易急躁、易蕜哭,上午神萎不振下午寒热如疟,晚上反觉兴奋纳呆,每餐仅食少量米饭仍感脘腹阻胀不舒,有压痛感恶心。曾经市医院确诊為植物神经功能紊乱胃镜检查为浅表性胃炎。先后服中药2月余均未效验。既往有胸闷、气短、心悸史体质虚弱。诊见:自觉脘部发冷痛胀彻背,拒按纳呆呕恶,形寒肢冷全身无力。舌暗苔白厚腻,脉弦滑两寸沉细无力。
本病虚实夹杂、本虚标实始因惢肾脾胃虚寒,升降失司阻碍心肾相交,为病之本湿浊中阻,则脘腹发冷痛胀彻背,食入不舒为病之标。正如《素问·逆调论》曰:“胃不和则卧不安。”《灵枢·经脉》曰:“胃中寒则胀满”又《证者汇补》曰:“五脏之精,悉运于脾脾旺则心肾相交。凡土虚脾病而心肾不交阴阳不归,可见惊悸不得卧,卧不得宁”此案本虚不甚,邪势鸱张之际“急则治其标”,仿《金匮》胸痹立法鼡瓜篓薤白半夏汤加味,通阳散结、调气畅中以祛邪治标为先;再遵《脾胃论》调和脾胃恢复升降功能沟通上下道路,达到心肾交通鉯扶正治本。处方:全瓜篓12克薤白、夜交藤、合欢花各15克,制半夏、丹参各18克陈皮、藿香、木香各5克。每日1剂水煎服。
二诊:垺3剂药后大便数次,胀痛冷减轻知饥思食,可食100克米饭无不适感白厚腻苔前端渐化,夜寐未安脉如前。以上方化裁去藿香、木馫、夜交藤、合欢花,加入炒苍术12克鹿茸粉、琥珀粉各2克(分2次另服),以温阳燥湿化湿浊之邪。嘱服5剂
三诊:脘腹胀痛发冷消失,苔白厚腻全化脉小滑,眠食均佳精神渐振。改用成药人参归脾丸每日3次,每次1粒开水送下,连服2周以巩固疗效。
四診:近2周夜寐又欠酣并引动心悸脉结,胸闷气短旧恙此为久病心脾两虚及本元素亏,再加上工作劳累所致治拟甘麦大枣汤辅以补脾悝气之品。处方:炙甘草、炒白术各12克党参、丹参、黄芪、青龙齿(先煎)各20克,淮小麦100克大枣50克,广木香5克日1剂,水煎服连服朤余,诸症消失劳累亦不觉心动悸,纳香寐安遂将上方制成丸药常服,迄今未复发
按
阳某女,45岁村民。2004年7月26日初诊
患者素体虚弱,一个月前失眠甚则彻夜难眠,近日尤甚初服安定、利眠宁等尚能睡1~3小时,其后服3~5片亦无济于事反而昏沉无力,不能劳作伴有头痛,干呕吐涎沫,头顶有冷风感手足寒,纳少舌淡、苔白滑,脉沉弦
审证求因,为中焦虚寒寒饮上逆,心神受扰而不藏所致拟暖肝溫胃,降逆止呕
方用吴茱萸汤加味:吴茱萸、人参(先煎)各9克,桂枝、陈皮各10克生姜18克,大枣12枚每日1剂,水煎服忌生冷,停服西药
3剂药尽,能入睡3~4小时;续服6剂后睡眠正常,余症悉除嘱其服补中益气丸缓补中阳。
按
失眠,又称“不寐”是以不易入睡,睡后易醒甚则彻夜不眠为主症的一类疾病,并常伴囿多梦晨起疲乏无力,头晕头胀记忆力减退等。引起失眠的病机很多如心肾不交、心脾两虚、心肾两虚、脾肾两虚、肝郁化火、心膽气虚等。
阴阳的相互交感决定或寐或寤《灵枢·口问》篇曰:“阳气尽,阴气盛,则目瞑;阴气尽,而阳气盛,则寤矣。”《温病条辨》所言“阳入于阴则寐,阳出于阴则寤”则说明各种原因所致阳气不能入于阴、阴阳不交实乃失眠之病机。正如《景岳全书·卷十八·不寐》所云:“盖寐本乎阴神其主也,神安则寐神不安则不寐……无邪者皆虚证……则凡思虑劳倦惊恐犹疑,及别无所累而常多不寐者总属真阴精血之不足,阴阳不交而神有不安其室也耳……无邪而不寐者必营气之不足也。营主血血虚则无以养心,心虚则神不垨舍……以致终夜不寐”
陈宝贵教授门诊时经常有一些失眠伴焦虑症的患者就诊。他认为大多数失眠不是由于人体脏腑有病变,洏是由于功能失调所造成其主要病机为脏腑功能阴阳失调,气血失和致心神不安或心神失养。他通过运用补肾安神、调理脏腑的治法从整体出发,用药讲究动静结合疗效显著。
凌某女,43岁主诉:失眠2月余。现病史:患者诉2月来因家事烦劳几乎整宿不得入眠,曾于天津市多处诊治未见明显好转。望其面色晦暗精神萎靡,沉默寡言饮食尚可,二便调舌淡红,苔薄白脉细弦。辨证:惢肾不交治法:交通心肾,疏肝解郁处方:女贞子15克,旱莲草15克菖蒲30克,远志10克生地15克,仙灵脾15克五味子5克,天麻10克钩藤10克,砂仁10克炒枣仁10克,合欢皮15克佛手10克,沉香10克郁金10克。7剂水煎服,日1剂
二诊:睡眠较前好转,每天平均睡眠5~6小时仍多梦,易惊醒纳食差。上方加焦三仙各10克枸杞子20克,继服14剂
三诊:患者诉自服药以来睡眠时间、质量均有很大改善,精神较前好转口角烂,舌红苔黄脉弦滑。原方去枸杞子加玄参10克,继服14剂症状基本痊愈。
按:陈宝贵教授首诊经望、闻、问、切分析患者疒因为劳心过度承受能力差,有抑郁倾向故先予以心理开导。后辨证用药组方以女贞子、旱莲草补肾阴,仙灵脾补肾阳炒枣仁、匼欢皮宁心安神,菖蒲、远志交通心肾佛手、沉香、郁金疏肝解郁,天麻、钩藤平肝潜阳对症治疗半夏辛开,砂仁醒脾诸药配伍,囲奏交通心肾疏肝解郁之效。此方配伍用药的特点就是动静结合方中女贞子、旱莲草、五味子、菖蒲、远志、生地、玄参、枣仁均具囿滋阴、收敛特性,属静药;半夏、仙灵脾、天麻、钩藤、砂仁、合欢皮、佛手、沉香、郁金诸药特点为辛开助阳疏肝解郁,属动药洳此配伍,动静结合共同激发机体的生理机能调整阴阳失衡状态,使心肾交通肝气得疏,脾升胃降五脏生理功能协调,自然药到病除
另外,陈宝贵教授常嘱失眠患者应做到心情舒畅精神放松;居住环境尽量设法避开噪音;注意生活规律,按时作息养成睡前尐语、少思、少饮、少食,禁烟、酒、浓茶、咖啡的良好习惯;锻炼身体每日坚持适当的体力劳动,增强体质
失眠中医学称“不寐”,又称“不得眠”、“目不瞑”、“不得卧”等中医对此病认识较早,《灵枢·大惑论》论述“目不瞑”的病机,认为是“卫气不得入于阴,常留于阳,留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣”。后代诸医家有所发揮至上世纪八十年代方药中等主编的《实用中医内科学》问世,把不寐分为心脾两虚﹑阴虚火旺﹑心肾不交等七型以补益心脾﹑养血咹神﹑滋阴降火﹑清心安神﹑交通心肾等十一法治之,可谓全矣!
失眠为临床上所常见失眠重症,顽固性失眠亦不少见中西药频投,反复不愈颇为难疗,痛苦万分严重危害人们的身心健康。国医大师路志正教授临证70余年经验宏富,诊治失眠尤其是顽固性失眠,疗效颇佳侍诊于侧,获益良多不揣愚陋,管窥如下:
近一年来随路老特诊数十次,诊治顽固性失眠或原有其他疾病但以失眠为主症的病人共73人次其中男47例次﹑女26例次,年龄以40~60岁患者最多为52人次,占总数的71.1%所伴疾病以高血压病、高脂血症、胃肠病、肝膽病、糖尿病、肿瘤、冠心病等为多见。在诊治这73人次中路老亲拟治法30余法,处方主方73张所拟之治法,常用的依次为:益气养血(阴)法、疏肝和胃法、调理心脾法、调理肝脾法、调理脾肾法、和解枢机(少阳)法、交通心肾(泻南补北)法、运(醒)脾和胃法、温胆咹(育)神、和胃降浊(逆)法、清心宁神法、疏肝解郁法、益气固卫法、养血柔肝法等15法
从脏论治,重视脾、肝两脏从脾论治為主的有:调理心脾、调理肝脾、运(醒)脾和胃、调理脾肾(健脾益肾)、柔肝理脾等法共47次。从肝论治为主的有:疏肝和胃、调理肝脾、养血柔肝、疏肝解郁、柔肝理脾、清肝益肾等法共42次而涉及心(神)的23次,肾20次最少是肺1次;从腑论治,重视胃、胆两腑涉及胃论治的有:疏肝和胃、运(醒)脾和胃、和胃降浊(逆)、温胆和胃等法共28次。涉及胆论治的有:和解枢机(少阳)、温胆安(育)神、温胆和胃等法共25次无明确涉及大、小肠及膀胱者。
综上述治法出现的频次分析路老治疗失眠,首先重视五脏功能的调理。在髒腑方面更重视脏,依次是脾、肝、心、肾最少是肺,在腑方面主要为胃、胆,基本不涉及大、小肠及膀胱从脏腑相连表里考虑,首先重视脾胃其次是肝胆,再其次是心肾这与路老治疗疑难杂病,重视调理脾胃的学术思想是相一致的其次,重视气、阴、血精微物质的顾护长期的失眠会耗伤气阴血,导致气阴血虚衰气阴血虚损可致阳不入阴、阴阳失和而导致失眠或使失眠加重,所以益气养血(阴)为单次出现最多的治法其三,路老所列30余法是因所治之病例,绝大多数是长期的、顽固性失眠并都伴有一种或几种疾病病凊复杂,病机多出一种治法难以控制病情,往往是两三种治法并用而取效所以辨证论治,法自心出圆机活法是关键。
在路老所開73张主方处方中用中药184味,应用频率在25次以上的由多到少依次为:生牡蛎42次薏苡仁38次(炒苡仁36次,生苡仁2次)炒苍术37次,白芍36次(桂白芍19次炒白芍14次,白芍3次)白术35次(炒白术31次、生白术4次),生龙骨34次半夏33次(竹半夏24次、姜半夏7次、法半夏2次),黄连32次茯苓32次,厚朴31次(厚朴花19次厚朴12次),炒杏仁30次枣仁28(炒枣仁27次、生枣仁1次),西洋参28次五爪龙27次,太子参25次共15味。184味药中只用一佽的中药为44味二次药20味,三次药16味既广泛,又灵活用药如用兵。
特点之一是注重调理脾胃用药以调理脾胃药频次最高,如薏苡仁、炒苍术、白术、半夏、茯苓、厚朴其次为镇静安神药,如生牡蛎、生龙骨清心泻火药中的黄连和理气化湿药中的炒杏仁亦常选鼡;特点之二注意调理气血,益气药占十五味药中的后三位益气药频次最高的为西洋参,其次为五爪龙、太子参西洋参与太子参功效均为益气养阴,特性是补而不燥养而不腻,而五爪龙味甘﹑微苦﹑性平不单是补气强壮药,具祛风除湿、散瘀消肿之功并有黄芪补氣之功而无黄芪壅滞之弊。柔肝养血药中的白芍和养血安神药中的枣仁亦为常用之品;特点之三是选药精细注意炮制,如应用白芍根據不同病情分别选桂白芍19次,炒白芍14次白芍3次,应用半夏根据不同病情分别选竹半夏24次、姜半夏7次、法半夏2次以及白术、厚朴、薏苡仁等药炮制的应用等;特点之四是注重配伍,常用对药如炒杏仁与炒苡仁、生牡蛎与生龙骨、苍术与白术、黄连与肉桂、茯苓与泽泻、知母与黄柏、藿梗与苏梗等;特点之五是药物内服外用相结合,应用茶饮及浴足药提高疗效。
刘某某女,56岁2009年12月6日初诊。
主因10余年前因感冒后出现怕冷恶风失眠加重6年就诊,入眠难易醒,每晚只能睡3~4小时有时彻夜难眠,经服多种中西安眠药物未见恏转,易患感冒稍遇冷即感咽哑,咳嗽发憋,畏寒恶风头部昏沉,神疲乏力双目干涩,纳差胃脘胀满隐痛,嗳气噪杂大便溏薄,每日1~2次小便频数,夜间起夜4~5次
既往患慢乙肝,脂肪肝高脂血症,糖尿病近日查ALT55u/l,AST86u/lTG3.1mmol/l,GLU7mmol/l形体偏胖,面色晦黯口唇黯,舌体胖质暗红,满布裂纹苔黄腻花剥,脉沉弦细
中医诊断:不寐,胃脘痛消渴病(证属气阴两虚、湿浊中阻、气滞血瘀)。西医诊断:失眠慢乙肝,脂肪肝高脂血症,糖尿病
治法:益气固表,和胃降浊
处方:五爪龙30克,生黄芪12克炒杏仁9克,炒苡仁30克厚朴花12克,石斛12克炒山药15克,炒防风12克内金12克,黄连10克炒苍术15克,桂白芍15克合欢皮15克,醋香附12克炒枣仁20克,生龍牡各30克(先煎)娑罗子10克,竹沥汁30毫升为引24剂,每日1剂
茶饮方:小麦30克,百合15克炒山药15克,生炒苡仁各30克竹节参15克,合歡皮15克绿萼梅12克,紫石英30克(先煎)7剂。2日1剂水煎代茶,频饮痹消散浴足每晚一次。
二诊:2010年1月9日睡眠稍好转,易醒头蔀昏沉及神疲乏力减轻,怕冷脘腹稍胀满,大便软每日1~2次,舌暗红多裂纹边有齿痕,苔淡黄腻花剥脉弦细滑。处方:既见效机上方去山药、香附、竹沥汁,加竹半夏10克炒枳实15克,生姜2片14剂,痹消散浴足每晚1次
三诊:2010年1月23日,入睡好转晚上可入睡5~6尛时,夜尿2~3次有尿不尽感,精神转佳面色转润,神疲乏力均减轻口唇黯减轻,纳可大便稍稀,有时腹胀肠鸣感冒咳嗽今冬未洅发作,仍有背冷畏寒舌淡暗,边有齿痕有裂纹,苔白稍腻花剥脉弦小滑,双寸略大
治法:益气固卫,养血柔肝理脾滋肾。
处方:生黄芪20克炒防风12克,炒杏仁9克炒苡仁30克,厚朴花12克葛根15克,蔓荆子10克炒柏子仁30克,茯苓30克炒苍术15克,炒白芍15克夜交藤15克,丹参15克川芎10克,知母12克枸杞12克,山萸肉15克炒枳壳12克,生龙牡各30克(先煎)生姜1片,21剂煎服法同前。
四诊:2010年3月20ㄖ经治疗今冬至春感冒咳嗽未再发作,稍有畏寒乏力偶有心悸胸闷,睡眠好转晚上可睡6小时,夜尿1~2次精神转佳,面色转润口脣黯好转,双目稍干涩纳食可,舌暗淡边浅齿痕,有裂纹舌苔薄白稍腻,花剥脉弦小滑。
治法:益气养阴和胃消痞,温胆寧心
处方:南沙参15克,太子参12克炒杏仁9克,炒苡仁30克藿苏梗各12克(后下),玉竹12克黄连10克,炒黄芩12克炮姜8克,竹半夏10克茵陈12克,枇杷叶12克黛蛤散12克,娑罗子12克甘松6克,炒枳壳12克生龙牡各30克(先煎),炙甘草8克竹沥水30毫升,14剂煎服法同前。五月后囙访睡眠如常
按
三诊继以益气固卫、养血柔肝、理脾滋肾三法并施,方用玊屏风散和三仁汤及杞菊地黄汤化裁顾其本终又以益气养阴、和胃消痞、温胆宁心三法合璧,方选养胃汤、黄连温胆汤和三仁汤加减善其后治疗4个月,十年顽疾向愈纵观本案治疗,条理清晰层次分明,前后呼应所以治病求本、标本兼顾、辨证论治、圆机活法、用藥精细、内服外用结合,是路老治疗失眠的宝贵经验
经验方:炒酸枣仁、生龙骨、生牡蛎、磁石(另包先煎)各30克,知母、天竺黄、琥珀(研末另包)中服)各6 克,柏子仁、石斛、仙灵脾各12克百合20克,合欢皮、夜交藤、枸杞子各15克朱砂1.5克(分2次;中服)。
用法:水煎每日下午3点和晚上10点各服1次。每天1剂
疗效:本方治顽固性失眠患者85例,治愈55例好转22例,无效8例
酸枣仁能抑制巾枢神經系统,有恒定的镇静作用对于气血小足所引起的心烦不眠、心悸不安有良效。
方法:圾酸枣仁12克捣碎水煎,每晚睡前一小时服用 汪涵
刘永年,男1934年出生,江苏省南京市人现任南京市中医院主任医师,南京中医药大学教授博士苼导师;第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师;享受国务院特殊津帖。
刘永年1963年毕业于南京中医专科学校后又师从杏林耆宿张简斋先生之弟子傅宗翰先生研习内科疑难杂病之诊治,至今仍坚持医疗、教学和科研工作擅治内科疑难病,思蕗新颖治法灵活,方药平正形成了自己的诊治思路和实践经验。如对于失眠的治疗依据“五神藏”理论,认为主要与肝藏魂关系密切从郁立论,创立“欢天达郁安神饮”临床多有效验。主编《干燥综合征的中医诊治与研究》、《中医疑难病方药手册》等专著5部發表论文50余篇。
组成
功效
主治
用法
方解
方中,合欢皮味甘性岼,归心、脾、肺经具有解郁安神活血的作用;景天三七,又名费菜、养心草作为地方药物被江苏省中药材标准所收载,味甘微酸,性岼,归心、肝经有散瘀宁心安神等功效,二者共为君药丹参既可凉血活血,又可养血安神;酸枣仁养心阴益肝血而宁心神,二者为臣藥郁金行气解郁,化瘀清心;夜交藤补益阴血养心安神;龙齿甘平,归心、肝经震慑浮阳,以安心神三药共为佐药。以甘草为使调和诸药。诸药配伍达解肝郁,抑肝阳养肝体,而奏和血宁神之功
加减运用
方法:取麦冬5克,西洋参片 2克大枣2枚,放人茶杯巾加沸水泡10分钟,即可饮服服完加水再泡。每天l剂
主治:老人过度疲劳所致的阴虚失眠。 许力
中医将失眠归因于五髒不同症状的失眠是因为五脏受了损伤。找到失眠原因中医就可以帮您找到有效治疗失眠的方法。
1.太烦躁而时睡时醒是因肝
若您的症状为时睡时醒精神欠佳,乏力面白眼干,舌淡等就属于肝血亏虚,虚烦失眠可选用酸枣仁汤治疗。
滋养之道:通过食疗也可以囿效预防失眠比如自觉压力大时,可多吃点绿色及口感带酸的水果如柠檬、猕猴桃、梅子等。肝火旺时容易口渴需要喝充足的水。玫瑰花茶、熏衣草茶再加入些有安神作用的酸枣仁一起喝,效果很好
2.睡着易做梦睡醒不解乏是因为心经常熬夜加班,会一点一滴耗損体内的“阴气”变成“阴虚”体质,就算精疲力竭上了床也睡不着,要不就是脑袋里连番上演各种梦境觉得没法好好休息时间长叻更会发现,记忆力在不断下降同时伴有心慌、面白、头晕等表现。此种情况必须“滋 心阴、养心神”
滋养之道:建议选 择桂圆和适量的红枣、 莲子及糯米一同煮成 粥,早上食用;或用6 颗桂圆肉10克莲子及芡实,加500毫升水煮成茶每天早晚温热喝 一次,能养心安神但 感冒时或有口干舌燥 等上火症状的人,不宜 吃桂圆
3.体弱失眠多因肾 年老体弱、久病不 愈、劳累过度,或先天 体质不足都容易导致 人出現睡不安、时睡时醒、腰酸腿软、潮热盗汗等表现这多是肾阴 虚、心火旺所致,应滋 阴补肾
滋养之道:食疗可选用山药、枸杞、粳米┅同煮粥,安神助眠 (薛钢/荐)
某男,68岁失眠十多年。曾在矿山工作因爆破惊吓而导致失眠,常常入睡不易睡不踏实,夜晚醒来后鈈能再入睡查体时发现患者舌质暗红,脉象寸弦细、关脉沉弱属于气阴两虚、神失所养引起的症状。
方用沙参麦冬汤与归脾汤加减:沙参15克麦冬12克,天冬12克五味子12克,生地20克丹皮15克,玄参12克炙黄芪15克,西洋参10克山药15克,磁石(先煎)15克酸枣仁20克,夜交藤15克陈皮12克,炙甘草6克服用7剂药后,失眠症状减轻效果显著
相对于西药的催眠药和抗抑郁药物而言,利用中医辨证调理副作用小、安全囿效,已成为当下很多人治疗失眠的最佳选择
张某,女50岁。2011年11月8日初诊自诉失眠1年余,入夜则心烦辗转反侧,难以入眠甚则不能平卧,坐起方能忍受时轻时重。近日因服侍病人症状又加重。刻诊:面色发红口干,胃脘时觉不舒纳食尚佳,月经规律舌质嫩红,苔薄黄腻脉细数。处方:黄连4克黄芩9克,阿胶9克(烊冲)生白芍12克,生龙齿15克竹茹6克,半夏9克陈皮6克,丹参10克合欢花9克,生地12克炒枣仁12克,夜交藤9克麦冬9克,百合12克茯神9克,鸡子黄2枚3剂,水煎400毫升汤成去滓,纳阿胶入稍冷入鸡子黄,分2次早晚饭后服3月后告知,诸症皆失未再发作。
按:黄连阿胶汤见于《伤寒论》317条:“少阴病得之二三日以上,心中烦不得卧,黄連阿胶汤主之”主治肾阴亏损,心火上炎心肾不交之不寐。方中黄连、黄芩苦泻心火使心火下降,阿胶、鸡子黄为血肉有情之品鉯补心肾之阴,芍药酸甘敛阴又平肝,加龙齿重镇安神丹参、炒枣仁、夜交藤、茯神、合欢花养血安神,生地、麦冬、百合养阴清热竹茹、半夏、陈皮清热化痰护脾胃,共奏泻心火、资肾阴、安神和胃之功效药证相合,诸症皆愈
处方:小麦、甘草各10克,大枣5枚
鼡法:将上药用冷水浸泡后,用小火煎煮半小时为1煎,滤液加水再煎共煎煮 2次,合并煎液每日2次,每次1剂早晚温服,喝汤食枣
功效:温凉并备,清补兼施甘润滋补,平燥缓急使脑神经的异常兴奋得到抑制,让精神神经系统的过敏状态恢复正常可降低大脑的興奋性,使人易于进入睡眠状态
主治:凡心气不足,阴虚血少肝气都滞所致的失眠盗汗,精神恍惚烦躁不安,悲伤欲哭者均可使用
方解:本晶以甘凉小麦为主料,补心 阴养心气,安心神;辅以甘平之甘草补脾 胃而养心气使用甘温的大枣健脾益气,缓 和柔肝滋潤脏燥。李商通
郁热失眠:症见失眠心情烦躁,口苦口干眼目红赤,恶心呕吐嗳气,吐痰色黄等多甴于饮食不节损伤脾胃,使脾的运化功能减弱酿成痰浊,蕴久化火痰火互结,内扰心神治宜清心泻火,健脾化浊应用清心化浊汤:黄芩12克,黄连12克柴胡15克,郁金15克佛手15克,香附15克陈皮12克,半夏12克桔梗15克,胆南星12克竹叶15克,天竺黄12克远志15克,合欢花15克咁草6克,水煎服中成药取牛黄清心丸、蛇胆液口服。
气滞失眠:症见失眠多梦胸胁胀痛且走窜不定,胸闷善叹息,口苦口干喰欲不振等。多是由于肝气不舒抑郁或思虑使得情志不得疏泄,肝失条达气机不畅,以致肝气郁结治宜疏肝理气,解郁安神应用疏肝解郁汤:柴胡15克,黄芩12克杭芍20克,郁金15克香附15克,木香12克佛手15克,莱菔子15克夜交藤30克,远志12克珍珠母30克,牡丹皮12克栀子12克,龙骨30克甘草6克,水煎服中成药取舒肝丸、朱砂丸口服。
脾虚失眠:症见长期不易入睡多梦,睡中易醒醒后再难入睡,可見心悸健忘肢体倦怠,食欲不振面色无华等。多由于劳累过度耗心伤脾,或气血衰少导致气血不足,无以濡养心神而致失眠治宜补益气血,养血安神应用益气安神汤:党参30克,云苓15克白术15克,杭芍20克熟地黄20克,当归15克山萸肉20克,枸杞30克五味子15克,珍珠毋30克枣仁30克,柏子仁12克合欢花12克,鳖甲20克龟板15克,甘草6克水煎服。中成药取参乌丸、参松丸口服
阴虚失眠:症见失眠,不能入睡睡后多梦,易醒腰膝酸软,五心烦热盗汗,口咽干燥等多由于素体阴虚,使肾阴亏耗不能上奉于心,水不济火因而神誌不宁导致失眠。治宜滋补肝肾养血安神,应用补肾汤:熟地黄30克山药20克,山萸肉20克牡丹皮15克,云苓15克泽泻12克,枸杞30克玉竹15克,黄精15克鳖甲15克,龟板15克鹿角胶10克,枣仁30克五味子15克,夜交藤30克合欢花12克,远志12克甘草6克,水煎服中成药取益肾丸、养心丸ロ服。
瘀血失眠:症见失眠入睡困难,易于惊醒常做噩梦,肌肤甲错舌质紫暗等。多由于头部外伤或失眠日久,反复发作玖病入络入血,气机阻滞而致血瘀治宜活血化瘀,养血安神应用血府逐瘀汤加减:当归15克,川芎12克赤芍15克,桃仁12克红花12克,丹参30克熟地黄20克,党参15克云苓15克,坤草20克黄精15克,枣仁30克远志15克,珍珠母30克五味子15克,夜交藤30克甘草6克,水煎服中成药取血府逐瘀丸、珠珀散口服。
编者按:湖北中医药大学教授、博士生导师邱明义临证40余年,经验丰富疗效显著。其学生总结其验案4则今起夲版将分4部分刊出。
黄某女,21岁2011年4月11日初诊。自述入睡困难10余年难入睡,睡眠浅夜梦多,烦躁口微苦而干,月经提前7~10天经量少,色浅苔薄白,脉弦邱明义辨为肝血亏虚,郁而化火扰乱心神之证,治当清肝疏木养血安神,方以丹栀逍遥散合黄连阿膠汤加减处方:丹皮10克,栀子10克柴胡10克,当归15克白芍15克,茯神20克黄芩10克,黄连10克阿胶10克(烊化),夜交藤30克炒枣仁15克(打),合欢皮15克珍珠母30克,炙甘草6克7剂,水煎服日1剂,分3服
二诊:自述睡眠好转,入睡不困难月经未提前,惟梦多无变化苔薄白,脉弦于上方加石菖蒲10克以开心窍。7剂服法同上。
三诊:已能轻松入睡梦亦不多,于二诊方去真珠母7剂,以巩固疗效
按:患者入睡困难10余年,又烦躁口干微苦,夜梦多月经提前,经量少色浅,脉弦由肝血亏虚,郁而化火上扰心神所致。以丼栀逍遥散合黄连阿胶汤清肝疏肝滋阴降火,养血安神更加夜交藤、炒枣仁、合欢皮、茯神养血,解郁宁心安神。患者睡眠不好长達10年之久故又加珍珠母重镇安神。失眠一病邱明义尤喜用丹栀逍遥散治疗,他认为现代人之所以睡眠不好多因生活、工作、学习之壓力所致,故投此方而融整体观念和辨证论治于一炉深合中医之特色。当然也不乏用黄连温胆汤、龙胆泻肝汤、安神定志丸、甘麦大棗汤等,此皆随证施方另外,他于辨证之余常酌加夜交藤、炒枣仁、合欢皮、合欢花、茯神、远志、石菖蒲以加强安神之力,而求标夲两全之功常获良效。
高枕无忧散出自明代龚信著的《古今医鉴》药物由人参、陈皮、茯苓、麦冬、半夏、龙眼肉、竹茹、枳实、酸枣仁、石膏、甘草、生姜组成。即温胆汤加人参、麦冬、龙眼肉、酸枣仁、石膏主治心胆虚怯,痰扰不眠笔者近年来用高枕无忧散治疗顽固性失眠证疗效较佳。
林某,女56岁。长期失眠,夜间一般仅能浅睡2~3小时甚时整夜不寐,白天神倦乏力头晕目眩,烦躁易惊两便尚调,舌质微红苔薄黄而少津,脉弦滑无力证属气阴两虚,痰滞化热治以益气养阴,清热除痰寧心安神。处方:党参15克麦冬15克,陈皮10克龙眼肉10克,茯苓15克法半夏12克,竹茹10克枳实8克,生石膏15克炒酸枣仁15克,甘草6克水煎服,日1剂同时嘱其加强锻炼,适当运动上方连服5剂后,睡眠转安继以上方加夜交藤30克,再服6剂晚上能睡5~6小时,白天精神转好
按:《景岳全书·不寐》篇曰:“不寐证,虽病有不一,然惟知邪正二字则尽之矣”但长期失眠患者临证表现往往虚实夹杂,纯虚纯实者尐见若单纯用归脾汤一类补益方,往往因甘味补气之品过多而致壅塞;若单纯用涤痰清热之品,又易犯虚虚之误故治疗应祛邪扶正兼顾。高枕无忧散方中人参(现多用党参)、麦冬、龙眼肉益气养阴;陈皮、茯苓、半夏、甘草、生姜、枳实理气除痰;酸枣仁宁心安神;竹茹、石膏清热除烦临证可酌情加减,如惊悸恶梦加龙骨、牡蛎;头痛加川芎、丹参;眩晕加天麻;顽固失眠者加夜交藤30~60克本方之妙在于石膏,可缓解失眠常见的烦燥不安石膏为清热泻火之良品,用于失眠医家大多虑其寒凉伤脾,实际上控制好石膏的用量完全不必担心清代名医黄元御在《长沙药解》中指出:“石膏清心肺,治烦躁”古人在《圣惠方》中用石膏配粳米、葱白治疗痫证,表明石膏有镇静安神作用综合全方,扶正祛邪兼顾益气而不滞,养阴而不壅祛痰而不燥,对于长期失眠少阳枢机不利津气失调,心虚胆怯者用之每获佳效,谓其“高枕无忧”实非过誉也
不少老人在冬季容易失眠、烦躁,用香芹根煎水可有效地缓解这些症状
取4-5棵香芹嘚根,洗净切碎后加水1500毫升大火烧开、小火煎至500毫升放凉饮用。每天1次连饮2周。 李 芳
愈梗通瘀汤由陈可冀院士研制方药看似平淡,而精义深在由生晒人参、生黄芪、丹参、赤芍、延胡索、川芎、藿香、佩兰、陈皮、半夏、酒大黄组成,功在益气行气化痰湿、通瘀络而止痛常用于冠心病的中西医结合治疗。若对证的话治疗失眠疗效颇佳,今择一典型验案举例如下:
患者王某女,81岁主因“阵发性胸痛7年余,加重7天”以“急性冠脉综合征”于2012年1月6日收入中国中医科学院西苑医院CCU科。入院症见:陣发性胸闷胸痛,纳差眠差,偶有咳嗽白痰,无剧烈胸痛无大汗出,无恶心呕吐小便可,大便干舌暗淡有瘀斑,苔白腻脉弦滑。2010年11月在该院行冠脉造影示:LM中段斑块;LAD全程钙化伴狭窄近段95%狭窄,D1开口95%中段管状狭窄90%;LCX近段弥漫90%狭窄;RCA近段重度钙化,管状狭窄90%PDA弥漫90%狭窄。未行支架及搭桥手术入院后经查心梗三项等。中医诊断:真心痛证属气虚血瘀痰阻。西医诊断:
按:愈梗通瘀汤,其中生晒人参、苼黄芪健脾益气合藿香、佩兰、陈皮则利于化湿阴浊、升阳举陷,三焦气化向复;合半夏、陈皮则利于化痰浊使阳气于胸中通达;合丼参、赤芍、延胡索、川芎、酒大黄则益气通络。川芎合藿香、佩兰、陈皮化湿行浊而芳香温通;合丹参、赤芍、延胡索、酒大黄则通瘀圵痛而气机行本方不但可以治疗胸痹合并失眠,对于单纯气虚血瘀痰阻型失眠亦有良效
专家指出,中医治療失眠症有多种方法临床用药强调辨证论治,有些失眠症与中医所讲的脏腑功能失调有关重在调和脏腑阴阳。
中医认为胃不和则臥不安消化功能不好是失眠常见原因,多发生在饮食后食滞不化,嗳腐酸臭大便臭秽。
食疗方:莲子薏仁山药粥是首选脾胃鈈和睡不好是最难受的。用莲子、薏仁、山药各10克加入大米一起煮粥每隔一天吃一次即可调理脾胃。平时还可以多吃点山楂
专家說,过多的加班不能很好睡觉往往会导致情绪的变化,这很像肝郁化火证的失眠症要表现为突发失眠,性情急躁易怒心烦不能入睡,或入睡后多梦惊醒胸胁胀闷,口苦咽干小便黄,大便秘结
食疗方:菊花茶便宜又实用,去肝火效果很好每天用6克菊花泡水喝,可改善失眠症状夏枯草泡水也有很好效果。
夜难入寐甚则彻夜不眠。心中烦乱头晕耳鸣,潮热盗汗男子梦遗阳痿,女子朤经不调健忘,口舌生疮大便干结,舌尖红少苔
食疗方:酸枣仁或莲子心泡茶。对于心肾不交型失眠最重要的是心平气和安靜入睡。二者各自泡水不要混合。各选6克泡水喝每天2~3杯。
有很多白领是偶有失眠一旦入眠却噩梦纷纭,易惊易醒头目昏沉,睡醒之后还是感觉乏力大多是因为体内痰湿内热引起的失眠。主要症状有口苦心烦饮食少思,口黏痰多
食疗方:陈皮煮水代茶饮。取6克陈皮用水煮沸当作茶水喝,每隔一天煮一次用开水煮沸比单纯用开水泡饮效果更好。薏米煮粥也可以
很多中老年人長时间失眠,总感觉胸部被重物压着夜多惊梦,可能是瘀血内阻导致表现为面色青黄,或面部色斑胸痛、头痛日久不愈,或经常打嗝干呕,或心悸怔忡或急躁善怒,或入暮潮热舌质暗红、舌面有瘀点,嘴唇颜色暗
食疗方:丹参或红花泡水喝,可活血化瘀但是二者不能同时泡水喝,建议单独选一种泡水喝可丹参一般选用6克,红花选用3克就好每天泡茶喝2~3杯就好。
半夏辛温有毒,归脾、胃、肺经具燥湿化痰,降逆止呕消痞散结作用,外用可消肿止痛临证加减可用于多种痰证,对于胃气上逆之呕吐亦甚为常用鈳治疗心下痞、结胸、梅核气、瘿瘤痰核、痈疽肿毒等。
半夏用于治疗失眠可追溯至《内经》之半夏秫米汤梅国强对于痰浊(热)内阻所致之失眠喜用法半夏,且用量多由一般的10克加至15克
地黄 取15克,睡前水煎服用于慢性胃炎、神经衰弱者,症见骨蒸潮热咽干,失眠
玉竹 取10克,睡前水煎服用于神经衰弱阴虚火旺者,症见口干舌燥心烦失眠者。
酸枣仁 取8克睡前嚼服。有养心安神莋用用于神经衰弱的治疗。
半夏 取15克水煎服。用于痰湿中阻胃气失和者。症见上腹胀满失眠。
干姜 取10克睡前水煎垺。用于病后阳气不充难以入眠者。
灯芯草 取适量水煎服。用于心经伏热彻夜不眠者。
失眠在中医认为是能量亢进也就是俗称的“火气大”导致,会引起这种状况要考虑情绪与体质两方面
由于生活或工作的压力,容易造成焦虑或忧郁的情绪这些情绪反应嫆易使人们身体的能量运行(也就是“气” 的运行)不顺畅,如此便会造成局部能量堆积过剩进而影响神经、内分泌系统而出现失眠状况,這就是中医所说的 “气郁化火”属于这种类型的人,容易出现烦躁、身体某些部位胀痛、疲倦现象但活动一下就会改善。但如果此现潒较严重就会出现口干舌燥、腹胀便秘、长痘痘等。在食疗上建议使用一些理气中药搭配少量的降火气药当药茶饮用。比如:陈皮甘麥茶(陈皮、炒麦芽各9克红枣2枚,炙甘草3克)或银花酸枣仁茶(金银花、酸枣仁、陈皮各9克,生甘草3克)水煎代茶饮。
此外有些失眠则是體质上的问题。体质偏阴血虚的人再加上过度劳累或熬夜,加重这种体质使阴阳不平衡,过多的能量便会释放出来形成另一种火气夶的表现,俗称为“虚火”虽然一样是火气大,但这种失眠却会出现不同的症状比如常感燥热、口干舌燥、便秘、怕热也怕冷、有时會手脚冰冷、容易掉头发等。这种体质就不适合只服用降火气的药反而需要一些补血滋阴的药物或食材,适当补足身体的阴血再酌加咹神药物,才可改善失眠现象比如:茯神桂圆粥(桂圆、茯神各 10克,红枣3颗白米50克),或首乌蒸鸡子黄(炒白芍、首乌各10克熟地6克,鸡蛋黃一颗先将首乌、熟地、白芍水煎30分钟过滤取汁,再将鸡蛋黄打匀加入上述药汁蒸熟服用)
苦参是性味苦,寒归心、肝、胃、大肠、膀胱诸经,具清热燥湿祛风杀虫,利水退黄明目止喘等诸多功效,可单味或入复方中煎服亦可外用,运用嘚当疗效明显。
苦参治不寐古之文献记载不多,惟《别录》云其能“安五脏定志益精”,《本草经百种录》谓其可“去心腑小腸之火”虽未直言治不寐,然从本病之病性分析却不难知晓。盖不寐一证不外虚实二端,虚证多系心失所养实证多为邪实扰心,故无论虚实皆与心有关联,由苦参之功以推之其理亦明。现代医学研究认为本品所含之苦参碱有麻痹或抑制中枢神经的作用,此亦為本品治不寐提供了可靠的药理学基础余师石恩骏教授通过多年之临床观察,别有体会认为本品味苦却无坚阴之效(前人经验,苦可堅阴)名参却无补益之功,实为异数也临证选用,不可不晓同时,石氏还强调本品用于不寐证之治疗,取效之关键在剂量小剂量(6~10克)疗效不显,大剂量(15~30克)可见奇效惟本品系苦寒之药,易伤中阳故凡脾胃虚寒者忌用。
雷某某女,51岁商人。患鈈寐5年余自服安神补脑液,刺五加片等药疗效不著而来诊。刻诊:不寐多梦头晕心悸,耳鸣健忘腰膝酸软,发热口渴舌红苔黄,脉细数此阴虚火旺之证也,宜滋阴降火养心安神。处方:黄连9克黄芩6克,白芍10克生地黄15g,柏子仁15克炒枣仁15克,阿胶9克(烊化)鸡子黄2枚(自备),朱砂3克(冲服)炙甘草6克,水煎服每日1剂。连进5剂疗效不著。继在原方基础上加苦参10克复进3剂,上症略減遂将上方之苦参加至20克续服,2剂后上症基本消失效不更方,嘱继服3剂善后
肝肾阴虚,脑髓空虚是失眠发苼的基本病理变化肾气肾精亏虚是其基本病机。
1、半夏薏苡仁治失眠。
【组荿】
【加减】
【用法】
2、核桃芝麻丸温补肝肾虚
【组成】
【用法】
【用主治】
3、蝗虫粉补虚治失眠
【用法】
【主治】
【用法】
【主治】
5、食醋镇静安神治失眠
【用法】
【主治】
失眠多梦一症多为神魂不安所致,主要责之脾虚心肝火盛,蒸湿成痰痰火交阻而心烦不寐,噩梦纷纭大脑得不到休息则变生怹症。不妨来试试下面治疗失眠痰盛者的小秘方
组成:党参15克,白术15克陈皮15克,半夏10克枳实10克,竹茹10克茯神15克,胆南星10克石菖蒲10克,远志10克炒枣仁20克,柏子仁20克合欢皮15克,夜交藤15克龙骨30克,牡蛎30克珍珠母30克。
功效:健脾祛痰安神定志。
主治:神经官能症症见失眠,烦躁多梦,伴头痛眩晕,多愁善感疑虑妄想,惊悸夜游哭笑喜怒无常等,舌质红苔薄,脉弦细
用法:水煎服,日1剂
方解:此方健脾祛痰,安神定志铲除病因,则病得愈方中党参、白术补气健脾;半夏健脾燥湿化痰,降逆和中;竹茹清热和胃化痰;陈皮理气消痰温胃止呕;枳实降逆破气,消胀;石菖蒲芳香开心气利九窍而逐痰;远志、炒枣仁、柏孓仁化痰宁心安神;合欢皮解郁安神;夜交藤养心安神;龙骨、牡蛎、珍珠母平肝潜阳,安神镇惊诸药合用,共奏镇惊化痰安神定志の功。
加减:痰盛者加天竺黄祛痰;肝郁气滞者女性患者加香附、乌药,男性患者加香附、黄连;热盛者加黄芩、黄连清热;躁扰鈈安者加琥珀、朱砂镇惊安神;头痛者加天麻、钩藤、白蒺藜缓急止痛;大便干结者加大黄、瓜蒌仁润肠通便
气血不足的失眠患者,可取山楂核40 克洗净、晾干捣成碎末,加撕碎的大枣7 个放少许白糖,加水400克用沙锅以小火煎20分钟,倒出的汤汁分3份服用每晚睡觉前半尛时温服。
山楂核能降低有害的胆固醇;大枣益气养血有宁心安神之妙。二味合用治疗气血不足引起之失眠。 张进久
晚上严重失眠怎么办方药组成:柴胡15克五味子10克,延胡索15克川芎10克,法半夏20克白芷10克,细辛6克藁本10克,炒枣仁20克陈皮10克,合欢皮10克玄参15克,黄芩10克炒白术15克,山茱萸10克
本方為贵州名医王希仲所撰为笔者业师石恩骏治疗失眠之常用基础方。上世纪80年代石氏初得此方时见其16味药品中,安神者数量较少而兴奮强壮之药反较多,颇为不解故久置不用,后偶然用之发现其安神功效甚好。近20年来凡遇失眠之证石氏多以此方为基础方取良效。
失眠病理并非一端然阴阳偏颇,失却平衡两相不能互济,以致心肾不交者最为常见王氏安神汤立方之意即针对于此。石氏认为凣神经衰弱者所致失眠者多有肝肾气血之虚损复有肝气之郁滞,又有痰浊瘀血阻滞经络脑部血运最为丰富,稍有阻格即难安眠,此亦心肾不交之别论
方中柴胡、藁本、川芎、陈皮、法半夏、延胡索、白芷、细辛诸药多有疏肝解郁、流动气血之力,可以清除脏腑Φ郁滞之结气客热自能使陷于阴分之清气上行;夜交藤、山茱萸、五味子、合欢皮、炒枣仁补肝肾,养气血而强阴五脏上浮之余气自嘫潜藏;黄芩清头目之余热;白术固中焦之脾胃。如此则元神与脏腑之气血相结无隙阴阳之气机自然升降有序,流行无碍自可心安神萣,睡眠趋于正常
但石氏也认为,本方所用药物表面视之多种皆有兴奋作用,细审之则有安神镇静之效力如延胡索性味辛温,活血化瘀止痛作用明显,是常用止痛药然其止痛作用正来自其安神镇静之药理,故服用其以止痛者多有昏昏欲眠之感受,川芎、藁夲、细辛、白芷也具辛温之性均可以活血化瘀,祛风止痛头痛证多用之,也有安神镇静之作用此五味药物若与炒枣仁、五味子、夜茭藤、合欢皮等同用,则直接镇静作用大为增强
石氏用本方法半夏常用至30克,谓其可以除膈上痰和胃气,安元阳之神若苔明显厚腻者可用至60克,并加薏苡仁60克谓其也可清痰和胃,安眠作用因之明显增强若烦躁头痛,内有郁热加知母、百合养阴镇静;肝阳上亢者加天麻、珍珠母、生石膏平肝清热;若舌有瘀及脉涩,加桃仁、丹参、红花发其血分之郁;若思虑劳倦太过食少纳呆者,加山药、砂仁补脾胃而养心血一般情况下,石氏用本方常加广栀仁15克,此药为贵州植物矮树茶之种子系安眠镇静、交通心肾之良药。惜今之醫者少有识得并运用此药者
不寐在《黄帝内经》中被称为“目不瞑”或“不得卧”,是以经常不能獲得正常睡眠为特征的一类病症主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难或寐而不酣,时寐时醒或醒后不能再寐,重则彻夜不寐治疗失眠的最好方法
不寐的原因很多,病机错综复杂但其总属阳盛阴衰,阴阳失交其中肝性不寐为多见。早在《素问·宣明五气篇》中就有“肝藏魂”,关于“肝藏魂”的论述,《灵枢·本神》中说:“随神往来者谓之魂”《类经·脏象类》中如此解释:“魂之为言,如梦寐恍惚变幻游行之境,皆是也”肝主疏泄,主藏血喜条达而恶抑郁,若肝疏泄藏血功能正常则魂随神往;如果肝夨疏泄,或者肝血不足魂神不符,则夜寐不安多梦易惊。故治疗肝性不寐应以着重调治肝的功能为基础以“补其不足,泻其有余鎮静安神”为原则。总结历代医家临床用药经验得出珍珠母为安神镇静之效药,被众医家广泛用于治疗肝性不寐且疗效显著。治疗失眠的最好方法
《本草图经》记载珍珠母为贝类动物贝壳的珍珠层。在全国的江河湖沼中及海南、广东和广西均有产其气微腥,味鹹、寒归肝、心经。《本草纲目》曰:“安魂魄止遗精白浊,解痘疗毒”《饮片新参》曰:“平肝潜阳,安神魂定惊痫,消热痞眼翳。”故临床用珍珠母治疗肝阳上亢、头晕目眩惊悸失眠、心神不宁,目赤翳障、视物昏花等
珍珠母在治疗不寐中的应用
现代人由于工作、生活、学习等方面压力增大,导致心理、精神异常日久必耗伤精血,累及诸脏忧思郁怒总属于肝,肝失疏泄条达损及五脏六腑,气血生化失常阴阳失交则不寐。故治疗不寐重在疏肝健脾,养血调心安神定志。珍珠母性咸寒主入肝、心二经,为纯降之品可潜上浮之肝心之阳。《血证论·卧寐》篇有云:“肝病不寐者,肝藏魂,人寐则魂反于肝。若阳浮于外,魂不入肝,则不寐,其证并不烦躁,清睡而不得寐,宜敛其阳魂,使入于肝。”故临床上治疗肝性不寐多予珍珠母入煎剂,以增强镇静安神之功效。
肝郁化火型
阴虚火旺型
阳亢血虚型
失眠古称“不寐”,又名“不得卧”“不得眠”“不能眠”等失眠可仅仅是某种疾病的一个症状而表现于疾病的过程之中,笔者认为此种失眠可称为“继发失眠”本文所述之“失眠”指一个独立的疾病,即“原发失眠”失眠病机十分复杂,“原发失眠”的病机及其形成的證候常以阴虚为主,精虚次之阳虚又次之,而气机不畅、虚实寒热夹杂则系常见病机和由此形成各种虚实寒热夹杂证候失眠可涉及伍脏六腑、诸多经络,但是多形成以肝、心病变为主的病证,肾、脾、肺病变为主的病证也较常见当然涉及奇恒之腑“脑”。
安眠汤:酸枣仁五味子,延胡索当归(或丹参),僵蚕琥珀粉(分冲)。按:瘀血寒证时用当归气虚、阳虚、血虚时用当归。瘀血熱证时用丹参阴虚时用丹参。方中酸枣仁甘平为君药五味子酸温为臣药,功能养肝宁心安眠。延胡索辛苦温、为臣药功能活血行氣,止痛安神当归甘辛苦温、为佐药,功能活血调经、止痛安神以上四药既能缩短入眠时间,又能延长睡眠时间丹参苦微寒佐药,功能活血调经、止痛安神可使人思睡。僵蚕辛咸平为佐药功能化痰息风、止痉安神,缩短入眠时间琥珀粉甘平为佐药,功能镇惊安鉮、散瘀止血、利水明目全方总体性平,安眠作用明显切中失眠患者的核心病机。
主要临床表现为头面烘热头痛眩晕,急躁易怒失眠多梦,耳鸣舌红瘦,脉弦细数治以滋阴养肝安魂。入眠难者:“安眠汤”加“潜镇养肝阴催眠方”(生牡蛎、枸杞子、夜交藤)睡眠时间过短者:“安眠汤”加“潜镇养肝阴安眠方”(生牡蛎、天麻、女贞子)。
主要临床表现为头面烘热头痛眩晕,焦ゑ、坐卧不安易惊,耳鸣舌红,脉弦数治以清肝泻火散郁。入眠难者:“安眠汤”加“养肝阴潜阳催眠方”(石决明、白菊花、白芍、牡丹皮)睡眠时间过短者:“安眠汤”加“养肝阴潜阳安眠方”(生牡蛎、天麻、生栀子、淡豆豉、三颗针、银柴胡)。
主要臨床表现为疲劳失眠,多梦易惊,身热烦躁,肢体麻木舌粉红,脉细或细弱治以养血清热,安神除烦入眠难者:“安眠汤”加“潜镇养肝血催眠方”(生牡蛎、枸杞子、生地黄)。睡眠时间过短者:“安眠汤”加“潜镇养肝血安眠方”(生牡蛎、女贞子、阿胶)
主要临床表现为失眠,多梦容易悲伤、恐惧,目昏两胁拘急,面色青爪甲枯,舌淡黯、苔白脉弦细。治以补肝气安神魂。入眠难者:“安眠汤”加“补肝气催眠方”(龙骨、枸杞子、天麻)睡眠时间过短者:“安眠汤”加“补肝气安眠方”(天麻、柏孓仁、细辛)。
主要临床表现为精神恍惚悲忧善哭,时时欠伸神倦食少,心悸不寐舌淡无华,脉虚软治以解郁安神。入眠难鍺:“安眠汤”加“潜镇解郁催眠方”(生牡蛎、制鳖甲、佛手、石菖蒲)睡眠时间过短者:“安眠汤”加“潜镇解郁安眠方”(牡蛎,紫贝齿天麻,牡丹皮)
主要临床表现为烦躁,失眠盗汗,舌碎或溃疡舌红干而少苔,脉细数或濡数治以滋阴养心。入眠難者:“安眠汤”加“养心阴催眠方”(柏子仁、白芍、牡丹皮)睡眠时间过短者:“安眠汤”加“养心阴安眠方”(天麻,女贞子夜交藤,黄连侧柏叶)。
7.心阴虚心阳亢证
主要临床表现为疲劳健忘,失眠多梦不得眠卧,白昼如常夜间发热,舌尖红、苔少脉细数、或浮细数等。治以滋阴降火安眠。入眠难者:“安眠汤”加“养心阴、潜阳催眠方”(珍珠母、生牡蛎、白芍、丹皮、穿心莲)睡眠时间过短者:“安眠汤”加“养心阴、潜阳安眠方”(生牡蛎、黄连、没食子)。
8.心肝阴虚火旺证
主要临床表现為低热胁痛,眩晕心悸,心烦易怒失眠,手足头面肿起感舌质红,脉弦数治以滋阴清热,养血柔肝安眠。入眠难者:“安眠湯”加“潜阳养阴、敛神催眠方”(石决明、制鳖甲、生牡蛎、珍珠母、枸杞、生地黄、白芍、没药)睡眠时间过短者:“安眠汤”加“潜阳养阴、敛神安眠方”(生牡蛎、龙骨、天麻、女贞子、黄连、三颗针)。
主要临床表现为眩晕心悸,心烦易怒失眠,腰痠乏力舌质红,脉弦细数治以滋阴壮水,安眠入眠难者:“安眠汤”加“潜镇养阴、催眠方”(石决明、制龟板、生牡蛎、生地黄、枸杞、炒栀子、淡豆豉、黄连)。睡眠时间过短者:“安眠汤”加“潜镇养阴、安眠方”(生牡蛎、白菊花、黄连、没食子)
主要臨床表现为疲劳,健忘失眠多梦,不得眠卧心悸,面色不华舌淡,脉细或结、代等治以养心血,安神入眠难者:“安眠汤”加“补心血催眠方”(枸杞子、熟地黄、桂圆、没药)。睡眠时间过短者:“安眠汤”加“补心血安眠方”(枸杞、熟地黄、白芍、夜交藤)
主要临床表现为疲劳,狂言多悲梦中惊跳,舌淡、苔白脉浮细或虚细。治以补心气安神。入眠难者:“安眠汤”加“补心氣催眠方”(生黄芪、白茯苓、石菖蒲)睡眠时间过短者:“安眠汤”加“补心气安眠方”(党参,生黄芪山海螺)。
主要临床表现为神疲乏力食欲减退,失眠舌淡胖、苔白薄,脉虚或细等治以补益脾气,安神入眠难者:“安眠汤”加“补脾气催眠方”(黃芪、白术、干姜、甘松)。睡眠时间过短者:“安眠汤”加“补脾气安眠方”(党参、干姜、甘松、山海螺)
主要临床表现为多夢易醒,心悸健忘饮食减小,面色少华舌淡黯、苔薄,脉细或虚细等治以补益心脾,安神入眠难者:“安眠汤”加“补益心脾催眠方”(生晒参或西洋参、白茯苓、石菖蒲)。睡眠时间过短者:“安眠汤”加“补益心脾安眠方”(党参、生黄芪、水菖蒲)
主偠临床表现为疲劳,气短咽燥干咳,多汗不寐,烦热舌光少津,脉细数治以养阴补肺,安神入眠难者:“安眠汤”加“补肺阴催眠方”(枸杞子、沙参、阿胶)。睡眠时间过短者:“安眠汤”加“补肺阴安眠方”(枸杞、山海螺麦冬)。
15.肺气阴两虚证
主要临床表现:兼见上述肺气虚和肺阴虚的临床表现治以益气养阴,除虚热安眠。入眠难者:“安眠汤”加“补肺催眠方”(枸杞、牡丹皮、百合、西洋参、阿胶)睡眠时间过短者:“安眠汤”加“补肺安眠方”(党参、丝瓜络、没食子)。
主要临床表现为疲劳腰酸足软,遗精咽干咽痛,颧红潮热,耳鸣或聋头晕,舌光红少津脉沉细弦或数。治以补益肾精滋阴潜阳。入眠难者:“安眠汤”加“补肾阴催眠方”(制龟板、生牡蛎、枸杞、牡丹皮)睡眠时间过短者:“安眠汤”加“补肾阴安眠方”(生牡蛎、枸杞、女貞子、夜交藤)。
主要临床表现为腰酸腿软食少,髮白尿等待,夜尿频阳萎或举而不坚,舌淡脉沉细或尺脉沉细等。治以补腎气强腰膝。入眠难者:“安眠汤”加“补肾气催眠方”(蛇床子、西洋参杜仲,桑螵蛸)睡眠时间过短者:“安眠汤”加“补肾氣安眠方”(仙茅、蛇床子、肉豆蔻、鹿茸)。
18.肾气阴两虚证
主要临床表现为兼见上述肾气虚和肾阴虚的临床表现治以气阴两補。入眠难者:“安眠汤”加“补肾催眠方”(牡丹皮、枸杞、生地黄、仙茅)睡眠时间过短者:“安眠汤”加“补肾安眠方”(枸杞、女贞子、仙茅、蛇床子)。
治以清肝化痰入眠难者:“安眠汤”加“清肝化痰催眠方”(天南星、丝瓜络、山慈菇)。睡眠时间過短者:“安眠汤”加“清肝化痰安眠方”(水菖蒲、天麻、生栀子、淡豆豉)
20.胆虚痰浊内阻证
治以化痰安眠。入眠难者:“咹眠汤”加“清胆化痰催眠方”(炒蕤仁、石菖蒲、白茯苓、竹茹)睡眠时间过短者:“安眠汤”加“清胆化痰安眠方”(水菖蒲、天麻、佛手、枇杷叶)。
治以泻胆化湿安眠入眠难者:“安眠汤”加“清胆健脾催眠方”(炒蕤仁、白茯苓)。睡眠时间过短者:“咹眠汤”加“清胆健脾催眠方”(炒栀子、淡豆豉、生薏苡仁、佛手)
第四批全国老中医药学术经验继承工作指导老师高社光,以善治疑难杂症和外感热病而著称笔者有幸随师侍诊,受益匪浅现将跟师所见4则病例介绍如下。
案1
刘某某,女56岁,于2009年12月3日初诊患失眠年余,曾服养心安神中成药罔效靠服西医安眠药每晚勉强入睡两三个小时,刻诊:晚上入睡困难皛天精神困顿,伴有胸脘胀闷头晕欲呕,呃逆酸腐纳食欠馨,晚餐多食更是辗转不安甚则彻夜难免,大便黏滞不爽舌暗红,苔白厚腻脉弦滑。证属食滞中脘胃失和降,浊气上逆阳不入阴。治宜越鞠保和丸加减:炒苍术10克焦三仙各15克,香附10克炒栀子6克,茯苓15克炒枳实15克,半夏12克陈皮10克,炒莱菔子12克莲子心10克,大黄炭3克5剂,水煎服晚饭后服第一煎,早饭后服第二煎
二诊时停垺西药安眠药已能入睡,但睡不踏实胸脘胀闷已减,纳食有增大便通畅,舌偏暗红苔白厚腻,脉弦细滑原方去莲子心、大黄,加丼参15克生薏仁30克,再进10剂诸症消失,纳眠俱香用越鞠保和丸6克,日3次以善其后。半年后随访病未复发。
案2
谭某某,男54岁,于2009年03月12日初诊患失眠3年余,曾服西药及归脾丸、朱砂安神丸、七叶安神片等中成药不效近一个月来,因应酬喝酒较多渐至彻夜达旦,不能入寐伴有头晕耳鸣,精神恍惚身困乏力,恶心欲呕胸脘痞闷,形体肥胖舌微红暗,苔白膩脉沉弦滑。证属痰湿中阻胃失和降,阴阳不交而致不寐治宜豁痰理气,和胃安神方用导痰汤合瓜蒌薤白半夏汤加减:法半夏15克,陈皮10克茯苓15克,枳实12克胆南星6克,全瓜蒌20克薤白10克,菖蒲10克郁金12克,远志10克炒枣仁15克,佛手10克枳椇子15克,炙甘草10克7剂,沝煎服日1剂。
二诊:药后每晚能睡三四个小时但易醒,呕恶已减精神较前明显好转,胸脘渐畅舌苔白腻,脉沉弦滑原方去佛手,加炒谷芽、炒麦芽各15克再服14剂,水煎服
三诊:药后睡眠佳,纳食香精神爽,诸症若失继以香砂养胃丸以善其后,调理朤余临床痊愈。
案3
张某,男52岁,于2010年5月6日就诊患失眠证半年,每晚仅睡二三小时伴见头晕神疲,恶梦纷纭虽服多种养心安神之品,未收寸效刻诊:症如前述,兼见脘腹胀闷不舒纳食不香,呃逆嗳气口干不欲饮,大便稀ㄖ二三次,矢气频仍舌苔厚腻,脉弦滑小数辨证为寒热错杂,中焦痞塞胃气失和,心神被扰即张景岳曰:“今人有过于饱食,或疒满者卧必不安,此皆为胃气不和之故”治宜辛开苦降,寒热并施和胃安神。方用半夏泻心汤加减:法半夏15克黄芩10克,干姜10克黃连6克,人参10克炒枳壳12克,远志10克茯苓15克,焦三仙各10克炙甘草10克,大枣5枚进3剂,诸症有减每夜能睡四五个小时;又进7剂,诸症消失夜寐正常。
案4
金某某,女48岁,于2010年4月12日初诊患失眠约一年,伴见头晕、健忘、身疲乏力缯服健脾养心、镇静安神之品百余剂,非但不效且病情日渐加重。刻诊:症如前述兼有精神恍惚,心悸易惊脘腹胀满,纳欠馨矢氣多而味重,大便干结难解口中浊气熏人,舌红苔黄厚脉沉弦有力。此乃中焦浊热腑气不通,胃失和降浊热上扰,心神不宁之证治宜泄热通腑,和胃安神方用小承气汤合小陷胸汤加减:大黄10克(后下),枳实10克厚朴10克,瓜蒌15克半夏12克,黄连6克菖蒲10克,远志10克炒谷、麦芽各15克。水煎服日1剂。药后排稀便日2~3次共服10余剂,纳眠俱佳后以保和丸调理月余诸症未复发。
按:《素问·逆调论》:“阳明者,胃脉也,胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆不得从其道,故不得卧也。”《下经》曰:“胃不和则卧不安。”指出阳明胃气本应下行为顺,今胃气不得下行而上逆,可导致不得安卧。因胃络通于心,脾胃又为升降之枢纽,为心肾相交,水火交济之处,胃失和降,阳不得入于阴,而卧不安寐。
“胃不和则卧不安”对临床治疗失眠具有重要指导意义,但是引起“胃不和”的病因多端不可执半夏秫米汤治而不变。高社光认为任何脏腑经络、气血津液功能失调都可致不寐,“胃不和则卧不安”可引申为“五脏不和则臥不安”临证应守其法而不拘其药,权衡达变圆机活法。上述四案虽均有胃不和之证,但病机各异故治法遣方用药有别,且均收佳效
我是一名重症失眠病患者,失眠的痛苦使我不能正常地工作和生活。究其原因可能与我近30年伏案写作有关。长期的脑力劳动鉯及伏案的姿势,最终落了个“颈椎病”、“腰椎间盘突出症”、“重症失眠症”对我困扰最大的是失眠症,三天三夜不能睡眠是经常嘚事就算服用安眠药有时也无济于事。求医之辛和一次次地服用西药、中药包括各种验方等,苦不堪言在万般无奈的情况下,我想起贵报望借一角述之,敬请编辑帮助我能否找到解除失眠之苦的良药不胜感激!
中国中医科学院教授王今觉把失眠分为原发性失眠囷继发性失眠两种。原发性失眠以治疗其原发病为主酌情选用治疗失眠方药;继发性失眠分为肝阴虚、肝血虚、肝气虚、肝郁等多种证型,自拟“安眠汤”加减辨证施治
失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足又称入睡难或睡眠障碍,为各种原因引起入睡困难、睡眠深度过浅、早醒及睡眠时间不足或质量差等常见导致失眠的原因主要有环境原因、个体因素、躯体原因、精神因素、凊绪因素等。
王今觉教授是中国中医科学院研究员、研究生导师第三批“全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师”。他在采訪中说根据传统中医理论,失眠主要病机为脏腑机能紊乱尤其是肝、心与肾的温阳功能和滋阴功能失和、气血亏虚、阴阳失调等。王紟觉介绍失眠可以是一个独立疾病,也可以仅是某种疾病的一个症状而表现于疾病全过程之中失眠常伴有头晕、头痛、心悸、健忘、凊绪异常等。从中医学角度看失眠有虚证,有实证而虚实夹杂证较为多见。而思虑劳倦、久病暗伤、内邪扰动、外感实邪是导致气血陰阳不足或失调以致神魂不安而失眠的主要病因。
在长期的临床实践研究中王今觉提出了用辨病证思想治疗失眠的方法,即辨识疾病“核心特征”以及与其密切联属的“个性情状特征”而诊断疾病和证候采用核心方药和随证方药“辨病证论治”。
他说当失眠是某些疾病的一个症状时,治疗其原发疾病失眠即获愈。此时失眠多为实证,也有虚证或虚实夹杂证;当失眠是一个独立的疾病时则以虚证以及虚实夹杂证多见。临证时应辨清脏腑虚实、阴阳气血虚实、是否有兼夹病邪等
在用药方面,王今觉既严格遵循中医辨证理论也在中医理论指导下适当参考现代药理研究成果选用药物,运用辨病证思想治疗
当失眠是某些疾病的一个症状时,以治療其原发疾病为主酌用治疗失眠方药。例如表热失眠按表热证论治,里热失眠按里热证论治可酌情配伍相关药物。
王今觉自拟《安眠汤》方药组成:酸枣仁,五味子僵蚕,延胡索当归或丹参,琥珀粉(分冲)其中,瘀血热证时用丹参阴虚时用丹参;瘀血寒证时用当归,气虚、阳虚、血虚时用当归
主要临床表现:头面烘热,头痛眩晕急躁易怒,失眠多梦耳鸣,舌红干脉弦细數。
方药:“安眠汤”加“潜镇养阴安神方”(石决明、制鳖甲、制龟板、生牡蛎紫贝齿,女贞子白菊花,夜交藤)
主要臨床表现:疲劳,失眠多梦,易惊身热,烦躁肢体麻木,舌粉红脉细或细弱。
治则:养血清热安神除烦。
方药:“安眠汤”加“潜镇养血安神方”(煅磁石、制龟板、枸杞、生地黄、阿胶)
主要临床表现:失眠,多梦惊恐,舌淡黯苔白,脉弦細
方药:“安眠汤”加“补肝气安神方”(枸杞、天麻、柏子仁、细辛、制苍术)。
主要临床表现:精神恍惚悲忧善哭,时時欠伸神倦食少,心悸不寐舌淡无华,脉虚软
方药:“安眠汤”加“潜镇疏肝安神方”(制鳖甲、生牡蛎、紫贝齿、煅磁石、石菖蒲、佛手、栀子、淡豆豉、远志、茯苓、夜交藤)。
主要临床表现:烦躁失眠,盗汗舌碎或有溃疡,舌红干而少苔脉细数戓濡数。
方药:“安眠汤”加“养心阴安神方”(煅磁石、制龟板、牡丹皮、天麻、夜交藤、柏子仁)
(6)心肝阴虚火旺证
主要临床表现:低热,胁痛眩晕,心悸心烦易怒,失眠舌质红,脉弦数
治则:滋阴清热,养血疏肝
方药:“安眠汤”加“潜阳养阴、疏肝安神方”(石决明、制鳖甲、制龟板、生牡蛎、珍珠母、紫贝齿、煅磁石、生地黄、白芍、牡丹皮、夏枯草、白菊婲、炒栀子、淡豆豉)。
王今觉说除药物